儿科四诊特点
1.望诊的主要内容及临床意义：
小儿诊法既主张四诊合参，又特别重视望诊。儿科望诊主要包括望神色、望形态、审苗窍、察指纹、辨斑疹、察二便等六个方面的内容。
(1)审苗窍：新生儿舌红无苔和哺乳婴儿的乳白苔，均属正常舌象。舌起粗大红刺，状如草莓者，常见于丹痧、皮肤黏膜淋巴结综合征。
(2)辨斑疹：发热3~4天出疹，疹形细小，状如麻粒，口腔黏膜出现“麻疹黏膜斑”者，为麻疹;若低热出疹，分布稀疏，色泽淡红，出没较快，常为风痧;若发热三四天后热退疹出，疹细稠密，如玫瑰红色，常为奶麻;若壮热，肤布疹点，舌绛如草莓，常为丹痧或皮肤黏膜淋巴结综合征;若斑丘疹大小不一，如云出没，瘙痒难忍，常见于瘾疹;若丘疹、疱疹、结痂并见，疱疹内有水液色清，见于水痘;若疱疹相对较大，疱液混浊，疱壁薄而易破，流出脓水，常见于脓疱疮。
(3)察二便：大便稀薄，夹有白色凝块，为内伤乳食;大便稀薄，色黄秽臭，为肠腑湿热;下利清谷，洞泄不止，为脾肾阳虚;大便赤白黏冻，为湿热积滞，常见于痢疾;婴幼儿大便呈果酱色，伴阵发性哭闹，常为肠套叠;大便色泽灰白不黄，多系胆道阻滞。
(4)察指纹：适用于3岁以下小儿。指纹的辨证纲要归纳为“浮沉分表里，红紫辨寒热，淡滞定虚实，三关测轻重”。正常小儿的指纹大多淡紫隐隐而不显于风关以上。“红紫辨寒热”即指纹显红色，主寒证;指纹显紫色，主热证。纹色鲜红浮露，多为外感风寒;纹色紫红，多为邪热郁滞;纹色淡红，多为内有虚寒;纹色青紫，多为瘀热内结;纹色深紫，多为瘀滞络闭，病情深重。
纹在风关，示病邪初入，病情轻浅;纹达气关，示病邪入里，病情较重;纹进命关，示病邪深入，病情加重;纹达指尖，称透关射甲，示病情重危。
2.闻诊之嗅气味：口气如烂苹果味，为酸中毒的表现。吐物臭秽如粪，多因肠结气阻，秽粪上逆。
3.切诊之按诊：包括按头囟、按颈腋、按胸腹、按四肢、按皮肤。
4.儿科常用内治法的用药原则：治疗及时准确;方药精简灵巧;重视先证而治;注意顾护脾胃;掌握用药剂量。
5.小儿中药汤剂可采用下列比例用药：新生儿用成人量的1/6，乳婴儿用成人量的1/3，幼儿用成人量的1/2，学龄期儿童用成人量的2/3或接近成人量。
6.小儿年龄分期
(1)小儿年龄分期标准：
胎儿期：从男女生殖之精相合而受孕，直至分娩断脐，胎儿出生，称为胎儿期。
新生儿期：从出生后脐带结扎到出生后28天，称为新生儿期。
婴儿期：从出生后至满1周岁，称为婴儿期，包括新生儿期。
幼儿期：从1周岁至满3周岁，称为幼儿期。
学龄前期：从3周岁后到入小学前(6～7岁)为学龄前期。
学龄期：从6～7周岁入小学至青春期来临(女12岁，男13岁)，称为学龄期。
青春期：女孩从11～12岁到17～18岁，男孩从13～14岁到18～20岁。
(2)各年龄期临床意义：
胎儿期：妊娠早期12周的胚胎期，最易造成流产、死胎或先天畸形。妊娠晚期13周，胎儿以肌肉发育和脂肪积累为主，体重增长快。
婴儿期：此期小儿生长发育迅速。
青春期：体格发育出现第二次高峰。
7.婴儿期保健的主要措施及方法
(1)新生儿两侧颊部各有一个脂肪垫隆起，称为“螳螂子”，有助吮乳，不能挑割。新生儿上腭中线和齿龈部位有散在黄白色、碎米大小隆起颗粒，称为“马牙”，会于数周或数月自行消失，不需挑刮。女婴生后3~5天乳房隆起如蚕豆到鸽蛋大小，可在2~3周后消退，不应处理或挤压。女婴生后5~7天阴道有少量流血，持续1~3天自止者，是为假月经，一般不必处理。还有新生儿生理性黄疸等，均属于新生儿的特殊生理状态。
(2)新生儿护养的主要措施：拭口洁眼;断脐护脐;洗浴衣着;祛除胎毒。
(3)祛胎毒法：
①银花甘草法;
②豆豉法，适用于胎弱之初生儿;
③黄连法，适用于热毒重者，胎禀气弱者勿用;
④大黄法。
(4)生后6个月之内以母乳为主要食品者，称为母乳喂养。
母乳喂养的优点有：①母乳含不饱和脂肪酸较多，有利于脑发育。②母乳中含有丰富的抗体、活性细胞和其他免疫活性物质，可增强婴儿抗感染能力。③母乳温度及泌乳速度适官，新鲜无细菌污染，直接喂哺，简便经济。④母乳喂养有利于增进母子感情，又便于观察小儿变化，随时照料护理。⑤产后哺乳可促进母体子宫收缩复原，推迟月经复潮，不易怀孕，减少乳母患乳腺癌和卵巢肿瘤的可能性。
断奶时间视母婴情况而定。小儿4~6个月起应逐渐添加辅食，8~12个月时可以完全断乳。若遇婴儿患病或正值酷暑、严冬，可延至婴儿病愈、秋凉或春暖季节断奶。
