高频考题
1、若观测线为Ⅱ型，则基牙的主要倒凹区位于（ ）。
A、远缺隙侧B、近缺隙侧
C、近、远缺隙侧
D、近
面处E、近龈缘处
【答案】B
【解析】
观测线分为三种类型：①Ⅰ型观测线：为基牙向缺隙的相反方向倾斜时所画出的观测线，基牙上的主要倒凹区在远缺隙侧。②Ⅱ型观测线：为基牙向缺隙方向倾斜时所画出的观测线，基牙上的主要倒凹区在近缺隙侧。③Ⅲ型观测线：基牙的近、远缺隙侧均有明显倒凹或基牙向颊、舌侧倾斜时所形成的观测线，观测线位置靠近面，倒凹普遍且显著。
2、显微细小血管的外径是（ ）。
A、3～1.1mmB、2.6～0.18mm
C、0.35～0.12mm
D、0.5～0.15mm
E、1～0.6mm
【答案】E
【解析】显微细小血管的外径为1～0.6mm。
3、糖尿病患者血糖控制在多少以内时才可考虑拔牙？（ ）
A、120mg/dlB、150mg/dl
C、180mg/dl
D、8.88mmol/L
E、6.10mmol/L
【答案】D
【解析】
未得到控制的糖尿病是拔牙禁忌证，如需拔牙，血糖应在8.88mmol/L（160mg/dl）以内，且无酸中毒症状时才可进行。由于患者抗感染能力差，应在术前、术后给予抗生素。
4、目前证据中等的牙周致病菌为（ ）。
A、牙龈卟啉单胞菌B、伴放线聚集杆菌
C、齿垢密螺旋体
D、福赛坦氏菌
E、黏放线菌
【答案】C
【解析】在牙周病的致病菌中，目前研究认为具有中等证据水平的牙周致病菌包括齿垢密螺旋体（Treponema denticola）。
这种细菌在牙周组织的感染过程中扮演着重要角色，参与了牙周病的发展和进展。
因此，正确答案是C:齿垢密螺旋体。
5、有关口腔致龋菌，描述正确的是（ ）。
A、乳杆菌是牙本质龋的初级致龋菌B、轻链球菌是牙菌斑中最常分离到的
C、变异链球菌代谢的终末产物是葡萄糖
D、丝状菌是最早定植在牙面上的细菌
E、放线菌合成的多糖有高度致龋性
【答案】B
【解析】轻链球菌（Streptococcus mitis）是口腔正常菌群的重要组成部分，属于早期定植菌之一，在牙菌斑生物膜中检出率最高，具有较强的黏附能力，可通过合成不溶性胞外多糖促进菌斑形成，并在碳源缺乏时仍可代谢产酸，维持局部低pH环境，参与龋病发生发展过程。
因此，轻链球菌是牙菌斑中最常分离到的细菌，选项B表述正确。
A项中乳杆菌虽与牙本质龋及根面龋相关，但非初始致龋菌；
C项变异链球菌代谢终产物为有机酸（如乳酸），而非葡萄糖；
D项最早定植于牙面的细菌为血链球菌（S. sanguinis）等；
E项放线菌合成的多糖致龋性较低。
故本题选B。
6、某患者，女，36岁。开口困难伴疼痛一个月，检查：自然开口30mm，被动开口30mm，开口偏向患侧，诊断为（ ）。
A、关节盘附着松弛B、关节盘后区损伤
C、不可复性关节盘前移位
D、翼外肌功能亢进
E、可复性盘前移位
【答案】C
【解析】答案：C、不可复性关节盘前移位
自然开口度 = 被动开口度（均为 30mm）：说明开口受限是机械性阻挡，而非肌肉痉挛。
开口偏向患侧：为典型不可复性关节盘前移位表现。
A 关节盘附着松弛：一般开口过大，无明显受限。
B 关节盘后区损伤：多有压痛、开口痛，但一般无明显机械性开口受限。
D 翼外肌功能亢进：开口过大，偏向健侧，弹响。
E 可复性盘前移位：开口初弹响，开口度基本正常。
7、关于三叉神经痛的治疗，描述正确的是（ ）。
A、药物治疗应该相对积极，一次性控制疼痛，避免波折B、药物治疗3个月以后如果病情稳定，可以停药
C、如果效果不佳，增加止痛剂后2周逐渐减量
D、药物达到止痛效果，至少继续用药2周后逐渐减量
E、早期积极手术治疗
【答案】D
【解析】对于三叉神经痛的治疗，正确的做法是使用药物达到止痛效果后，至少继续用药2周后再逐渐减量。
这样既能确保症状得到有效控制，又能减少药物依赖的风险。
因此，正确选项为D。
8、口腔癌患病率的计数单位常用（ ）。
A、100%B、1000‰
C、1/10000
D、1/10万
E、1/100万
【答案】D
【解析】口腔癌的患病率通常用每十万人口中的发病率来表示，即1/10万。
这是统计疾病普遍程度的标准方式之一。
因此，正确答案是D:1/10万。
9、铸造金属合金烤瓷用金合金的特点不包括（ ）。
A、硬度和天然牙接近B、耐腐蚀性强
C、有利于修复体边缘的密合
D、生物相容性好
E、延展性差
【答案】E
【解析】铸造金属合金烤瓷用金合金通常具有良好的硬度、耐腐蚀性和生物相容性，有利于修复体边缘的密合。
实际上，金合金以其优异的延展性而著称，在铸造过程中能够较好地适应形状变化，确保修复体的精确性和稳定性。
因此，正确答案为E，即金合金烤瓷用金合金并非延展性差。
10、慢性盘状红斑狼疮的病理变化不包括（ ）。
A、上皮表面角化，可见角质栓塞B、上皮基底细胞液化
C、上皮下血管扩张，可见玻璃样血栓
D、上皮下血管周有中性粒细胞浸润
E、血管周围有类纤维蛋白沉积
【答案】D
【解析】慢性盘状红斑狼疮的病理变化不包括上皮下血管周有中性粒细胞浸润（D选项）。
在慢性盘状红斑狼疮中，主要观察到的是上皮表面的改变、上皮基底细胞的液化、上皮下血管的扩张及玻璃样血栓形成、血管周围淋巴细胞浸润以及基底膜的增厚等特征。
11、关于慢性复发性腮腺炎的腮腺造影结果描述正确的是（ ）。
A、腮腺导管口萎缩B、腮腺造影显示末梢导管呈点状、球状扩张，排空迟缓，主导管及腺内导管无明显异常。
C、腮腺造影显示主导管、叶间、小叶间导管部分狭窄、部分扩张，呈腊肠样改变。
D、唾液腺造影或磁共振唾液腺造影：主要表现为末梢唾液腺导管扩张，排空功能减退。
E、可见造影剂外溢
【答案】B
【解析】B选项准确描述了慢性复发性腮腺炎的腮腺造影特点——末梢导管的点状、球状扩张以及排空迟缓，而主导管和腺内导管则无明显异常。
这符合慢性复发性腮腺炎在影像学上的典型表现，即病变主要局限于末梢导管系统，而主干导管结构相对正常。
(12~13为共用备选答案)
A、深龋B、可复性牙髓炎
C、牙本质过敏症
D、慢性牙髓炎
E、牙髓坏死
12、冷测反应正常，冰水入洞一过性敏感，考虑患牙诊断为（ ）。
【答案】A【解析】 当冷刺激施加到牙齿表面时，没有立即引起疼痛或不适的感觉，但当冷刺激直接接触牙齿敏感区域时，会有一瞬间的敏感反应。这种现象在深龋中常见，因为龋洞已经到达牙本质深层，使得外界刺激能够直接接触到敏感的牙本质小管，从而引起短暂的敏感反应。
其他选项不符合描述：
- B:可复性牙髓炎患牙在冷测牙面时即出现一过性敏感；- C:牙本质过敏症的特点是持续的、对多种刺激均敏感，而不仅仅是冷刺激；
- D:慢性牙髓炎会有更严重的疼痛反应，并且刺激去除后疼痛不会立即消失；
- E:牙髓坏死则通常不会有敏感反应，因为牙髓组织已经坏死，失去了对刺激的感知能力。
综上所述，正确答案是A:深龋。
13、冷测反应迟钝，热测敏感，考虑患牙诊断为（ ）。
【答案】D【解析】冷测反应迟钝，热测敏感是慢性牙髓炎的典型表现。
(14~15为共用备选答案)
A、面神经颧支损伤B、面神经上颌支损伤
C、面神经下颌支损伤
D、腭神经损伤
E、眶下神经损伤
14、颧骨和上颌骨骨折后患侧上唇麻木的原因是（ ）。
【答案】E【解析】解析：颧骨和上颌骨骨折后患侧上唇麻木的原因是E:眶下神经损伤。
这是因为眶下神经在通过眶下孔进入面部时，如果受到骨折、手术或肿瘤等的压迫或损伤，会导致其控制的区域出现麻木现象。
15、颧骨骨折后患侧闭眼障碍的原因是（ ）。
【答案】A【解析】面神经颧支支配上下睑眼轮匝肌，损伤后导致患侧闭眼障碍，出现眼睑闭合不全。
(16~18为共用备选答案)
A、前伸𬌗B、牙尖交错𬌗
C、息止𬌗位
D、正中关系位
E、正中𬌗
16、天然牙广泛紧密的接触称为（ ）。
【答案】B【解析】牙尖交错𬌗是指上下颌牙列间牙尖相互嵌合，呈现最广泛、最紧密的咬合接触关系，属典型的牙对牙接触，为功能状态下的主要咬合形式。
17、无牙𬌗卷舌后舔，可使下颌处于（ ）。
【答案】D【解析】无牙颌患者卷舌后舔时，下颌处于正中关系位。
这是因为这种动作使得下颌达到一个稳定、可重复且功能性后退的位置，即髁突位于下颌窝的最上、最前（最中）点，符合正中关系位的定义。
18、确定无牙𬌗垂直距离通常采用（ ）。
【答案】C【解析】确定无牙颌垂直距离时，临床上采用息止𬌗位时的面下1/3高度，以鼻底至颏下点距离表示。
该位置下的垂直距离与牙尖交错位之差即为息止𬌗间隙，借此可推定上下颌垂直关系。
(19~20为共用备选答案)
A、唇裂修复术B、腭成形术
C、牙槽突裂植骨术
D、咽成形术
E、正畸矫治治疗
19、唇腭裂患者恢复上唇正常生理功能及形态的治疗方法是（ ）。
【答案】A【解析】唇裂修复术是恢复上唇正常生理功能与解剖形态的主要外科手段，通过重建口轮匝肌 continuity 及鼻底结构，实现功能与外形的双重修复。
因此选 A。
20、以增进腭咽闭合为主的治疗方法是（ ）。
【答案】D【解析】咽成形术主要用于增进腭咽闭合。因此，正确答案为D:咽成形术。
(21~22为共用备选答案)
A、间接盖髓术B、二次去腐术
C、活髓切断术
D、根尖诱导成形术
E、根管治疗术
21、年轻恒牙深龋近髓，为保护牙髓常采用的方法是（ ）。
【答案】A【解析】年轻恒牙深龋近髓时，牙髓尚未发生不可逆性炎症，且无自发痛病史，去腐后未露髓但接近牙髓，符合间接盖髓术的适应证。
该技术通过在近髓牙本质表面覆盖生物相容性盖髓剂（如氢氧化钙或MTA），隔绝外界刺激，促进修复性牙本质形成，从而保存牙髓活力。
根据临床操作规范，若患牙处于可复性牙髓炎阶段，牙髓活力测试反应正常，X线显示根尖周组织无异常，应首选间接盖髓术作为保守性活髓保存治疗方案。
22、乳磨牙深龋极近髓，其治疗常采用的方法是（ ）。
【答案】A【解析】间接盖髓术是在接近牙髓的牙本质表面覆盖盖髓材料，隔离外界刺激，保护牙髓，达到保存活髓的目的。
适应证： 深龋、可复性牙髓炎、外伤冠折或去净腐质后极近髓腔。
(23~24为共用备选答案)
A、Ⅰ类洞B、Ⅱ类洞
C、Ⅲ类洞
D、Ⅳ类洞
E、Ⅴ类洞
23、上颌第一前磨牙龋损仅位于近中面，由此制备的单面洞在G.V.Black窝洞分类中属于（ ）。
【答案】B【解析】根据G.V.Black窝洞分类法，Ⅱ类洞指发生于后牙邻面的龋损所制备的窝洞，包括上颌第一前磨牙近中面洞。
本题中龋损位于上颌第一前磨牙近中面，属于后牙邻面龋，故归为Ⅱ类洞。
该分类依据病变部位及手术入路设计原则，符合修复学对窝洞形态与固位形的要求。
24、由上颌侧切牙舌面窝龋损制备的单面洞在G.V.Black窝洞分类中属于（ ）。
【答案】A【解析】根据G.V.Black窝洞分类法，Ⅰ类洞是指发生在所有牙齿的发育窝、沟、点隙等解剖结构内的龋损所制备的洞形。
上颌侧切牙舌面窝属于腭面窝沟的解剖范畴，其龋损制备的单面洞应归为Ⅰ类洞。
该分类依据龋损部位的解剖特征及治疗原则划分，符合Ⅰ类洞定义。
(25~26为共用题干)
男，65岁。检查：
缺失，后牙区剩余牙槽嵴吸收严重。
叩痛（－），不松动，牙龈退缩明显，牙龈暴露约为2mm。
缺失，后牙区剩余牙槽嵴吸收严重。叩痛（－），不松动，牙龈退缩明显，牙龈暴露约为2mm。25、下颌可摘局部义齿修复时，正确的设计是（ ）。
A、
远中𬌗支托，
远中𬌗支托B、
近中𬌗支托，
远中𬌗支托C、
远中𬌗支托，近中𬌗支托D、
近中𬌗支托，近中𬌗支托E、
舌侧𬌗支托，
舌侧𬌗支托【答案】D
【解析】可摘局部义齿的支持设计中，游离端义齿一般在游离端缺隙的近缺隙基牙常规设置近中（远缺隙侧）𬌗支托或联合支托，以避免或减少基牙所受到的侧向力。
26、确定颌位关系的方法是（ ）。
A、在模型上利用余留牙与牙槽嵴的关系B、在口腔内用石膏记录余留牙与对颌的关系
C、在口腔内用蜡𬌗记录余留牙与对颌的关系
D、在口腔内用单颌蜡堤记录余留牙与对颌的关系
E、在口腔内用𬌗托蜡堤记录颌位关系
【答案】E
【解析】𬌗托蜡堤法通过双颌蜡堤在口内精确记录垂直距离和正中关系位，尤其适合多牙缺失、牙槽嵴吸收或余留牙支持不足的情况。该方法结合吞咽法或卷舌法引导下颌至生理后位，确保咬合稳定性和功能恢复。
(27~28为共用备选答案)
A、使用窝沟封闭术B、控制含糖食品的食用次数
C、采用糖代用品
D、实施学校刷牙指导课程
E、调整自来水含氟浓度
27、属于口腔健康教育的是（ ）。
【答案】D【解析】
口腔健康教育的方法包括大众传媒、社区活动、小型讨论会和个别交谈。实施学校刷牙指导课程属于小型讨论会。
28、需要通过立法程序实施的是（ ）。
【答案】E【解析】
饮水氟化是将饮用水的氟浓度调整到最适宜的水氟浓度，以达到既能防止龋病的发生，又不引起氟牙症流行的目的，需要通过立法程序实施。
(29~30为共用题干)
女，66岁。戴下颌可摘局部义齿1周，咀嚼时牙槽嵴压痛。检查：下颌8-4|1678缺失，义齿基托密合，固位稳定性良好，咬合接触紧密，人工牙颊舌径宽度大，对𬌗为天然牙，缺牙区牙槽嵴低窄，黏膜无明显红肿溃疡。
29、根据Kennedy分类法，患者属于（ ）。
A、第一类第一亚类B、第二类第一亚类
C、第二类第二亚类
D、第三类第二亚类
E、第四类
【答案】A
【解析】根据Kennedy分类法，双侧后牙游离缺失属于第一类；
缺隙仅一个，故为第一亚类。
该患者下颌8-4|1678缺失，呈双侧游离端缺损，符合第一类特征，无其他附加缺隙，归为第一亚类。
30、造成压痛的原因是（ ）。
A、患者不适应B、基托组织面有小结节
C、义齿咀嚼时撬动
D、后牙覆盖过大
E、牙槽嵴负担过重
【答案】E
【解析】
对
为天然牙，并且人工牙颊舌径宽度大，咬合力大，使得缺牙区牙槽嵴负担过大，故造成压痛。(31~32为共用题干)
患儿，女，3岁。因龋病就诊。牙齿无自发痛，家长诉患儿不能吃过硬食物，进食慢，时间长。检查：乳牙列，口内卫生差，有大量软垢，每颗牙齿多个牙面患龋，处于活动期。
31、对该患儿首先采取的治疗措施是（ ）。
A、全口氟化物涂布B、进行窝沟封闭术
C、对监护人进行口腔卫生宣教
D、分析病因去除主要致龋因素
E、治疗后牙龋齿
【答案】D
【解析】
对该患儿首先采取的治疗措施是明确诊断后，综合病史分析病因，然后根据病因去除主要致龋因素。
32、若无急性症状，应最先治疗的牙齿是（ ）。
A、乳中切牙和第一乳磨牙B、乳中切牙和第二乳磨牙
C、乳尖牙和第一乳磨牙
D、乳尖牙和第二乳磨牙
E、第一和第二乳磨牙
【答案】D
【解析】本题考查儿童口腔疾病的治疗顺序。
儿童口腔疾病多发于乳牙，尤其是乳尖牙和第二乳磨牙，因其在乳牙列中保存时间较长，故应优先治疗此两处。
因此，正确答案为D:乳尖牙和第二乳磨牙。
(33~34为共用备选答案)
A、食物嵌塞B、食物滞留
C、龈缘苍白
D、龈缘变黑
E、不易嚼碎食物
33、全冠边缘过长，粘固后可出现（ ）。
【答案】C【解析】全冠边缘过长导致的粘固后现象中，最重要的解析是C:龈缘苍白。
这意味着由于全冠边缘过长，对牙龈产生压迫，导致牙龈呈现苍白状态，这是牙龈健康受损的表现之一。
34、全冠邻面接触点恢复不良可产生（ ）。
【答案】A【解析】全冠邻面接触点恢复不良会导致食物嵌塞。
(35~36为共用备选答案)
A、远中导板式间隙保持器B、舌弓式间隙保持器
C、带环丝圈式间隙保持器
D、Nance腭弓间隙保持器
E、可摘式间隙保持器
35、单侧第一乳磨牙早失，首选的间隙保持器为（ ）。
【答案】C【解析】单侧第一乳磨牙早失的首选修复方式为带环丝圈式间隙保持器，其适用于单个乳磨牙早失且对颌牙无明显伸长风险的情况，能有效维持缺牙间隙，防止邻牙移位，确保继承恒牙正常萌出。
36、下颌双侧多个乳磨牙早失，第一恒磨牙萌出不全时，首选的间隙保持器（ ）。
【答案】E【解析】可摘式间隙保持器适用于缺失两个以上乳磨牙或双侧多牙缺失的情况，尤其当下颌双侧多个乳磨牙早失且第一恒磨牙未完全萌出时。
该装置属功能性保持器，不仅能维持缺牙区的近远中距离，还可恢复垂直咬合高度，并重建咀嚼功能，符合此类临床情境的首选修复方式。
(37~39为共用备选答案)
A、7%～8%B、22%～30%
C、60%～65%
D、40%～50%
E、80%～85%
37、正常生理条件下，下颌下腺分泌量约占总量的（ ）。
【答案】C【解析】在正常生理条件下，成人每日唾液分泌总量为1000～1500ml，主要来源于三对大唾液腺。
其中下颌下腺在静息状态下分泌量占主导地位，约占总分泌量的60%～65%，为主要的唾液来源；
腮腺约占22%～30%，虽基础分泌较低，但对进食等刺激反应显著；
舌下腺贡献较小，约占2%～4%；
小唾液腺合计约占7%～8%。
因此，下颌下腺为静息期最主要的唾液分泌腺体，故本题选C。
38、正常生理条件下，腮腺分泌量约占总量的（ ）。
【答案】B【解析】正常生理条件下，腮腺分泌量约占总量的22%～30%。
39、正常生理条件下，小唾液腺的分泌量约占总量的（ ）。
【答案】A【解析】正常生理条件下，小唾液腺的分泌量约占总量的7%～8%。
(40~41为共用题干)
女，46岁。左下后牙自发性持续性跳痛3天，检查：
远中深龋，牙髓温度测验无反应，叩痛（＋＋＋），松动Ⅱ度，根尖部牙龈红肿，扪诊疼痛，有深部波动感，
近中阻生，𬌗面浅龋。
远中深龋，牙髓温度测验无反应，叩痛（＋＋＋），松动Ⅱ度，根尖部牙龈红肿，扪诊疼痛，有深部波动感，近中阻生，𬌗面浅龋。40、主诉牙的诊断是（ ）。
A、
急性牙髓炎B、
急性根尖周炎C、
慢性根尖周炎D、
急性牙髓炎E、
冠周炎【答案】B
【解析】 患者
远中深龋，有根尖周炎的病因，且有牙髓温度测验无反应、叩痛（＋＋＋）、松动Ⅱ度、根尖部牙龈红肿、触痛、有波动感等根尖周炎的临床表现，加上急性起病，可以考虑诊断为
急性根尖周炎。41、首次就诊时应采取的措施是（ ）。
A、开髓引流＋口服止痛药B、
根管治疗＋调整咬合C、
开髓封药＋切开引流D、
冠周冲洗＋
切开引流E、
拔除＋口服止痛药【答案】C
【解析】自发性持续性跳痛、叩痛(+++)、牙髓无反应及波动感，符合急性根尖周炎脓肿期特征。需紧急处理以控制感染、减压引流。
首选措施：C、37开髓封药+切开引流
开髓封药：打开髓腔释放根管内压力，封药控制感染源，缓解疼痛。
切开引流：针对深部波动感（脓肿），需切开排脓以减轻肿胀和炎症。
(42~44为共用题干)
女，21岁。左下后牙遇冷水酸痛1周。检查：36MO洞深，探质软，敏感，冰棒置于颊面同对照牙，冷水入洞一过性疼痛，去除刺激后疼痛立即消失，叩痛（－），不松动。X线片示：36MO龋达牙本质中层，根尖周未见明显异常；37近中边缘嵴见可疑裂纹，牙尖陡锐，冷测同对照牙，叩痛（－）。
42、主诉牙的诊断是（ ）。
A、中龋B、深龋
C、牙隐裂
D、可复性牙髓炎
E、慢性牙髓炎
【答案】B
【解析】①冷侧同对照牙；②冷水入洞一过性疼痛，去除刺激后疼痛立即消失；③X线：达牙本质中层。均为深龋表现。
43、主诉牙的治疗方案是（ ）。
A、安抚治疗B、复合树脂粘接修复
C、间接盖髓术
D、活髓切断术
E、根管治疗术
【答案】B
【解析】主诉牙为深龋，治疗方案是复合树脂直接粘接修复，可恢复其固有形态和功能。
44、非主诉牙的治疗方案是（ ）。
A、调𬌗观察B、脱敏治疗
C、充填治疗
D、根管治疗
E、全冠修复
【答案】A
【解析】牙尖陡锐及可疑裂纹提示存在牙体受力异常，应先行调𬌗以降低咬合负担，避免隐裂进展，暂不急于修复，故选择调𬌗观察。
(45~47为共用备选答案)
A、破伤风杆菌B、结核分枝杆菌
C、HIV
D、乙型肝炎病毒
E、丙型肝炎病毒
45、经空气传播的病原微生物是（ ）。
【答案】B【解析】结核分枝杆菌主要通过空气传播，是引起肺结核的病原体。
46、口腔发生卡波西肉瘤应怀疑感染的病原微生物是（ ）。
【答案】C【解析】
艾滋病即获得性免疫缺陷综合征（AIDS），是指因感染人类免疫缺陷病毒（HIV）后导致免疫缺陷，并发一系列机会性感染及肿瘤，严重者可导致死亡的综合征。卡波西肉瘤是艾滋病的口腔表现之一。
47、在95℃时5分钟才能杀灭的病原微生物是（ ）。
【答案】D【解析】
- A: 破伤风杆菌 - 对高温的耐受性较强，但通常不通过高温消毒来消灭它，而是通过无菌操作和正确的伤口处理来预防。
- B: 结核分枝杆菌 - 需要更高的温度（如100℃以上）和更长的时间（如30分钟）才能被彻底消灭，因此不是95℃下5分钟能杀灭的。
- C: HIV - 对热的抵抗力较弱，可以在60℃下存活数小时，但95℃下5分钟足以将其灭活。
- D: 乙型肝炎病毒 - 在95℃下加热5分钟可以有效杀灭，这是常见的灭活乙型肝炎病毒的方法之一。
- E: 丙型肝炎病毒 - 同样对热有较好的抵抗力，但在95℃下加热5分钟也能有效灭活。
(48~49为共用备选答案)
A、融合牙B、新生牙
C、弯曲牙
D、多生牙
E、先天缺牙
48、易引起第二乳磨牙滞留的发育异常是（ ）。
【答案】E【解析】第二乳磨牙滞留主要与恒牙胚先天缺失或埋伏阻生有关。
因此，导致这种情况的最直接原因是选项E：先天缺牙。
49、可能与上皮珠相混淆的疾病是（ ）。
【答案】B【解析】本题考察口腔医学知识中的上皮珠相关知识点。
上皮珠是乳牙萌出前在牙龈上出现的白色瘤状物，易与新生牙混淆。
因此，正确答案为B:新生牙。
(50~52为共用题干)
患者，男，36岁。左下智牙冠周组织反复肿痛3年余，加重1周，伴张口受限。检查：双侧面部不对称，左侧咬肌区弥漫性肿胀，局部压痛明显，张口度仅一指，左侧下颌智牙未完全萌出，同侧颈上部可触及多个肿大、压痛的淋巴结。
50、为明确诊断，首选的影像学检查是（ ）。
A、B超B、曲面体层片
C、三维螺旋CT
D、增强CT
E、MRI
【答案】B
【解析】 题目中描述的症状包括面部不对称、咬肌区弥漫性肿胀、张口受限以及智齿未完全萌出，这些症状提示可能涉及颌骨或软组织的炎症、肿块或其他病理变化。针对这类情况，首选的影像学检查是曲面体层片。
这种检查方法可以全面显示上下颌骨的整体结构，包括牙齿、牙槽骨、颌骨及周围软组织的情况。
51、影像学检查在左下颌角咬肌附着区最不可能出现（ ）。
A、骨皮质增厚B、明显骨膜反应
C、骨质从中央向外周呈“蚕食样”破坏
D、骨髓腔内局限性破坏
E、骨皮质表面凹坑样改变
【答案】C
【解析】蚕食样破坏为中央性颌骨骨髓炎典型表现，该患者临床表现为冠周炎反复发作伴周围软组织肿胀及淋巴结反应，提示病变以周围性炎症浸润为主，而非起源于骨髓腔的中央性感染，故最不可能出现骨质从中央向外周的蚕食样破坏。
52、X线片显示左下颌角部位有死骨形成，正确的诊断是（ ）。
A、左下颌智牙冠周炎急性发作B、左下颌骨慢性骨髓炎
C、左下颌骨中央性骨髓炎
D、左下颌骨慢性骨髓炎急性发作
E、左下颌骨急性骨髓炎
【答案】D
【解析】患者有左下颌第三磨牙冠周炎反复发作病史3年余，提示慢性炎症过程。
近期症状加重伴张口受限，局部弥漫性肿胀、压痛，及同侧颈上部淋巴结肿大，表明炎症急性加剧。
X线片显示左下颌角区域存在死骨形成，为慢性骨髓炎的典型影像学表现，死骨系因骨组织血供障碍导致的坏死骨片段。
结合临床反复发作史、当前急性炎症表现及影像学证据，符合慢性颌骨骨髓炎继发急性感染的特征，故诊断为左下颌骨慢性骨髓炎急性发作。
(53~55为共用备选答案)
A、0.5mmB、1.0mm
C、1.5mm
D、2.0mm
E、2.5mm
53、修复体箱状固位形的洞深至少为（ ）。
【答案】D【解析】
箱状固位形是进入牙体内的具有特定形态的洞，又称洞固位形，是嵌体的主要固位形。洞深至少为2mm，洞越深固位越好，但过深会损害牙髓，增加磨牙量，降低牙体的强度。
54、牙本质肩领的理想高度至少是（ ）。
【答案】C【解析】牙本质肩领是确保桩核冠修复体固位与抗力的关键结构，要求全冠边缘至少包绕剩余牙体断面1.5mm，以提供足够的保护和支持。
55、前牙金属烤瓷全冠肩台的宽度是（ ）。
【答案】B【解析】前牙金属烤瓷全冠唇颊侧颈缘预备要求为直角或135°凹面形肩台，其肩台宽度应均匀一致，通常为1.0mm。
该宽度可确保颈部瓷层具备足够的厚度以维持良好的色泽再现性与机械强度，避免因瓷层过薄导致金属底层色透出或边缘瓷折裂；
同时，在不侵犯生物学宽度的前提下，兼顾修复体边缘密合性与牙体抗力形。
若肩台宽度过窄，易致瓷层强度不足；
若过度预备，则可能接近或穿透髓腔壁（颈部髓腔壁厚度约1.7～3.0mm），增加牙髓损伤风险。
舌侧采用金属边缘时，肩台宽度可减至0.5mm。
(56~58为共用备选答案)
A、防止贮存期间固体与液体成分分离B、降低表面张力，乳化软垢等
C、防止细菌生长，延长贮存期限
D、保持湿润，防止膏体硬化
E、使牙面光洁，去除色素沉着、菌斑
56、牙膏中胶粘剂的作用是（ ）。
【答案】A【解析】牙膏中胶粘剂约占1%～2%，主要功能为维持膏体的物理稳定性，防止贮存期间固液分离，确保制剂均质性。
常用亲水性胶体如羧甲基纤维素钠等，通过增加体系黏度发挥胶体保护作用。
57、牙膏中摩擦剂的作用是（ ）。
【答案】E【解析】牙膏中的摩擦剂主要通过物理摩擦作用实现牙面的清洁与抛光，有效去除色素沉着和菌斑，使牙面光滑发亮。
理想的摩擦剂应具备良好清洁力和生物相容性，避免损伤牙体硬组织，同时防止色素再沉积。
其在牙膏中占比为20%～60%，是发挥机械清洁作用的关键成分。
58、牙膏中洁净剂的作用是（ ）。
【答案】B【解析】牙膏中的洁净剂又称表面活性剂，占1%～2%，可显著降低表面张力，促进润湿与渗透，乳化软垢并分散菌斑，发挥机械清洁作用。
(59~60为共用题干)
患者，男，25岁。左下后牙戴冠后出现咬合疼痛，持续数日。检查：左下6烤瓷全冠修复，边缘密合，近远中边缘嵴平齐于邻牙边缘嵴，左下6邻面可见大量纤维状食物，接触点松，未见咬合高点，叩痛（±），不松动，牙龈红肿。X线片示左下6根充恰填，根尖无病变。
59、患者咬合痛的原因是（ ）。
A、咬合高B、初戴不适
C、残髓炎
D、根尖周炎
E、牙龈乳头炎
【答案】E
【解析】患者咬合痛的原因是牙龈乳头炎。
原因是食物嵌塞导致龈乳头发炎，继而引发咬合疼痛。
60、处理方法是（ ）。
A、调磨
B、拔除
C、树脂加接触
D、调磨对颌牙牙尖
E、拆除全冠重做
【答案】E
【解析】
由题可知，患者出现食物嵌塞的原因是由于邻接触点松，对于此种情况，最佳的处理方法为拆除全冠重做。
(61~62为共用备选答案)
A、上颌第一前磨牙B、上颌第二前磨牙
C、上颌第一磨牙
D、下颌第一磨牙
E、下颌第二磨牙
61、具有近中颊根、远中颊根与腭根的牙是（ ）。
【答案】C【解析】上颌第一磨牙具有近中颊根、远中颊根与腭根三个牙根。
62、可能有近中颊根、远中颊根与远中舌根的牙是（ ）。
【答案】D【解析】下颌第一磨牙通常具有两个根，即近中根和远中根。
在某些情况下，远中根可能会进一步分裂形成远中颊根和远中舌根。
正确答案是D:下颌第一磨牙。
(63~64为共用备选答案)
A、甲状舌管囊肿B、含牙囊肿
C、根尖周囊肿
D、鳃裂囊肿
E、黏液囊肿
63、衬里上皮类似于缩余釉上皮的是（ ）。
【答案】B【解析】含牙囊肿的组织病理学特征为纤维结缔组织囊壁内衬薄层复层鳞状上皮，由2～5层扁平或矮立方状细胞构成，无角化，缺乏上皮钉突结构，其形态与缩余釉上皮高度相似。
此特点可与其他颌骨囊肿相鉴别，如根尖周囊肿常以上皮钉突增生及慢性炎症细胞浸润为特征，而本题所述上皮形态特指含牙囊肿的典型表现。
64、由牙髓感染所引起的是（ ）。
【答案】C【解析】解析：根尖周囊肿是由牙髓感染引发的炎症性牙源性囊肿。
(65~66为共用备选答案)
A、嵌体B、部分冠
C、全冠
D、桩核冠
E、高嵌体
65、RCT后的牙体缺损患牙不宜用（ ）。
【答案】A【解析】RCT后的牙体缺损患牙，由于结构脆弱，使用嵌体可能导致以下问题：
1. 应力集中：嵌体的边缘可能会在薄弱的牙体组织上产生过大的应力，增加断裂的风险。
2. 微渗漏：由于牙体结构的变化，嵌体与牙体间的密合度可能降低，导致微渗漏，影响牙体健康。
3. 不适感：嵌体可能引起咀嚼时的不适，尤其是在牙齿结构已经受损的情况下。
因此，根据这些风险，RCT后的牙体缺损患牙不宜选择嵌体作为修复方法。
66、残冠最常用的修复方式是（ ）。
【答案】D【解析】残冠最常用的修复方式是桩核冠。
这种修复方法通过在根管内植入固位桩，并在桩上形成核，作为全冠的预备体，以增强剩余牙体组织的结构并提供良好的固位，适用于牙冠大部分缺损的情况。
(67~68为共用备选答案)
A、口角区的皮肤与黏膜皲裂、湿白、糜烂B、口腔黏膜有白色假膜，HIV抗体阳性
C、口角充血伴颗粒状或结节状增生
D、舌缘白色皱纸样隆起，HIV抗体阳性
E、舌背黏膜呈鲜红色，并有舌乳头萎缩
67、艾滋病相关口腔念珠菌病典型的临床特征是（ ）。
【答案】B【解析】艾滋病相关口腔念珠菌病的典型临床特征是口腔黏膜出现白色假膜，同时HIV抗体检测为阳性。
这是由于艾滋病导致的免疫系统衰弱，使得口腔内易于感染白色念珠菌，形成假膜。
因此，正确答案为B:口腔黏膜有白色假膜，HIV抗体阳性。
68、念珠菌性口角炎最典型的临床特征是（ ）。
【答案】A【解析】念珠菌性口角炎的典型临床特征为口角区皮肤与黏膜的皲裂、湿白及糜烂。
(69~70为共用备选答案)
A、咬肌间隙感染B、颞下间隙感染
C、翼下颌间隙感染
D、下颌下间隙感染
E、眶下间隙感染
69、下牙槽神经阻滞麻醉消毒不严可引起（ ）。
【答案】C【解析】翼下颌间隙位于翼内肌与下颌支之间，是一个潜在的解剖区域。
下牙槽神经阻滞麻醉是将麻药注射到下颌骨后部的骨膜下，以达到麻醉下颌牙齿、牙龈、口腔黏膜和相应面部区域的目的。
如果在进行下牙槽神经阻滞麻醉时消毒不严格，可能会导致细菌污染，进而引发感染。
70、上牙槽神经阻滞麻醉消毒不严时可引起（ ）。
【答案】B【解析】颞下间隙感染的病因，可从相邻间隙，如翼下颌间隙等感染扩散而来；也可因上牙槽神经阻滞麻醉时带入感染；或由上颌磨牙的根尖周感染或拔牙后感染引起。
(71~72为共用备选答案)
A、颊棚区B、腭小凹
C、上颌结节
D、磨牙后垫
E、下颌舌骨嵴
71、可作为全口义齿排牙参考标志的是（ ）。
【答案】D【解析】磨牙后垫位置稳定，是确定𬌗平面和排列人工牙的重要参考标志。
其他选项：
A. 颊棚区：位于下颌骨外侧，是义齿承力的主区，但仅支撑义齿基托，不直接指导牙齿排列位置。
B. 腭小凹：用于确定上颌全口义齿的后堤区边界（后缘封闭位置），与排牙无直接联。
C. 上颌结节：影响上颌义齿后缘伸展范围，但排牙依据更多依赖前牙区标志（如切牙乳突）。
E. 下颌舌骨嵴：影响义齿舌侧边缘形态，需避开压迫，但非牙齿排列的直接标志。
72、根据无牙颌的功能分区，属于缓冲区的是（ ）。
【答案】E【解析】无牙颌缓冲区包括下颌舌骨嵴等部位，这些区域表面黏膜薄，不宜承受咀嚼压力，放置全口义齿时需做缓冲处理以避免疼痛或影响义齿稳定性。
(73~74为共用题干)
男，36岁。左上后牙食物嵌塞2周。检查：26近中边缘嵴处色暗，邻面探及龋洞，有酸痛感，叩痛（＋），龈乳头探诊出血，牙周探诊深度2～3mm；25颊面颈部见褐色斑，探粗糙感；25、26温度测验正常。X线片示26龋损达牙本质浅层，25未见异常。
73、26的诊断是（ ）。
A、浅龋B、中龋
C、深龋
D、根面龋
E、急性龋
【答案】B
【解析】邻面龋洞达牙本质浅层，探诊酸痛，叩痛（＋），温度测验正常，提示病变未累及牙髓。
根据临床表现及X线所见，龋损局限于牙本质浅层，符合中龋诊断标准。
74、25的诊断是（ ）。
A、牙着色B、浅龋
C、中龋
D、牙本质过敏症
E、氟牙症
【答案】B
【解析】邻面探及龋洞、探诊粗糙感、X线片未见异常且温度测验正常，提示病变局限于牙釉质层，无牙髓反应，符合浅龋的诊断特征。
(75~77为共用备选答案)
A、丁卡因B、利多卡因
C、氯乙烷
D、普鲁卡因
E、麻卡因
75、临床冷冻麻醉用的药物是（ ）。
【答案】C【解析】冷冻麻醉使用的是氯乙烷，因为它能迅速降低局部组织温度，导致痛觉消失，实现暂时性麻醉效果。
76、临床用来阻滞麻醉的药物是（ ）。
【答案】B【解析】利多卡因是常用的阻滞麻醉药物，具有较强的局麻效果、维持时间和组织穿透性。
77、临床常用的表面麻醉的药物是（ ）。
【答案】A【解析】临床常用的表面麻醉药物是丁卡因。
(78~79为共用备选答案)
A、上颌结节B、磨牙后垫
C、切牙乳突
D、远中颊角区
E、颊棚区
78、下颌牙槽嵴重度吸收时可作为主承托区的是（ ）。
【答案】E【解析】当下颌牙槽嵴发生重度吸收时，颊棚区因骨皮质厚且致密，承力方向与咬合力方向垂直，成为主要的主承托区。
79、与咬肌前缘相对应的是（ ）。
【答案】D【解析】远中颊角区位于咬肌前缘相对应区域，处于颊棚区后方、磨牙后垫颊侧，为义齿边缘封闭的重要解剖标志。
(80~81为共用备选答案)
A、鞍式桥体B、悬空式桥体
C、改良盖嵴式桥体
D、船底式桥体
E、盖嵴式桥体
80、龈段呈凹形，不易清洁的桥体是（ ）。
【答案】A【解析】龈段呈凹形的鞍式桥体与牙槽嵴接触面积大，形成封闭型龈端，自洁性差，易滞留食物残渣，不利于牙龈健康，多用于后牙缺失修复。
81、食物可通过而不积聚的桥体是（ ）。
【答案】B【解析】悬空式桥体龈端与牙槽嵴黏膜不接触，留有至少3mm间隙，便于食物通过，自洁作用好，可防止食物残渣积聚，故称为卫生桥体。
(82~83为共用备选答案)
A、某一侧基牙倾斜度大，难以取得共同就位道B、后牙游离缺失，缺牙间隙大
C、缺牙间隙小，承受的
力不大，基牙条件好D、利用粘接技术将固定桥直接粘固于基牙上
E、缺隙一侧基牙条件好，另一侧条件差
82、适合设计半固定桥的是（ ）。
【答案】A【解析】
半固定桥又称应力中断式固定桥，桥体两端都有固位体，其一端桥体与固位体之间为固定连接，另一端为非固定连接，多用于牙间隔缺失中间基牙的远中部分；或当某基牙倾斜较大、若采用双端固定桥修复，难以取得共同就位道时。
83、适合设计单端固定桥的是（ ）。
【答案】C【解析】
单端固定桥又称悬梁臂单端桥，桥体一端有固位体与其固定连接，桥体的另一端与邻牙接触。因其扭力矩较大，基牙极易倾斜、扭转而引起牙周组织创伤，故一般不能单独使用，尤其不可用于后牙，只在缺牙间隙小时慎用，或用于复合固定桥的个别小间隙。
(84~85为共用题干)
患者11岁，第二前磨牙靶型痕迹，叩痛（＋＋＋），松动度Ⅰ度，X线显示根尖有阴影，根尖孔未闭合。
84、该患牙可诊断为（ ）。
A、慢性根尖周急性发作B、畸形中央尖折断
C、牙髓炎
D、根尖脓肿
E、牙外伤
【答案】A
【解析】该患牙的诊断为“慢性根尖周急性发作”。
靶型痕迹是畸形中央尖折断的特征性表现，存在松动和Ⅰ度松动、根尖区域有阴影，表示已发展为急性根尖周炎。由于畸形中央尖折断不是一个病诊断，所以选择A慢性根尖周急性发作
85、该患牙的治疗为（ ）。
A、牙髓切断B、根管治疗
C、间接盖髓
D、直接盖髓
E、根尖诱导成形术
【答案】E
【解析】患牙根尖孔未闭合，X线示根尖周阴影，伴明显叩痛与松动，提示牙髓感染波及根尖周组织。
此时牙根发育未完成，应行根尖诱导成形术，促进根尖屏障形成，为后续治疗奠定基础。
(86~88为共用备选答案)
A、上颌结节，腭大孔B、下牙槽神经，舌神经，颊神经
C、唇、腭浸润
D、下牙槽神经，舌神经
E、颊侧浸润，腭侧浸润或腭大孔麻醉
86、上颌前牙拔除应选择（ ）。
【答案】C【解析】上颌前牙拔除时，由于上颌牙槽突骨质较薄且多孔，局麻药液易于通过浸润扩散穿透骨壁，作用于牙周膜及相应神经末梢，因此常规选择唇侧与腭侧浸润麻醉即可获得良好麻醉效果。
87、下颌前磨牙和磨牙拔除应选择（ ）。
【答案】B【解析】拔除下颌前磨牙和磨牙时，需麻醉下牙槽神经（支配牙髓及牙周膜）、舌神经（支配舌侧牙龈）和颊神经（支配颊侧牙龈），以实现完全的区域阻滞麻醉。
88、上颌前磨牙拔除应选择（ ）。
【答案】E【解析】颊侧区域（牙髓、牙周膜、牙槽骨及颊侧牙龈）由上牙槽中神经支配，需通过颊侧浸润麻醉阻断。
腭侧黏膜由腭前神经支配，需通过腭侧局部浸润或腭大孔阻滞麻醉（阻断腭前神经）。
(89~90为共用题干)
患者，女，65岁。戴全口义齿后，出现两侧龈颊沟疼痛2个月。检查：两侧下颌龈颊沟各有一线状溃疡，以右侧为重；义齿双侧基托边缘压迫溃疡处，右侧基托边缘较长。
89、该患者最可能的诊断是（ ）。
A、结核性溃疡B、义齿性口炎
C、癌性溃疡
D、白塞病
E、创伤性溃疡
【答案】E
【解析】
创伤性溃疡是由于长期慢性机械刺激或压迫而产生的口腔软组织损害。特点是慢性、深大的溃疡，周围有炎症增生反应，黏膜水肿明显。该患者由于义齿双侧基托边缘压迫的机械性刺激而产生溃疡，最可能的诊断是创伤性溃疡。
90、该患者现阶段首选的治疗措施是（ ）。
A、手术切除溃疡B、研磨或重做义齿
C、抗结核治疗
D、局部激光治疗
E、局部止痛治疗
【答案】B
【解析】针对患者下颌龈颊沟出现线状溃疡的情况，首要的治疗措施是去除局部刺激因素。这一措施旨在直接解决引发溃疡的机械性刺激源，避免进一步的损伤并促进溃疡愈合。
因此，正确的选择是B:研磨或重做义齿。
(91~92为共用备选答案)
A、前牙和后牙均没有接触B、非工作侧多个后牙接触
C、工作侧多个后牙接触
D、工作侧和非工作侧均没有接触
E、工作侧和非工作侧均有接触
91、双侧平衡𬌗的咬合接触是指（ ）。
【答案】E【解析】双侧平衡𬌗的咬合接触是指工作侧和非工作侧均有接触。
92、组牙功能𬌗的咬合接触是指（ ）。
【答案】C【解析】组牙功能𬌗是指在侧方咬合运动中，工作侧的多个后牙保持均匀接触，而非工作侧牙齿不接触。
该𬌗型可实现𬌗力分散，降低个别牙负荷，保护牙周组织健康，符合生理功能需求。
(93~95为共用备选答案)
A、上唇部分裂开，但鼻底完整B、鼻翼外侧下移，鼻翼扁平，牙槽突裂开，但腭部完整
C、鼻中隔、前颌骨、前唇部分与两侧分离，孤立于中央
D、唇部无裂开，腭垂至切牙孔裂开
E、软腭完全裂开伴有部分硬腭裂开
93、单侧完全性腭裂表现为（ ）。
【答案】D【解析】单侧完全性腭裂的典型临床表现为腭部自腭垂至切牙孔区完全裂开，裂隙斜向外延伸并与牙槽突裂相延续，健侧裂缘与鼻中隔相连，牙槽突裂可表现为宽窄不一的骨性缺损，常伴发同侧唇裂。
根据题干描述，选项D中‘唇部无裂开，腭垂至切牙孔裂开’符合单侧完全性腭裂的核心解剖特征，尽管唇部未裂，但仍属于该类型的表现之一，尤其见于部分非典型或孤立性腭裂病例。
94、单侧完全性唇裂表现为（ ）。
【答案】B【解析】单侧完全性唇裂的解剖特征表现为上唇全层自鼻底至唇红缘完全裂开，伴有患侧鼻翼软骨支撑结构异常，导致鼻翼外侧脚向外下方移位，鼻翼扁平化，鼻孔呈三角形扩大，鼻底连续性中断。
同时常合并牙槽突裂，但腭部结构保持完整，未累及硬腭或软腭。
选项B准确描述了该畸形的典型临床表现，符合单侧完全性唇裂的诊断标准。
95、双侧完全性唇腭裂可有（ ）。
【答案】C【解析】
双侧完全性唇腭裂表现为腭部以及唇部完全性裂开，鼻中隔、前颌骨、前唇部分与两侧分离，孤立于中央。
(96~98为共用题干)
某市卫生行政部门计划对该市65周岁以上老年人进行口腔健康状况调查，并依据调查结果制定口腔疾病控制规划。
96、此次口腔健康状况调查的目的不包括（ ）。
A、明确特定时间内疾病的发生频率B、分析影响口腔健康的因素
C、为探索病因、建立病因假设提供依据
D、针对患者状况确定治疗措施
E、评估治疗与人力需要
【答案】D
【解析】口腔健康状况调查属于横断面研究，旨在描述特定时间内目标人群口腔疾病的患病情况及分布特征。
其主要目的包括：评估疾病发生频率（A）、分析影响因素（B）、建立病因假设（C）以及评估治疗与人力资源需求（E）。
而选项D‘针对患者状况确定治疗措施’属于临床诊疗范畴，是个体化治疗决策过程，不属于流行病学调查的目的，故不包括在内。
97、对老年人牙周健康状况评价适宜采用的指数是（ ）。
A、DMFTB、DMFS
C、CPI
D、Dean
E、RCI
【答案】C
【解析】社区牙周指数（CPI）是评价老年人牙周健康状况的适宜指标。
在口腔健康调查中，CPI因其简便易行、重复性好等特点，适用于大规模人群的流行病学研究。
因此，正确选项为C:CPI。
98、进行标准一致性检验后，某检查者的Kappa值为0.61，说明可靠度为（ ）。
A、不可靠B、不合格
C、中等
D、优
E、完全可靠
【答案】D
【解析】Kappa值0.61～0.80表示检查者间一致性为优，表明该检查者的可靠度较高，符合流行病学调查的质量控制标准。
(99~101为共用题干)
男，57岁。2个月前因有右舌部溃疡伴疼痛就诊，口服维生素和漱口液含漱无效。检查：右舌腹与舌缘交界处可见一约1.0cm×1.5cm溃疡面，表面有坏死组织，边缘突起呈火山口状，边界不清，触痛明显，溃疡正对
边缘锐利残根；右侧下颌下区触及约2cm×1cm大小淋巴结，活动度差，无压痛。
边缘锐利残根；右侧下颌下区触及约2cm×1cm大小淋巴结，活动度差，无压痛。99、最可能的诊断是（ ）。
A、右舌缘黏膜创伤性溃疡B、右舌根黏膜创伤性溃疡
C、右舌缘黏膜鳞状细胞癌
D、右舌根黏膜鳞状细胞癌
E、右舌体黏膜鳞状细胞癌
【答案】C
【解析】
该患者右舌缘出现局限性的溃疡，表面有坏死组织，边缘突起呈火山口状，边界不清，触痛明显，伴有淋巴结的无痛性肿大，怀疑恶性肿瘤的可能性大，首先考虑诊断为右舌缘黏膜鳞状细胞癌。
100、下颌下肿大淋巴结应考虑为（ ）。
A、正常淋巴结B、急性淋巴结炎
C、淋巴结转移癌
D、结核性淋巴结炎
E、反应性淋巴结增生
【答案】C
【解析】位于舌侧缘的癌多向下颌下及颈深淋巴结上、中群转移；舌尖部癌可以转移至颏下淋巴结或直接至颈深中群淋巴结。该患者为舌侧缘癌，现出现下颌下无痛性肿大淋巴结，应考虑为癌症的淋巴结转移。
101、下一步进行的诊疗措施是（ ）。
A、查血常规，无手术禁忌后，行病变局灶切除活检术B、查血常规，行病变切取活检术，磨除
的锐利边缘C、查血常规及肿瘤标志物、胸部X线片及B超
D、查血常规，
的X线牙片、B超，肿瘤标志物筛查E、立即拔除
，溃疡不做特殊处理，待其自愈【答案】B
【解析】
因溃疡经久不愈，考虑为癌症，对于其诊断需要进行病理活检术，术前检查患者的机体情况，同时去除致病因素（锐利的牙尖）。
(102~104为共用备选答案)
A、摇动B、扭转
C、分根
D、去骨
E、分冠
102、拔除下颌中切牙主要使用的方法是（ ）。
【答案】A【解析】下颌中切牙牙冠窄小，牙根呈扁平状，近远中径较窄，多为单一直根，唇侧牙槽骨板菲薄。
拔除时应以唇舌向摇动为主，尤其侧重唇侧施力，逐步扩大牙槽窝，松解牙周膜纤维及破坏牙槽骨壁，待牙齿明显松动后，向唇侧及上方牵引脱位。
因牙根形态不适合旋转力，故禁用扭转力，避免造成牙根折断或软组织损伤。
103、拔除上颌中切牙主要使用的方法是（ ）。
【答案】B【解析】
上颌中切牙牙根较直，近圆锥形单根，唇侧牙槽骨弹性较腭侧大且壁薄。拔除时应先做扭转动作，如较牢固应配合适度的摇动，一定程度地松动后做直线牵引即可拔除。
104、拔除上颌第一磨牙残根主要使用的方法是（ ）。
【答案】C【解析】分根术是将磨牙的冠根部沿近远中方向切开，使牙体分离为颊舌两部分，形成类单根牙结构，便于拔除。
对于上颌第一磨牙残根，因多根融合或残留情况复杂，采用分根可有效降低拔牙阻力，是主要应用的技术。
(105~106为共用题干)
男，32岁。因上前牙不美观要求修复。检查
扭转近90°，且伴有唇侧倾斜。X线片示牙髓正常，牙根形态正常，牙槽骨轻度吸收，牙龈红肿，探诊易出血。
扭转近90°，且伴有唇侧倾斜。X线片示牙髓正常，牙根形态正常，牙槽骨轻度吸收，牙龈红肿，探诊易出血。105、对该患者修复前的准备不包括（ ）。
A、牙周洁治B、口腔卫生宣教（OHI）
C、根管治疗
D、讨论治疗方案
E、拍曲面体层片
【答案】E
【解析】
患者已拍X线片，故不需再拍曲面体层片。
106、如果选择桩核冠修复，则根充后能开始桩核冠修复的最早时间是（ ）。
A、根充后第2天B、根充3天后
C、根充1周后
D、根充2周后
E、根充3个月后
【答案】C
【解析】根管充填后选择桩核冠修复的时间参考治疗情况和全身状况而定。原牙髓正常或牙髓炎未累及根尖者，或根尖周病变范围较小的患牙，一般在完善的根管治疗后，观察1～2周，无临床症状后可以开始修复；有窦道的患牙，须在完善根管治疗后，等待窦道口愈合后进行修复；根尖周病变较广泛者，须在完善根管治疗后观察较长时间，待根尖周病变明显缩小后才能修复。
(107~109为共用备选答案)
A、胚胎1个月B、胚胎2个月
C、胚胎3～4个月
D、胚胎5～6个月
E、出生后6个月
107、乳牙牙胚开始形成的时间是（ ）。
【答案】B【解析】乳牙牙胚在胚胎第2个月开始形成，这是关键知识点。
108、乳牙牙胚开始钙化的时间是（ ）。
【答案】D【解析】乳牙牙胚的钙化起始于胚胎5～6个月，此阶段内釉质与牙本质基质开始沉积矿化，至出生时20个乳牙牙胚的硬组织均已形成。
该时间点是口腔胚胎发育的重要标志，与临床乳牙萌出时间（生后6个月左右）密切相关。
109、乳牙开始萌出的时间是（ ）。
【答案】E【解析】乳牙萌出的起始时间通常为出生后6个月，此阶段下中切牙最先萌出，至2岁半左右完成全部乳牙列的萌出。
(110~112为共用备选答案)
A、探诊深度B、牙周附着水平
C、牙松动度
D、探诊出血
E、牙龈退缩
110、能准确地反映牙周组织破坏程度的指标是（ ）。
【答案】B【解析】
牙周附着水平是指袋（沟）底至釉牙骨质界的距离。附着水平是反映牙周组织破坏程度的重要指标之一，有无附着丧失是区分牙周炎与牙龈炎的重要指标。
111、能判断牙龈有无炎症的重要指标是（ ）。
【答案】D【解析】探诊出血是判断牙龈炎症的关键指标。
健康牙龈探诊时不出血，而炎症状态下毛细血管扩张、通透性增加，轻触即出血，具有重要诊断价值。
112、与前牙美观密切相关的指标是（ ）。
【答案】E【解析】牙龈退缩指牙龈边缘位于釉牙骨质界根方，伴或不伴牙间乳头退缩，导致牙根暴露及‘黑三角’形成。
常伴随附着丧失和牙槽骨吸收，直接影响前牙美学效果，是评估前牙美观的重要临床指标。
(113~114为共用题干)
某患者，女，65岁。上下无牙颌，牙槽嵴丰满，双侧上颌结节均较突出，右侧上颌结节下垂明显，息止颌位时与下颌磨牙后垫接近。
113、修复前需要做的外科处理是（ ）。
A、行左侧上颌结节修整术以消除倒凹B、行左侧上颌结节修整术以消除倒凹并降低高度
C、行右侧上颌结节修整术以消除倒凹
D、行右侧上颌结节修整术以消除倒凹并降低高度
E、行双侧上颌结节修整术以消除倒凹
【答案】D
【解析】 关键信息是右侧上颌结节下垂明显，与下颌磨牙后垫接近，这可能导致义齿固位不良或咬合问题。因此，针对这一情况，需要进行的外科处理是通过修整右侧上颌结节来消除倒凹，并适当降低其高度，以改善义齿的固位和患者的咀嚼功能。
故正确答案为D:行右侧上颌结节修整术以消除倒凹并降低高度。
114、全口义齿初戴后右侧咀嚼时易脱落，说话、喝水时不脱落。检查：义齿边缘伸展适度，黏膜无红肿溃疡。义齿固位良好，右侧侧方𬌗时只有右侧上下尖牙接触。处理方法是（ ）。
A、磨低上下前牙切端高度B、磨低右下尖牙牙尖高度
C、磨低右上尖牙牙尖高度
D、增加右侧后牙高度
E、增加左侧后牙高度
【答案】B
【解析】全口义齿初戴后右侧咀嚼时易脱落，说话、喝水时不脱落，提示存在早接触或𬌗干扰；对于侧方𬌗工作侧前牙的𬌗干扰， 应选磨下颌前牙的唇斜面或上颌前牙的舌斜面，避免磨短上颌前牙。选项中只有调整牙尖高度，正确答案选择B选项。
