常用腧穴的定位与操作
题目:列缺定位
定位:在前臂外侧，腕掌侧远端横纹上1.5寸，拇短伸肌腱和拇长展肌腱之间，拇长展肌腱沟的凹陷中。简便取穴法:两手虎口自然平直交叉，一手示指按在另一手桡骨茎突上，指尖下凹陷中是穴。
题目:少商定位
定位:在手指，拇指末节桡侧，指甲根角侧上方 0.1寸。相当于沿爪甲桡侧画一直线与爪甲基底缘水平线交点处取穴。
题目:合谷定位
定位:在手背，第1掌骨和第2掌骨之间，约平第2掌骨桡侧的中点。
题目:曲池定位
定位:在肘外侧，尺泽与肱骨外上髁连线的中点处。
题目:肩髃定位
定位:在肩带部，肩峰外侧缘前端与肱骨大结节两骨间凹陷中。
题目:颊车定位
定位:在面部，下颌角前上方一横指。
题目:下关定位
定位：在面部，颧弓下缘中央不下颌切迹之间凹陷中
题目:天枢定位
定位:在腹部，横平脐中，前正中线旁开2寸。
题目:足三里定位
定位:在小腿外侧，犊鼻下3寸，犊鼻与解溪连线上。
题目:丰隆定位
定位:在小腿外侧，外踝尖上8寸，胫骨前肌外缘(条口外侧一横指处)。
题目:三阴交定位
定位:在小腿内侧，内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后际。
题目:地机定位
定位:在小腿内侧，阴陵泉下3寸，胫骨内侧缘后际。
题目:阴陵泉定位
定位:在小腿内侧，由胫骨内侧髁下缘与胫骨内侧缘形成的凹陷中。
题目:神门定位
定位:在腕前内侧，腕掌侧远端横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。
题目:后溪定位
定位:在手背，第5掌指关节尺侧近端赤白肉际凹陷中。注:半握拳，掌远侧横纹头(尺侧)赤白肉际处。
题目:肾俞定位
定位:在腰部，第2腰椎棘突下，后正中线旁开1.5 寸。
题目:大肠俞定位
定位:在腰部，第4腰棘突下，后正中线旁开 1.5 寸。
题目:次髎定位
定位:在骶部，第2骶后孔中。
题目:委中定位
定位:在膝后区，腘横纹中点。
题目:承山定位
定位:在小腿后区，腓肠肌两肌腹与肌腱交角处。
题目:太溪定位
定位:在踝后内侧，内踝尖与跟腱之间凹陷中。
题目:照海定位
定位:在足内侧，内踝尖下1寸，内踝下缘边际凹陷中。
题目:内关定位
定位:在前臂前区，腕掌侧远端横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。注:握拳，手外展，微屈腕时，显现两肌腱。本穴在大陵直上2寸两肌腱之间，与外关相对。注:若两手的一侧或双侧摸不到掌长肌腱，则以桡侧腕屈肌腱尺侧定穴。
题目:外关定位
定位:在前臂后区，腕背侧远端横纹上2寸，尺骨与骨间隙中点。注:阳池上2寸，两骨之间凹陷中。与内关相对。
题目:支沟定位
定位:在前臂后侧，腕背侧远端横纹上3寸，尺骨与桡骨间隙中点。注:外关上1寸，两骨之间。
题目:风池定位
定位:在项部，枕骨之下，胸锁乳突肌上端与斜方肌上端之间的凹陷中。
题目:环跳定位
定位:在臀部，股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外1/3与内 2/3 交点处。注:侧卧，伸下腿，上腿屈髋屈膝。
题目:阳陵泉定位
定位:在小腿外侧，腓骨头前下方凹陷中。
题目:行间定位
定位:在足背，第 1、2趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。
题目:太冲定位
定位:在足背，第 1、2跖骨间，跖骨底结合部前方凹陷中，或触及动脉搏动。注:从第1、2跖骨间向后推移至底部的凹陷中取。
题目:腰阳关定位
定位:在腰部，第4腰椎棘突下凹陷中，后正中线上。
题目:大椎定位
定位:在颈后部，第7颈椎棘突下凹陷中，后正中线上。
题目:百会定位
定位:在头部，前发际正中直上5寸。注:在前、后发际正中连线的中点向前1寸凹陷中。注:折耳，两耳尖向上连线的中点。
题目:水沟定位
定位:在面部，人中沟的上 1/3 与中 1/3 交点处。
题目:关元定位
定位:在下腹部，脐中下3寸，前正中线上。
题目:气海定位
定位:在下腹部，脐中下 1.5寸，前正中线上。
题目:中脘定位
定位:在上腹部，脐中上4寸，前正中线上。注:剑突尖与脐中连线的中点。
题目:太阳定位
定位:在头部，眉梢与目外眦之间，向后约一横指的凹陷中，
题目:四神聪定位
定位:在头部，百会前后左右各旁开1寸，共4穴。
题目:十宣定位
定位:十指尖端，距指甲游离缘0.1寸(指寸)，左右共 10穴。
题目:提插法
器材准备 亳针、75%酒精、消毒干棉球、消毒棉签、棉球缸、针盘、镊子或止血钳等。
操作步骤:(1)将穴区皮肤、术者双手消毒，选择规格适宜的毫针。
(2)将亳针刺入腧穴一定深度。
(3)实施提、插操作。将针由浅层向下刺入到深层(插)，再由深层向上引退至浅层(提)
(4)如此反复运针，针体在穴位内反复地上提下插。
操作时，提插幅度要均匀一致，一般以3~5分为宜;频率快慢一致，每分钟 60 次左右;用力均匀，勿时轻时重;保持针身垂直，不改变针刺的角度和方向。
题目:捻转法
器材准备 亳针、75%酒精、消毒干棉球、消毒棉签、棉球缸、针盘、镊子或止血钳等。
操作步骤:(1)将穴区皮肤、术者双手消毒，选择规格适宜的毫针。
(2)将亳针刺入腧穴一定深度。
(3)实施捻、转操作。用拇、示、中三指或拇、示二指指腹持针柄，向前向后来回旋转捻动针柄。
(4)如此反复运针，使针身在穴位内反复前后来回双向旋转，使针身始终处于旋转状态。
操作时，捻转角度要均匀(180°~360°);频率一致;用力轻重一致;向前后双向捻转，连贯流畅。
题目:平补平泻
器材准备 亳针、75%酒精、消毒干棉球、消毒棉签、棉球缸、针盘、镊子或止血钳等。
操作步骤:进针得气后，施予均匀的提插、捻转手法。即每次提插的幅度捻转的角度要基本一致，频率适中，节律和缓，针感强弱适当。
题目:隔姜灸
器材准备:艾绒、艾炷器、洗净的新鲜老姜、小刀、毫针、镊子、弯盘、火柴、线香、消毒棉签、酒精灯、万花油、灭火工具等。
操作步骤:(1)制备姜片。切取生姜数片、每片直径约2~3cm，厚度约0.2~0.3cm，用针在姜片中心部穿刺数孔。
(2)选择体位，定取腧穴。以仰卧位或俯卧位为宜，体位要舒适，充分暴露待灸部位，准确定取腧穴。
(3)放置姜片和艾炷，点燃艾炷。将姜片对准腧穴，置于穴上，把中号或大号艾炷置于姜片中心，点燃艾炷尖端，任其自燃。
(4)调适温度。如患者感觉施灸局部灼痛不可耐受，术者可用镊子将姜片一侧夹住端起，稍待片刻，重新放下再灸。
(5)更换艾炷和姜片。艾炷燃尽，除去艾灰，更换艾炷依前法再灸。施灸中，若因壮数较多致姜片焦干萎缩时，应置换新的姜片。
(6)掌握灸量。一般每穴灸5~7壮，至局部皮肤潮红，灸毕去除姜片及艾灰。
(7)灸后处理。若灸后有轻微烫伤起泡，应该用消毒棉签蘸万花油涂擦局部。
题目:隔盐灸
器材准备: 艾绒、艾炷器、干燥纯净的精制食盐、镊子、弯盘、火柴、线香、消毒棉签、酒精灯、万花油、灭火工具等。
操作步骤:(1)选择体位，定取腧穴。患者宜采取仰卧位，身体放松，充分暴露腹部，准确定取神阙穴。
(2)食盐填脐。取纯净干燥的精盐适量，将脐窝填平，也可适当高出。为避免燃艾时温度过高烫伤皮肤，也可于盐上再放置一姜片。
(3)置放艾炷。将中号或大号艾炷置于盐上(或姜片上),对准脐窝中心,点燃艾炷尖端，任其自燃。
(4)调适温度，更换艾炷。如患者感觉施灸局部灼痛不可耐受，术者用镊子挟去残炷，换炷再灸。
(5)把握灸量。如上反复施灸，灸满规定壮数，一般灸5~10 壮。
(6)清理脐中食盐。灸毕，先除去艾灰，再让患者侧卧将食盐取出。
(7)若有轻微起泡，用消毒棉签蘸万花油涂擦局部。
题目:温和灸
器材准备:纯艾卷、弯盘、火柴、消毒棉签、酒精灯、万花油、灭火工具等
操作步骤:(1)选择体位、腧穴。根据施灸腧穴选择舒适的体位，充分暴露待灸部位，准确定位腧穴。
(2)点燃艾卷。选用纯艾卷，将其一端点燃。
(3)燃艾施灸。术者手持艾卷的中上部分，将艾卷燃烧端对准腧穴，距腧穴皮肤 2~3cm 进行熏烤。注意艾卷与施灸处皮肤的距离应保持相对固定。若遇到小儿或局部知觉减退者，医者可将示、中两指，置于施灸部位两侧，通过医者的手指来测知患者局部受热程度，以便随时调节施灸时间和距离防止烫伤。
(4)把握灸量。灸至局部皮肤出现红晕，有温热感而无灼痛为宜，一般每穴灸5 ~10 分钟或 10~15 分钟。
(5)清除艾灰。将艾灰及时掸除抖落在弯盘中。
题目:雀啄灸
器材准备:纯艾卷、弯盘、火柴、消毒棉签、酒精灯、万花油、灭火工具等
操作步骤:(1)选择体位、腧穴。根据施灸腧穴选择舒适的体位，充分暴露待灸部位，准确定取腧穴。
(2)点燃艾卷。选用纯艾卷，将其一端点燃。
(3)燃艾施灸。术者手持艾卷的中上部分，将艾卷燃烧端对准腧穴，像麻雀啄米样一上一下移动，动作要匀速。如此操作，艾卷燃烧端与皮肤的距离远近不一，给予施灸局部以变量刺激。
(4)灸至皮肤出现红晕，一般约灸5~10分钟。施灸过程中，术者应常以示指和中指分置穴区两旁感知灸热程度，以免烫伤患者。
(5)清除艾灰，灸毕灭火。施灸过程中，要及时除去艾卷艾灰，以免影响热效。
题目:留罐法
器械准备 罐具 (玻璃罐、陶罐、竹罐或木罐等)、止血钳、火柴(打火机)、95%酒精、棉球、灭火工具等。
操作步骤:(1)选择体位:根据病情、体质、穴位所在部位等选取坐位或卧位，暴露施术部位。
(2)选择罐具:根据需要选用玻璃罐或陶罐、竹罐或木罐等。
(3)吸附留罐:用止血钳或镊子夹住 95%的酒精棉球，点燃后在火罐内壁中段绕1~2圈，或短暂停留后迅速退出，并及时将火罐迅速拔在施术部位上，即可吸住。
(4)留置火罐:罐子吸附于皮肤穴位上后，根据病情、年龄、体质、病人耐受程度、拔罐时肤色变化等决定留罐时间，一般为 10~15 分钟，以局部皮肤红润、充血或瘀血为度。
(5)起罐:一手握罐,另一手用拇指或示指按压罐口周围皮肤,使之凹陷空气进入罐内，罐体自燃脱下。
题目:走罐法
器材淮备 玻璃罐、润滑剂(凡士林、万花油等)、止血钳、打火机、95%酒精、棉球、灭火工具等。
操作步骤:(1)选择体位。一般多选取卧位，暴露施术部位。
(2)选择罐具。选择大小合适的玻璃罐。
(3)在施术部位涂抹适量的润滑剂。
(4)走罐。先用闪火法将罐吸拔在施术部位上，然后用单手或双手握住罐体，在施术部位上下、左右往返推移，以施术部位红润、充血甚至瘀血为度。吸拔力、推拉速度要合适。
(5)起罐。
题目:闪罐法
器材准备:罐(玻璃罐、陶罐、竹罐等)、止血钳、95%酒精、棉球、打火机、灭火工具等。
操作步骤:(1)选择体位:可取坐、卧位，充分暴露施术部位。
(2)选择罐具:常选用大小适宜的玻璃罐。
(3)闪拔:用止血钳夹住 95%的酒精棉球，点燃后使着火的棉球在罐内绕1~2圈，或短暂停留后迅速将火退出，并迅速将罐拔在施术部位，再立即将罐起下，如此反复多次地拔住起下、起下拔住，直至施术部位皮肤潮红、充血或瘀血为度。
题目:拇指平推法
操作步骤:术者用拇指面着力紧贴体表，其余四指分开助力，肘关节屈伸带动拇指按经络循行或肌纤维平行方向作单方向沉缓推动，连续操作5~15 遍。
题目:掌平推法
操作步骤:术者用手掌按于体表，以掌根部(或全掌)为着力点，肘关节屈伸带动手掌向一定方向沉缓推动，连续操作5~15 遍。
题目:肘平推法
操作步骤:术者屈肘，以肘尖(尺骨鹰嘴)部着力于一定部位，沿肌纤维走行方向做直线缓慢推动。
题目:直推法
操作步骤:术者用拇指桡侧面或示、中两指螺纹面着力于一定部位或穴位上，做单方向的直线推动。
题目:旋推法
操作步骤:术者用拇指螺纹面在穴位上做螺旋形推动，频率为每分钟 200次。
题目:分推法
操作步骤:术者用双手拇指螺纹面或掌面紧贴在体表上，自穴位中间推向穴位两旁，频率为每分钟 120 次。
题目:合推法
操作步骤:术者用双手拇指螺纹面或掌面紧贴在体表上，自穴位两旁推向穴位中间。
题目:拿法
操作步骤:术者腕关节放松，以拇指与示、中指或其余手指的螺纹面相对用力夹紧治疗部位，将肌肤提起，并做轻重交替而连续的揉捏动作。
题目:指按法
操作步骤:拇指伸直，用拇指指端或螺纹面按压体表经络穴位上，其余四指张开，扶持在旁相应位置上以助力，单手指力不足时可用另一手拇指重叠按压其上，使拇指指面用力向下按压。
题目:掌按法
操作步骤:用掌根、鱼际或全掌着力按压体表，单手力量不足时，可用双手掌重叠按压。
题目:鱼际揉法
操作步骤:术者以手掌鱼际部着力，肘关节微屈120°~140°，以肘关节为支点，前臂作主动摆动，带动鱼际在治疗部位揉动摆动，频率每分钟120~160 次。
题目:掌根揉法
操作步骤:术者以掌根部位着力，手指自然弯曲，腕关节略背伸，肘关节微屈作为支点，前臂做主动摆动，带动掌根在治疗部位揉动，频率每分钟120~160 次。
题目:拇指揉法
操作步骤:以拇指螺纹面着力，其余手指扶持于合适部位，腕关节微屈或伸直，前臂做小幅度摆动，带动拇指在施术部位上做环转运动，频率为每分钟 120~160 次。
题目:中指揉法
操作步骤:以中指螺纹面着力，中指指尖关节伸直，掌指关节微屈，以肘关节为支点，前臂做小幅度主动运动，带动中指螺纹面在施术部位做环转运动，频率为每分钟 120~160 次。
题目:三指揉法
操作步骤:以示指或示、中、无名指并拢做指揉法 分别为示指揉法和三指揉法，操作要领同中指揉法。
题目:㨰法
操作步骤:术者拇指自然伸直，手握空拳，小指、无名指的掌指关节自然屈曲约 90°，其余手指掌指关节屈曲角度依次减小，使手沿掌横弓排列成弧面，以手掌背部近小指侧部分贴附于治疗部位上，前臂主动摆动，带动腕关节较大幅度的屈伸和前臂旋转的协同运动，使手背尺侧在治疗部位上做持续不断的来回滚动，摆动频率每分钟 120次左右。
