高频考题
1、根据肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴意义，胞宫包括了解剖学上输卵管、卵巢和下列哪一项
A、胞络B、阴阜
C、阴户
D、子宫
E、胞脉
【答案】D
【解析】胞宫，又名女子胞、子处、子宫、子脏、血室、胞室等，是女性的重要内生殖脏器。《景岳全书》中又描述胞宫的形态为：“阴阳交媾，胎孕乃凝，所藏之处，名日子宫。一系在下，上有两歧，中分为二，形如合钵，一达于左，一达于右。”可见中医学的子宫形态除了包括子宫的实体之外，还包括两侧的附件（输卵管、卵巢）。
2、在性成熟期，中医认为：乳头属
A、肝B、心
C、肾
D、肺
E、脾
【答案】A
【解析】《黄帝内经》：“女子乳头属肝，乳房属胃”。
3、月经周期中，呈现“重阳转阴”特征的是
A、经前期B、经后期
C、经间期
D、排卵期
E、行经期
【答案】E
【解析】在月经周期中，行经期血海由满而溢，重阳转阴，子宫泻而不藏，排出经血。经前期是阳长至重；经后期阴长为主；经间期是氤氲之时，为重阴转阳；排卵期主要是重阴转阳促使卵子排出，所以本题选E。
4、与子宫藏泻失司不相关的病症是
A、过期不产B、痛经
C、恶露不绝
D、胎死不下
E、带下病
【答案】B
【解析】产后恶露不绝的主要病机是胞宫藏泻失度，冲任不固，血海不宁。任脉不固，带脉失约是带下过多的核心病机。胎死不下的病机不外虚实两端，虚者气血虚弱，无力运胎外出；实者瘀血、湿浊阻滞，碍胎排出。痛经的病因病机可概括为“不荣则痛”或“不通则痛”，其证重在明辨虚实寒热。若素体肝肾亏损，气血虚弱，经期前后，血海由满盈而溢泄，气血由盈实骤虚，冲任、胞宫失养，故“不荣则痛”；若由于肝郁气滞、寒邪凝滞、湿热郁结等因素导致的瘀血阻络，客于胞宫，损伤冲任，气血运行不畅，故“不通而痛”。
5、六淫与“内生五邪”中与妇科关系最大的是
A、寒、热、风邪B、风、寒、湿邪
C、寒、热、湿邪
D、风、湿、热邪
E、寒、热、暑邪
【答案】C
【解析】C选项正确：各种淫邪因素皆可导致妇科疾病的发生。但由于妇女的经、孕、胎、产均以血为用，而寒、热、湿邪尤易与血相搏而致病，故妇科疾病中以寒、热、湿邪较为常见（选C）。故本题正确答案为C。
6、乳汁缺乏，如见乳房柔软，不胀不痛，其病因多为
A、以上都是B、气血虚弱
C、血虚
D、气虚
E、肝郁气滞
【答案】B
【解析】气血虚弱型缺乳主要证候：产后乳少，甚或全无，乳汁清稀，乳房柔软，无胀满感，神倦食少，面色无华，舌淡，苔少，脉细弱。
7、女性癥瘕好发部位常见于
A、上腹部B、胃脘部
C、下腹部
D、肚脐旁
E、两胁部
【答案】C
【解析】下腹部女性癥瘕好发部位。
8、肾虚不孕的症状，下列哪项是错误的
A、腰酸膝软B、经期错后
C、小腹冷，带下量多，清稀如水
D、郁郁不乐
E、性欲淡漠
【答案】D
【解析】郁郁不乐属于肝郁气滞。
9、王某，女，结婚3年未孕，月经或先或后，经行不畅，经前腹痛，量少色暗，舌暗红，苔薄白；脉弦，其病机为
A、瘀血阻滞，胞脉不畅B、血少精亏，肝郁肾虚
C、肝郁化火，热灼冲任
D、肝郁气滞，胞脉瘀阻
E、肝气郁结，血行不畅
【答案】E
【解析】患者肝气郁结，疏泄失常，冲任失和，胎孕不受，婚久不孕；气机不畅，血海蓄溢失常，故月经或先或后，经行不畅；肝郁气滞，血行不畅，“不通则痛”，故经前腹痛，量少色暗；舌暗红，苔薄白；脉弦，均为肝郁之象，辨证为肝郁型不孕，病机为肝气郁结，血行不畅。
10、患者，女性，25岁，人工流产负压吸引术过程中突感阻力消失，同时吸管进入而无到底的感觉，腹痛剧烈，出汗，面色苍白，血压下降，双合诊子宫体局部有明显压痛。正确的诊断是
A、人流综合征B、子宫穿孔
C、人流不全
D、宫腔或颈管内口粘连
E、人流术后感染
【答案】B
【解析】选B。根据“吸管进入而无到底的感觉，腹痛剧烈，出汗，面色苍白，血压下降，双合诊子宫体局部有明显压痛”诊断为子官穿孔（B正确）。子官穿孔表现：宫腔深度超过应有深度，且无到底感；吸引过程中突感阻力消失或有突破感，同时吸管进入而无到底的感觉；腹痛剧烈，或有内脏牵拉感，严重时可有出汗、面色苍白、血压下降；内出血或腹膜刺激征象；吸出物或夹出物系宫腔以外的组织，如脂肪、肠管或输卵管等；双合诊时子宫穿孔局部有明显压痛。其余选项均错误，故选B。
11、生育年龄的妇女，血中雌激素分泌的第二个高峰是在
A、月经周期第一周B、排卵前1天
C、排卵后1天
D、月经周期第21天
E、月经中
【答案】D
【解析】选D。生育年龄妇女，血中雌激素水平呈周期性变化。一般月经周期第1周甚少，排卵前一天达第一个高峰，排卵后有所下降，月经周期21天左右（D正确），形成第二个高峰，待黄体萎缩时其水平急速下降，至月经前期达最低水平。其余选项均错误，故选D。
12、关于功血大出血患者给予性激素药物止血的原则：6小时内见效，24～48小时内出血基本停止，若几小时仍不止血，应考虑器质性病变存在
A、96小时B、120小时
C、72小时
D、48小时
E、60小时
【答案】A
【解析】功血大出血患者给予性激素药物止血的原则：6小时内见效，24～48小时内出血基本停止，若96小时仍不止血，应考虑器质性病变存在。
13、下列哪种疾病β-HCG检测的结果不为阴性
A、输卵管妊娠B、急性阑尾炎
C、卵巢囊肿发生蒂扭转
D、急性输卵管炎
E、子宫肌瘤
【答案】A
【解析】血β-HCG比值可作为宫内妊娠、异位妊娠和妊娠失败的判断指标；β-HCG比值＜0.81患者妊娠失败的可能性大，比值超过1.68的患者宫内妊娠的可能性较大。
14、某女士，49岁，5天前在公共浴池盆浴后带下增多，黄绿色，有泡沫，腥臭味，阴痒，西医应诊为哪种阴道炎
A、霉菌性阴道炎B、老年性阴道炎
C、细菌性阴道炎
D、淋病
E、滴虫性阴道炎
【答案】E
【解析】滴虫性阴道炎。分泌物典型特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。若合并尿道感染，可有尿频、尿痛，有时可见血尿。患者症状与之相符。
15、患者妊娠四五个月后，腰部酸冷，纳少便溏，手足不温，胎儿存活，腹形明显小于正常妊娠月份，舌淡苔白，脉沉迟无力。其治法是
A、固肾安胎，佐以益气B、健脾温肾
C、补气和血安胎
D、滋阴清热安胎
E、补气益血养胎
【答案】B
【解析】患者妊娠四五月后腰部酸冷、纳少便溏、手足不温，是脾肾阳气亏虚之象。腹形小于正常妊娠月份等表现，皆因脾肾不足，不能养胎所致。故治法应健脾温肾，以补先后天之本，使脾肾健旺，胎元得养，其他选项与该患者主要病机不符，所以选B。
16、某女士，31岁，已婚。孕50天，呕吐酸水或苦水，胸满胁痛，舌淡红苔微黄，脉滑数。治疗应首选
A、左金丸B、柴胡疏肝散
C、香砂六君子汤
D、苏叶黄连汤
E、四逆汤
【答案】D
【解析】患者孕50天呕吐酸水或苦水、胸满胁痛，脉滑数，此为肝胃不和之妊娠恶阻。苏叶黄连汤能清肝和胃、降逆止呕，正对此证。左金丸主治肝火犯胃证但非妊娠恶阻常用方；柴胡疏肝散以疏肝理气为主，降逆止呕力弱；香砂六君子汤适用于脾胃虚弱型；四逆汤用于阳虚厥逆证，均不符，故首选D。
17、某女士，35岁，已婚。月经量少，或点滴即净，色淡无块。伴有头晕眼花，心悸怔忡，面色萎黄，舌淡红苔黄，脉细。治疗应首选
A、人参养荣丸B、八珍汤
C、归脾汤
D、滋血汤
E、加味生化汤
【答案】D
【解析】患者月经量少色淡无块，伴头晕眼花、心悸怔忡等，是血虚之象。滋血汤有养血调经之效，正对血虚所致月经过少。人参养荣丸重在气血双补且偏于温补；八珍汤为气血双补基本方，但针对性稍弱；归脾汤侧重心脾两虚；加味生化汤多用于产后恶露不绝等，故本题选D。
18、产后腹痛隐隐不止，喜揉喜按，恶露量少，色淡红，质稀无块，舌淡，苔白，脉细弱。可以诊断为
A、产后腹痛，气血两虚B、产后血劳，精血亏虚
C、产后血劳，脾肾虚损
D、产后腹痛，瘀滞子宫
E、以上都不是
【答案】A
【解析】产后腹痛血虚证主要证候：产后小腹隐隐作痛，喜按喜揉，恶露量少，色淡质稀无块，头晕眼花，面色无华，心悸怔忡，大便秘结；舌淡红，苔薄白，脉细弱。证候分析：产后营血亏虚，胞脉失养，或气随血耗，血少气弱，运行无力，血行迟滞，故小腹隐痛，喜揉按；阴血亏虚，冲任血少，则恶露量少，色淡质稀无块。舌淡红，苔薄白，脉细弱为血虚之征。故本题答案为A。
19、产后睡中汗出，甚则湿透衣衫，醒后即止，面色潮红，头晕耳鸣，口燥咽干，渴不思饮，舌质红，苔少，脉细数。宜选用的最佳治法为
A、益气养阴，和营止汗B、益气固表，生津止汗
C、益气固表，和营止汗
D、益气养阴，生津止汗
E、以上都不是
【答案】D
【解析】产后汗证之阴虚证主要证候：产后睡中汗出，甚则湿透衣衫，醒后即止；面色潮红，头晕耳鸣，口燥咽干，渴不思饮；或五心烦热，腰膝酸软；舌质红，苔少，脉细数。治法：益气养阴，生津敛汗。故本题答案为D。
(20~21为共用备选答案)
A、月经先期B、月经后期
C、月经先后无定期
D、痛经
E、闭经
20、肾虚肝郁，血海蓄溢失常，可发生
【答案】C【解析】（1）月经先后无定期的发病机理主要是肝肾功能失常、冲任失调，血海蓄溢无常。（2）肝郁：肝藏血，司血海，主疏泄。肝气条达，疏泄正常，血海按时满盈、则月经周期正常。若情志抑郁，或忿怒伤肝，则致肝气逆乱，疏泄失司，冲任失调，血海蓄溢失常；若疏泄太过，则月经先期而至，若疏泄不及，则月经后期而来。（3）肾虚：肾为先天之本，主封藏，若素体肾气不足或多产房劳、大病久病，损伤肾气，肾气不充，开阖不利，冲任失调，血海蓄溢失常，遂致月经先后无定期。故本题答案为C。
21、肾气虚，封藏失司，冲任不固，可发生
【答案】A【解析】（1）月经先期的病因病机主要是气虚和血热。气虚则统摄无权，冲任不固；血热则热扰冲任，伤及胞宫，血海不宁，均可使月经先期而至。（2）气虚可分为脾气虚和肾气虚。肾气虚：年少肾气未充，或绝经前肾气渐虚，或多产房劳，或久病伤肾，肾气虚弱，冲任不固，不能约制经血，遂致月经提前而至。故本题答案为A。
(22~23为共用备选答案)
A、脾虚型带下过多B、肾虚型带下过多
C、阴虚夹湿型带下过多
D、湿热下注型带下过多
E、热毒蕴结型带下过多
22、带下量多，清稀如水，绵绵不断，腰酸如折，多属于
【答案】B【解析】肾阳不足，命门火衰，封藏失职，阴液滑脱而下，故带下量多，色淡质清，绵绵不断；腰为肾之府，故肾虚则腰酸如折。
23、带下量多，色黄质稠，气味臭秽，口苦，溲赤，多属于
【答案】D【解析】湿热下注型主要证候：带下量多，色黄或呈脓性，质黏稠，有臭气，或带下色白质黏，呈豆渣样，外阴瘙痒；小腹作痛，口苦口腻，胸闷纳呆，小便短赤；舌红，苔黄腻，脉滑数。
(24~25为共用备选答案)
A、产后血晕B、产后血劳
C、产后痉病
D、产后发热
E、产后乳汁自出
24、一产妇西医诊断为破伤风，中医应诊断为
【答案】C【解析】产后痉病多由产时创伤，感染邪毒，或产后亡血伤津，筋脉失养所致。相当于西医的破伤风。
25、西医诊断为席汉综合征，中医应诊断为
【答案】B【解析】因产时或产后阴血暴亡，导致日后月经停闭，性欲丧失，生殖器官萎缩，伴表情淡漠，容颜憔悴，毛发枯黄脱落，形寒怕冷，乍起乍卧，虚乏劳倦等一系列虚羸证候者，称“产后血劳”。西医学的席汉综合征可与本病互参。
(26~27为共用备选答案)
A、产后1月B、产后6周左右
C、产后百天
D、产后10天
E、产后2周
26、“大满月”的时间为
【答案】C【解析】分娩结束后，产妇逐渐恢复到孕前状态，产后一周称“新产后”，产后百日称“大满月”，即所谓“弥月为期”，“百日为度”。
27、产褥期持续的时间为
【答案】B【解析】分娩结束后，产妇逐渐恢复到孕前状态，约需要6～8周，此期称为“产褥期”，又称“产后”。
(28~29为共用备选答案)
A、开郁种玉汤B、养精种玉汤
C、毓麟珠
D、少腹逐瘀汤
E、温胞饮
28、婚久不孕，月经后推或停经，量少色淡，性欲淡漠，腰膝酸软，舌质淡，苔薄白，脉沉细。首选方是
【答案】E【解析】此患者辨证为不孕症肾阳虚证，应选用温胞饮或右归丸。
29、婚久不孕，经期提前，色红量少，形体消瘦，五心烦热，失眠多梦，阴中干涩，舌质红少苔，脉细数。首选方是
【答案】B【解析】此患者辨证为不孕症肾阴虚证，代表方剂为养精种玉汤。
(30~31为共用备选答案)
A、急性盆腔炎B、生殖器结核
C、慢性盆腔炎
D、异位妊娠
E、卵巢良性肿瘤
30、痛经，子宫一侧或双侧可扪及肿物，活动受限
【答案】C【解析】慢性盆腔炎主要表现为痛经，子宫一侧或双侧可扪及肿物，活动受限。
31、高热、寒战、下腹痛，妇科检查：子宫旁一侧或双侧扪及片状增厚、压痛
【答案】A【解析】急性盆腔炎下腹部或全腹部疼痛难忍，高热伴恶寒或寒战，头痛，带下量多或赤白兼杂，甚至如脓血，可伴有腹胀、腹泻、尿频、尿急等症状。妇科检查：子宫旁一侧或双侧扪及片状增厚、压痛。
(32~33为共用备选答案)
A、荆防四物汤B、大黄牡丹皮汤
C、生化汤
D、银翘白虎汤
E、解毒活血汤
32、产后寒热时作，恶露不下，小腹疼痛拒按。治疗应首选
【答案】C【解析】产后寒热时作，恶露不下，小腹疼痛拒按，是为产后恶露瘀滞，瘀血内阻，营卫失调所致。生化汤有活血化瘀、温经止痛之效，可使瘀去血行，寒热自除，腹痛得解。荆防四物汤主要用于产后外感风寒；大黄牡丹皮汤多用于肠痈等；银翘白虎汤用于外感热证等；解毒活血汤多用于瘟毒所致诸证，均不符本题病机，故首选C。
33、产后高热持续不退，下腹疼痛加剧，恶露不畅有臭味，大便秘结。治疗应首选
【答案】E【解析】产后高热不退、下腹疼痛、恶露臭及大便秘结，为产后发热之感染邪毒证。A项荆防四物汤用于产后外感风寒。B项大黄牡丹皮汤多用于肠痈等。C项生化汤主治产后恶露不行等，偏于养血化瘀。D项银翘白虎汤用于外感等。E项解毒活血汤可清热解毒、凉血化瘀，正适用于产后感染邪毒导致的诸症，故答案为E。
(34~35为共用备选答案)
A、气虚B、血虚
C、血热
D、湿热
E、血瘀
34、某女士，26岁，已婚。月经周期提前，量多，色淡，质稀，精疲乏力，小腹空坠，纳少便溏。其证候是
【答案】A【解析】患者月经周期提前、量多，结合其色淡、质稀，以及精疲乏力、小腹空坠、纳少便溏等表现，是典型的气虚不能固摄经血，脾失健运之象。B项血虚多伴面色萎黄等；C项血热月经多色红质稠；D项湿热有湿热内蕴表现；E项血瘀有经行腹痛、血块等，均与本题症状不符，故为气虚证。
35、某女士，27岁，已婚。产后恶露量多，过期不止，色深红，质稠黏而臭秽，口干咽燥，面色潮红。其证候是
【答案】C【解析】患者产后恶露量多、过期不止，色深红、质稠黏臭秽，伴有口干咽燥、面色潮红，是典型的血热之象。血热迫血妄行，导致恶露量多不止。A项气虚恶露多色淡质稀；B项血虚无如此恶露表现；D项湿热有湿邪相关症状；E项血瘀恶露色暗有块，故本题证候为血热。
(36~38为共用题干)
某女生，15岁，学生，近半年，经来无期，过多，过频，行经时间长，现经来10余天量多，势如血崩，经血色淡，质清，面色晦暗，肢冷畏寒，腰膝酸软，小便清长，夜尿多，舌淡暗，苔白润，脉沉细无力。
36、此病诊断
A、肾阴虚型崩漏B、肾阳虚型崩漏月经病
C、脾虚型崩漏
D、气虚型月经过多
E、虚热型崩漏
【答案】B
【解析】崩漏肾虚证肾阳虚证主要证候：经乱无期，出血量多或淋漓不尽，或停经数月后又暴下不下止，血色淡红或淡暗质稀；面色晦暗，肢冷畏寒，腰膝酸软，小便清长，夜尿多；眼眶暗，舌淡音，苔白润，脉沉细无力。证候分析：肾阳虚衰，阳不摄阴，封藏失司，冲任不固，故经乱无期，出血量多或淋漓不尽；肾阳虚血失温煦，故色淡红质稀；肢冷畏寒，舌淡暗，脉沉细均为阳不足之征。
37、此病常用方剂
A、上下相资汤B、加减苁蓉菟丝子丸
C、左归丸合二至丸
D、清热固经汤
E、右归丸
【答案】E
【解析】崩漏肾虚证肾阳虚证治法：温肾益气，固冲止血。方药：右归丸(《景岳全书》)加党参、黄芪、田七。
38、此病治法
A、养阴清热，固冲止血B、滋肾益阴，固冲止血
C、温肾益气，固冲止血
D、补气摄血，固冲止崩
E、补肾益气，固冲止血
【答案】C
【解析】崩漏肾虚证肾阳虚证治法：温肾益气，固冲止血。方药：右归丸(《景岳全书》)加党参、黄芪、田七。
(39~41为共用题干)
妊娠期间，阴道有少量出血，腰酸腹痛，小腹下坠，头晕耳鸣，夜尿多，舌淡暗色白，脉沉细滑，尺脉弱。
39、其诊断是
A、堕胎、小产B、胎漏、胎动不安
C、半产、暗产
D、恶阻
E、异位妊娠
【答案】B
【解析】妊娠期间，阴道不时有少量出血，时出时止，或淋漓不断，而无腰酸、腹痛、小腹下坠者，称为“胎漏”，亦称“胞漏”或“漏胎”。妊娠期间，出现腰酸、腹痛、小腹下坠，或伴有少量阴道出血者，称为“胎动不安”。此例主诉为妊娠期间，阴道有少量出血，腰酸腹痛，故可诊断。
40、其治法
A、补肾健脾B、活血化瘀
C、清热凉血，养血安胎
D、补肾健脾，益气安胎
E、补益气血，固肾安胎
【答案】D
【解析】此例诊断为胎动不安，伴有小腹下坠，头晕耳鸣，夜尿多，舌淡暗色白，脉沉细滑，尺脉弱等症，故辨证为肾虚证，其治法为补肾健脾，益气安胎。
41、常用方药
A、寿胎丸B、人参养荣汤
C、肾气丸
D、保元煎
E、清热安胎饮
【答案】A
【解析】此例辨证为胎动不安肾虚证，代表方为寿胎丸加党参、白术。
(42~44为共用题干)
李某，女，24岁。3个月前行清宫术，术后反复小腹坠胀疼痛，喜热恶寒，得热痛缓，经行错后，量少，色暗，带下淋沥，小便频数，舌红，苔白腻，脉沉。
42、本病辨证为
A、气滞血瘀型盆腔炎B、肾阳虚衰型盆腔炎
C、湿热瘀结型盆腔炎
D、血虚失荣型盆腔炎
E、寒湿凝滞型盆腔炎
【答案】E
【解析】此患者清宫术后3月反复小腹坠胀疼痛，可诊断为慢性盆腔炎。且伴有喜热恶寒，得热痛缓，经行错后，量少，色暗，带下淋沥，小便频数，舌红，苔白腻，脉沉等症。寒性凝滞故经行错后量少，寒伤阳气，阳气不振，脏腑失温，则神疲乏力，腰骶冷痛，宫寒不孕。湿邪下注则带下淋漓，小便频数。舌脉所见为寒湿凝滞之象，辨为寒湿凝滞型。
43、治法为
A、清热除湿，活血化瘀止痛B、行气活血，化瘀止痛
C、补血养营，和中止痛
D、祛寒除湿，活血化瘀
E、温肾阳，暖宫止痛
【答案】D
【解析】此患者辨证为慢性盆腔炎寒湿凝滞型，其治法为祛寒除湿，活血化瘀。
44、首选方剂为
A、当归芍药散B、少腹逐瘀汤
C、膈下逐瘀汤
D、温胞饮
E、清热调血汤
【答案】B
【解析】此患者辨证为慢性盆腔炎寒湿凝滞型，其代表方为少腹逐瘀汤或慢盆汤。
(45~47为共用题干)
某女士，27岁，产后乳汁不充甚或全无，不够喂养婴儿，乳房柔软无胀感，乳汁清稀，面色无华，神疲乏力，食欲不振。舌淡，苔白，脉细弱。
45、该患者辨证属
A、肝经热盛证B、肝郁气滞证
C、痰浊阻滞证
D、气血虚弱证
E、肝肾亏虚证
【答案】D
【解析】患者产后乳汁不充或全无，乳房柔软无胀感、乳汁清稀，伴面色无华、神疲乏力、食欲不振，舌淡苔白脉细弱等表现。这些均是气血不足，不能化生乳汁的典型症状，而无肝经热盛、肝郁气滞、痰浊阻滞及肝肾亏虚的相关特征，故辨证属气血虚弱证，答案为D。
46、治疗该患者首选的方剂是
A、通乳丹B、下乳涌泉散
C、温胆汤
D、生脉散
E、四物汤合归肾丸
【答案】A
【解析】患者辨证为气血虚弱证，治疗应益气养血、通络下乳。通乳丹具有补气养血、通乳之效，适用于此证型。下乳涌泉散多用于肝郁气滞型缺乳；温胆汤主要用于胆郁痰扰等证；生脉散用于气阴两虚；四物汤合归肾丸并非针对此气血虚弱致乳少的首选方剂，所以选A。
47、其治疗首选方剂的主要组成是
A、黄芪，当归，木通B、柴胡，青皮，当归，白芍
C、陈皮，制半夏，茯苓，枳实
D、人参，麦冬，五味子
E、熟地黄，当归，知母，白芍
【答案】A
【解析】本题患者属气血虚弱证，首选通乳丹。通乳丹主要由人参、生黄芪、当归、麦冬、木通、桔梗、七孔猪蹄组成，选项中A的黄芪可补气，当归能养血，木通可通络下乳，符合通乳丹主要组成及功效特点，而B是疏肝理气之品，C为温胆汤成分，D为生脉散成分，E与通乳丹组成不符，故答案是A。
(48~50为共用题干)
，36岁，阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒1周。妇科检查见分泌物呈灰白色，均匀一致，并黏附于阴道壁，阴道黏膜无充血。
48、对此患者进行检查时，不恰当的操作是
A、取分泌物前不能做双合诊B、进行胺臭味试验
C、取分泌物前应先用苯扎溴铵消毒外阴
D、一般不做分泌物细菌定性培养
E、取分泌物和高倍显微镜下寻找线索细胞
【答案】C
【解析】苯扎溴铵消毒外阴会干扰分泌物的检验结果。
49、诊断为
A、非特异性阴道炎B、滴虫阴道炎
C、念珠菌阴道炎
D、细菌性阴道炎
E、外阴瘙痒症
【答案】D
【解析】细菌性阴道炎临床表现：10%~40%患者无临床症状，有症状者主要表现为阴道分泌物增多，有鱼腥臭味，尤其性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。分泌物呈鱼腥臭味是由于厌氧菌繁殖的同时可产生胺类物质所致。患者与之相符。
50、治疗应为
A、性伴侣需常规治疗B、可选用小苏打冲洗阴道
C、选用抗厌氧菌药物，如甲硝唑、克林霉素
D、局部用药较全身用药好
E、选用广谱抗生素
【答案】C
【解析】细菌性阴道炎治疗原则为选用抗厌氧菌药物，主要有甲硝唑、克林霉素。甲硝当唑抑制厌氧菌生长，不影响乳杆菌生长，是较理想的治疗药物，但对支原体效果差。
