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重症医学(中级359)

重症医学(中级359)->综合->常背知识点(1)

作者:易小考 来源:易小考官网 39001人阅读

1.急性呼吸衰竭是指:Pa0260mmHg,伴或不伴PaC02增高

2.ALI的氧合指数:≤300mmHg

3.目前治疗ALI及ARDS最重要也是最具有肯定疗效的方法是:机械通气支持

4.低钠血症的血清钠浓度是低于135mmol/L

5.高钾血症的血清钾浓度是高于5.5

6.一般输氯化钾的速度是10-20mmol/h

7.张力性气胸不能应用高压氧治疗张力性气胸

8.心肌缺血最早期.最敏感的指标是:区域性室壁运动异常

9.诊断心跳骤停的确切依据:大动脉搏动消失

10.2人实施心肺复苏术,心脏按压与人工通气之比为15:2

11.静脉麻醉药中最易引起术后精神情感改变的是:氯胺酮

12.急性心力衰竭时血流动力学改变是:CO降低

13.ARDS的氧合指数≤200mmHg

14.休克的最主要特征是组织微循环灌流量锐减

15.休克时易发生的酸碱失衡类型是代谢性酸中毒

16.左心功能不全时发生呼吸困难的主要机制是:肺淤血.肺水肿

17.葡萄糖和胰岛素静脉输入可治疗:高钾血症

18.CPCR时,不能通过肌肉注射给药

19.应激时机体分泌减少的激素是:胰岛素

20.CVP是指:腔静脉与右房交界处的压力

21.反应心脏前负荷的指标:LVEDP

22.误吸时发生的肺损伤程度与误吸的胃内容物的PH值直接相关

23.急性肺水肿时维持气道通畅的方法是:充分负压吸入加吸入95%乙醇

24.出现过敏性休克应立即注射:肾上腺素

25.感染性休克的特有症状:皮肤潮红四肢温暖,无力

26.术中输血最重要的目的是:改善氧的运输能力

27.细胞内液(ICF)的主要渗透离子为:钾离子

28.PAP与PCWP是反应:右心后负荷与左心前负荷的指标

29.右心衰竭出现变化下肢水肿肝肿大少尿食欲不振恶心呕吐

30.左心衰竭时射血分数降低,心脏指数降低,肺动脉楔压升高

31.左心功能不全时发生呼吸困难的主要机制是肺淤血肺水肿

32.葡萄糖和胰岛素静脉输入治疗低钾血症

33.长期吸氧时Fi02不应超过60%

34.细胞内液(1CF)的主要渗透离子为钾离子

35.围术期液体治疗的主要目的在于补充丢失或转移的细胞外液

36.胸外电除颤首次除颤电能成人应选择200J

37.电复律是将一定强度的电流通过心脏,使全部或大部分心肌在瞬间除极,重新主导心脏节律的起搏点通常是窦房结

38.慢性非瓣膜性房颤患者,应用口服华法林治疗,应使凝血酶原时间国际正常化的比值(INR)维持在2.0~3.0

39.房室结的损害易引起明显的PR间期延长

40.二度I型窦房阻滞的心电图特征是窦性PP间期逐渐缩短,最后发生房搏脱漏

41.预激综合征可见于心肌病

42.全脑停循环后的血流灌注分为3个阶段为无血流灌注期、脑充血期、低灌注期

43.高压氧在脑保护策略作用机制是改善脑组织氧供,减轻脑水肿,缩小脑梗死,产生脑保护作用

44.在心脏恢复搏动,恢复脑血流灌注后出现再氧合损害包括铁离子、氧自由基、NO、儿茶酚胺、氨基酸等释放以及钙移位

45.50%心肺复苏后综合征患者,其死亡多发生在发病后24小时内

46.心电监护示心室颤动,需进行非同步直流电除颤

47.CPR中,成年人除颤采用双相波及单相波除颤时其能量分别为200J,360J

48.2010AHA心肺复苏与心血管急救指南》中建议对婴儿及青春期前儿童患者实施双人心肺复苏(CPR),其按压:呼吸比例为15:2

49.心源性休克救治时患者的体位是平卧位,腿部抬高30°

50.心源性休克早期血流量基本不变的器官是

51.最宜作为评价休克患者补液量及速度是否合适的指标是肺动脉楔压

52.螺内酯(安体舒通)可以降低慢性心力衰竭死亡率

53.高血压危象治疗时通常在1~2小时之内使平均动脉压下降约25%

54.高血压危象组织器官损伤的组织学标志是小动脉的纤维素样坏死可见于易损器官

55.高血压危象的临床表现是高血压危象时可出现不稳定型心绞痛或急性心肌梗死

56.肺性脑病不能用高浓度吸氧,主要是因为解除了主动脉体和颈动脉体的兴奋性

57.慢性呼吸衰竭、肺源性心脏病患者,突发神志恍惚、躁动不安,血气分析示pH7.20,PaCO279mmHg(10.5kPa),最重要的处理是改善通气,增加肺泡通气量

58.出现严重胸膜病变时,病人的呼吸可发生限制性通气不足

59.ARDS时,用于鉴别急性左心衰竭的可靠指标是PAWP

60.原发性肺动脉高压出现胸痛的原因是心肌缺血

61.诊断支气管哮喘的主要依据是反复发作的呼吸困难伴有哮鸣音

62.支气管哮喘与心源性哮喘不能鉴别时,宜用氨茶碱

63.茶碱类药物平喘的主要作用机制是抑制磷酸二酯酶

64.COPD急性加重时,缓解气促最主要的治疗是解痉平喘

65.大咯血时,应采取体位是患侧卧位

66.国内咯血最常见的病因是肺结核

67.长期机械通气的病人吸痰或鼻饲时有胃内容物从气道吸出或咳出,需警惕气管-食管瘘

68.长时间较高条件正压机械通气的病人出现血氧下降、皮下气肿需警惕气压伤

69.机械通气时,能交替给予两种水平的气道正压的通气模式是BIPAP

70.合并颌面部损伤的急性肺挫伤患者是无创正压通气(NPPV)的禁忌证

 

 


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