1.正常心音
第一心音低而长，心尖部位最响亮;
一二之间间隔短，心尖搏动同时相;
第二心音高而短，心底部位最响亮;
二一之间间隔长，心尖搏动反时相。
2.窦性心动过速
贫血甲亢和发热，心炎心衰和休克;
情绪激动和运动，肾上腺素心率过。
3.窦性心动过缓
颅内高压阻黄疸，甲低冠心心肌炎;
药物影响心得安，体质强壮心率缓;
两心音同时增强常人运动或激动，两个心音同时增;
高血压病贫血症，甲亢发热亦相同。
4.第一心音增强
室大未衰热甲亢，早搏“用药”一音强;
二尖瓣窄“拍击性”，房室阻滞“大炮样”。
5.第二心音增强
P2增强二尖瓣窄，肺气肿和左心衰;
左右分流先心病，肺动脉压高起来，动脉硬化亦常在。
6.第一心音减弱
二主瓣膜不全闭，心衰炎梗一音低。
7.第二心音减弱
动脉瓣漏或狭窄，动脉压低二音衰。
8.钟摆律
钟摆胎心律严重，心肌炎梗心肌病
9.第一心音分裂
一音分裂心尖清，电延右束阻滞症。
肺动高压右心衰，机械延迟而形成。
10.第二心音分裂
通常分裂有特点，最长见于青少年。呼气消失吸明显。
11.窦性心律不齐
窦性心律稍不齐，心音正常成周期。
吸气加快呼气慢，健康儿童菲疾病。
12.早搏
期前收缩称早搏，室性早搏为最多;
房性交界共三种，心电图上易分说。
13.心房颤动
房颤特点三不一，快慢不一律不齐;
强弱不等无规律，脉率定比心率低。
14.生理性杂音
生理杂音级别小，柔和吹风不传导;
时间较短无震颤，儿童多见要牢记。
15.二尖瓣关闭不全
二尖瓣漏有特点，粗糙吹风呈递减;
三级以上缩期占，左腋传导左卧清，吸气减弱呼明显。
16.二尖瓣狭窄
二尖瓣窄杂音断，舒张隆隆低局限;
一音亢进P2强，开瓣音响伴震颤。
17.主动脉狭窄
主动脉窄有特点，粗糙缩鸣拉锯般;
递增递减颈部传，A2减弱伴震颤。
18.主动脉瓣关闭不全
主瓣不全有特点，舒张叹气呈递减;
胸骨下左心尖传，二区较清前倾声，呼末屏气易听见。
19.肺动脉瓣狭窄
肺瓣狭窄有特点，粗糙缩鸣属先天;
杂音递增又递减，P2减弱伴震颤。
20.肺动脉瓣相对性关闭不全
肺瓣舒杂有特点，杂音多为相对性;
柔和吹风卧吸清,二尖瓣窄常合并。
21.三尖瓣相对性关闭不全
三尖瓣区有缩鸣，杂音性质似吹风;
多数相对关不全，极少数为器质性。
22.房间隔缺损
房缺杂音有特点，胸骨左缘二肋间;
缩期杂音吹风般，P2分裂多无颤。
23.室间隔缺损
室缺杂音有特点，胸骨左缘三四间;
响亮粗糙缩鸣音，常伴收缩期震颤。
24.动脉导管未闭
连续杂音有特征，粗糙类似机器声;
动脉导管未闭时，胸左二肋附近听。
25.心包摩擦音
连续杂音有特征，注意鉴别胸摩擦;
前倾屏气易听见，心梗包炎尿毒加。
