6 月 15 号
沧州考点（廊坊考生）
10 号题：病史采集：小儿发热 40°，无咳嗽、咳痰；病例分析：女，50 岁，便血 2 天
29 号题：胸部体表标志（第 7 颈椎棘突，腋后线，锁骨上窝，肩胛下区体表位置），腹壁曲张
静脉的血流方向，心脏视诊，移动性浊音
20 号题：导尿术（男）普通的口述
7 号题：病史采集：乳腺疼痛及发热；病例分析：肺炎
21 号题：心脏叩诊，眼球运动，颈前颈后淋巴结检查，Babinski 征检查
16 号题：面罩吸氧
上海考点，老年男性，反复发作心悸 5 年，胸闷、气促 1 天。
既往诊断心律不齐，入院查体脉率小于心率，第一心音强弱不等，高血压病史 20 年，母亲有高
血压病史，最高值 100/170mmHg，双肺闻及细湿啰音，无静脉怒张，无下肢水肿，心脏彩超
提示心脏向左下扩大，EF 值 35%。后面一张心电图。可见明显小 f 波。
体格检查。颈部淋巴结检查，心脏视诊，腹壁静脉曲张血流检查（用静脉代替），脊柱检查
邯郸考点，COPD、二型呼衰。
体格检查：侧头围、墨菲征、肝上界叩诊、脊柱检查
基本操作：穿脱手术衣、戴手套
6 月 16 号
上海
1.病史采集：女，37，发现皮肤和巩膜黄染 1 月。
2.病例分析：冠心病，高血 2 级，很高危，2 型糖尿病
3.体格检查：测量脉搏，呼吸频率，几个体表标志，胸膜摩擦音，女性乳房触诊
4.基本操作：女性 foley 导尿管
云南保山考区
1.病史采集：头晕，气促
2.病例分析：胃癌。中度贫血，胃癌转移
3.体格检查：腹股沟淋巴结检查，肺部间接叩诊，左下腹肿大包块深部触诊
4.基本操作：男性导尿术
云南怒江傈僳族自治州
1.病史采集：黄疸
2.病例分析：ST 段抬高心肌梗死
3.体格检查：测腹围、腋窝淋巴结触诊、Babinski 征、压痛、反跳痛、肌紧张检查
4.基本操作：简易呼吸器
河北沧州
1.病史采集：发热，咳嗽，咳痰咽痛
2.病例分析：脑出血和高血压三级
3.体格检查：量身高、摸滑车淋巴结、心脏叩诊和腹部血管杂音
4.基本操作：吸痰
1.病史采集：发热，咳嗽，咳痰咽痛
2.病例分析：脑出血和高血压三级
3.体格检查（43 号）：眼球运动、肺部听诊、心脏触诊、膝反射
4.基本操作（45 号）：双鼻吸氧
1.病史采集：心悸气促两天
2.病例分析：胃癌，缺铁性贫血
3.体格检查：身高、语音共振、振水音、脊柱检查
4.基本操作：电除颤
1.病史采集：发热、咳嗽咳痰、咽痛
2.病例分析：脑出血、三级高血压
3.体格检查：手部关节视诊、振水音、左下腹部包块、脊柱检查
4.基本操作：静脉穿刺
1.病史采集：乳房肿痛伴发热
2.病例分析：急性淋巴细胞白血病
3.体格检查：颈前颈后淋巴结触诊，眼球运动，心脏叩诊，Babinski 征
4.基本操作：上臂开放性骨折伴活动性出血
上海
1.病史采集（11 号）：男，73 岁，腹泻，便血
2.病例分析（11 号）：小儿腹泻
3.体格检查：测头围，腋下淋巴触诊，肩胛下角，肩胛内交，胸骨角，肺下界叩诊
4.基本操作：换药
1.病史采集（13 号）：活动后心悸，气促 2 个月
2.病例分析（13 号）：间断上腹部痛 3 个月，食欲减退，偶有黑便，体重减轻 6kg，消瘦贫血
貌
左锁骨上淋巴结一枚 1*1，质地硬，活动度差
3.体格检查（20 号）：锁骨上淋巴结，心脏叩诊，眼球运动的检查，Babinski 征
4.基本操作（23 号）：普通导尿管置入
1.病史采集：男，44 岁，间断腹痛腹泻 3 周余。
2.病例分析：类风湿性关节炎
3.体格检查（20 号）：右肺下移动度测量（沿肩胛线叩诊）、腹部四分法、颈前颈后淋巴结触
诊、皮肤状态营养情况
河北沧州
1.病史采集：消瘦，心悸
2.病例分析：消瘦，腹部有压痛，腹壁有柔韧感，移动性浊音阳性，有肺结核病史，瘦 5kg
3.体格检查：右肺下界移动度，集合反射，测体重，乳房视诊
4.操作：吸痰
1.病史采集（18 号）：咳嗽咳痰 5 年
2.病例分析（18 号）：关节肿胀，发热，晨僵 10 分钟，血尿，尿蛋白，贫血，睑结膜苍白，
双下肢水肿
3.体格检查（40 号）：腋窝淋巴结检查，胸部体表标志（锁骨中线，腋中线，肩胛区，胸骨上
窝，肩胛角），测头围，肝上界叩诊
4.基本操作（28 号）：穿脱隔离衣
1.病史采集：上腹痛，黑便
2.病历分析：70 岁，男，有排尿困难半年有余，曾有膀胱结石，有残余尿量 120ml，还有血尿，
尿常规红细胞满视野，白细胞有点高，泌尿系 b 超提示前列腺体积增大。主诊断应该是前列腺
良性增生。
3.体格检查：测腹围，呼吸运动度，移动性浊音，跟腱反射
4.基本操作：拆线
广西百色
1.病史采集（18 号题）:44 岁女性，咳嗽咳痰 5 年，咳血 2 周
2.病历分析（18 号题）:系统性红斑狼疮，中度贫血，狼疮性肾炎
3.体格检查: ①指出第七颈椎棘突，腋后线，锁骨下窝，肩胛下区位置，需要描述出来。②心前
区的视诊，需要描述视诊内容。③腹壁静脉曲张的血流方向（可用手代替）也是需要描述。④移
动性浊音的检查。需要描述阳性体征
4.基本操作:换药
湖北
1.病史采集：上腹痛半年，黑便三天；
2.病例分析：前列腺增生
3.体格检查：颈前、后淋巴结触诊、胸廓视诊、心脏叩诊、跟腱反射
4.基本操作：上臂骨折
6 月 17 号
烟台考区
1.病史采集：--
2.病例分析：哮喘
3.体格检查：肠鸣音亢进，瞳孔和巩膜，滑车淋巴结，心脏叩诊
4.基本操作：导尿
1.病史采集：消瘦，多食伴心悸。应该是甲亢
2.病例分析：肾盂肾炎，学员反应是咱们书上的原题（非常相似）
3.体格检查：1.上肢皮肤弹性及下肢水肿，2.肺下界叩诊 3.肝上界叩诊 4.上肢肌力及肌张力。
4.基本操作：三角巾固定包扎
1.病史采集：--
2.病例分析：男，68 岁，腰痛，尿急，尿频，尿痛，肾区叩击痛
3.体格检查：心脏叩诊，滑车淋巴结，肺上界叩诊 皮肤弹性
4.基本操作：拆线
山东威海
1.病史采集：上腹疼痛一周，肩背部放射
2.病例分析：男性咳嗽咳痰发热，用头孢好转，后来病情反复，痰中带血，做了肺增强 CT 提示
肺不张，还有积液。
3.体格检查：心脏叩诊，胸廓视诊，颈前，颈后淋巴结触诊，跟腱反射
4.基本操作：包被式手术衣
内蒙古巴彦淖尔
1.病史采集：--
2.病例分析：肾盂肾炎
3.体格检查：测身高 语音震颤
4.基本操作：简易呼吸器
1.病史采集：咳嗽咳痰伴咯血，2 天还是 3 天
2.病例分析：肩关节脱位
3.体格检查（17 号）：体重的测量，眼的集合反射，还有一个肺下界活动度的叩诊和乳房的视
诊
4.基本操作：单手打结
1.病史采集：女性，32 岁，发热咳嗽，咯血
2.病例分析：右肩肩关节脱位
3.体格检查：腹部移动性浊音，肱二头肌肌腱反射，胸部视诊，乳腺视诊
4.基本操作：清创术
贵州
1.病史采集：-- 2.病例分析：老年男性（70 岁），长期吸烟史咳嗽咳痰伴胸痛，痰中带血，抗生素治疗效果欠
佳，胸片提示左上方肺不张，有积液阴影 1.左肺阻塞性肺炎 2.左上肺肺不张，支气管肺癌可
能性大
3.体格检查：量血压 乳房视诊 胸壁视诊 膝反射
4.基本操作：上臂骨折活动性出血三角巾包扎固定
湖北
1.病史采集：“男性 50 岁，”右上腹痛，右肩放射痛 1 周
2.病例分析：--
3.体格检查：集合反射，肺下界检查，测量腹围，腹部神经反射
4.基本操作：穿脱手术衣，交叉式
吉林
1.病史采集（22 号）：发热腹痛腹泻 3 天急诊就诊
2.病例分析（22 号）：支气管哮喘（好像是书上原题）
3.体格检查（23 号）：心脏叩诊，眼球运动，Babinski 征，锁骨上淋巴结触诊
4.基本操作（27 号）：包扎和三角巾固定
新疆
1.病史采集：女性 48 岁，发热咳嗽一月，咯血两天就诊
2.病例分析：男，38 岁，侧位摔伤右手掌着地，肩关节活动受限
3.体格检查：第七颈椎棘突，肩胛下区体表位置，心前区视诊，腹壁静脉曲张血流方向
4.基本操作：脊柱损伤的搬运
沧州考点（廊坊考生）
10 号题：病史采集：小儿发热 40°，无咳嗽、咳痰；病例分析：女，50 岁，便血 2 天
29 号题：胸部体表标志（第 7 颈椎棘突，腋后线，锁骨上窝，肩胛下区体表位置），腹壁曲张
静脉的血流方向，心脏视诊，移动性浊音
20 号题：导尿术（男）普通的口述
7 号题：病史采集：乳腺疼痛及发热；病例分析：肺炎
21 号题：心脏叩诊，眼球运动，颈前颈后淋巴结检查，Babinski 征检查
16 号题：面罩吸氧
上海考点，老年男性，反复发作心悸 5 年，胸闷、气促 1 天。
既往诊断心律不齐，入院查体脉率小于心率，第一心音强弱不等，高血压病史 20 年，母亲有高
血压病史，最高值 100/170mmHg，双肺闻及细湿啰音，无静脉怒张，无下肢水肿，心脏彩超
提示心脏向左下扩大，EF 值 35%。后面一张心电图。可见明显小 f 波。
体格检查。颈部淋巴结检查，心脏视诊，腹壁静脉曲张血流检查（用静脉代替），脊柱检查
邯郸考点，COPD、二型呼衰。
体格检查：侧头围、墨菲征、肝上界叩诊、脊柱检查
基本操作：穿脱手术衣、戴手套
6 月 16 号
上海
1.病史采集：女，37，发现皮肤和巩膜黄染 1 月。
2.病例分析：冠心病，高血 2 级，很高危，2 型糖尿病
3.体格检查：测量脉搏，呼吸频率，几个体表标志，胸膜摩擦音，女性乳房触诊
4.基本操作：女性 foley 导尿管
云南保山考区
1.病史采集：头晕，气促
2.病例分析：胃癌。中度贫血，胃癌转移
3.体格检查：腹股沟淋巴结检查，肺部间接叩诊，左下腹肿大包块深部触诊
4.基本操作：男性导尿术
云南怒江傈僳族自治州
1.病史采集：黄疸
2.病例分析：ST 段抬高心肌梗死
3.体格检查：测腹围、腋窝淋巴结触诊、Babinski 征、压痛、反跳痛、肌紧张检查
4.基本操作：简易呼吸器
河北沧州
1.病史采集：发热，咳嗽，咳痰咽痛
2.病例分析：脑出血和高血压三级
3.体格检查：量身高、摸滑车淋巴结、心脏叩诊和腹部血管杂音
4.基本操作：吸痰
1.病史采集：发热，咳嗽，咳痰咽痛
2.病例分析：脑出血和高血压三级
3.体格检查（43 号）：眼球运动、肺部听诊、心脏触诊、膝反射
4.基本操作（45 号）：双鼻吸氧
1.病史采集：心悸气促两天
2.病例分析：胃癌，缺铁性贫血
3.体格检查：身高、语音共振、振水音、脊柱检查
4.基本操作：电除颤
1.病史采集：发热、咳嗽咳痰、咽痛
2.病例分析：脑出血、三级高血压
3.体格检查：手部关节视诊、振水音、左下腹部包块、脊柱检查
4.基本操作：静脉穿刺
1.病史采集：乳房肿痛伴发热
2.病例分析：急性淋巴细胞白血病
3.体格检查：颈前颈后淋巴结触诊，眼球运动，心脏叩诊，Babinski 征
4.基本操作：上臂开放性骨折伴活动性出血
上海
1.病史采集（11 号）：男，73 岁，腹泻，便血
2.病例分析（11 号）：小儿腹泻
3.体格检查：测头围，腋下淋巴触诊，肩胛下角，肩胛内交，胸骨角，肺下界叩诊
4.基本操作：换药
1.病史采集（13 号）：活动后心悸，气促 2 个月
2.病例分析（13 号）：间断上腹部痛 3 个月，食欲减退，偶有黑便，体重减轻 6kg，消瘦贫血
貌
左锁骨上淋巴结一枚 1*1，质地硬，活动度差
3.体格检查（20 号）：锁骨上淋巴结，心脏叩诊，眼球运动的检查，Babinski 征
4.基本操作（23 号）：普通导尿管置入
1.病史采集：男，44 岁，间断腹痛腹泻 3 周余。
2.病例分析：类风湿性关节炎
3.体格检查（20 号）：右肺下移动度测量（沿肩胛线叩诊）、腹部四分法、颈前颈后淋巴结触
诊、皮肤状态营养情况
河北沧州
1.病史采集：消瘦，心悸
2.病例分析：消瘦，腹部有压痛，腹壁有柔韧感，移动性浊音阳性，有肺结核病史，瘦 5kg
3.体格检查：右肺下界移动度，集合反射，测体重，乳房视诊
4.操作：吸痰
1.病史采集（18 号）：咳嗽咳痰 5 年
2.病例分析（18 号）：关节肿胀，发热，晨僵 10 分钟，血尿，尿蛋白，贫血，睑结膜苍白，
双下肢水肿
3.体格检查（40 号）：腋窝淋巴结检查，胸部体表标志（锁骨中线，腋中线，肩胛区，胸骨上
窝，肩胛角），测头围，肝上界叩诊
4.基本操作（28 号）：穿脱隔离衣
1.病史采集：上腹痛，黑便
2.病历分析：70 岁，男，有排尿困难半年有余，曾有膀胱结石，有残余尿量 120ml，还有血尿，
尿常规红细胞满视野，白细胞有点高，泌尿系 b 超提示前列腺体积增大。主诊断应该是前列腺
良性增生。
3.体格检查：测腹围，呼吸运动度，移动性浊音，跟腱反射
4.基本操作：拆线
广西百色
1.病史采集（18 号题）:44 岁女性，咳嗽咳痰 5 年，咳血 2 周
2.病历分析（18 号题）:系统性红斑狼疮，中度贫血，狼疮性肾炎
3.体格检查: ①指出第七颈椎棘突，腋后线，锁骨下窝，肩胛下区位置，需要描述出来。②心前
区的视诊，需要描述视诊内容。③腹壁静脉曲张的血流方向（可用手代替）也是需要描述。④移
动性浊音的检查。需要描述阳性体征
4.基本操作:换药
湖北
1.病史采集：上腹痛半年，黑便三天；
2.病例分析：前列腺增生
3.体格检查：颈前、后淋巴结触诊、胸廓视诊、心脏叩诊、跟腱反射
4.基本操作：上臂骨折
6 月 17 号
烟台考区
1.病史采集：--
2.病例分析：哮喘
3.体格检查：肠鸣音亢进，瞳孔和巩膜，滑车淋巴结，心脏叩诊
4.基本操作：导尿
1.病史采集：消瘦，多食伴心悸。应该是甲亢
2.病例分析：肾盂肾炎，学员反应是咱们书上的原题（非常相似）
3.体格检查：1.上肢皮肤弹性及下肢水肿，2.肺下界叩诊 3.肝上界叩诊 4.上肢肌力及肌张力。
4.基本操作：三角巾固定包扎
1.病史采集：--
2.病例分析：男，68 岁，腰痛，尿急，尿频，尿痛，肾区叩击痛
3.体格检查：心脏叩诊，滑车淋巴结，肺上界叩诊 皮肤弹性
4.基本操作：拆线
山东威海
1.病史采集：上腹疼痛一周，肩背部放射
2.病例分析：男性咳嗽咳痰发热，用头孢好转，后来病情反复，痰中带血，做了肺增强 CT 提示
肺不张，还有积液。
3.体格检查：心脏叩诊，胸廓视诊，颈前，颈后淋巴结触诊，跟腱反射
4.基本操作：包被式手术衣
内蒙古巴彦淖尔
1.病史采集：--
2.病例分析：肾盂肾炎
3.体格检查：测身高 语音震颤
4.基本操作：简易呼吸器
1.病史采集：咳嗽咳痰伴咯血，2 天还是 3 天
2.病例分析：肩关节脱位
3.体格检查（17 号）：体重的测量，眼的集合反射，还有一个肺下界活动度的叩诊和乳房的视
诊
4.基本操作：单手打结
1.病史采集：女性，32 岁，发热咳嗽，咯血
2.病例分析：右肩肩关节脱位
3.体格检查：腹部移动性浊音，肱二头肌肌腱反射，胸部视诊，乳腺视诊
4.基本操作：清创术
贵州
1.病史采集：-- 2.病例分析：老年男性（70 岁），长期吸烟史咳嗽咳痰伴胸痛，痰中带血，抗生素治疗效果欠
佳，胸片提示左上方肺不张，有积液阴影 1.左肺阻塞性肺炎 2.左上肺肺不张，支气管肺癌可
能性大
3.体格检查：量血压 乳房视诊 胸壁视诊 膝反射
4.基本操作：上臂骨折活动性出血三角巾包扎固定
湖北
1.病史采集：“男性 50 岁，”右上腹痛，右肩放射痛 1 周
2.病例分析：--
3.体格检查：集合反射，肺下界检查，测量腹围，腹部神经反射
4.基本操作：穿脱手术衣，交叉式
吉林
1.病史采集（22 号）：发热腹痛腹泻 3 天急诊就诊
2.病例分析（22 号）：支气管哮喘（好像是书上原题）
3.体格检查（23 号）：心脏叩诊，眼球运动，Babinski 征，锁骨上淋巴结触诊
4.基本操作（27 号）：包扎和三角巾固定
新疆
1.病史采集：女性 48 岁，发热咳嗽一月，咯血两天就诊
2.病例分析：男，38 岁，侧位摔伤右手掌着地，肩关节活动受限
3.体格检查：第七颈椎棘突，肩胛下区体表位置，心前区视诊，腹壁静脉曲张血流方向
4.基本操作：脊柱损伤的搬运
