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中医执业助理医师(240)

中医执业助理医师(240)->内外妇儿->中医内科学—名师精编【稳扎稳打】

作者:易小考 来源:易小考官网 71682人阅读

一、便秘 

1.热秘:泻热导滞、润肠通便-麻子仁丸

2.气秘:顺气导滞-六磨汤 

3.虚秘: 气虚:益气润肠-黄芪汤 血虚:养血润燥-润肠丸 

 

二、胁痛 

1.肝气郁结:疏肝理气-柴胡疏肝散 

2.肝胆湿热:清热利湿-龙胆泻肝汤 

3.肝阴不足:养阴柔肝-一贯煎 

 

三、黄疸

1.热重于湿:清热利湿、佐以通腑-茵陈蒿汤 

2.湿重于热:利湿化浊、佐以清热-茵陈五苓散合甘露消毒丹

3.阴黄:健脾和胄、温化寒湿-茵陈术附汤

4.急黄:清热解毒、凉营开窍-犀角散加减 

 

四、积聚 

1.肝气郁滞:疏肝解郁、行气消聚-逍遥散

2.食滞痰阻:导滞通便、理气化痰-六磨汤

3.气滞血阻:理气活血、通络消积-金铃子散合失笑散 

4.瘀血内结:祛瘀软坚、兼调脾胃-膈下逐瘀汤 

 

五、鼓胀 

1.气滞湿阻:疏理肝气、行湿散满-柴胡疏肝散、胃苓汤 

2.寒湿困脾:温中健脾、行气利水-实脾饮 

3.湿热蕴结:清热利湿、攻下逐水-中满分消丸、茵陈蒿汤 

4.脾肾阳虚:温补脾肾、化气行水-附子理中丸、五苓散 

 

六、头痛 

1.风寒头痛:疏风散寒-川芎茶调散 

2.风热头痛:疏风清热-芎芷石膏汤 

3.风湿头痛:祛风胜湿-羌活胜湿汤

4.肝阳头痛:平肝潜阳-天麻钩藤饮

5.肾虚头痛:养阴补肾-大补元煎

6.血虚头痛:养血为主-加味四物汤 

7.痰浊头痛:化痰降逆-半夏白术天麻汤 

8.瘀血头痛:活血化瘀-通窍活血汤 

 

七、眩晕 

1.肝阳上亢:平肝潜阳、滋养肝肾-天麻钩藤饮

2.气血亏虚:补养气血、健运脾胃-归脾汤 

3.肾精不足: 阴虚:补肾滋阴-左归丸 阳虚:补肾助阳-右归丸 

4.痰浊中阻:燥湿祛痰、健脾和胃-半夏天麻白术汤 

 

八、中风 

1.中经络 

(1)络脉空虚、风邪入中:祛风、养血、通络-大秦艽汤 

(2)肝肾阴虚、风阳上扰:滋阴潜阳、熄风通络-镇肝熄风汤 

2.中脏腑 

(1)阳闭:清肝熄风、辛凉开窍-局方至宝丹、安宫牛黄丸 

(2)阴闭:豁痰熄风、辛温开窍-苏合香丸 

3.脱证:益气回阳、救阴固脱-参附汤合生脉散 

4.后遗症 

(1)半身不遂:

①气虚血滞、脉络瘀阻:补气活血、通经活络-补阳还五汤

②肝阳上亢、脉络瘀阻:平肝潜阳、熄风通络-镇肝熄风汤天麻钩藤饮 

(2)语言不利:

①风痰阻络、舌强语謇:祛风除痰、宣窍通络-解语丹。

②肾虚精亏、音暗失语、心悸:滋阴补肾利窍-地黄饮子

(3)口眼涡斜:祛风、除痰、通络-牵正散 

 

九、痉证 

1.邪壅经络:祛风散寒、和营燥湿-羌活胜湿汤 

2.热甚发痉:泄热存津、养阴增液-增液承气汤

3.阴血亏虚:滋阴养血-四物汤合大定风珠 

4.刚痉:解肌发汗、益阴养津-葛根汤 

5.柔痉:疏风解表、和营养津-瓜蒌桂枝汤 

 

十、疟疾 

1.正疟:祛邪截疟、和解表里-柴胡截疟饮

2.温疟:清热解表、和解祛邪-白虎加桂枝汤 

 

十一、水肿 

1.风水泛滥:疏风清热、宣肺行水-越婢加术汤

2.湿毒浸淫:宣肺解毒、利湿消肿-麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮 

3.水湿浸渍:健脾化湿、通阳利水-五皮饮合胃苓汤 

4.湿热壅盛:分利湿热-疏凿饮子

5.脾阳虚衰:温运脾阳、以利水湿-实脾饮 

 

十二、淋证 

1.热淋:清热利湿通淋-八正散 

2.血淋:实证:清热通淋、凉血止血-小蓟饮子 

虚证:滋阴清热、补虚止血-知柏地黄丸 

3.尿浊湿热内蕴:清热化湿-程氏萆解分清饮 

 

十三、癃闭

1.膀胱湿热:清热利湿、通利小便-八正散 

2.肺热壅盛:清肺热、利水道-清肺饮 

3.肝郁气滞:疏调气机、通利小便-沉香散 

4.尿路阻塞:行瘀散结、通利水道-代抵挡丸 

 

十四、腰痛 

1.寒湿腰痛:散寒行湿、温经通络-甘姜苓术汤

2.瘀血腰痛:活血化瘀、理气止痛-身痛逐瘀汤 

3.肾虚腰痛: 偏阳虚:温补肾阳-右归丸 偏阴虚:滋补肾阴-左归丸 

 

十五、消渴 

1.上消:清热润肺、生津止渴-消渴方 

2.中消:清胃泻火、养阴增液-玉女煎 

3.下消: 肾阴亏虚:滋阴固肾-六味地黄丸;

阴阳两虚:温阳滋肾固摄-金匮肾气丸 

 

十六、痹证 

1.行痹:祛风通络、散寒除湿-防风汤 

2.痛痹:温经散寒、祛风除湿-乌头汤

3.着痹:除湿通络、祛风散寒-薏苡仁汤 

4.风湿热痹:清热通络、祛风除湿-白虎桂枝汤 

 

十七、痿证 

1.肺热津伤:清热润燥、养肺生津-清燥救肺汤 

2.湿热浸淫、气血不运:清热利湿、通利筋脉-加味二妙散 

3.脾胃亏虚、精微不运:补脾益气、健运升清-参苓白术散 

4.肝肾亏损、髓枯筋痿:补益肝肾、滋阴清热-虎潜丸 

 

十八、内伤发热 

1.肝郁发热:疏肝解郁、清肝泻热-丹桅逍遥散 

2.瘀血发热:活血化瘀-血府逐瘀汤 

3.血虚发热:益气养血-归脾汤 

4.阴虚发热:滋阴清热-清骨散

5.气虚发热:益气健脾、甘温除热-补中益气汤 

 

十九、虚劳 

1.气虚 

(1)肺气虚-补肺汤

(2)脾气虚-加味四君子汤 

2.血虚 

(1)心血虚-养心汤 

(2)肝血虚-四物汤 

3.阴虚 

(1)肺阴虚-沙参麦门冬汤

(2)心阴虚-天王补心丹 

(3)脾胃阴虚-益胃汤

(4)肝阴虚-补肝汤 

(5)肾阴虚-左归丸 

4.阳虚

(1)心阳虚-拯阳理劳汤 

(2)脾阳虚-附子理中丸

(3)肾阳虚-右归丸  

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