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康复医学治疗技术(师209)

2026年康复医学治疗技术(师209)->专业实践能力->高频考题

作者:易小考 来源:易小考官网 57988人阅读

高频考题

1、某脑卒中患者,入院时ADL评定,可控制大小便,较少帮助完成进食,其余项目均不能完成,则其Barthel指数为(  )。
  A、15分
  B、20分
  C、25分
  D、30分
  E、35分
【答案】C
【解析】控制大小便各为10分,共计20分;较小帮助下完成进食为5分,故该患者Barthel指数评分为25分。
2、腰椎间盘突出症患者进行腰椎牵引的初次牵引重量不低于
  A、体重的30%
  B、体重的40%
  C、体重的50%
  D、体重的60%
  E、体重的80%
【答案】D
【解析】腰椎间盘突出症患者进行腰椎牵引的初次牵引重量不低于患者体重的60%。
这一初始重量有助于在减轻腰椎负荷的同时,提供必要的牵引力促进病变区域的恢复。
随着治疗的进展,根据患者的具体反应和耐受性,牵引重量可以逐步调整至达到或接近患者体重的100%,以实现更有效的治疗效果。
重要的是,在整个治疗过程中,需密切关注患者的身体反应,确保牵引操作的安全性和有效性。

3、在选择轮椅时,患者坐在轮椅上,应保持大小腿之间的角度最佳为
  A、70°~90°
  B、90°~110°
  C、110°~130°
  D、130°~150°
  E、150°~170°
【答案】C
【解析】轮椅坐姿:下肢,大小腿之间的角度在110°~130°范围以内,以120°为最合适,臀部与膝部处于同一高度,内收肌痉挛者,需在两膝间安放寸垫以预防压疮。两足平行、双足间距与骨盆同宽,有利于稳定骨盆,并可分担身体重量。C项正确。
4、下列哪个量表可用于脑卒中患者的平衡功能评估?(  )
  A、GCS量表
  B、Barthel量表
  C、改良Ashworth量表
  D、MMT量表
  E、Berg评估量表
【答案】E
【解析】临床上通常采用综合性功能检查量表对患者动、静态平衡进行全面检查(这些量表常属于半量化评定),其中最常用的量表为Berg平衡量表
5、Babinski征的受损部位是(  )。
  A、锥体束
  B、锥体外系
  C、脊髓后跟
  D、脊髓前跟
  E、脊髓前角
【答案】A
【解析】Babinski征阳性是指锥体束病损时大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射;用于临床上的神经系统检查,属于锥体束病理反射。
6、徒手肌力评定肌肉收缩形式是
  A、等长收缩
  B、最大自主收缩
  C、等张收缩
  D、强直收缩
  E、慢速收缩
【答案】B
【解析】徒手肌力评定时,肌肉收缩的形式为"最大自主收缩"。
这意味着在评定过程中,受试者被测肌肉(或肌群)需产生其能够达到的最大强度的自主收缩,以评估其力量。

7、下列超声波治疗时间叙述不正确的是
  A、超声波治疗的总时间一般不超过15分钟
  B、超声波治疗的时间多选用5~10分钟
  C、脉冲超声波比连续超声波的治疗时间可略长
  D、固定法治疗比移动法治疗时间要短
  E、超声波治疗的总时间一般不超过10分钟
【答案】E
【解析】超声波治疗的总时间一般不超过15分钟,而非10分钟。
因此,选项E表述错误。
正确选项应为A, B, C, 和D,它们分别描述了正确的超声波治疗时间范围、选用时间长度、脉冲与连续波形的差异以及不同治疗方式的时长比较。

8、眼部超声波疗法采用(  )。
  A、水囊法
  B、直接接触法
  C、固定法
  D、移动法
  E、药物透入法
【答案】A
【解析】眼部超声波治疗以采用水囊法为宜,并且剂量应严格掌握。
9、机械抗阻训练时需要注意的事项中不正确的是
  A、训练中不应憋气,以防止发生心血管问题,对有心血管问题的高危患者尤要加强预防措施
  B、对骨质疏松患者的训练方式需要进行改良,避免因训练导致急性肌痛和延缓性肌痛等发生
  C、患者若发生局部肌肉疲劳现象或全身不适等时应及时报告,以减少所致的肌肉疼痛
  D、可以连续地进行训练
  E、对某些特殊的神经肌肉失能疾病和心肺失能疾病要特别注意运动量
【答案】D
【解析】机械抗阻训练时,正确的注意事项包括:
- 避免憋气,以防心血管问题,特别是对高风险患者要加强预防。
- 注意患者反应,如出现局部肌肉疲劳或不适,需及时报告,减少潜在的肌肉疼痛。
- 对特定的神经肌肉疾病和心肺功能障碍患者,需特别关注运动量控制。
- 训练应包含适当的休息恢复期,通常为3-4分钟,以避免过度训练。
- 避免训练中的过度工作或过度训练,以及注意正确的操作方法,防止代偿运动。

因此,"可以连续地进行训练"这一选项是错误的,正确的答案应该是D

10、下列关节活动范围测量的注意事项中,错误的是
  A、被评定关节须充分暴露
  B、评定时须保持正确体位
  C、关节被动活动时手法要柔和,速度缓慢均匀
  D、为防止代偿运动,应固定测量关节的近端
  E、对于痉挛的患者,应在按摩、运动及其他康复治疗后立即评定关节活动度
【答案】E
【解析】对于痉挛的患者,在进行关节活动范围的评定前,应避免在按摩、运动或其他康复治疗后立即进行。
这是因为治疗后关节周围的肌肉状态可能发生变化,这可能会导致关节活动度的评估结果不准确或误导性的结果。
因此,正确的做法是在治疗结束后给予足够的时间让患者休息和恢复,确保评估时得到的是真实反映患者当前关节活动能力的数据。

11、左膝关节软组织损伤,采用超声波治疗,最佳操作方法是
  A、移动法
  B、水下法
  C、固定法
  D、接触法
  E、水囊法
【答案】E
【解析】对于左膝关节部位软组织损伤,采用超声波治疗时,选择水囊法最为适宜
这是因为水囊法能够适应体表凹凸不平的部位,如膝关节,同时减少治疗时的压力点,使得治疗更加均匀且舒适。
相较于直接接触法、水下法、固定法和移动法,水囊法更适合于治疗复杂且敏感的关节部位,确保了治疗的有效性和患者的舒适度。

12、常用的冷疗方法不包括
  A、冷敷法
  B、冷吹风
  C、冰块按摩法
  D、喷射法
  E、加压法
【答案】E
【解析】加压法不是常用的冷疗方法。
常见的冷疗方法包括冷敷法、冰块按摩法、喷射法等,它们通过降低局部温度来达到治疗目的。
加压法通常指的是通过施加压力来改善血液循环、减轻肿胀等,属于热疗或物理疗法的一种,而非冷疗。
因此,正确的选择是E:加压法。

13、患者男,35岁。骨折后石膏固定,为防止失用性肌萎缩,进行肌肉训练常采用的方法是(  )。
  A、等长收缩
  B、等张收缩
  C、离心收缩
  D、向心收缩
  E、混合收缩
【答案】A
【解析】等长收缩是肌力与阻力相等时的一种收缩形式,收缩时肌肉长度基本不变,不产生关节活动,故又称为静力收缩。以等长收缩为肌肉收缩形式的训练即为等长训练。等长训练可在石膏、夹板固定时或关节活动范围内存在疼痛症状等情况下应用。
14、常用助行器的稳定性由小到大排序正确的是
  A、差动框式助行器→四轮助行器→两轮助行器→折叠框式助行器→固定框式助行器
  B、固定框式助行器→四轮助行器→两轮助行器→折叠框式助行器→差动框式助行器
  C、差动框式助行器→两轮助行器→四轮助行器→折叠框式助行器→固定框式助行器
  D、差动框式助行器→四轮助行器→两轮助行器→固定框式助行器→折叠框式助行器
  E、差动框式助行器→四轮助行器→折叠框式助行器→两轮助行器→固定框式助行器
【答案】A
【解析】答案是A,正确排序是:差动框式助行器→四轮助行器→两轮助行器→折叠框式助行器→固定框式助行器。
这个顺序反映了助行器稳定性的递增,从较为不稳定(差动框式助行器)到最稳定(固定框式助行器)。
稳定性提升的原因主要在于助行器支撑点数量和面积的增加,以及结构的固定程度。

15、高频电的频率越高、功率越大,距离越近时对人体健康的影响可能越大,下列安全防护措施错误的是
  A、妊娠期间不接受高频电治疗,不在高频电环境中工作
  B、增加环境内金属物品可以减少金属对高频电磁波的反射
  C、治疗操作时不使辐射器空载或对着周围环境中的人员
  D、减小治疗室内高频电疗仪的密度可降低室内电磁波的强度
  E、密切接触大强度微波者可戴微波防护眼镜或穿微波防护服
【答案】B
【解析】增加环境内金属物品可以减少金属对高频电磁波的反射这一说法是错误的。
正确的安全防护措施应包括:
- 减少环境内金属物品的数量,因为金属可以反射高频电磁波,导致能量集中,增加对人体的潜在危害。
- 增加距离,确保治疗设备与人体之间有足够的空间,以减少直接辐射的影响。
- 使用适当的屏蔽材料(而非增加金属物品)来减少电磁波的泄露和扩散。
- 定期监测治疗室内的电磁波强度,确保符合安全标准。
- 对于特定敏感区域(如眼睛、睾丸),采取额外保护措施,如穿戴防护眼镜或衣物。

因此,增加环境内金属物品不仅不会减少金属对高频电磁波的反射,反而可能增加反射,从而增加潜在风险。
正确做法是减少金属物品的存在,并采取其他有效措施来确保安全。

16、以下不属于活动平板试验运动方案的是
  A、COPD方案
  B、STEEP方案
  C、Balke方案
  D、Naughton方案
  E、Bruce方案
【答案】A
【解析】活动平板试验:Bruce方案应用最广泛,以同时增加速度和坡度来增加运动强度;Naughton方案的运动起始负荷低,每级负荷增量均为安静代谢量的1倍;Balke方案速度固定,仅依靠增加坡度来增加运动负荷;STEEP方案是通过增加速度或坡度来实现,但不同时增加速度和坡度。
17、用量角器测量关节活动范围时,移动臂的正确放置方法是
  A、与构成关节的远端骨长轴平行
  B、与构成关节的近端骨长轴平行
  C、与构成关节的远端骨长轴垂直
  D、与构成关节的近端骨长轴垂直
  E、与关节轴心垂直
【答案】A
【解析】在使用量角器测量关节活动范围时,正确的做法是确保量角器的轴心与所测关节的运动轴心对齐。
接下来,固定臂应当与构成关节的近端骨长轴平行,而移动臂则应与构成关节的远端骨长轴平行。
这样设置能够准确地测量关节的活动范围。
因此,正确答案是 A: 与构成关节的远端骨长轴平行。

18、失神经肌肉的神经肌肉电刺激,最常用的波形是
  A、方波
  B、正弦波
  C、三角波
  D、阶梯波
  E、双相脉冲波
【答案】C
【解析】失神经肌肉电刺激最常使用的波形为三角波(C选项)。
这种波形适用于选择性刺激患肌收缩,避免刺激正常肌肉和感觉神经,因为失神经肌肉的适应能力较弱,需要强度变化率较低的波形以达到有效的电刺激效果。

19、通常采用第一秒最大用力呼气容量,此方法测量的是
  A、肺活量
  B、时间肺活量
  C、最大吸氧量
  D、峰值吸氧量
  E、无氧阈
【答案】B
【解析】时间肺活量主要通过测量第一秒最大用力呼气容量(FEV1)来评估,这是指在尽力吸气后,以最大速度尽可能快地呼出的气体量。
FEV1占肺活量(VC)的比例可以反映肺部通气功能的状态,对于评估慢性阻塞性肺疾病(COPD)的严重程度及其预后具有重要意义。
因此,正确答案为B:时间肺活量。

20、下列关于肌张力评定的叙述哪一项是错误的
  A、要求患者尽量放松,由评定者支持和移动肢体
  B、评定者应保持固定形式和持续地徒手接触,并以恒定的速度移动患者肢体
  C、快速的牵张刺激可用于评定阵挛
  D、在单侧功能障碍(如偏瘫)时,可将非受累侧作为正常对照
  E、肌张力弛缓时,评定者可有肢体沉重感,且无反应
【答案】D
【解析】在单侧功能障碍(如偏瘫)的情况下,不应将非受累侧作为正常对照来评估肌张力。
这是因为,偏瘫患者受累侧肢体的功能受限,而非受累侧可能存在代偿性增强,导致无法准确反映受累侧的真实肌张力状态。
因此,在评估这类患者的肌张力时,应寻找其他正常参考标准或者使用专门针对偏瘫患者的评估方法,避免误导性的比较结果。

21、将肢体置于可下垂的位置并释放时,肢体只能短暂抵抗重力,随即落下
  A、肌张力轻度弛缓
  B、肌张力中度弛缓
  C、肌张力重度弛缓
  D、肌张力正常
  E、肌张力亢进
【答案】A
【解析】"将肢体置于可下垂的位置上并释放时,肢体只能短暂地抵抗重力,旋即落下”的描述对应的是肌张力轻度弛缓的情况。
在轻度肌张力弛缓中,虽然肌张力降低导致肢体无法长时间保持下垂状态,但仍然能够表现出一些功能性活动。
这种状态与选项A相符。

22、属于记忆训练方法的是
  A、代币法
  B、联想法
  C、删除作业
  D、计算训练
  E、猜测游戏
【答案】B
【解析】记忆训练方法中,联想法是通过建立新信息与已有知识之间的联系来帮助记忆。
因此,正确答案为选项B:联想法。

23、在进行持续性关节被动活动操作时,错误的做法为
  A、把训练肢体摆放于训练器械的托架上,无需固定
  B、选择活动范围
  C、选择运动速度
  D、设定相应的训练时间
  E、观察患者的反应和训练器械运转状况
【答案】A
【解析】在进行持续性关节被动活动的操作过程中,正确做法包括选择活动范围、运动速度、设定训练时间以及观察患者的反应和训练器械运转状况。
错误的做法是将训练肢体摆放于训练器械的托架上无需固定(选项A)。
正确的操作应确保肢体在托架上得到适当的固定,以保证活动的安全性和有效性。

24、偏瘫患者从坐位到站立的转移方法不包括
  A、骨盆扶抱法
  B、前臂扶抱法
  C、肩胛后扶抱法
  D、单人帮助站起
  E、滑板帮助下的转移
【答案】E
【解析】答案选择 E: 滑板帮助下的转移,不适用于偏瘫患者从坐位到站立的转移方法。
偏瘫患者的转移通常需要直接的人力辅助或使用特定的设备来支撑和稳定患者,以确保安全和有效。
因此,正确的坐位-站立转移方法包括骨盆扶抱法、前臂扶抱法、肩胛后扶抱法、双人帮助站起以及单人帮助站起。

25、膝反射改变,表明
  A、L1~L2病变
  B、L2~L4病变
  C、L3病变
  D、C2~C4病变
  E、S12病变
【答案】B
【解析】膝反射的异常反应提示L2-L4脊髓节段可能存在病变。
26、下列关于偏瘫患者轮椅向床转移的描述错误的是
  A、从患侧靠近床
  B、刹住车轮,之后用健侧手将患腿提起,将脚板移向侧边
  C、抓住轮椅扶手(或床扶手),躯体前移,用健侧上下移动支撑体重而达到立位
  D、站立后把手移到床扶手上
  E、以健足为轴,缓慢转动身体
【答案】A
【解析】正确的答案是A:从患侧靠近床。

在偏瘫患者从轮椅向床转移的过程中,应当从健侧接近床,而不是患侧。
这样可以利用健侧的稳定性和力量,更安全、有效地完成转移过程。
其他步骤包括:用健侧手抬起患腿、将脚板移至一侧、躯干前倾移动重心、抓住扶手站起,然后缓慢转身坐到床边,最后躺下。

27、关于红外线疗法的注意事项,不正确的是
  A、感觉障碍患者慎用
  B、照射头部时需防护眼睛
  C、动脉阻塞性病变不宜使用
  D、皮炎患者不宜使用
  E、新鲜的植皮可缩短照射距离以增加剂量
【答案】E
【解析】E选项中的描述“新鲜的植皮可缩短照射距离以增加剂量”是不正确的。
相反,因为新鲜植皮区域血液循环和散热功能可能不佳,因此在进行红外线照射时应该避免缩短照射距离来增加剂量,而是应该拉开距离以减少烫伤的风险。
其他选项的内容都是正确的红外线疗法注意事项。

28、偏瘫患者进行床上侧向移动训练时,下列描述正确的是
  A、先将健侧足放至患侧足下
  B、用健腿推动患侧腿向床沿移动
  C、用健腿和患腿共同支起臀部
  D、臀部移动完毕后,再移患腿
  E、将肩、头部侧移后,再移臀部
【答案】A
【解析】正确的步骤是首先将健侧足放置于患侧足下方,然后使用健侧腿抬起并移动患侧腿,接着用健侧腿和肩部支撑身体,同时将臀部向侧方移动,最后移动完臀部后,再将肩部和头部移至同侧。
因此,正确答案是A:先将健侧足放至患侧足下。

29、关于腋拐的使用叙述错误的是
  A、持杖时腋托抵在侧胸肋骨上
  B、保持身体直立
  C、长期单支使用无较大影响
  D、上臂夹紧
  E、负重主要是通过把手
【答案】C
【解析】关于腋拐的使用,以下叙述错误的是“长期单支使用无较大影响”。
长期单支使用腋拐可能会导致肌力不均、甚至引发功能性脊柱侧弯及背痛等后遗症。
因此,正确的做法是腋拐最好成对使用,或者在需要单侧支撑时选择更适合的辅助工具如肘拐。

30、踏车运动的优点应除外
  A、血压测量比较容易
  B、运动中心电图记录较好
  C、对受试者身体状况无特殊要求
  D、可以在卧位进行
  E、运动时无噪声
【答案】C
【解析】踏车运动的优点包括:
- 血压测量比较容易:踏车运动时,受试者通常保持静坐或半躺姿势,便于血压监测。
- 运动中心电图记录较好:固定式的踏车设备有助于稳定受试者的体位,减少运动过程中的干扰,使心电图记录更清晰。
- 可以在卧位进行:对于体力较差或需要在卧位状态下进行检查的受试者,踏车运动提供了一种可行的方案。
- 运动时无噪声:安静的环境有助于提高心电图和血压测量的准确性。

对受试者身体状况无特殊要求这一选项并不准确,因为踏车运动仍然需要受试者具备一定的体力基础,特别是对于体力较好者,可能无法通过此运动达到最大的心脏负荷。
因此,正确的答案是强调踏车运动对受试者身体状况的一般要求,并非所有情况下均无特殊要求。

31、用超声波水下法治疗时,操作错误的是
  A、声头对准治疗部位
  B、适用于表面凹凸不平的部位
  C、患部和声头置入常温自来水中
  D、声头距离皮肤2~4cm
  E、适用于细小的和痛觉敏感的部位
【答案】C
【解析】正确的操作是将患部与声头置入煮沸冷却后的常温水中,而不是置入常温自来水中。
因此,C选项表述错误。
其他选项的操作都是正确的:声头对准治疗部位(A)、适用于表面凹凸不平的部位(B)、声头距离皮肤2~4cm(D)以及适用于细小的和痛觉敏感的部位(E)。

32、抗阻运动施加阻力的方法,错误的是
  A、阻力从小到大
  B、起始施加小阻力
  C、终末施加小阻力
  D、中间部分施加大阻力
  E、阻力施加于运动关节近端
【答案】E
【解析】正确的抗阻运动施加阻力的方法应遵循以下原则:
1. 阻力从轻到重:开始时使用较小的阻力,逐渐增加至适当的强度。

2. 起始阶段使用小阻力:确保动作能够准确执行,避免因过大阻力导致的不必要代偿运动。

3. 中间或终末施加大阻力:根据具体训练目标,可以在动作的中间部分或接近终点时增加更大的阻力以加强训练效果。

4. 阻力施加于运动关节的远端:而非近端,这有助于更好地利用肌肉力量并减少关节负担。

因此,错误的选项是 E: 阻力施加于运动关节近端,因为这种做法通常会导致不必要的压力或风险,不符合安全有效的抗阻训练原则。

33、能对抗重力运动,但运动范围小于50%,MRC分级法评定可定为
  A、3+
  B、3级
  C、3-
  D、2+
  E、2级
【答案】D
【解析】答案是 D:2+级。
根据MRC分级法,此级别表示能够对抗重力进行运动,但运动范围小于50%。

34、使关节或半关节做被动环转运动的手法是
  A、抖法
  B、扳法
  C、擦法
  D、摇法
  E、牵抖法
【答案】D
【解析】使关节或半关节做被动环转运动的手法是摇法。
摇法通过均匀缓和的动作旋转或环转关节,主要用于具有旋转功能的关节,如上肢的肩、前臂、腕、手指,下肢的髋、小腿、踝,以及脊柱的颈段和腰段。
该手法有助于舒筋活血、滑利关节,适用于关节活动受限的情况,如肩周炎、颈椎病及髋、膝、踝关节关节炎等。

35、关节活动范围评定常用仪器中,精确度最高的是
  A、通用量角器
  B、电子量角器
  C、小型半圆型量角器
  D、直尺
  E、钢丝
【答案】B
【解析】电子量角器的精确度最高,因为它具有良好的重复性、使用方便,并且精确度优于通用量角器。
36、患者,男,56岁。突发右侧肢体无力并不能言语1月余来就诊,发病以来无吞咽困难,CT检查示“左侧大面积脑梗死”。失语症检查显示听理解、表达、复述、读理解、朗读、书写完全不能。该患者最有可能的失语症诊断类型是(  )。
  A、完全性失语
  B、传导性失语
  C、运动性失语
  D、命名性失语
  E、经皮质混合性失语
【答案】A
【解析】完全性失语患者完全不能用评议表达思维活动,甚至个别的字、词、音节都不能发出。
(37~39为共用备选答案)
  A、明显气短气急
  B、轻度气短气急
  C、严重且不能耐受
  D、稍感气短气急
  E、无气短气急
37、气短气急症状1级患者表现是
【答案】E
【解析】气短气急症状1级患者的特征为“无气短气急”。
这意味着患者在日常活动中未感受到任何明显的呼吸困难或气促。

38、气短气急症状4级患者表现是
【答案】A
【解析】气短气急症状4级患者的特征为"明显气短气急"。
这意味着患者在日常活动中感到显著的呼吸困难,这可能影响其生活质量并限制活动能力。

39、气短气急症状5级患者表现是
【答案】C
【解析】气短气急症状5级表示患者出现严重且无法忍受的呼吸困难。
(40~42为共用题干)
患者,女,29岁。2005年8月因车祸致腰4骨折,伴腰4不完全性脊髓损伤和马尾神经损伤,经腰椎骨折内固定术后半月。
40、进行踝关节背屈被动活动范围的评定时,“0°”的体位是
  A、休息时的体位
  B、踝跖屈45°
  C、踝跖屈60°
  D、足底与小腿纵轴呈90°
  E、踝背屈10°
【答案】D
【解析】在评定踝关节背屈被动活动范围时,“0°”的体位定义为足底与小腿纵轴呈90°垂直状态。
此定义基于关节活动度的记录方法,即以解剖学中的中立位(即0°位)作为参照点。
在实际操作中,这一角度的设定有助于准确评估关节活动范围,特别是当患者存在关节活动受限的情况时,通过对比主动与被动关节活动度,可以更全面地了解患者的康复状况。

41、利用Berg平衡量表进行评定时,患者得分为35分,表明其平衡能力的状况为
  A、平衡功能差
  B、日后需要乘坐轮椅
  C、可在辅助下步行
  D、平衡功能较好
  E、可独立步行
【答案】C
【解析】患者得分为35分,根据Berg平衡量表的评分标准,这表明其平衡能力状况为“可在辅助下步行”。
这意味着患者有一定的平衡能力,但还需要辅助(如拐杖、扶手等)才能行走,存在一定的跌倒风险。

42、进行肌力评定时,令患者在端坐位下伸直一侧的膝关节。患者只可抬起小腿约60°,但不能完全伸直,而被动膝关节的活动范围为正常,对该侧股四头肌肌力的评定为
  A、1级
  B、2级
  C、3级
  D、4级
  E、5级
【答案】B
【解析】患者仅能在消除重力下将小腿抬起约60°,无法完全伸直,被动膝关节活动范围正常。
根据Lovett分级法,这对应于2级肌力,即在消除重力下能完成全关节活动范围的运动。

(43~44为共用题干)
患者,男,28岁。因车祸致颅脑损伤,目前肢体运动功能尚可,言语正常,但精神症状明显,易怒、情绪急躁、不能自控,且认识能力、理解力、判断力及计算能力均差。
43、对此患者目前实施的治疗目标是
  A、改善心理状态,改善认知和感知功能
  B、改善运动功能
  C、改善平衡
  D、增强肌力
  E、改善心肺功能
【答案】A
【解析】针对该患者的治疗目标应聚焦于:
1. 改善心理状态:通过心理治疗缓解患者的情绪问题,如易怒、急躁等,提升其情绪管理能力。

2. 改善认知和感知功能:针对患者出现的认知障碍(理解力、判断力、计算能力下降),通过针对性的训练来恢复和提高这些关键的认知功能。

其他选项(如改善运动功能、平衡、肌力和心肺功能)在当前阶段可能不是首要关注点,因为患者在这些方面已有良好的基础。
因此,选择A选项最为合适。

44、此患者目前最需要的治疗是
  A、肌力训练
  B、物理因子治疗
  C、步行训练
  D、作业治疗
  E、语言治疗
【答案】D
【解析】患者目前需要的治疗是D:作业治疗。
作业治疗旨在通过有目的的作业活动来增强患者的躯体、心理和社会功能,帮助他们恢复或改善生活自理、学习和劳动能力,提高生存质量。
考虑到患者存在精神症状、认识能力障碍和理解力判断力问题,作业治疗能提供针对性的干预,促进其在日常活动中功能的提升。

(45~46为共用题干)
某患者,腰段脊髓损伤,双下肢伸膝力量差,对其进行股四头肌徒手肌力测定。
45、首先进行的检查是
  A、抗重力检查
  B、肌肉收缩检查
  C、抗阻检查
  D、运动幅度检查
  E、目测
【答案】A
【解析】肌力检查:根据患者具体情况,分别采用重力检查、肌肉收缩检查、抗阻检查和运动幅度检查方法。首先应采用重力检查(垂直方向上抗重力的全关节活动范围主动收缩);若能完成,则进一步观察其抗阻收缩情况和所完成的抗阻收缩水平能否与正常的同名肌(或肌群)相等;若不能完成,则采用消除重力影响后(以借助吊带悬挂远端肢体或在光滑平板上完成或改用水平方向的运动方式)完成全关节活动范围的主动收缩;若消除重力影响仍不能完成,则通过目测或触诊的方式感受不引起关节活动的收缩。该患者进行肌力检查,故首先进行抗重力检查。
46、患者首先应取
  A、侧卧位
  B、立位
  C、仰卧位
  D、俯卧位
  E、以上均可
【答案】C
【解析】进行股四头肌徒手肌力测定的最佳体位是仰卧位。
在这一姿势下,患者平躺,小腿垂于床边或桌外,通过抗重力做伸膝动作来进行力量评估。
这样的体位便于检查者观察并评估股四头肌的收缩能力,确保检查的准确性和有效性。

(47~48为共用备选答案)
  A、应用两片磁片,病患范围较大、较浅时将磁片的同名极并置敷贴
  B、应用两片磁片,病患范围较大、较深时将磁片的异名极并置敷贴
  C、同时应用多片(一般不超过6片)磁片敷贴于病患区
  D、应用一片磁片,将磁片的任意一极贴在病患范围较小的部位或穴位上
  E、应用两片磁片,病患范围较小、较深时将磁片的异名极相对敷贴
47、单片磁片法
【答案】D
【解析】单片磁片法的操作要点是:
- 应用1片磁片。
- 将磁片贴在病患范围较小的部位或穴位上。
- 磁片的放置位置需根据病情选择,但不涉及两片磁片的组合使用。

48、多片磁片法
【答案】C
【解析】多片磁片法适用于病患范围较大且较深的情况。
具体操作是,使用不超过6片的磁片同时敷贴于病患区,敷贴时应确保磁片的范围覆盖整个病患区域。
此方法与双磁片法的操作原理相似,但针对的是更大范围和更深层次的病患。

(49~52为共用备选答案)
  A、自我牵张
  B、主动抑制
  C、滑轮系统被动牵张
  D、手法被动牵张
  E、重锤被动牵张
49、牵张训练基本方法中,“可由治疗师用力并控制牵张方向、速度、强度和持续时间的短时间牵张”属于
【答案】D
【解析】精简重要解析:
手法被动牵张是通过治疗师施力并控制牵张的四个关键要素(方向、速度、强度和持续时间),进行短时(约15-30秒)的牵张训练,通常用于康复治疗。
这种方法强调使用缓和、轻柔的低强度持续牵张,以避免对柔弱组织造成潜在伤害。

总结,手法被动牵张的特点包括:
- 治疗师操作
- 控制牵张参数
- 短时间持续(15-30秒)
- 使用低强度牵张
- 目标在于康复治疗而非长时间拉伸。

50、牵张训练基本方法中,“患者利用自身重量为牵张力量进行的一柔韧性训练”属于
【答案】A
【解析】自我牵张是患者利用自身体重进行的柔韧性训练,其特点在于通过自身的重量施加牵张力,类似于被动牵张的强度和持续时间。
这种方式强调的是利用自然的重力来帮助肌肉和关节达到最佳的伸展状态,适用于多种人群,特别是需要改善柔韧性的康复训练。

51、牵张训练基本方法中,“患者在实施牵张前和过程中反射性放松肌肉并使之伸展,使阻力降低至最小”属于
【答案】B
【解析】主动抑制是一种牵张训练方法,其特点是患者在实施牵张前和过程中通过反射性放松肌肉,以减少牵张过程中的阻力。
这种方式仅适用于肌肉收缩性结构的放松,不适用于结缔组织,适合神经肌肉功能正常、能自主控制的个体。
主动抑制通过紧张肌的收缩-放松、伴随拮抗肌收缩的紧张肌收缩-放松或拮抗肌的单独收缩等方式实现,目的是降低肌肉的紧张度,促进柔韧性的提高。

52、牵张训练基本方法中,“适合于肌肉神经支配完整、患者可自主控制者”属于
【答案】B
【解析】主动抑制适用于神经肌肉功能完整、患者能自主控制的个体,旨在通过反射性放松肌肉来减少牵张阻力,不适用于肌无力、痉挛或瘫痪等情况。
这种方法包括紧张肌的收缩-放松、伴随拮抗肌收缩的紧张肌收缩-放松、以及拮抗肌的单独收缩。

(53~55为共用题干)
患者女性,49岁,2月前工作中不慎被重物砸中腰部,随即感双下肢运动感觉丧失,小便失禁,胸椎MRI检查显示:T11,T12椎体骨折,脊髓损伤,行钢板内固定术,查体:双上肢肌力肌张力正常,双下肢肌力2级,肌张力降低,双侧腹股沟水平以下深浅感觉丧失,S45感觉存在,肛门外括约肌有自主收缩。
53、评估患者神经损伤情况,最适宜进行的功能评估是
  A、改良Barthel指数
  B、Fug-meyer运动功能评定
  C、ASIA评定
  D、Ashworth评定
  E、Berg评定
【答案】C
【解析】在给定的场景中,患者经历了脊髓损伤,并进行了钢板内固定的手术治疗。
评估神经损伤情况时,应选择最能全面反映脊髓损伤程度和功能恢复潜力的评估方法。
选项中,ASIA评定(American Spinal Injury Association)专门用于评估脊髓损伤的程度,包括损伤的完整性和残留功能,如是否存在骶节段的感觉和运动功能。
因此,对于评估患者神经损伤情况而言,最适宜进行的功能评估是ASIA评定。

其他选项解释如下:
- A:改良Barthel指数主要评估日常生活活动能力,不直接针对神经损伤程度。
- B:Fug-meyer运动功能评定主要用于评估脑卒中后的运动功能,与脊髓损伤的评估不直接相关。
- D:Ashworth评定用于评估肌张力异常,与脊髓损伤的全面评估需求不符。
- E:Berg评定用于评估平衡和步态功能,同样不直接针对脊髓损伤程度的评估。

综上所述,正确答案是C:ASIA评定,因为它能够准确地评估脊髓损伤的完整性和功能保留情况,是针对该场景下最佳的选择。

54、患者左下肢可床面上完成水平内收,则其内收肌力为
  A、0级
  B、1级
  C、2级
  D、3级
  E、4级
【答案】C
【解析】患者左下肢在无地心引力作用下,能够完成床面内的水平内收动作,这意味着其内收肌力达到了能够进行全关节范围主动活动的程度,但这种能力未受地心引力影响(记忆肌力分级:一不抗,二不抬,三不抗,四能抗,五正常。)
根据脊髓损伤的肌力分级标准,这对应于肌力2级。
因此,正确选项是C:2级。

55、该患者此时下肢最适合进行的肌力训练为
  A、徒手助力肌力训练
  B、主动抗重力肌力训练
  C、主动抗阻力肌力训练
  D、耐力性运动训练
  E、持续性被动活动
【答案】A
【解析】对于肌力评估为2级的患者,推荐的下肢肌力训练方式是徒手助力肌力训练。这种训练方法在患者能进行一定主动运动的基础上,通过治疗者的辅助帮助患者完成更多的运动量,逐步提高肌肉力量。随着患者能力的增强,治疗者会逐渐减少帮助,直至患者能够独立完成动作。
因此,正确选项是A:徒手助力肌力训练。

(56~59为共用备选答案)
  A、有氧舞蹈
  B、步行
  C、骑车
  D、游泳
  E、手摇车
56、在以下运动方式中,“上肢耐力性锻炼的方式”属于
【答案】E
【解析】在给定的选项中,"手摇车"(选项E)是唯一适合进行"上肢耐力性锻炼"的方式。
有氧舞蹈、步行和骑车主要侧重于下肢的活动,而游泳则涉及全身多个部位的运动,但特别强调的是通过手臂的划动来推进身体,因此对于上肢耐力性的提升更为直接有效。
相比之下,手摇车则是专门设计用于通过手臂力量驱动的设备,因此最适合用来作为上肢耐力性锻炼的方式。

57、在以下运动方式中,“中、快节奏的交谊舞(中、快三步或四步等)、迪斯科、韵律健身操等”属于
【答案】A
【解析】在给定的场景描述和选项中,正确答案是A:有氧舞蹈。
解析如下:
- 场景描述:提到了几种具体的运动方式,如中、快节奏的交谊舞、迪斯科、韵律健身操等。
- 选项分析
- A:有氧舞蹈包含了上述提到的运动方式,符合描述。
- B:步行通常速度较慢,不包含在给定的快速节奏运动中。
- C:骑车和D:游泳属于不同类型的有氧运动,与场景描述中的快速节奏交谊舞等不同。
- E:手摇车是一种用于上肢耐力训练的设备,与场景描述中的运动类型不符。

因此,根据场景描述中提到的具体运动方式和选项内容,正确答案为A:有氧舞蹈。

58、在以下运动方式中,“训练时踏板转速40~60周/分时肌肉的机械效率最高”属于
【答案】C
【解析】在上述运动方式中,骑车在训练时踏板转速为40~60周/分时,肌肉的机械效率最高。
这是因为骑车时通过调整踏板转速,可以达到优化肌肉工作状态,提高能量转换效率的目的。
在这个特定的转速范围内,骑车能够有效地调动肌肉纤维参与工作,同时保持较高的输出功率与效率,适合进行有针对性的力量和耐力训练。

59、在以下运动方式中,增加坡度有助于增加训练强度的是
【答案】B
【解析】在给定的选项中,增加坡度有助于增加步行训练强度。
因为步行时,通过调整地面的倾斜角度(即增加坡度),可以有效地提高身体的能量消耗和肌肉负荷,从而增强训练的强度。
其他选项如有氧舞蹈、骑车、游泳等虽然也是有效的有氧训练方式,但它们通常通过调整速度、频率或阻力来调节训练强度,而不是通过改变地形或环境条件。
因此,正确答案是B:步行。

(60~61为共用备选答案)
  A、亚红斑量
  B、弱红斑量
  C、中红斑量
  D、强红斑量
  E、超强红斑量
60、紫外线应用于创口肉芽鲜红,脓性分泌物消失时,采用
【答案】B
【解析】当伤口清洁,肉芽呈现鲜红色,脓性分泌物消失时,应采用弱红斑量的紫外线照射。
这是因为此时伤口处于恢复阶段,需要减少紫外线的强度以避免过度刺激,促进健康的愈合过程。

61、紫外线应用于全身照射时,采用
【答案】A
【解析】紫外线应用于全身照射时,应选择亚红斑量(选项A)。
这是因为亚红斑量的照射剂量小于1MED,不会引起肉眼可见的红斑反应,适合进行全身照射治疗。

(62~64为共用备选答案)
  A、明显用力
  B、中度用力
  C、极度用力
  D、轻度用力
  E、轻微用力
62、患者RPE15分可提示
【答案】A
【解析】主观用力程度分级(RPE)中的15分表示“明显用力”。
在心电运动试验中,达到15~17分通常意味着达到了较高的运动强度。
这个分数有助于评估个体在运动时的感受,间接反映其实际运动水平。

63、患者RPE19分可提示
【答案】C
【解析】主观用力程度分级(RPE)是一种通过运动者的自我感觉来衡量运动强度的半定量方法。
在心电运动试验中,当患者报告RPE为19分时,这表明其处于极度用力的状态。
换言之,当RPE达到19分时,意味着运动强度极大,接近人体极限。
这一级别的用力通常在高强度或极限运动情境下出现。
因此,选择答案为C:极度用力是正确的。

64、患者RPE7分可提示
【答案】E
【解析】主观用力程度分级(RPE)是一种通过运动者的自我感觉来衡量运动强度的半定量方法。
在给定的选项中,RPE为7分表明的是轻微用力的状态。
这意味着当个体进行活动时,他们感知到的体力消耗程度较低,属于较轻松的活动范围。
这种评估方式在临床或体育活动中用于监测和调整训练强度,确保活动既有效又安全。

(65~68为共用备选答案)
  A、屈拇握拳试验(桡骨茎突腱鞘炎试验,或Finkelstein征)
  B、拇指对掌试验
  C、拇指与小指尖相对试验
  D、叩触诊试验
  E、握拳试验
65、腕部特殊检查中,“嘱患者完成拇指对掌活动,检查者观察活动情况”的是
【答案】B
【解析】拇指对掌试验的操作方法是:要求患者完成拇指对掌动作,检查者观察其活动状态。
正常情况下,拇指末节指腹能与小指指腹面相接触。
若患者出现正中神经损伤,拇指只能与小指侧缘接触,无法与指腹接触。
此试验用于评估正中神经的功能。

66、腕部特殊检查中,“引起桡骨茎突部锐痛则为阳性。可提示桡骨茎突狭窄性腱鞘炎”的是
【答案】A
【解析】屈拇握拳试验(桡骨茎突腱鞘炎试验,或Finkelstein征)通过让患者将拇指屈曲并握拳于掌心,同时腕部向尺侧倾斜,以检查桡骨茎突部的疼痛情况。
若该部位出现锐痛,则试验结果为阳性,可能提示存在桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。

67、腕部特殊检查中,“患者先将拇指屈曲,然后握拳将拇指握于掌心内,同时将腕向尺侧倾斜”的是
【答案】A
【解析】屈拇握拳试验,即Finkelstein征,是评估桡骨茎突腱鞘炎的特殊检查。
具体操作为患者先屈曲拇指,再握拳使拇指位于掌心,并同时向尺侧倾斜手腕。
若桡骨茎突处出现锐痛,则试验结果为阳性,提示可能患有桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。

68、腕部特殊检查中,“患者用力握拳,检查者观察其各指的屈曲情况,及拇指与其他四指的相对情况”的是
【答案】E
【解析】握拳试验:要求患者双手握拳后伸展,以此评估手腕和手指的活动能力。
该试验主要用于检查腕部和手部的功能状态。

(69~70为共用题干)
患者,男,61岁。左膝疼痛、肿胀1年,X线摄片示左膝骨间隆起增生,诊断为左膝骨关节炎。
69、该患者最适宜的全身有氧训练方式是
  A、慢跑
  B、快走
  C、骑车
  D、登山
  E、游泳
【答案】E
【解析】对于左膝骨关节炎的患者,最适宜的全身有氧训练方式是游泳。
原因如下:
1. 水的浮力作用:游泳时水的浮力可以减轻关节承受的重量,减少对关节的压力,对骨关节炎患者尤其有益。

2. 对关节和脊柱的影响:与跑步、快走或登山等地面运动相比,游泳对关节和脊柱的冲击力较小,降低了进一步损伤的风险。

3. 心肺功能的提升:游泳作为全身性运动,有助于提升心肺功能,促进血液循环,对整体健康有益。

4. 温水环境的解痉作用:温水游泳池的环境对肢体痉挛者有良好的缓解作用,有助于放松肌肉,对于骨关节炎患者而言,有助于改善关节活动度和舒适度。

5. 适应性和安全性:相对于其他可能引起关节过度压力的运动形式,游泳提供了更为温和、适应性强的运动方式,适合骨关节炎患者进行长期、持续的锻炼。

综上所述,考虑到游泳的上述优势,它成为了左膝骨关节炎患者进行全身有氧训练的理想选择。

70、在运动后患者出现疲劳、持续性关节酸痛、夜间睡眠差,考虑最可能的原因是
  A、关节炎加重
  B、运动量过大
  C、关节外伤
  D、心脏病复发
  E、神经官能症
【答案】B
【解析】患者在运动后出现疲劳、持续性关节酸痛和夜间睡眠质量下降,这最可能是由于运动量过大导致的。
合理的运动量对于改善健康状态是有益的,但过度运动会引发身体不适,包括持续疲劳、关节疼痛以及影响睡眠。
因此,正确识别并调整运动量是预防此类症状的关键。

(71~72为共用备选答案)
  A、腹壁反射
  B、膝反射
  C、髌阵挛
  D、竖毛反射
  E、平衡反射
71、属于浅反射的是
【答案】A
【解析】浅反射包括角膜反射、腹壁反射、提睾反射、跖反射、肛门反射和球-肛门反射。
其中,腹壁反射属于浅反射。

72、属于深反射的是
【答案】B
【解析】深反射包括:肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射、膝反射和踝反射(跟腱反射)。
其中,膝反射的反射中枢位于腰髓2~4节段。
因此,属于深反射的是B:膝反射。

(73~74为共用备选答案)
  A、0°
  B、10°~20°
  C、15°~25°
  D、15°~35°
  E、5°~15°
73、神经根型颈椎病上颈段病变时牵引可采用
【答案】A
【解析】神经根型颈椎病上颈段病变时,牵引应采用的角度为0°。
因为上段颈椎病变(C1-C4)采用0°位牵引更为适宜。

74、神经根型颈椎病下颈段病变时牵引可采用
【答案】C
【解析】神经根型颈椎病患者在进行牵引治疗时,应采用前屈15°~25°的角度,以有效缓解症状并促进病情恢复。
这是因为这一角度能够适应颈椎中、下段病变的特点,有助于减轻神经根受压的情况。
对于颈椎上端病变(如C1-C4区域)的患者,则更适宜采用0°的中立位牵引。
而颈椎生理弧度异常的患者,可能需要采用轻微的后伸角度(0°-15°)进行牵引。
正确的牵引角度选择对于颈椎病患者的治疗至关重要。

(75~78为共用题干)
患者男性,17岁。2年前外伤后行气管内全麻下前路弹道清创缝合+后路C6椎板减压+后路弹道清创引流术。术后诊断:C6颈椎椎体及左侧椎弓根骨折,C6颈椎贯通伤。颈椎MRI检查报告为脊髓离断。目前该患者神志清醒,四肢关节活动度、肌张力均正常、双侧冈上肌、三角肌、肱二头肌肌力5级,肱三头肌肌力2级,腕背伸肌群肌力为3级,其余各上肢肌群及双下肢肌群肌力均为0级。
75、正常情况下,评估肱三头肌2级肌力的体位是
  A、仰卧位,上肢伸直置于体侧
  B、仰卧位,肩关节外展90°,肘关节屈曲90°
  C、坐位,上肢伸直置于体侧
  D、坐位,肩关节外展90°,前臂置于滑板上,肘关节屈曲
  E、俯卧位,肩关节外展90°,肘关节屈曲90°置于床缘
【答案】D
【解析】评估肱三头肌2级肌力的正确体位是坐位,肩关节外展90°,前臂置于滑板上,肘关节屈曲。
在这一体位下,检查者可以观察到患者是否能伸展肘部或感觉到肌肉收缩,以此来判断肱三头肌的肌力水平。

76、徒手肌力评定中,2级的评分标准为
  A、有肌肉收缩,但无关节活动
  B、在消除重力的体位下能作全关节活动范围的运动
  C、在抗重力的体位下能作全关节活动范围的运动,但不能抗阻力
  D、能抗重力和一定的阻力运动
  E、能抗重力和充分的阻力运动
【答案】B
【解析】徒手肌力评定中,2级的标准是在消除重力的体位下能完成全关节活动范围的运动。
这意味着患者能够活动关节,但需要借助于床面或其他支撑来减少或消除重力的影响,以实现关节的全范围运动。

77、该患者长期卧床,易导致体位性低血压、下肢静脉血栓、肺部感染、褥疮等并发症,下列不能预防这些并发症的措施是
  A、淋巴循环治疗
  B、定时翻身
  C、关节被动活动
  D、电动起立床站立
  E、超短波治疗
【答案】E
【解析】超短波治疗主要作用于炎症消散、组织修复和缓解痉挛等方面,是在疾病或症状出现后的治疗手段,而非用于预防体位性低血压、下肢静脉血栓、肺部感染、褥疮等并发症。
因此,它不是预防上述并发症的有效措施。
其他选项如定时翻身、关节被动活动和使用电动起立床站立,都是可以有效预防长期卧床患者并发症的措施。

78、下列不适合该患者的评定方法是
  A、ASIA
  B、MMT
  C、GCS
  D、改良Barthel指数评定
  E、感觉功能评定
【答案】C
【解析】对于该颈椎受伤并诊断为脊髓离断的17岁男性患者,当前的评估方法应集中在功能恢复的可能性和程度上,而非评估其意识状态。
因此,适用于该患者的评估方法包括:
- ASIA(美国脊髓损伤学会分级系统):用于评估脊髓损伤的完整性和损伤水平,对判断患者神经功能恢复潜力至关重要。
- MMT(肌肉力量评定):通过测量各个肌群的肌力来评估运动功能恢复情况,特别是关键肌群如肱三头肌和腕背伸肌群。
- 感觉功能评定:评估受损区域的感觉是否存在,以及感觉的性质(如痛觉、触觉等),有助于了解神经损伤的范围和可能的恢复方向。
- 改良Barthel指数评定:用于评估日常生活活动能力,帮助判断康复进展和需要的支持。

GCS(格拉斯哥昏迷量表)则不适用,因为该患者已神志清醒,无需评估其意识状态。
GCS主要用于评估头部损伤或颅脑损伤患者的意识水平,与当前患者的情况不符。

(79~81为共用备选答案)
  A、刷蜡法
  B、蜡饼法
  C、浸蜡法
  D、蜡袋法
  E、蜡膜法
79、先用毛排笔蘸适宜温度的蜡液涂一层保护膜后再反复多次涂擦(4~6次),然后用蜡饼紧贴该处再以毛巾、棉毡保温。此方法称为(  )。
【答案】A
【解析】刷蜡法:将加热后完全熔化的蜡液冷却到55~65℃时,用排笔蘸蜡液后在病患部位均匀涂刷,使蜡液在皮肤表面冷却凝成一薄层蜡膜,如此反复涂刷,直到蜡膜厚0.5~1cm时,外面再包一块热蜡饼,或继续将蜡涂刷到1~2cm厚,然后用塑料布、棉垫包裹保温。
80、患肢浸入蜡液,形成薄层蜡膜,反复数次,然后浸入适当温度的蜡液内,此方法为(  )。
【答案】C
【解析】浸蜡法:将加热后完全熔化的蜡液冷却到55~65℃时,患者手足浸入蜡液后立即提出,蜡液在手足浸入部分的表面冷却形成一薄层蜡膜,如此反复浸入、提出数次,直到蜡膜厚达0.5~1cm,成为手套或袜套样,然后再持续浸入蜡液中。
81、患者取舒适体位,治疗部位裸露,取出蜡饼放在塑料布上,外敷治疗部位,用毛巾包裹,盖上棉毡保温,此方法为
【答案】B
【解析】蜡饼法是将熔化后的石蜡倒入容器中形成厚度约2-3cm的蜡饼,待蜡饼初步凝固(表面温度约45-50℃)后取出,包裹在治疗部位上并覆盖保温材料以进行治疗。
该方法适用于躯干或肢体部位的治疗。

(82~83为共用备选答案)
  A、等速装置评定法
  B、牵张反射
  C、屈曲维持试验
  D、便携式测力计方法
  E、钟摆试验
82、用于上肢肌痉挛评定方法无误的是
【答案】C
【解析】屈曲维持试验(ramp and hold)是一种用于评估上肢痉挛的方法。
该试验通过被动活动装置在水平面上移动肘关节,记录关节的角度、速度、力矩以及肌肉电活动(如肱二头肌、肱桡肌、肱三头肌外侧的肌电活动)。
这一过程有助于量化痉挛程度及肌肉紧张情况,对于上肢痉挛的诊断和治疗具有重要意义。选项A中等速装置虽可分析肌肉功能,但其核心用途是评估肌力和关节活动度,非直接针对痉挛。

83、评定下肢痉挛的方法无误的是
【答案】E
【解析】钟摆试验是评定下肢痉挛的常用方法。
它通过观察肢体从抬高位下落时的摆动情况,分析痉挛对自由摆动的影响程度。
痉挛越严重,肢体摆动受到的限制越大。
该试验适用于下肢,尤其是股四头肌和腘绳肌的痉挛评估。
钟摆试验具有较高的重测信度,与Ashworth分级法有良好的相关性,且易于在常规设备上操作。
此外,它还能帮助区分偏瘫痉挛和帕金森强直,但需要进行多次测试并计算平均值以获得准确结果。

(84~86为共用备选答案)
  A、抑制原始的运动模式
  B、利用言语刺激
  C、牵张肌肉
  D、坐位时的躯干与颈部训练
  E、冰刺激和刷拂
84、属于Bobath技术的是
【答案】A
【解析】Bobath技术的核心原则是:
1. 抑制原始的运动模式:通过激活正常的姿势反射和平衡反射,抑制异常的姿势和运动模式。

2. 控制关键点:使用手法操作在身体的关键点上,以抑制异常反射和促进正常反射。

3. 设置训练程序:遵循神经发育的自然顺序进行训练。

4. 感觉刺激:对于肌张力过低或感觉障碍的患者,通过加压和抗阻负重等方法增强肌肉力量和控制能力。

简而言之,Bobath技术主要通过抑制异常的运动模式、控制关键点、设置适当的训练程序和应用感觉刺激来促进患者的神经功能恢复。

85、属于Rood技术的是
【答案】E
【解析】Rood技术中,冰刺激和刷拂主要用于促进患者的运动功能。
这些刺激的作用仅在治疗进行时及之后的45至60秒内有效。
因此,关键在于适时、适度地应用这些刺激方法,并确保治疗的持续性和重复性。

86、属于Brunnstrom技术的是
【答案】D
【解析】Brunnstrom技术主要应用于脑卒中后患者的康复训练。
其中,坐位时的躯干与颈部训练是其重要组成部分之一。
在患者恢复到能够安全坐立的状态后,通过这一训练帮助改善患者的躯干控制能力、颈部灵活性以及整体的坐姿稳定性,从而促进上肢功能的恢复。

(87~88为共用题干)
患者,男,62岁。双膝关节疼痛、肿胀3个月。X线检查示双膝关节髁间隆起增生、髌骨上下缘增生,诊断为双膝骨性关节炎。进行超短波电容电极法治疗。
87、超短波处方方案是
  A、无热量,5~8分钟
  B、无热量,10~15分钟
  C、无热量,10~30分钟
  D、微热量,15~20分钟
  E、温热量,5~8分钟
【答案】D
【解析】超短波治疗骨性关节炎应采用微热量(温暖但不灼热的热度),治疗时间为15至20分钟,每日一次,总疗程为15至20次。
这一方案适用于慢性疾病,能够提供温和而有效的缓解作用。

88、采用对置法,有关两个电极的描述错误的是
  A、两个电极应与皮肤表面平行
  B、两个电极间的距离要小于一个电极的直径
  C、两个电极应该等大
  D、两个电极与皮肤之间的间隙相等
  E、两个电极间的距离不应小于一个电极的直径
【答案】B
【解析】在使用超短波电容电极法进行治疗时,采用对置法时应注意以下几点:
1. 电极应与皮肤表面平行:确保电极贴合皮肤,以提高治疗效果。
2. 电极应该等大:大小一致的电极有助于均匀分布电场,避免局部过热或治疗不均。
3. 电极间的距离不应小于一个电极的直径:这是为了确保足够的空间,避免电极间的直接接触导致电流短路,同时保证电场的有效分布。
4. 两个电极与皮肤之间的间隙相等:保持一致的间隙有助于维持恒定的电场强度,确保治疗的一致性和效果。

综上所述,选择B选项是正确的。
在实际操作中,应遵循上述原则,以确保超短波治疗的安全性和有效性。

(89~90为共用备选答案)
  A、交替拖地步
  B、摆过步
  C、四点步
  D、三点步
  E、两点步
89、一侧下肢截肢,使用双侧腋拐进行步行的方式属于
【答案】D
【解析】答案是 D。
三点步:是一种快速移动、稳定性良好的步行方法;
适用于一侧下肢运动功能正常能够承重,另一侧不能承重的患者。
训练时,先将双拐向前伸出;然后双拐支撑体重,迈出患侧下肢;最后迈出健侧下肢。如此循环,形成三点支撑的步行方式。

90、与正常步态最接近的步行方式为
【答案】E
【解析】精简重要解析:
两点步行最接近正常步态,速度较快。
操作时,一侧拐杖与对侧足同时伸出作为第一着地点,接着另一侧拐杖与另一侧足再向前伸出作为第二着地点。
此方法适合于需要借助拐杖减轻单侧下肢负重以减少疼痛的患者,在掌握了四点步行技巧后进行练习。

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