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外科护理学(中级370)

外科护理学(中级370)->基础知识->《儿科护理学》96条提分小知识点【学霸整理】

作者:易小考 来源:易小考官网 31184人阅读

1、法洛四联症患儿在剧烈哭闹后突然出现阵发性呼吸困难,首要处理是立即将患儿置于膝胸卧位,并吸氧。

2、先天性心脏病诊断方法中最重要的是彩色多普勒超声心动图。鉴别患儿的心脏病是左向右分流型还是右向左分流型,既简单又经济的检查是心脏彩超。由于右心室流出道相对狭窄产生杂音的是房间隔缺损。房间隔缺损在胸骨左缘2-3肋间可听到(2-3)/6级收缩期喷射音。法洛四联症患儿病理生理改变与临床表现主要取决于肺动脉狭窄程度。法洛四联症患儿喜蹲踞主要是由于蹲踞增大体循环阻力,减少右向左分流及回心血量。

3、由于血流通过缺损部位生成涡流引起杂音的是室间隔缺损。室间隔缺损导致患儿生长发育落后的主要原因是体循环血流量减少,肺循环血流量增多。

4、存在主肺动脉通道的是动脉导管未闭。观察到3个月后如不闭合,可考虑手术治疗。

5、舒张压降低、脉压加大见于动脉导管未闭。

6、X线显示右房右室增大、肺门舞蹈征见于房间隔缺损。

7、法洛四联症的特点是右心室增大,肺动脉凹陷,肺血减少。室间隔缺损的特点是左、右心室增大,肺动脉段突出,肺血流量增多。动脉导管未闭的特点是左心房、左心室增大,肺动脉段突出,肺血流量增多。

8、急性心力衰竭患儿用洋地黄前应先测心率。

9、小儿肾功能达到成人水平的时间是1.5岁。

10、肾病综合征并发低钠血症的主要原因是长期忌盐或应用利尿剂过多。

11、新生儿少尿是指尿量<1.Oml/( kg.h)。小儿每天正常尿量的计算公式为(年龄-1)×100 +400。

12、肾小球滤过率下降首先表现为肌酐清除率下降。

13、中段尿培养尿内菌落数≥105 ml可确诊,104-105 ml为可疑,<104 ml系污染。

14、急性肾炎引起水肿的主要原因是肾小球滤过率低。急性肾炎严重并发症发生的时间多见于起病2-3周。为明确诊断急性肾炎,首选的检查是尿常规。急性肾炎时应用青霉素是为了清除病灶内残余的链球菌。急性肾炎患儿给予无盐或低盐饮食一直到水肿消退、血压正常。急性肾炎患儿发生严重循环充血的护理要点是卧床休息,限制水、钠。急性肾炎患儿持续少尿时的护理是严格控制液体入量。

15、肾炎患儿红细胞沉降率正常可上学,但应避免体力活动。

16、治疗急性肾炎早期最主要的措施是卧床休息。

17、肾炎患儿24小时液体量应为30ml/kg+昨日尿量+吐、泻液体量。

18、①符合急性肾炎的是尿蛋白(+),红细胞(++),血压增高,血补体降低。②符合急性泌尿系统感染的是尿蛋白(+),白细胞(+++),血压正常,血补体正常。③符合单纯型肾病综合征的是尿蛋白(+++),血总蛋白降低,清蛋白降低,胆固醇增高,血压正常。④符合肾炎型肾病综合征的是尿蛋白(+++),尿红细胞(++),血总蛋白降低,胆固醇增高,血压增高。

19、小儿造血始于的阶段是中胚叶造血期。小儿生理性贫血的发生时间是2 -3个月。生理性贫血与促红细胞生成素不足有关。生理性贫血时,红细胞和血红蛋白分别可降至3.0×1012/L、11Og/L。

20、新生儿贫血标准是Hb<145g/L。1—4个月小儿贫血标准是Hb<90g/L。4-6个月小儿贫血标准是Hb<1OOg/L。 6个月至6岁小儿贫血标准是Hb<11Og/L。

21、新生儿出生时血红蛋白150 - 220g/L,其原因是胎儿处于相对缺氧状态。

22、早产儿开始给予铁剂以预防缺铁性贫血是生后2个月。服用铁剂的最好时间是与维生素C同服,两餐间服用。营养性缺铁性贫血铁剂治疗应用至血红蛋白达正常水平后2个月左右。婴儿开始添加含铁丰富辅食的时间是4 -6个月。

23、引起巨幼细胞贫血的原因是缺乏维生素B12。

24、预防营养性缺铁性贫血和巨幼细胞贫血的物质是肝脏。

25、急性失血性贫血为正细胞性贫血。再生障碍性贫血为正细胞性贫血。营养性缺铁性贫血为小细胞低色素性贫血。

26、小儿最常见惊厥为高热惊厥。惊厥持续状态是指惊厥持续时间>30分钟。

27、病毒性脑膜炎的主要病原体是肠道病毒。

28、急性颅内压增高已出现脑疝症状时首先选用20%甘露醇。

29、婴儿化脓性脑膜炎,脑膜刺激征不明显是由于颅缝与囟门未闭,对颅内压起缓冲作用。符合化脓性脑膜炎的是脑脊液外观呈米汤样浑浊。符合结核性脑膜炎的是脑脊液外观呈毛玻璃样。符合病毒性脑膜炎的是脑脊液外观呈清亮、微浑。化脓性脑膜炎,经抗生素治疗后好转,体温下降,继续原方案治疗,2天后体温又上升至39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满,首先考虑硬脑膜下积液。

30、胰岛素治疗糖尿病息儿常见的不良反应是低血糖。

31、甲状腺功能亢进症的发病年龄大多在青春期。

32、对可疑生育遗传病患儿的孕妇做羊水穿刺检查的时间是妊娠16周。

33、属于新生儿筛查的疾病是苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能减低症。先天性甲状腺功能减低症治疗的最佳时间为新生儿期至2个月内。新生儿先天性甲状腺功能低下较早出现的症状是腹胀。

34、新生儿甲状腺功能减低症筛查的最佳时间为出生后2-3天。先天性甲状腺功能减低症的患儿食欲差、少哭少动、便秘、声音低哑,头发疏黄,眼睑水肿,眼距宽,舌厚大,皮肤粗糙,有脐疝。先天性甲状腺功能低下的患儿用甲状腺素适量治疗后,最重要的一条是症状改善后不能自动停药。新生儿暂时性先天性甲状腺功能减低症的患儿,血清中抗甲状腺抗体消失时间一般为3个月内。

35、先天性甲状腺功能减低症的患儿应用甲状腺片治疗后,患儿代谢增强,应注意的是适当补充各种营养。

36、特发性生长激素缺乏的患儿临床表现为骨龄落后。

37、垂体性侏儒症的最佳治疗方法是生长激素替代疗法。

38、下列与特异性细胞免疫有关的是T淋巴细胞。

39、2岁半小儿心脏容积增大到出生时的3倍。

40、先天愚型染色体检查绝大部分为21-三体畸变。

41、苯丙酮尿症患儿尿中有特殊气味是由于尿中含有苯丙酮酸。苯丙酮尿症患儿最突出的特点是智力低下。典型苯丙酮尿症的首要护理诊断是生长发育改变。苯丙酮尿症的特点是皮肤、虹膜色泽变浅。

42、唐氏综合征的特点是特殊面容(眼外眦上斜)。属于常染色体异常的疾病是唐氏综合征。唐氏综合征的临床特点是特殊面容、智能低下、体格发育迟缓。

43、垂体性侏儒症的临床特点是身材矮小,但比例匀称,智力正常。

44、儿童糖尿病的临床特点是多饮多尿多食,体重下降。

45、未经治疗的苯丙酮尿症患儿,智能发育落后的症状一般出现在生后3-6个月左右。苯丙酮尿症患儿血中苯丙氨酸开始升高的时间是出生3周后。适用于苯丙酮尿症新生儿筛查的试验是Guthrie试验。苯丙酮尿症的确诊方法是血浆苯丙氨酸浓度测定。苯丙酮尿症治疗措施主要为低苯丙氨酸饮食。

46、1个月婴儿,确诊为苯丙酮尿症,每日允许摄入的苯丙氨酸量为50- 70mg/kg。

47、1个月婴儿,确诊为苯丙酮尿症,饮食摄人要使血中苯丙氨酸浓度维持在2 - 10mg/dl。

48、原发性血小板减少性紫癜急性型的好发年龄是生后2—8岁。

49、治疗急性特发性血小板减少性紫癜首选肾上腺糖皮质激素。

50、适用于检查过敏性紫癜的试验是毛细血管脆性试验。过敏性紫癜(肾型)护理观察重点是尿色并及时送检。

51、原发性免疫缺陷病患儿的最主要临床特点是反复和慢性感染。

52、拟诊原发性免疫缺陷病的患儿应禁忌接种活疫苗。

53、治疗具有严重细胞免疫缺陷患儿的有效措施是免疫重建。

54、新生儿室温为22—24℃口早产儿室温为24—26℃。儿童病室温度保持在18—20℃。

55、脊髓灰质炎三价混合疫苗开始接种的时间是生后2个月。乙肝疫苗开始接种的时间是出生时。麻疹疫苗开始接种的时间是生后8个月。麻疹疫苗的接种方法是皮下注射。

56、脊髓灰质炎三价混合疫苗的接种方法是口服。

57、卡介苗的接种方法是皮内注射。

58、添加菜汤、水果汁、蛋黄等泥状食物的时间为生后1—3个月。添加鱼泥、菜泥、肝泥、蒸蛋等末状食物的时间为生后4—6个月。添加碎肉、碎菜、软饭等碎状食物的时间为生后10 -12个月。

59、新生儿寒冷损伤综合征多发生于早产儿。

60、褥疮多发生于身体受压部位。

61、新生儿肺透明膜病多发生于早产儿。

62、强酸中毒的途径是皮肤接触。

63、有机磷中毒的途径是消化道吸收。有机磷经消化道中毒者应洗胃,可选用2% -4%苏打水,除外敌敌畏。

64、一氧化碳中毒是通过呼吸道吸入口

65、麻醉剂和镇静剂中毒时最有效的解毒剂是纳洛酮。

66、中毒时间超过4小时的抢救方法是全肠灌洗。

67、苯巴比妥中毒的抢救方法是酸化尿液。一氧化碳中毒的抢救方法是高压氧舱。

68、引起干眼病的原因是缺乏维生素A。

69、引起末梢神经炎的原因是缺乏维生素B6。

70、引起坏血病的原因是缺乏维生素C。

71、急性坏死性小肠结肠炎的表现有常以急性腹痛起病。

/72、先天性巨结肠最常见的临床表现是顽固性便秘。先天性巨结肠最严重的并发症是小肠结肠炎。

73、小儿急性肠套叠灌肠复位禁忌证为时间超过48小时伴精神萎靡、休克。

74、急性腹泻指病程在2周以内。慢性腹泻指病程在2个月以上。迁延性腹泻指病程在2周至2个月。

75、小儿脱水程度属轻度的是5%以下。小儿脱水程度属中度的是5% -10%。小儿脱水程度属重度的是10%以上。

76、脱水患儿四肢厥冷。首先的治疗应是2:1等张含钠液,20ml/kg,静脉注射。脱水患儿经补液后血容量已恢复的最主要指标是尿量增加。

77、腹泻伴中度脱水、酸中毒,经补液及纠正酸中毒治疗后出现腹胀,心音低钝,四肢腱反射减弱,低钾血症。腹泻引起脱水需静脉补液,氯化钾浓度不超过0.3%。

78、6个月以下患儿灌肠液量为50ml。6个月至1岁患儿灌肠液量为100 ml。1-2岁患儿灌肠液量为200ml。 2-3岁患儿灌肠液量为300ml。

79、表示糖类消化不良的粪便是酸味、多泡沫。表示蛋白质消化不良的粪便是恶臭明显。表示脂肪消化不良的粪便是外观油腻。表示胆道梗阻的粪便呈灰白色。

80、婴儿轻度腹泻无呕吐,应补充的液体是ORS液。婴儿腹泻低渗性脱水,应补充的液体是4:3:2液。婴儿腹泻等渗性脱水,应补充的液体是2:3:1液。婴儿腹泻高渗性脱水,应补充的液体是1:2液。,

81、溺水患儿抢救时最重要的措施是心肺复苏。在心肺复苏抢救中,最基本的是保持呼吸道通畅。

82、新生儿心跳呼吸骤停时,胸外心脏按压的指征为心率< 60次/分。

83、儿童口对口人工呼吸的频率是18次/分。

84、产程延长导致出生时有自主呼吸但心率< 100次/分,需进行的抢救措施是正压通气复苏。

85、因电击致呼吸、心搏骤停。其心肺复苏时阿托品的最大剂量不超过1.Omg。

86、风湿热,口服泼尼松治疗12周;停药后出现低热、关节痛,ESR 50mm/h,应首先考虑药物的反跳现象。

87、风湿病的发热、关节炎首选阿司匹林。风湿性舞蹈病首选苯巴比妥。风湿性心肌炎首选泼尼松。风湿性心内膜炎,应绝对卧床休息的时间是6 -12周。

88、心动过缓需要用阿托品。心跳停止需要用肾上腺素。

89、室颤需要用利多卡因。

90、酸中毒需要用碳酸氢钠。

91、低血糖需要用葡萄糖。

92、溃疡性口腔炎体温升高,舌面见疱疹、溃疡,表面有黄白色膜。疱疹性咽峡炎体温升高,咽部和软腭见小疱疹。疱疹性口腔炎体温升高,口腔黏膜见小疱疹,疼痛较剧烈。应与健康儿隔离的口腔炎是疱疹性口腔炎。

93、鹅口疮口腔黏膜覆盖白色乳凝块样小点片状物,不易擦去。清洁口腔应选择2%碳酸氢钠溶液。

94、小儿咽部进异物时,最佳的排出方法是俯卧位拍背。

95、猩红热出现皮疹的时间是病后第2天。

96、麻疹出现皮疹的时间是病后第3 -4天。


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