高频考题
1、固定义齿修复中，基牙及周围组织能承担额外𬌗力以补偿缺失牙功能的生理基础（ ）。
A、患者的适应能力B、基牙的整体运动
C、牙槽嵴黏膜的角化程度
D、基牙牙冠形态
E、基牙的牙周储备力
【答案】E
【解析】固定义齿修复中，基牙及周围组织能承担额外𬌗力来补偿缺失牙功能的生理基础是基牙的牙周储备力。
因此，正确答案为E:基牙的牙周储备力。
2、男，12岁。身体健康，每天坚持刷牙两次，无特殊口腔治疗史。检查：可见全口牙齿广泛性脱矿和龋坏。针对该患者，主要应询问的病史是（ ）。
A、母亲孕期状况B、婴幼儿时期身体状况
C、口腔卫生习惯
D、特殊的饮食习惯
E、乳牙患龋情况
【答案】D
【解析】患者口腔卫生良好且无特殊病史，但出现全口牙齿广泛性脱矿和龋坏，提示可能存在高频率摄入含蔗糖食物、酸性饮料或黏着性强的食物等特殊的饮食习惯，此类因素可导致酸蚀症及猖獗龋，故应重点询问该类病史。
3、上颌突与外侧鼻突未联合是（ ）。
A、单侧唇裂B、侧鼻裂
C、面斜裂
D、面横裂
E、上唇正中裂
【答案】C
【解析】面斜裂是由上颌突和外侧鼻突未联合导致的面部畸形。
4、根管预备器械中，旋转时易折断的是（ ）。
A、拔髓针B、H锉
C、C＋锉
D、K型扩大针
E、K锉
【答案】B
【解析】
H锉使用方法：上下提拉切削，尽可能不旋转。使用注意事项：因为刃比较锋利，不要连续向一个方向提拉，容易切削过度，旋转时尽可能轻柔，遇阻力回旋，不要暴力提拉，否则易折断，尽可能不用于弯曲度较大的根管。
5、舌下腺囊肿穿刺可抽出（ ）。
A、血液B、蛋清样黏液
C、乳白色豆渣样分泌物
D、黄绿色清亮物质
E、黄绿色脓性物质
【答案】B
【解析】舌下腺囊肿穿刺时，可抽出蛋清样黏液。
6、根尖周肉芽肿的上皮多来源于（ ）。
A、缩余釉上皮B、呼吸道上皮
C、口腔黏膜上皮
D、牙板上皮
E、Malassez上皮
【答案】E
【解析】根尖周肉芽肿中的上皮成分主要来源于Malassez上皮剩余，其位于牙周膜内，受慢性炎症刺激可增生形成上皮团或条索。
少数情况下可来自经瘘道侵入的口腔黏膜上皮、牙周袋上皮或与上颌窦相通时的呼吸道上皮，但非主要来源。
7、咀嚼周期的速度变化是（ ）。
A、开口慢，最大开口时快，闭口慢，咬合接触快B、开口慢，最大开口时快，闭口快，咬合接触慢
C、开口快，最大开口时慢，闭口慢，咬合接触快
D、开口快，最大开口时慢，闭口快，咬合接触慢
E、开口时慢，闭口时快
【答案】D
【解析】咀嚼周期的速度变化特点是：开口阶段速度较快，接近最大开口位时速度放缓；
随后闭口阶段速度加快，直至咬合接触瞬间速度减缓，接近牙尖交错位时运动速度急速减缓直至静止。
因此，正确答案为D：开口快，最大开口时慢，闭口快，咬合接触慢。
8、成簇的粟粒状淡黄色小颗粒，即福代斯斑见于（ ）。
A、舌黏膜B、颊黏膜
C、软腭黏膜
D、牙槽黏膜
E、口底黏膜
【答案】B
【解析】福代斯斑是颊黏膜上特有的标志，表现为成簇的粟粒状淡黄色小颗粒。
因此，正确答案是B:颊黏膜。
9、下列关于二腹肌的描述，正确的是（ ）。
A、为舌骨下肌群B、为颏舌骨肌的拮抗肌
C、前腹由二腹肌神经支配
D、后腹由舌下神经支配
E、有下拉下颌骨、上提舌骨的作用
【答案】E
【解析】正确答案选项E：“有下拉下颌骨、上提舌骨的作用”。
二腹肌的主要功能是：
1. 下拉下颌骨：在舌骨固定的情况下，二腹肌收缩可帮助下颌骨向下移动，参与咀嚼等口腔运动。
2. 上提舌骨：在下颌骨固定的情况下，二腹肌收缩可以向上提起舌骨，对喉部的活动和吞咽过程有影响。
10、牙的“接触区”是指（ ）。
A、牙冠邻面的突出点B、轴面上的外形高点
C、牙冠邻面最高的部分
D、牙与牙相互接触的部位
E、相邻牙冠邻面互相接触的区域
【答案】E
【解析】“接触区”指的是相邻两颗牙齿在邻面相接触的区域。
这个区域的设计有助于防止食物嵌塞，并对牙龈健康起到保护作用。
因此，正确答案是E:相邻牙冠邻面互相接触的区域。
11、菌斑控制药物不包括（ ）。
A、氯己定B、三氯生
C、氟化亚锡
D、香精油
E、碱性品红
【答案】E
【解析】本题答案选：E:碱性品红;
解析：碱性品红主要用于菌斑显示，辅助观察牙面菌斑分布，而非用于菌斑控制。
12、某患者，女，55岁，平时喜素食。自述经常舌痛，怕光流泪，检查发现其口角湿白，鼻唇沟及眉间呈脂溢性皮炎，并患有湿疹性阴唇炎和轻度贫血。其最可能缺乏的营养素是（ ）。
A、铁B、维生素B1
C、维生素B2
D、维生素B12
E、维生素A
【答案】C
【解析】患者核心症状：舌痛、怕光流泪、口角湿白（口角炎）、鼻唇沟及眉间脂溢性皮炎、湿疹性阴唇炎，伴轻度贫血。这些症状集中体现为黏膜炎症、皮肤损害及轻度造血异常。
各选项分析：
A、铁：缺乏主要表现为缺铁性贫血（乏力、面色苍白等），虽可伴舌炎，但一般无脂溢性皮炎、口角湿白等黏膜皮肤综合症状，故不符合。
B、维生素 B₁：缺乏主要导致神经系统和心血管系统症状（如脚气病、周围神经炎），与本例黏膜皮肤症状无关。
C、维生素 B₂（核黄素）：缺乏的典型表现为口腔 - 生殖综合征，包括：口角炎（口角湿白、糜烂）、唇炎、舌炎（舌痛、红肿）；皮肤损害（脂溢性皮炎，好发于鼻唇沟、眉间等部位）；生殖器炎症（湿疹性阴唇炎或阴囊炎）。同时，维生素 B₂缺乏可能影响铁吸收，导致轻度贫血，与患者症状完全吻合。
D、维生素 B₁₂：缺乏主要引起巨幼细胞性贫血及神经系统损害（如手足麻木、认知障碍），无脂溢性皮炎、口角炎等黏膜皮肤表现。
E、维生素 A：缺乏主要导致夜盲症、眼干、皮肤干燥脱屑（如毛囊角化），与本例的口角炎、脂溢性皮炎等不符。
故本题答案选择C选项。
13、去除暴露的根分叉区菌斑的适宜工具是（ ）。
A、牙刷B、牙线
C、冲牙器
D、电动牙刷
E、牙间隙刷
【答案】E
【解析】去除暴露的根分叉区菌斑的适宜工具是牙间隙刷。
这种特殊设计的工具能够有效清洁难以触及的牙缝和暴露的根分叉区域，帮助预防牙周疾病。
14、面侧深区，下述正确的是（ ）。
A、前界为上颌骨的后面B、后界为腮腺深叶
C、内为翼外板
D、外为下颌支
E、以上都对
【答案】E
【解析】
面侧深区位于颧弓和下颌支的深面，前界为上颌骨的后面，后界为腮腺深叶，内为翼外板，外以下颌支为界。该区也是颞下间隙及翼颌间隙的范围。
15、患者，男，25岁。4小时前被人用钝器打伤，即刻意识丧失约20分钟。现清醒，面部肿胀伴头痛、头晕、恶心及呕吐，不能回忆当时情形。初步诊断为（ ）。
A、脑震荡B、脑挫裂伤
C、硬膜外血肿
D、蛛网膜下腔出血
E、颅骨骨折
【答案】A
【解析】根据题干信息，患者有明确钝器致伤史，伤后即刻出现短暂意识丧失（约20分钟），现意识清醒，伴有头痛、头晕、恶心、呕吐及逆行性遗忘（不能回忆当时情形），面部肿胀，但无局灶性神经功能缺损体征。
结合临床表现符合脑震荡的典型特征：短暂性意识障碍（＜30分钟）、逆行性遗忘、自主神经功能紊乱症状，且无神经系统阳性体征。
故初步诊断为脑震荡。
16、下列情况中最可能直接导致牙列缺损的是（ ）。
A、拔除阻生智牙B、恒牙萌出导致乳牙脱落
C、牙齿的增龄性变化
D、外伤导致的根折
E、深龋进展至慢性牙髓炎
【答案】D
【解析】外伤导致的根折常致患牙无法保留，需行拔牙术，从而直接造成牙列缺损。
17、在脱矿层表面细菌侵入小管繁殖，小管扩张呈串珠状的是（ ）。
A、透明层B、脱矿层
C、细菌侵入层
D、坏死崩解层
E、暗层
【答案】C
【解析】细菌侵入层位于脱矿层表层，细菌侵入牙本质小管并繁殖，导致小管扩张呈串珠状，部分小管可被细菌充填。
18、朗格汉斯细胞主要位于哪一层？
A、中间层B、基底层
C、棘层
D、透明细胞
E、角质细胞
【答案】C
【解析】朗格汉斯细胞属于棘层细胞。
19、确定口腔流行病学调查样本含量的依据是（ ）。
A、分组情况B、患病率大小
C、能否双盲
D、干预实验因素
E、受教育程度
【答案】B
【解析】
样本含量的确定根据采用流行病学方法类型的不同而不同。依据调查对象的变异情况、患病率大小、要求的精度和把握度大小而定。
20、慢性增生性牙髓炎的特征不包括（ ）。
A、多为青少年发病B、临床症状不明显
C、根尖粗大
D、穿髓孔小
E、牙髓组织增生呈息肉状
【答案】D
【解析】A、多为青少年发病：正确，该病高发于青少年或年轻恒牙患者，因根尖孔粗大、血运丰富，利于牙髓增生。
B、临床症状不明显：正确，通常无自发痛，但进食时可能出现疼痛或出血，症状相对轻微。
C、根尖粗大：正确，根尖孔粗大是该病的必要条件，为牙髓增生提供充足血供。
D、穿髓孔小：错误，该病需较大的穿髓孔（非小孔），以允许牙髓组织增生并突出形成息肉。
E、牙髓组织增生呈息肉状：正确，牙髓增生呈息肉状是该病的典型病理表现，常从龋洞中突出。
综上，唯一不符合慢性增生性牙髓炎特征的是D选项。
21、基底部有垂直于基底面的纵纹的细胞是（ ）。
A、浆液性腺泡细胞B、黏液性腺泡细胞
C、闰管细胞
D、分泌管细胞
E、排泄管细胞
【答案】D
【解析】分泌管细胞的特点在于其基底部具有垂直于底面的纵纹结构。
因此，正确答案是D:分泌管细胞。
22、固定桥基牙为活髓牙时，粘固后最可能出现的情况是（ ）。
A、短期内出现咬合痛B、较长时间后出现咬合痛
C、牙龈炎症
D、冷热敏感
E、黏膜炎症
【答案】D
【解析】固定桥基牙为活髓牙时，牙体预备过程中高速切割可导致牙本质脱水及牙髓刺激，术后可能出现短暂的冷热敏感，源于牙本质小管暴露及牙髓充血反应。
23、龋均是指受检人群中平均每人（ ）。
A、患龋的牙数B、患龋的牙面数
C、患龋、失、补的牙数
D、患龋、失、补的牙面数
E、因龋丧失的牙数
【答案】C
【解析】 作为患者个人统计，是指龋、失、补牙数或牙面数之和；而在评价某人群患龋程度高低时，多使用该人群的平均龋失补牙数或牙面数，通常称之为龋均(meanDMFT)或龋面均 (meanDMFS)。
24、属于大唾液腺的唾液腺为（ ）。
A、腮腺、腭腺、舌下腺B、腮腺、下颌下腺、唇腺
C、腮腺、颊腺、舌下腺
D、唇腺、下颌下腺、舌下腺
E、腮腺、下颌下腺、舌下腺
【答案】E
【解析】
唾液腺是外分泌腺，其分泌物即唾液，经导管系统排入口腔。唾液腺由三对大唾液腺（腮腺、下颌下腺、舌下腺）和分布于口腔黏膜下的小唾液腺组成。
25、下列关于金属嵌体的牙体预备，描述正确的是（ ）。
A、洞壁有倒凹利于固位B、洞缘有斜面利于就位
C、可余留少量腐质防止穿髓
D、颊舌壁向
面外展2°～5°E、
面洞深0.5～1mm【答案】D
【解析】
嵌体牙体预备时的洞形设计基本要求包括：①要求所有轴壁不能有倒凹，金属嵌体的轴壁要求尽量平行或微向
面外展2°～5°，非金属嵌体外展12°～15°。②金属嵌体的洞形边缘特别是面洞形的边缘应预备出45°的洞缘斜面，其作用是去除洞缘无牙本质支持的釉质，防止边缘釉质折裂；增加边缘的密合度，防止继发龋。③面洞的深度至少为2mm。26、与吸烟饮酒关系最为密切的口腔黏膜疾病是（ ）。
A、口腔扁平苔藓B、黏膜类天疱疮
C、黏膜下纤维性变
D、口腔白斑病
E、白色海绵状斑痣
【答案】D
【解析】本题答案选D:口腔白斑病;
解析：口腔白斑病与吸烟饮酒的关系最为密切。
该病症的发病原因尚不完全明确，但已知与这些不良生活习惯有直接关联。
吸烟和饮酒可能通过刺激口腔黏膜，导致细胞异常增生，进而形成口腔白斑。
因此，在这四个选项中，口腔白斑病最符合与吸烟饮酒关系密切的描述。
27、口腔颌面部脓肿切开引流的指征不包括（ ）。
A、局部疼痛加重，并呈搏动性跳痛B、触诊时有明显的压痛点、波动感，呈凹陷性水肿
C、结核性淋巴结炎，经局部及全身抗结核治疗有效
D、深部脓肿经穿刺有脓液抽出者
E、颌周蜂窝织炎，炎症已累积多间隙，出现呼吸困难及吞咽困难
【答案】C
【解析】口腔颌面部脓肿切开引流的指征包括：局部疼痛加剧伴搏动性跳痛，肿胀明显且皮肤紧张发亮，触诊有压痛点、波动感及凹陷性水肿；
深部脓肿穿刺抽出脓液；
抗感染治疗无效并出现全身中毒症状；
多间隙感染导致呼吸、吞咽困难时需早期切开减压。
对于结核性淋巴结炎，仅在抗结核治疗无效、脓肿接近自溃的寒性脓肿情况下才考虑切开引流，而题干中‘治疗有效’为非适应证，故不属于切开引流指征。
28、下颌骨骨折的临床愈合时间是（ ）。
A、1～2周B、3～4周
C、5～6周
D、6～8周
E、12周
【答案】D
【解析】下颌骨骨折的临床愈合时间通常需要6～8周。
在这段时间内，骨内和外骨痂及桥梁骨痂开始形成并逐渐骨化，直至骨折断端能够承受正常的生理应力。
29、与拔除下颌第三磨牙相关的解剖特点是（ ）。
A、颊侧骨板较薄B、舌侧骨板较厚
C、阻生牙常位于下颌支下缘外侧
D、阻生牙本身变异较大
E、阻生牙以单根最常见
【答案】D
【解析】下颌第三磨牙阻生时，其牙体形态、牙根数目及分叉程度变异较大，可表现为单根、双根或多根，且存在融合根或弯曲根等解剖变异，增加了拔除难度。
此解剖特点为临床拔牙术中需重点评估的内容，故D项正确。
A项错误，因颊侧骨板较厚；
B项错误，舌侧骨板相对较薄；
C项错误，阻生牙多位于下颌升支前下缘内侧而非外侧；
E项错误，以双根最为常见，单根次之。
30、涎石病的临床表现不包括（ ）。
A、导管口黏膜红肿B、可触及导管内硬块
C、口干
D、停止进食后复原
E、进食后腺体肿大
【答案】C
【解析】涎石病典型临床表现为进食相关的间歇性腺体肿胀与疼痛，即进食时因唾液分泌增多但排出受阻，导致腺体压力升高，出现腺体肿大及针刺样疼痛（涎绞痛），停止进食后腺体分泌减少，症状自行缓解。
触诊导管可触及结石所致的硬结，伴局部压痛；
继发感染时可见导管口黏膜红肿，挤压腺体有脓性分泌物溢出。
反复感染可引发下颌下间隙感染等并发症。
而‘口干’并非本病特征性表现，因涎腺基础分泌功能未被破坏，且多数患者在非发作期排唾正常，故不属其主要临床表现。
31、体位试验阳性的肿瘤是（ ）。
A、囊性水瘤B、神经鞘瘤
C、牙龈癌
D、成釉细胞瘤
E、静脉畸形
【答案】E
【解析】静脉畸形（venous malformation）由衬覆内皮细胞的血窦构成，其结构呈海绵样，腔内易形成血栓并可继发钙化形成静脉石。
临床查体时，当患者采取头低位，病损区因重力作用致血液回流受阻而充盈肿大；
恢复直立位后，血液回流改善，肿胀随之减退，形态复原，此现象称为体位移动试验阳性（positional test positive），为静脉畸形的特征性体征。
其余选项如囊性水瘤、神经鞘瘤、牙龈癌及成釉细胞瘤均无此表现，故本题选E。
32、贝尔面瘫急性期不应进行（ ）。
A、给予阿司匹林B、保护患眼，给予眼药水
C、针刺或者电击
D、维生素B12、B1
E、大剂量激素
【答案】C
【解析】贝尔面瘫急性期（发病1～2周内）的治疗重点在于减轻面神经水肿、控制炎症反应及改善局部微循环，避免神经受压加重。
此阶段应以糖皮质激素（如泼尼松）、抗病毒药物、B族维生素（如维生素B₁、B₁₂）支持神经代谢为主，并辅以超短波透热疗法或红外线照射促进局部血液循环。
眼部保护亦至关重要，需使用人工泪液或眼膏预防暴露性角膜炎。
然而，急性期面神经处于充血、水肿状态，若施以强烈针刺或电针刺激，可能加剧神经损伤，诱发继发性面肌痉挛，故属禁忌。
因此，针刺或电击在急性期不宜实施。
33、社区牙周指数（CPI）是诊断牙周病的重要标准，CPI记分为2时表示（ ）。
A、龈炎，探诊后出血B、牙石，探诊可发现牙石，但探诊黑色部分全部露在龈沟外
C、牙龈正常
D、晚期牙周病，龈缘覆盖部分探针黑色部分，牙周袋深度在6以上mm
E、早期牙周病，龈缘覆盖部分探针黑色部分，牙周袋深度在4～5mm
【答案】B
【解析】CPI记分为2表示存在牙石，探诊时可以发现牙石的存在，但是牙石的黑色部分完全显露在龈沟之外。
这表明牙齿上已积累了一定程度的牙石，但尚未深入到牙龈组织内形成牙周袋，是牙周病的早期表现之一。
34、最简单的抽样方法是（ ）。
A、系统抽样B、分层抽样
C、整群抽样
D、单纯随机抽样
E、多级抽样
【答案】D
【解析】最简单的抽样方法是单纯随机抽样，它通过等概率的方式从总体中抽取样本，操作简单直接，无需对总体进行分类或分层。
35、患者，男，18岁。牙龈肥大3个月，服用苯妥英钠半年。检查：上、下前牙牙龈乳头圆钝，覆盖1/3牙面，未探及釉牙骨质界。该患者应诊断为（ ）。
A、慢性龈炎B、慢性牙周炎
C、药物性牙龈肥大
D、坏死性溃疡性龈炎
E、急性龈乳头炎
【答案】C
【解析】药物性牙龈肥大的诊断关键点在于：
- 发病与特定药物（如苯妥英钠、环孢素、硝苯地平）使用相关，通常在开始服用这些药物后3个月内出现症状。
- 病变主要累及龈乳头，随后扩展至龈缘，形成小球状、分叶状或桑葚状外观。
- 牙龈质地坚实，略有弹性，颜色多为淡粉色。
- 若合并感染，可出现局部刺激因素相关的牙龈炎表现。
综上所述，正确答案是 C: 药物性牙龈肥大。
36、眶下神经阻滞麻醉的进针方向是（ ）。
A、垂直向后B、向后外
C、向后内
D、向后上外
E、向后上内
【答案】D
【解析】眶下神经阻滞麻醉的方向是向后上外。
在进行口外注射法时，需从鼻翼旁约1cm处以45°角向后、上、外方向进针约1.5cm，以准确到达眶下孔并注入麻药。
37、普鲁卡因过敏的延迟反应最常表现为（ ）。
A、水肿B、荨麻疹
C、药疹
D、哮喘
E、过敏性紫癜
【答案】A
【解析】普鲁卡因过敏的延迟反应常见于用药后数小时至数天，临床可表现为红斑、瘙痒、皮疹、荨麻疹及水肿等，其中水肿最为常见，偶可出现心血管系统严重反应。
38、最有效的牙科手机消毒灭菌方法是（ ）。
A、浸泡消毒法B、表面消毒法
C、紫外线灭菌法
D、预真空高温高压灭菌法
E、干热灭菌法
【答案】D
【解析】
预真空高温高压灭菌法采用机械抽真空的方法，使灭菌柜室内形成负压，蒸汽得以迅速穿透到物品内部进行灭菌。
39、固定桥修复缺牙时，对基牙条件的要求不包括（ ）。
A、牙冠
龈高度适当B、牙根粗壮并有足够的长度
C、活髓牙去髓治疗
D、牙周组织健康
E、位置基本正常
【答案】C
【解析】基牙的条件
1)牙冠：作为固定桥基牙的临床牙冠高度应适宜，形态正常，牙体组织健康。
2)牙根：牙根应长大、稳固，以多根牙的支持最好，不应存在病理性松动。若基牙牙根周围牙槽骨有吸收，最多不超过根长的1／3，必要时，需增加基牙数目。
3)牙髓：以健康活髓牙最佳。如果牙髓已有病变，应进行彻底的牙髓治疗，并经过较长时期的观察，确认不会影响修复后效果者，方可作为基牙。经过牙髓治疗的牙其在选作基牙时，应考虑其剩余牙体组织的强度。
4)牙周组织：基牙牙周组织健康才能够承受经固位体传递至基牙上的桥体所受𬌗力。
5)基牙的位置：要求基牙的轴向位置基本正常，无过度的倾斜或扭转错位，不影响固位体的预备及基牙间的共同就位道。
40、牙周炎的全身促进因素不包括（ ）。
A、骨质疏松症B、艾滋病
C、冠心病
D、糖尿病
E、精神压力
【答案】C
【解析】牙周炎的全身促进因素主要包括遗传因素、性激素水平变化、吸烟、系统性疾病（如糖尿病、艾滋病、骨质疏松症及中性粒细胞功能障碍）以及精神压力等。
冠心病虽与牙周炎存在关联，但属于局部或远隔器官影响的共病关系，而非明确的全身促进因素。
(41~42为共用备选答案)
A、注射硬化剂B、复位咬合板
C、翼外肌封闭
D、颞下颌关节成形术
E、关节盘摘除术
41、治疗可复性关节盘前移位应选择的方法是（ ）。
【答案】B【解析】治疗可复性关节盘前移位首选方法是使用复位咬合板。这种治疗方法旨在通过调整咬合关系，帮助关节盘恢复到正常位置，从而缓解症状。
42、治疗复发性关节盘脱位应选择的方法是（ ）。
【答案】A【解析】复发性关节盘脱位的治疗首选方法为注射硬化剂。
(43~45为共用题干)
男，28岁。近3日晨起发现口角有血迹，牙龈疼痛，口气明显。检查：上前牙龈乳头尖端变平，个别牙龈乳头如火山口状，表面灰白色伪膜覆盖，未探及釉牙骨质界。
43、该患者最可能的诊断是（ ）。
A、白血病的龈病损B、药物性牙龈肥大
C、慢性龈炎
D、遗传性牙龈纤维瘤
E、急性坏死性溃疡性龈炎
【答案】E
【解析】
急性坏死性溃疡性龈炎的特征为牙龈乳头和边缘龈的坏死，好发于下前牙的唇侧牙龈。起始时龈乳头充血水肿，于个别牙龈乳头的顶端发生坏死性溃疡，使牙龈乳头中央凹下如火山口状，上覆灰白色污秽的坏死物。轻症者牙龈乳头红肿，外形尚完善，若不仔细检查很易与龈缘炎混淆。病变迅速扩展至邻近乳头及边缘龈，使龈缘呈虫蚀状，表面覆坏死假膜，易于擦去，暴露下方鲜红触痛的溃疡面，病变一般不波及附着龈。根据该患者的症状及体征，可以明确诊断。
44、对该患者病变区坏死物涂片，可观察到大量的微生物是（ ）。
A、球菌和梭形杆菌B、球菌和螺旋体
C、梭形杆菌和螺旋体
D、牙龈卟啉单胞菌和梭形杆菌
E、牙龈卟啉单胞菌和螺旋体
【答案】C
【解析】该患者的病变特征为口角出血、牙龈疼痛和口气明显，检查显示牙龈乳头形态异常，无探针下出血，提示为急性坏死性溃疡性龈炎。
该疾病由特定的微生物梭形杆菌和螺旋体大量繁殖引起，导致牙龈坏死和炎症。
45、初诊应采取的治疗措施是（ ）。
A、彻底地龈上洁治B、彻底地龈下刮治及局部用二甲胺四环素
C、去除大块牙石，3％过氧化氢溶液冲洗
D、服用阿莫西林
E、行牙龈切除术
【答案】C
【解析】患者表现为急性坏死性溃疡性龈炎，处于急性期，治疗应以控制感染、清除坏死组织为主。
去除大块牙石后，使用3％过氧化氢溶液冲洗可有效杀灭厌氧菌并去腐引流，避免刺激加重病情。
(46~49为共用题干)
男，20岁。牙松动1年。否认全身性疾病史。检查：牙面少量牙石，全口牙龈红肿，探诊出血。根尖片示：
近中牙槽嵴角形吸收为根长的1/2，上、下切牙牙槽骨吸收达根长1/3，余牙无牙槽骨吸收。
近中牙槽嵴角形吸收为根长的1/2，上、下切牙牙槽骨吸收达根长1/3，余牙无牙槽骨吸收。46、该患者应诊断为（ ）。
A、慢性牙周炎（轻度）B、慢性牙周炎（中度）
C、慢性牙周炎（重度）
D、局限型侵袭性牙周炎
E、广泛型侵袭性牙周炎
【答案】D
【解析】
局限型侵袭性牙周炎的特征是局限于第一磨牙或切牙的邻面的附着丧失，至少波及两个恒牙，其中一个为第一磨牙，其他患牙不超过两个。
47、诊断为牙周炎的最主要依据是（ ）。
A、发现牙松动1年B、牙面存在牙石
C、牙龈红肿
D、探诊出血
E、牙槽骨吸收
【答案】E
【解析】
牙周炎主要是由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症，诊断为牙周炎的最主要依据是牙槽骨吸收。
48、若患者行全身抗生素治疗，常用的药物是（ ）。
A、甲硝唑和罗红霉素B、阿莫西林和螺旋霉素
C、甲硝唑和阿莫西林
D、罗红霉素
E、螺旋霉素
【答案】C
【解析】
局限型侵袭性牙周炎单纯用刮治术不能消除入侵牙龈中的细菌，残存的细菌容易重新在牙根面定植，使病变复发。 因此，主张全身服用抗生素作为洁治和刮治的辅助疗法。近年来主张在龈下刮治后口服甲硝唑和阿莫两林，二者合用效果优于单一用药。
49、
牙周手术治疗最期望获得的愈合是（ ）。
A、炎症消退牙周手术治疗最期望获得的愈合是（ ）。B、牙龈退缩
C、瘢痕愈合
D、长结合上皮愈合
E、牙周组织再生
【答案】E
【解析】
A项，炎症消退是抗炎治疗期望获得的结果；BC两项，牙龈退缩和瘢痕愈合属于手术治疗后不期望获得的愈合方式；D项，长结合上皮愈合是牙周手术治疗最常见的愈合方式；E项，牙周组织再生是牙周手术治疗最理想的愈合方式。
(50~52为共用备选答案)
A、腺淋巴瘤B、多形性腺瘤
C、腺样囊性瘤
D、黏液表皮样瘤
E、恶性多形性腺瘤
50、含黏液样组织和软骨样组织的肿瘤是（ ）。
【答案】B【解析】多形性腺瘤的组织学特征为肿瘤细胞形态多样，结构复杂，其基本成分包括腺上皮、肌上皮、黏液样组织和软骨样组织，具有明显的多形性。
51、筛状结构是其组织特点之一的肿瘤是（ ）。
【答案】C【解析】筛状结构是腺样囊性瘤的典型组织学特征，由恶性上皮细胞排列成细胞巢或条索，围绕形成大小不等的假囊腔，呈经典筛孔样表现。
肿瘤常为灰白色实性肿块，无完整包膜，可伴坏死。
该结构具有重要诊断价值。
52、含有中间细胞的肿瘤是（ ）。
【答案】D【解析】黏液表皮样瘤的组织学特征为肿瘤实质由黏液细胞、表皮样细胞及中间细胞三种细胞成分构成，其中中间细胞呈立方状，胞质少，核圆而居中，形态类似于基底细胞，是该肿瘤的重要诊断依据之一。
题干所问含有中间细胞的肿瘤，符合黏液表皮样瘤的病理学特点，故正确答案为D。
(53~54为共用备选答案)
A、1～2个月B、3～6个月
C、7～11个月
D、12～17个月
E、18～24个月
53、单侧唇裂修复术的最佳手术年龄是（ ）。
【答案】B【解析】单侧唇裂修复术的最佳手术年龄为3~6个月。
这个时期婴儿体重达到6~7kg，是进行手术的理想时机，能有效促进恢复，减少瘢痕组织形成，恢复上唇功能与外观。
54、双侧唇裂修复术的最佳手术年龄是（ ）。
【答案】C【解析】双侧唇裂整复术因手术操作复杂、创伤较大，需考虑患儿的全身发育状况及麻醉耐受性，宜在6～12个月内进行，兼顾组织量与手术安全性，故最佳手术年龄为7～11个月。
(55~56为共用备选答案)
A、面神经B、颊神经
C、舌神经
D、腭小神经
E、腭前神经
55、与腮腺多形性腺瘤手术关系最密切的神经是（ ）。
【答案】A【解析】腮腺多形性腺瘤手术时最需要关注并与之关系最密切的神经是面神经。
因为这类肿瘤的位置可能靠近面神经，手术中需准确分离以避免损伤面神经，影响患者面部运动功能。因此，在进行腮腺浅叶切除或深叶摘除时，均需进行面神经解剖，确保其安全。
56、与腭部多形性腺瘤手术关系最密切的神经是（ ）。
【答案】E【解析】 在进行腭部多形性腺瘤手术时，与手术关系最为密切的神经是腭前神经。这是因为腭前神经是蝶腭神经的分支，其在翼腭管内的路径和分布区域与手术操作部位高度相关。
(57~59为共用备选答案)
A、甲状舌管囊肿B、牙瘤
C、牙源性角化囊性瘤
D、鳞状细胞癌
E、黏液表皮样癌
57、中间细胞见于（ ）。
【答案】E【解析】中间细胞见于黏液表皮样癌。
这种肿瘤的实质包含三种类型的细胞：黏液细胞、表皮样细胞和中间细胞。
58、混杂的硬组织团块见于（ ）。
【答案】B【解析】牙瘤是由成牙组织的错构瘤或发育畸形形成的，其特征在于内部包含有成熟的牙釉质、牙本质、牙骨质及牙髓组织混合组成的硬组织团块。
因此，当遇到混杂的硬组织团块的场景时，最符合的选项是B:牙瘤。
59、大量角化珠形成见于（ ）。
【答案】D【解析】鳞状细胞癌镜下可见肿瘤细胞呈巢状或条索状排列，细胞间可见细胞间桥，部分癌巢中央可见同心圆状角化物沉积，即角化珠，为高分化鳞状细胞癌的典型病理特征。
本题所述大量角化珠形成，符合鳞状细胞癌的组织学表现。
(60~61为共用题干)
男，58岁。右下后牙自发性疼痛2天，在咀嚼食物时疼痛加剧。检查：
深龋洞，探诊及牙髓温度测验无反应。叩痛（＋＋），松动Ⅰ度，牙龈红肿，扪压患牙根尖有疼痛。X线片见根尖未见异常。
深龋洞，探诊及牙髓温度测验无反应。叩痛（＋＋），松动Ⅰ度，牙龈红肿，扪压患牙根尖有疼痛。X线片见根尖未见异常。60、主诉牙的诊断是（ ）。
A、深龋B、可复性牙髓炎
C、急性牙髓炎
D、急性根尖周炎
E、慢性根尖周炎
【答案】D
【解析】龋洞，但探诊及牙髓温度测验无反应 → 说明牙髓已坏死或严重病变，无活力。
叩痛（++） → 提示根尖周组织有炎症。
松动Ⅰ度 → 根尖周炎症导致支持组织充血水肿。
牙龈红肿，扪压根尖有疼痛 → 根尖部有压痛，符合根尖周炎症表现。
X 线根尖未见异常 → 说明没有骨质破坏，即处于急性阶段，尚未形成透射区。
因此答案是 D、急性根尖周炎。
61、患牙的治疗方案是（ ）。
A、树脂充填B、间接盖髓术
C、根管治疗术
D、直接盖髓术
E、拔除
【答案】C
【解析】
急性根尖周炎的治疗方案为根管治疗术，目的是去除牙髓、保存患牙。
(62~64为共用备选答案)
A、前牙区出现间隙、前牙切缘和磨牙𬌗面磨耗明显B、前牙区出现间隙、前牙切缘和磨牙𬌗面无明显磨耗
C、最后磨牙远中面平齐
D、磨牙呈中性𬌗关系
E、浅覆𬌗、深覆盖
62、2.5～4.0岁儿童，𬌗的特征有（ ）。
【答案】C【解析】在2.5～4.0岁儿童的乳牙列期，处于建𬌗初期阶段，其𬌗特征表现为牙列排列紧密，无明显生理间隙；
乳牙牙轴较直立，近远中向及颊舌向倾斜度不显著；
覆𬌗较深，覆盖较浅；
上下颌第二乳磨牙的远中面常位于同一水平线上，形成垂直对位关系，临床上称为齐平末端（flush terminal plane）。
该阶段尚未建立明显的纵𬌗曲线与横𬌗曲线，且牙齿磨耗不明显。
因此，选项C‘最后磨牙远中面平齐’符合此年龄段典型的𬌗发育特征。
63、4～6岁儿童，
的特征有（ ）。
【答案】A的特征有（ ）。【解析】
4～6岁儿童，
的特征包括：①颌骨生长使乳牙列中形成了小间隙，为恒牙萌出创造了条件；②在切牙区和尖牙区出现间隙，最大的间隙出现在上颌乳尖牙的近中、下颌乳尖牙的远中，此间隙称为灵长间隙；③下颌第二乳磨牙逐渐移至上颌第二乳磨牙前方，形成近中阶梯；④前牙切缘和磨牙面磨耗明显。64、正常恒牙
的特征有（ ）。
【答案】D的特征有（ ）。【解析】
正常恒牙
的特征包括：①上下颌牙尖相互交错咬合，达到最广泛、最紧密的接触关系。②磨牙呈中性关系，即上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合正对着下颌第一恒磨牙的近中颊沟。(65~66为共用题干)
男，8岁，左下后牙表面发黑就诊。一年前右下后牙因浅龋在口腔诊所接受过充填治疗。检查：左下6𬌗面深窝沟，可卡住探针，窝沟内有黑色沉着，质地硬，无软化；右下6𬌗面银汞充填物完好，牙龈正常，叩诊（－），无松动；右上6𬌗面深窝沟，可插入探针，釉质脱矿呈白垩色。
65、左下6最适合的治疗措施是（ ）。
A、银汞充填B、树脂充填
C、观察随访
D、窝沟封闭
E、非创伤性修复
【答案】D
【解析】
左下6虽然𬌗面能卡住探针但窝沟无软化，质地硬，无充填需要。仅需要进行窝沟封闭即可。
66、右下6接受龋齿充填治疗属于龋病的（ ）。
A、病因预防B、一级预防
C、临床预防
D、三级预防
E、二级预防
【答案】E
【解析】
龋病一级预防是指口腔健康教育、控制及消除危险因素。二级预防是指早诊断、及时充填。三级预防是指防止龋病的并发症、恢复功能。
(67~68为共用备选答案)
A、叩齿B、言语
C、呼吸
D、侧向
E、吞咽
67、下𬌗运动基本形式（ ）。
【答案】D【解析】下颌运动为三维动态过程，其基本形式包括开闭口运动、前后运动及侧向运动，其中侧向运动是实现咀嚼功能的重要组成部分。
68、下𬌗运动范围（ ）。
【答案】A【解析】下颌运动范围包括边缘运动、叩齿运动和咀嚼运动，其中叩齿运动属于下颌的重复性开闭运动，反映下颌在垂直方向的活动范围。
(69~70为共用备选答案)
A、水平颤动拂刷法B、Bass刷牙法
C、Fones刷牙法
D、改良Smith刷牙法
E、竖刷法
69、圆弧刷牙法又称（ ）。
【答案】C【解析】
圆弧刷牙法，又称Fones刷牙法，这种方法最易为年幼儿童学习理解和掌握。
70、能有效清除龈沟内菌斑的刷牙方法是（ ）。
【答案】A【解析】解析如下：
- 水平颤动拂刷法是一种高效的刷牙方法，专门用于清除龈沟内和牙面的菌斑。
- 这种方法结合了水平颤动和拂刷两个动作，既能深入龈沟，又能覆盖牙齿表面，达到全面清洁的效果。
因此，本题答案为A:水平颤动拂刷法。
(71~73为共用备选答案)
A、婴儿B、幼儿
C、学龄儿童
D、成年人
E、老年人
71、对第一恒磨牙进行窝沟封闭的适宜人群是（ ）。
【答案】C【解析】
- 婴儿和幼儿阶段，牙齿尚未完全长齐，且在这一时期进行窝沟封闭的效果有限，因为他们的饮食习惯和口腔卫生条件可能不足以维持长期的封闭效果。
- 学龄儿童（6-7岁左右）是进行第一恒磨牙窝沟封闭的最佳时机。
此时，第一恒磨牙已经萌出，且儿童开始接受较为系统的口腔卫生教育，有利于后续的自我口腔保健。
- 成年人和老年人虽然也可以进行窝沟封闭，但主要针对的是已存在的问题或高风险群体，如牙齿表面存在明显缺陷、龋齿高发区等。
对于成年人和老年人而言，定期检查和维护口腔健康同样重要。
综上所述，学龄儿童是进行窝沟封闭的理想人群，因为它能够有效预防第一恒磨牙的早期龋齿，同时结合这一时期的口腔卫生教育，促进良好的口腔卫生习惯养成。
72、易发生根面龋的人群是（ ）。
【答案】E【解析】牙周组织退缩和牙根暴露使老年人群易患根面龋。
73、首次接受口腔健康检查的人群应该是（ ）。
【答案】A【解析】根据美国儿童牙科学会（AAPD）指南，首次口腔健康检查应于第一颗乳牙萌出后6个月内或最迟不超过12月龄时进行，即在婴儿期完成首次口腔评估，以实现早期龋病风险评估与预防干预。
(74~75为共用备选答案)
A、调查法B、观察法
C、会谈法
D、心理测验法
E、作品分析法
74、使用明尼苏达多项人格调查表（MMPI）对某人的人格特征进行测查、分析和评价，属于心理评估的（ ）。
【答案】D【解析】MMPI 通过标准化问卷和量化评分评估人格，其他选项（调查法、观察法等）均不涉及标准化量表的使用或量化评估过程。因此，正确答案为 D. 心理测验法。
75、一母亲为了训练小孩的自我保护能力，将其丢在大马路上，在远处观察孩子，看孩子是否会随意跟陌生人走，该母亲使用了哪种心理评估方法？（ ）
【答案】B【解析】该母亲使用的是观察法来评估小孩的自我保护能力。
她直接观察小孩是否会在大马路上随意跟陌生人走，以此来判断小孩的自我保护意识。
(76~77为共用题干)
男，29岁。右下后牙夜间痛1周，冷热刺激疼痛加剧。患侧长期咀嚼无力伴食物嵌塞。
未见明显龋坏。
𬌗面轻度磨损，松动Ⅱ度，叩痛（±），X线示牙槽骨水平吸收至根尖1/3。
未见明显龋坏。𬌗面轻度磨损，松动Ⅱ度，叩痛（±），X线示牙槽骨水平吸收至根尖1/3。76、确定主诉牙最有意义的是（ ）。
A、牙周袋探针B、牙髓电活力测试
C、咬合检查
D、CBCT
E、牙髓温度测试
【答案】E
【解析】
由题可知，患者右下后牙夜间痛1周，冷热刺激疼痛加剧，考虑右下后牙有牙髓炎患牙的可能性较大。对于牙髓炎患牙而言，牙髓温度测试是最简单有效的测试方法。
77、最可能的病因是（ ）。
A、食物嵌塞B、理化刺激
C、咬合创伤
D、牙周感染
E、𬌗面磨耗
【答案】D
【解析】
由题可知，
未见明显龋坏，故排除龋坏来源的牙髓感染；患侧长期咀嚼无力伴食物嵌塞，𬌗面轻度磨损，松动Ⅱ度，叩痛（±），X线牙槽骨水平吸收至根尖1/3，表明牙周组织有严重破坏，故该患者的牙髓炎最可能是来自于牙周感染。(78~79为共用备选答案)
A、成纤维细胞B、血管内皮细胞
C、成牙本质细胞
D、未分化细胞
E、树突状细跑
78、牙髓中有免疫防御功能的细胞是（ ）。
【答案】E【解析】解析：牙髓中的免疫防御功能主要由树突状细胞（选项E）实现。
这些细胞具有树枝状的胞质突起，并能递呈抗原，激发T细胞依赖性的免疫反应。
因此，在牙髓的免疫防御机制中，树突状细胞扮演着关键角色。
79、牙髓中的主要细胞是（ ）。
【答案】A【解析】牙髓的主要细胞是成纤维细胞。
这类细胞在牙髓中占据主导地位，负责产生和维护牙髓的胶原纤维，对维持牙髓的结构和功能至关重要。
(80~82为共用题干)
女，18个月。家长要求口腔检查及咨询口腔保健方法。经检查，该幼儿已萌出12颗乳牙，未见明显龋病，牙龈正常。
80、医生建议对该幼儿采取的措施不包括（ ）。
A、每天清洁牙面B、教孩子正确刷牙
C、减少进甜食次数
D、避免喂奶入睡
E、保持膳食平衡
【答案】B
【解析】含漱能力是使用含氟牙膏的前提，通常在3岁左右才具备。
18个月幼儿尚无此能力，故不建议教其刷牙。
81、最适合该幼儿防龋的氟化物应选择（ ）。
A、氟片B、含氟牙膏
C、含氟漱口水
D、含氟凝胶
E、氟滴剂
【答案】E
【解析】
氟滴剂是一种含氟的溶液，每滴含氟离子0.125mg，适用于2岁以下的幼儿。
82、该幼儿定期进行口腔检查的适宜间隔时间为（ ）。
A、2个月B、4个月
C、6个月
D、8个月
E、10个月
【答案】C
【解析】对于18个月大的儿童，首次口腔检查已完成，之后应每6个月进行一次定期口腔检查。因此，正确答案是C:6个月。
(83~85为共用备选答案)
A、80%B、20%～60%
C、10%～60%
D、17%
E、95%
83、慢性牙周炎约占牙周炎患者的比例是（ ）。
【答案】E【解析】慢性牙周炎是牙周炎中最常见的类型，占所有牙周炎病例的95%，具有主导性流行病学地位。
84、侧支根管以根尖1/3处最多，占总牙数的比例是（ ）。
【答案】D【解析】
侧支根管以根尖1/3处最多，占总牙数的17%。故在深牙周袋到达近根尖1/3处时，牙髓受影响的机会就大大增加。
85、根分叉区有副根管的比例是（ ）。
【答案】B【解析】多根牙的根分叉区存在副根管的比例约为20%～60%，且可存在多个侧支根管，临床治疗中需注意该解剖变异。
(86~87为共用题干)
男，28岁。上前牙3年前外伤，半年来牙齿变色，检查：
牙冠缺损1/3，呈灰黑色，牙髓温度测验无反应，叩痛（－）。X线见根尖周3mm×3mm透射影。
牙冠缺损1/3，呈灰黑色，牙髓温度测验无反应，叩痛（－）。X线见根尖周3mm×3mm透射影。86、主诉牙应诊断为（ ）。
A、牙冠折断B、慢性牙周炎
C、慢性牙髓炎
D、牙髓坏死
E、慢性根尖周炎
【答案】E
【解析】
X线见
根尖周3mm×3mm透射影，故诊断为慢性根尖周炎。87、正确的治疗计划是（ ）。
A、继续观察B、盖髓治疗
C、根管治疗
D、根尖切除术
E、拔除后行种植术
【答案】C
【解析】
根管治疗适用于各型根尖周病、不能保留牙髓的各种牙髓疾病以及牙髓牙周联合性疾病。
(88~89为共用题干)
男，52岁。左上后牙咬合痛1个月，咬到某点时撕裂样痛。患牙近日遇冷热刺激痛，检查
中央沟色深，较宽，向远中延伸越过边缘嵴，冷测同对照牙，叩痛（＋），咬诊疼痛，不松动，无牙周袋，牙龈无异常。X线片示根尖周无异常；
缺失，
伸长。
中央沟色深，较宽，向远中延伸越过边缘嵴，冷测同对照牙，叩痛（＋），咬诊疼痛，不松动，无牙周袋，牙龈无异常。X线片示根尖周无异常；缺失，伸长。88、患牙的诊断是（ ）。
A、隐裂B、可复性牙髓炎
C、急性牙髓炎
D、慢性牙髓炎
E、残髓炎
【答案】A
【解析】
隐裂的临床诊断要点：①较长期的咬合不适和咬在某一特殊部位时的剧烈疼痛；②分别在各个牙尖和各个方向的叩诊可以帮助患牙定位，叩痛最明显处则为隐裂所在位置；③当患牙对冷刺激敏感时，以隐裂纹处最明显；④将韧性物如棉签或小橡皮轮放在可疑隐裂处做咀嚼运动时，可以引起疼痛。
89、该患者的治疗方案中不应该包括（ ）。
A、降低咬合B、开髓开放
C、粘接修复
D、根管治疗
E、全冠修复
【答案】B
【解析】隐裂牙的治疗方案包括：①调𬌗，降低牙尖斜度以减少其他劈裂力量。②均衡全口𬌗力，及时修复全口牙齿。③隐裂牙的处理：隐裂深度仅在釉牙本质界，着色浅而无继发龋损者，用酸蚀法和釉质粘接剂光固化处理；有继发龋或裂纹着色深，达牙本质浅、中层者，可沿裂纹备洞，氢氧化钙覆盖，玻璃离子粘固剂暂封，2周后若无症状，复合树脂充填；对深裂纹或有牙髓炎者，可进行牙髓治疗，同时调𬌗，治疗后全冠修复。④对症处理：出现继发龋、牙齿敏感症、牙髓、根尖病时分别予以相应治疗。
(90~92为共用备选答案)
A、福代斯斑B、牙源性囊肿
C、上皮剩余
D、侧支根管
E、牙颈部牙本质敏感症
90、上皮根鞘在牙本质形成后仍不断裂会引起（ ）。
【答案】E【解析】当上皮根鞘在牙本质形成后未断裂，仍附着于牙根牙本质表面时，会导致牙囊间充质细胞无法与根部牙本质接触，进而无法分化为成牙骨质细胞。这会在牙根表面形成牙骨质缺乏区域，从而引发牙颈部牙本质敏感症。
因此，正确答案是E:牙颈部牙本质敏感症。
91、上皮根鞘残留在牙周膜中称为（ ）。
【答案】C【解析】上皮根鞘残留形成的结构称为上皮剩余，位于牙周膜中，与牙根表面平行排列。
92、上皮根鞘连续性破坏形成（ ）。
【答案】D【解析】在牙根发育过程中，上皮根鞘的连续性若受到破坏，将影响其对成牙本质细胞的诱导功能，导致局部牙本质形成障碍。
此时牙髓与牙周膜组织通过缺损区直接相通，形成解剖结构异常，即侧支根管。
该病理改变常见于根分歧区域或牙根侧壁，是牙髓-牙周联合病变的潜在通道之一。
(93~95为共用备选答案)
A、多巴胺B、呋塞米
C、地西泮
D、肾上腺素
E、卡马西平
93、治疗焦虑的药物（ ）。
【答案】C【解析】地西泮（又称安定）是一种广谱抗焦虑药物，属于苯二氮䓬类药物。
它通过增强中枢神经系统的GABA受体活性，从而产生镇静、抗焦虑、肌肉松弛等作用。在临床中，地西泮常用于焦虑障碍的治疗，尤其是广泛性焦虑障碍和惊恐发作。
94、急性肾衰竭首选的药物（ ）。
【答案】B【解析】在临床医学中，对于急性肾衰竭的治疗，常用药物之一是呋塞米（也称为速尿）。呋塞米是一种高效的利尿剂，可以迅速增加尿量，帮助排除体内过多的水分和电解质，缓解因肾功能障碍引起的体液积聚问题。
因此，正确答案是B: 呋塞米。
95、局部浸润麻醉时可添加合适浓度小剂量的（ ）。
【答案】D【解析】D项。浸润麻醉加入少量的肾上腺素，可以延缓局麻药吸收从而延长局麻药作用时间，还可以收缩血管，减少出血，提供清晰的手术野，预防局麻药中毒。
(96~98为共用备选答案)
A、牙线B、牙签
C、牙间隙刷
D、电动牙刷
E、单束毛牙刷
96、对于无牙龈退缩的后牙，为了清除邻面菌斑应选用（ ）。
【答案】A【解析】牙线（选项A）是一种专门设计用于清除牙齿邻面菌斑和食物残渣的工具，它能够深入牙缝和牙龈沟内，有效去除难以触及区域的牙菌斑。
因此，对于无牙龈退缩的后牙来说，使用牙线是最适合的工具来清除邻面菌斑。
97、对于有牙龈退缩5～6mm的后牙，为了清除邻面菌斑最好选用（ ）。
【答案】C【解析】牙间隙刷：牙间隙刷的刷头为金属丝，其四周附带有柔软的刷毛，专刷牙间隙牙（根）面的菌斑，更适用于牙龈退缩患者，也可用于根分叉贯通病变的患牙，对于牙邻面外形不规则或有凹面时，牙间隙刷较牙签更利于去除菌斑。使用时应注意，若龈乳头无退缩、插入有困难时，不宜勉强进入，以免损伤牙龈。
98、手的动作不灵活的患者宜选用（ ）。
【答案】D【解析】E. 电动牙刷：借助机械动力清洁，患者仅需将刷头轻放于牙面并缓慢移动，显著降低手部动作复杂度，最符合题干需求。
(99~101为共用题干)
患者，男，36岁。下颌区渐进性膨胀8月余，无痛及麻木。检查面部不对称，6～8颊侧膨隆，皮肤色正常，前庭沟丰满，触之有乒乓球感，X线显示多房低密度影像，局部蜂窝状改变，骨质菲薄。
99、最可能的诊断是（ ）。
A、牙源性颌骨囊肿B、成釉细胞瘤
C、中央型颌骨血管瘤
D、中央型颌骨骨髓炎
E、牙源性角化囊肿
【答案】B
【解析】根据患者临床表现及影像学特征综合分析，最可能的诊断是B、成釉细胞瘤。
临床表现
无痛性渐进性膨隆：下颌区肿胀8个月，无疼痛及麻木，符合成釉细胞瘤的隐匿性生长特点。
触诊乒乓球感：提示骨皮质变薄，为颌骨良性肿瘤膨胀性生长的典型体征。
面部不对称，颊侧膨隆：肿瘤向唇颊侧膨胀生长，导致颌骨外形改变。
影像学表现
多房低密度影伴蜂窝状改变：X线显示多房性透射影，房隔不均，呈蜂窝状，是成釉细胞瘤的特征性表现。
骨质菲薄：骨皮质受压吸收变薄，与\"乒乓球感\"体征一致。
100、行局部穿刺，穿刺液可能是（ ）。
A、蛋清样液体B、褐色液体
C、淡黄色液体
D、白色角化物
E、草绿色液体
【答案】B
【解析】成釉细胞瘤穿刺液多为褐色液体。
101、首选的治疗方法是（ ）。
A、下颌骨介入栓塞术B、下颌骨局部扩大切除术
C、下颌骨节段性切除术
D、开窗减压术
E、局部刮除术
【答案】B
【解析】
成釉细胞瘤以手术治疗为主。因成釉细胞瘤有局部浸润周围骨质的特点，故手术治疗时须将肿瘤周围的骨质至少在0.5cm处切除，即下颌骨局部扩大切除术。
(102~103为共用备选答案)
A、成釉细胞瘤B、牙源性角化囊肿
C、牙瘤
D、腺样囊性癌
E、黏液表皮样癌
102、属于成牙组织错构瘤或发育畸形的是（ ）。
【答案】C【解析】
牙瘤是成牙组织的错构瘤或发育畸形，不是真性肿瘤。肿物内含有成熟的牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓组织。根据这些组织排列结构不同，可分为混合性牙瘤和组合性牙瘤两种。
103、肿瘤细胞团块含有筛孔样结构的是（ ）。
【答案】D【解析】腺样囊性癌的特点是肿瘤细胞团块内含有筛孔状囊样腔隙，外观与藕的断面相似。
(104~105为共用备选答案)
A、畸形舌侧窝B、畸形中央尖
C、畸形根面沟
D、畸形舌侧尖
E、牙中牙
104、容易伴发牙周组织破坏的疾病是（ ）。
【答案】C【解析】畸形根面沟是一种牙体发育异常，表现为从舌侧窝沿根面延伸至根尖的纵行沟裂，可贯穿舌隆突并深入根部，严重时甚至将牙根分为二。
该解剖结构导致龈沟底封闭不全，结合上皮在沟裂处形成病理性附着，易于细菌定植，促进牙周袋形成及牙槽骨吸收，常伴发骨下袋和牙周组织破坏。
X线片可能显示类似副根管的线状透射影，易误诊。
因此，畸形根面沟是易继发牙周病变的重要解剖因素。
105、牙内陷中疾病最轻的类型是（ ）。
【答案】A【解析】牙内陷根据深浅程度及形态变异可分为畸形舌侧窝、畸形根面沟、畸形舌侧尖和牙中牙，其中畸形舌侧窝为最轻类型，表现为舌侧窝的局限性深陷，未累及牙根。
(106~108为共用备选答案)
A、乳白色豆渣样B、黄白色角化物
C、草黄或草绿色，含胆固醇
D、棕褐色
E、白色凝乳状
106、根尖周囊肿的穿刺囊液（ ）。
【答案】C【解析】根尖周囊肿的穿刺囊液为草黄或草绿色，并含有胆固醇。
107、皮样囊肿的穿刺囊液（ ）。
【答案】A【解析】
皮样囊肿为胚胎发育时期遗留于组织中的上皮细胞发展而形成囊肿，穿刺检查可抽出乳白色豆渣（或乳糜）样分泌物。
108、牙源性角化囊性瘤穿刺囊液（ ）。
【答案】B【解析】牙源性角化囊性瘤穿刺囊液的特点是黄白色角化物。
