中医学理论体系的主要特点
【整体观念】
1.整体观念的概念:整体观念是中医学关于人体自身的完整性及人与自然、社会环境的统一性的认识。
2.整体观念的内容:
①人体是一个有机整体。
②人与自然环境的统一性。
③人与社会环境的统一性。
【辨证论治】
1.病、证、症的概念:
病:疾病总过程的病理概括。
证:疾病发展到某一阶段的病理概括。
症:疾病过程中的临床表现。
2.辨证论治的概念:
辨证论治,是运用中医学理论辨析有关疾病的资料以确立证候,论证其治法方药并付诸实施的思维和实践过程。(辨别证候,讨论和确定治疗原则和方法。)
3.同病异治和异病同治:
同病异治,相同的病出现不同的证候,治法不同。
异病同治,不同的病出现相同的证候,治法相同。
【虚中夹实】
1.概念:指病理变化以正气虚损为主 ,又兼夹实邪结滞 ,从而形成正虚邪实的虚实错杂病理状态。
2.形成:多由正气不足,无力驱邪外出 ;或正虚气化无力,内生水湿 、痰饮 、 瘀血等病理产物等凝结阻滞所致。
3.表现:如脾虚湿滞病证,临床可见脾气虚弱的神疲肢倦,不思饮食 ,食后腹胀,大便不实之症,又兼见口黏、脘痞、舌苔厚腻等表现 。
【实中夹虚】
1.概念 :指病理变化以邪实为主,又兼有正气虚损不足 ,从而形成邪实正虚的虚实错杂的病理状态 。
2.形成:多由病证失治,或治疗不当 ,耗伤正气所致。如外感热病中期,由于邪热炽盛 ,耗气伤津 ,从而形成实热伤津 ,气阴两伤病
3.表现 :既有高热气粗,心烦不安,面红目赤,尿赤便秘,苔黄脉数等实热见症 ;又兼见口舌干燥 ,口渴引饮 ,气短心悸 ,舌燥少津等气阴不足见症。
阴阳学说
【阴阳学说】
1.阴阳和阴阳学说的含义:
阴阳:对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方的概括,含有对立统一的思想内涵。
阴阳学说:运用阴阳之间的对立统一运动来说明事物发生、发展和变化规律的学说。
2.事物阴阳属性的绝对性和相对性:
绝对性,主要表现在其属阴或属阳的不可变性,即不可反称性。
相对性,事物的阴阳属性不是绝对的而是相对的。
【阴阳学说的基本内容】
1.阴阳对立制约:其意义是维持阴阳之间的协调平衡。
对立:事物的阴阳属性相反。
制约:阴阳之间相互抑制,相互削弱。
2.阴阳互根互用
互根:阴阳之间的相互依存。
互用:阴阳之间相互促进相互为用。
3.阴阳交感互藏
交感:是指阴阳在运动中相互感应而交合,相互发生作用。
互藏:是指相互对立的阴阳双方中的任何一方都包含着另一方,即阴中有阳,阳中有阴。
4.阴阳消长:阴阳互为消长;阴阳皆消皆长。
5.阴阳转化:阴与阳在一定条件下可以相互转化。
【阴阳常说在中医学中的应用】
1.在组织结构和生理功能方面的应用
2.在病理方面的应用
(1)阴阳偏胜(盛)
阳胜则热——实热、高热、大汗出
阳偏胜
阳胜则阴病——口渴、尿短赤
阴胜则寒——实寒、畏寒肢冷
阴偏盛
阴生则阳病——溲稀便溏
(2)阴阳偏胜
阴偏衰:阴虚则热——虚热、低热、五心烦热、颧红盗汗
阳偏衰:阳虚则寒——虚寒、畏寒肢冷、面色晄白、溲清稀便溏
(3)阴阳互损
阴损及阳:阴虚导致阳虚,形成了以阴虚为主的阴阳两虚。
阳损及阴:阳虚导致阴虚,形成了以阳虚为主的阴阳两虚。
3.在疾病诊断方面的应用
(1)诊法分阴阳:望、闻、问、切
面红:热证——阳 数、实、滑——阳 发热口渴,热证—阳
望面色 切脉 问寒热
面白:寒证——阴 迟、虚、涩——阴 畏寒口不渴,寒证—阴
(2)辨证分阴阳 八纲:表里、寒热、虚实、阴阳
阳:表、实、热
两纲六要
阴:里、虚、寒
4.在疾病治疗方面的应用
(1)确立治则治法
①阴阳偏胜的治则治法——“实者泻之,损其有余”
阳胜则热——实热:清泻实热 阴胜则寒——实寒:祛散实寒
②阴阳偏衰的治则治法——“虚则补之,补其不足”
阴虚则热——虚热:补阴(以抑阳) 阳虚则寒——虚寒:补阳(以抑阴)
(2)归纳药物的性能
温、热——阳 辛、甘(淡)——阳
四气分阴阳 五味分阴阳
寒、凉——阴 酸、苦、咸——阴
升、浮——阳
升降浮沉分阴阳
沉、降——阴
【五行学说】
1.五行和五行学说的含义
五行,指金、木、水、火、土五种基本物质的运动变化。
五行学说,运用五行的生克、制化关系,来说明事物发生发展和变化的规律学说。
2.五行的特性和事物与现象的五行归类
五行的特性:木曰曲直:升发、柔和、调达、舒畅——肝主疏泄
火曰炎上:温热、上升——心阳温运血脉
土爰稼穑:生长、化育、承载——脾主运化水谷精微
金曰从革:清肃敛降——肺主肃降
水曰润下:滋润、下行——肾主水
事物五行属性归类:取象比类——类比
推演络绎——类推
【五行学说的基本内容】
1.五行相生与相克的概念和次序
(1)五行相生:
概念:五行的某一行对另一行的资生和促进作用。
次序:木—火—土—金—水—木
(2)五行相克:
概念:五行的某一行对另一行的抑制和削弱作用。
次序:木—土—水—火—金—木
2.五行制化的概念与规律
概念:通过五行相生相克产生的调节作用,以维持五行之间的协调与平衡。
规律:五行中一行亢盛时,必然随之有制约,以防止亢而为害,生中有克,克中有生。
3.五行相乘与相侮的概念和次序
相乘概念:是指五行中一行对其所胜的过度制约或克制,又称“倍克”。
相乘次序:木—土—水—火—金—木
相侮概念:是指五行中一行对其所不胜的反向制约和克制,又称“反克”。
相侮次序:木—金—火—水—土—木
4.五行的母子相及
(1)母病及子:是指五行中一行异常,累及其子行,导致母子两行皆异常。
(2)子病及母:是指五行中一行异常,影响到其母行,终致子母两行皆异常。
【五行学说在中医学中的应用】
1.在生理方面的应用
五行学说在生理方面的应用,主要包括以五行特性类比五脏的生理特点,构建天人一体的五脏系统,以生克制化说明五脏之间的生理联系等几个方面。
2.在病理方面的应用
相生关系的传变;相克关系的传变;
3.在疾病诊断方面的应用
确定五脏病变部位;推断病情的轻重顺逆;
4.在疾病治疗方面的应用
指导脏腑用药;控制疾病的传变;确定治则治法;指导针灸取穴;指导情志疾病治疗。

