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乡村全科执业助理医师(216)

乡村全科执业助理医师(216)->综合->高频考点--中风的中医健康管理【整理版】

作者:易小考 来源:易小考官网 63944人阅读

一、发病特点

具有突然昏仆,不省人事,半身不遂,偏身麻木,口舌歪斜,语言謇涩等特点的临床表现。

轻症仅见眩晕,偏身麻木,口眼歪斜,半身不遂等;多急性起病,好发于40岁以上年龄;发病之前多有头痛、头晕、肢体一侧麻木等先兆症状,病发多有情志失调、饮食不当或劳累等诱因。

二、常见病因

本病多是在内伤积损的基础上,复因劳逸失度、情志不遂、饮酒饱食或外邪侵袭等原因,引起脑脉麻痹阻或血溢脑脉之外,最终导致脑髓神机受损,从而发生猝然昏仆、半身不遂诸症。

三、辨证干预

中风的中医健康干预主要是早期重视发病先兆,及时通 过情志调摄、中药针灸等综合干预措施防治发病,恢复期与康复期发挥中医核心作用,促进患者早日康复。就辨证干预方面,中经络以平肝息风,化痰祛瘀通络为主。中脏腑闭证,治当息风清火,豁痰开窍,通腑泄热;脱证宜救阴回阳固脱;对内闭外脱之证,则须醒神开窍与扶正固脱兼用。恢复期及后遗症期,多为虚实兼夹,当扶正祛邪,标本兼顾,平肝息风,化痰祛瘀与滋养肝肾,益气养血并用。结合辨病,掌握其预后。腔隙性脑梗死、脑血管痉挛虽多表现为中经络,仍应防其病情恶化,临证时须严密观察。正确使用通下之法、凉血化瘀法,但应注意活血而不破血、动血。中风后遗症,可配合针灸及康复治疗。


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