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乡村全科执业助理医师(216)

乡村全科执业助理医师(216)->实践技能->2025技能考第四站公共卫生基本操作回忆题

作者:易小考 来源:易小考官网 42701人阅读

题目:请你演示个人防护服的穿脱。

①个体防护应选择防护服。

②所需物品:N95 医用口罩、一次性帽子、防护眼镜、橡胶手套、防护服、鞋套、黄色塑料袋(医疗废物袋)、免洗手消毒液。

③将黄色塑料袋打开备用,在穿防护服前取下身上饰物、摘掉眼镜女孩需要将长发挽成发髻。

④戴口罩,一手托着口罩,扣于面部适当部位,另一只手将口罩带戴在合适的部位,双手从中间向两侧下移压紧鼻夹,紧贴于鼻梁处。进行气密性检查。

气密性检查方法:双手捂住口罩的正面,注意不要挪动位置,用力呼气,应感到口罩内正压。如发现泄漏,应调整口罩位置或带子的松紧,直至密封良好。

⑤戴帽子:女士事先将脑后长发挽成发髻,刘海向上理;根据头的大小选择合适的帽子戴上,注意要将头发全部罩在帽子内。

⑥穿防护服:打开包装,检查防护服是否有破损,将拉链小心拉至合适位置;左右手分别握住防护服左右袖口的同时抓住防护服腰部拉链开口处;先穿下肢,后穿上肢,然后将拉链拉至胸部,再将防护帽扣于头部,将拉链全部拉上后,密封胶条。

⑦戴防护眼镜:戴上防护眼镜,调整防护眼镜位置,使防护眼镜与脸颊之间密合。

⑧穿鞋套或胶靴:如果穿鞋套,要检查鞋套是否有破损。如果穿胶靴,防护服要塞进胶靴内。

⑨戴手套:先戴上一次性乳胶手套,再将手套反折一部分,然后将防护服袖口稍拉向手掌部并固定,将手套反折部分紧套于防护服袖口。

脱防护服

①摘防护镜:一手托住防护镜,一手摘掉防护镜带子,放入医疗废物专用包装袋中。打开防护服,揭开密封胶条,拉开拉链。

②摘掉手套:用右手抓住左手手套口的掌面,将手套内面朝外拖至一半;同样方法将右手套内面朝外完全脱下后放入医疗废物专用包装袋中然后右手接触左手套反折部位的手背面将左手套内面朝外脱下,放入医疗废物专用包装中。

③解防护服:先脱防护服帽子,再将袖子脱出,然后双手抓住防护服的内面,将防护服内面朝外轻轻卷至踝部,连同鞋套或胶靴一起脱下,防护服里面朝外包裹鞋套或胶靴,一起放入医疗废物专用包装袋中。注意双手不要接触防护服外面。

④摘帽子:将手指内面朝外掏进帽子,将帽子轻轻摘下,将反面朝外放入医疗废物专用包装袋中。

⑤摘 N95 口罩:一手按住口罩,另一只手将口罩带摘下,注意双手不接触面部,放入医疗废物专用包装袋中。

⑥扎紧医疗废物专用包装袋袋口。

⑦洗手消毒。手清洗、消毒用流动水清洗双手,再用手消毒剂消毒最后用流动水冲洗干净双手;如果现场没有流动水,可用免洗手消毒剂消毒双手。

 

题目:常见喷雾器的操作

操作方法:

(1)安装:按照使用说明书安装。塑料喷雾器各连接部位不能旋得过紧以免破裂。

(2)试喷:在液桶内加少量清水,打气到一定压力试喷。检查各连接处有无漏气、漏水,喷雾是否正常。

(3)装药液:将配好的药液过滤后倒入桶内。药液不能超过标准线,以保持桶内有一定的空间储藏压缩气体。

(4)打气:装好泵体并旋紧,使不漏气、不漏水即可打气。有的喷雾器压力达到一定程度自动排气,没有排气设备的气压不宜太足。

(5)喷雾:雾滴大小与压力强度有关,可根据杀灭对象和环境,调整喷头进行喷洒。

维护保养

(1)作业完毕,应将桶内余气放掉,药液倒出,桶内及打气筒用清水清洗并打气喷雾清洗软管、喷杆和喷头。

(2)清除并抹干喷雾器表面的灰尘、污物、药液和水。

(3)放置在阴凉干燥、通风的地方。

(4)如较长时间不使用,则应将喷杆、软管卸下,各连接部位擦抹少量润滑油,包装存放。

 

题目:某学校发生霍乱疫情,需要对物体表面进行消毒,请在 2%戊二醛、50%泡腾片(含有效氯 500mg/片)中选择,配制成2000mg/L消毒液

①应选择 50%泡腾片,需要 50%泡腾片 20 片,加水量 5L。

计算过程:因为每片泡腾片含有效氨为 500mg,所以所需 50%泡腾片为:2000mg/Lx5L÷500mg/片=20片,加水量为5L。

①选取所需要的物品:50%泡腾片、配液桶、量筒、玻璃棒。

注意:需查看泡腾片是否在有效期内。

②配制消毒液:先做好个人防护,戴帽子、口罩、橡胶手套。

③用量筒量取 5L水,加入到配液桶中。

④用瓶盖或者药匙取 20 片泡腾片放入到放好水的配液桶中,用玻璃棒搅拌充分溶解。

⑤配制好消毒液后,清理桌面,脱掉个人防护,洗手。

注意事项:

①检查泡腾片的含量及是否在有效期内。

②配制消毒液前做好个人防护。

③先加水再放入泡腾片。

④手不能接触泡腾片,搅拌充分溶解。

⑤配制完成洗手清洁。

 

题目:现有一批手术器械需要消毒,请在碘酒、含氯消毒剂和 2%戊二醛消毒液中选择,并进行操作。

①应选取 2%戊二醛消毒液进行操作。

②所需要的物品:2%戊二醛消毒液、亚硝酸钠、碳酸氢钠、加盖消毒容器、手术器械。

③操作前做好个人防护,戴帽子、口罩、橡胶手套。

④将 2%戊二醛消毒液倒入消毒容器中,加 0.3%碳酸氢钠调节 pH 值加 0.5%亚硝酸钠防锈。

⑤将清洁好好的手术器械放入到消毒容器中,完全浸没,加盖,浸泡消毒规定时长.

⑥浸泡规定时间后,打开盖子,用无菌水冲洗手术器械并擦干,放入无菌柜中保存。清理桌面,脱掉个人防护,洗手。

注意事项:

①操作前做好个人防护

②使用戊二醛消毒手术器械,需要加 pH 调节剂调节 pH 值,加 0.5%亚硝酸钠防锈。

③手术器械要完全浸没,并加盖消毒。

④用无菌水冲洗手术器械。

⑤消毒完毕,洗手清洁。

 

题目:被针刺伤后的处理

发生针刺损伤时的处置

冲:立即用肥皂和流动水清洗损伤污染的皮肤,用生理盐水冲洗黏膜

挤:立即在伤口旁端由近心端向远心端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用皂液和流动水清洗,避免挤压伤口局部

消:受伤部位的伤口冲洗后,用0.5%碘伏或无刺激的消毒液进行消毒并包扎伤口

报:及时报告相关部门,确保能得到及时、有效的预防措施

治:根据暴露程度及患者的传染病史选择具体的预防或治疗措施

检:当事人在损伤的当天进行肝炎病毒、梅毒、HIV等病毒检测,并在损伤后的第4周、第8周、第 12周及6个月进行复检,每次有结果记录

 

题目:你给细菌性痢疾患者检查后应该怎么洗手,洗手的目的,六部洗手法操作

医务人员洗手方法

1.在流动水下,使双手充分淋湿。

2.取适量肥皂(皂液),均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。

3.认真揉搓双手至少 15 秒,应注意清洗双手所有皮肤,包括指背、指尖和指缝,具体操搓步骤为:

(1)掌手相对,手指并拢,相互操搓。

(2)手心相对,双手交叉指缝相互操搓,交换进行。

(3)掌心相对,双手交叉指缝相互操搓。

(4)弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行。

(5)右手握住左手大拇指旋转操搓,交换进行。

(6)将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行。

4.在流动水下彻底冲净双手,擦干,取适量护手液护肤。

目的:手卫生主要是针对医护人员在工作中存在的交叉感染的风险而采取的措施,是控制医院感染的重要手段。通过手卫生,可有效降低医院感染。

 

题目:请使用含有有效氯 5%的“84”消毒液,配置成10L浓度为1000mg/L的消毒液。然后用消毒液桌面擦拭

1.选择含有效氯 5%的“84”消毒液。做好个人防护

2.计算药量:

配制后溶质的量:10Lx1000mg/L=10000mg=10g

需要原液的量:10g/5%=200ml

需要加水量:10L=10000m1-200ml=9800ml。

量取 200ml含 5%有效氯的“84”消毒液,导入到配液桶中,然后加入 9800ml的水,用玻璃棒混匀备用。

3.擦拭消毒方法:

用干净的布或者其他擦拭物浸以消毒剂溶液,从消毒液中取出拧至不滴水,按照从上到下,从左到右的顺序依次擦拭拟消毒物品表面,不得留消毒空白,物品表面,重复消毒2次,依次往复擦拭拟消毒物品表面,作用至所用消毒剂要求的时间(一般 30分钟)后,再用清水擦洗,去除残留消毒剂。

4.消毒完成后,脱去个人防护,洗手消毒,填写消毒记录单。

5.注意事项:

不耐湿物品表面不能用

擦拭时应防止对擦拭物体表面的遗漏

表面污物较多时应适时更新消毒液,防止污物中的病原体对消毒剂溶液的污染。

 

题目:从戊二醛、酒精、碘酒、16%含氯消毒剂选取一种消毒剂,要求配制 0.1%的消毒液 4000ml。进行餐具消毒,

①在四种消毒液中应该选取 16%含氨消毒剂经过计算需要原液 25ml,加水量 3975ml。

计算过程:所需16%含氯消毒剂(原液量)=(0.1%x4000ml)/16%=25ml

加水量=4000ml-25ml=3975ml。

②配制所需要的物品: 16%含氯消毒剂 1000ml量筒、100ml量筒玻璃棒、加盖消毒容器、餐具。

③配制消毒液:先做好个人防护,戴帽子、口罩、橡胶手套

④量取 3975ml 水加入到消毒容器中,然后量取 24 小时后 16%含氯消毒剂 25ml 导入到消毒容器中,用玻璃棒混匀。

⑤将清洗干净的餐具放入到消毒容器中,,完全浸没到消毒液中,加盖浸泡消毒规定时长。

⑥浸泡规定时间后,打开盖子,用清水清洗餐具,清理桌面,脱掉个人防护,洗手。

注意事项:

①量取溶液时,视线与量筒刻度水平平行。

②配制溶液前做好个人防护。

③餐具要完全浸没到消毒液中,浸泡消毒要加盖。

④消毒完毕,要洗手清洁。

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