高频考题
1、水疗法中，中压淋浴的水压为（ ）。
A、低于一个大气压B、1～2个大气压
C、2～3个大气压
D、3～4个大气压
E、高于4个大气压
【答案】B
【解析】水疗法依据水压分为不同类型，其中中压淋浴的水压范围为1～2个大气压力，介于低压与高压之间，适用于特定康复治疗需求。
2、患儿，男，9岁，早产，出生体重2500克，出生后Apgar评分一分钟4分，现四肢协调差，躯干伸肌张力高，四肢屈肌张力高，腱反射亢进，下列不属于针对该患儿的康复治疗方法是
A、Bobath法B、Rood法
C、引导式教育
D、Vojta法
E、PQRST
【答案】E
【解析】PQRST是一种记忆技巧，用于帮助人们记住特定的信息或步骤，而不是一种康复治疗方法。
因此，在针对脑性瘫痪患儿的康复治疗中，它不适用。
所以本题答案选E: PQRST。
3、患者，男，双臀部广泛脓肿形成，已行脓肿切开引流及抗生素治疗。复查B超显示仍有较多脓肿存在，此时首选的理疗是（ ）。
A、红外线B、磁疗
C、干扰电
D、抗生素直流电离子导入
E、超声波
【答案】A
【解析】红外线照射时，皮肤及表皮下组织将吸收的红外线能量转变成热，热可以引起血管扩张、血流加速、局部血液循环改善、组织的营养代谢加强，促进炎性渗出物吸收，提高吞噬细胞的吞噬功能，有利于慢性炎症的吸收、消散。题干中在脓肿的早期浸润期已行切开排脓并应用了抗生素进行治疗，目前是吸收修复期，应首选红外线疗法促进渗出物吸收，而不适宜用抗生素电离子导入疗法治疗。因此答案选A。
4、石蜡疗法的热传递方式是（ ）。
A、热传导B、热辐射
C、热对流
D、热对流与热辐射
E、热传导与热辐射
【答案】A
【解析】石蜡疗法是将加热熔解的石蜡作为介质，通过直接接触将热能传递至组织，其传热方式主要依赖热传导。
5、被动关节活动度训练可用于
A、关节不稳B、主动关节活动导致疼痛
C、骨折未愈合又未做内固定
D、骨关节肿瘤
E、病情不稳定
【答案】B
【解析】被动关节活动度训练适用于患者无法主动进行关节活动的情况，如处于昏迷、麻痹状态，或存在主动关节活动导致的疼痛。
这种训练方式通过外力（如治疗师、患者健肢或康复器械）来完成关节活动，旨在增强本体感觉、刺激屈伸反射、放松痉挛肌肉，并为后续的主动运动做准备。
因此，正确答案是 B: 主动关节活动导致疼痛。
6、脑外伤的早期康复目标是
A、提高患者的觉醒能力，促进健忘症康复，预防并发症B、减少患者的定向障碍和言语错乱
C、提高记忆、注意、思维、组织和学习能力
D、使患者学会应付功能不全状况，学会用新的方法代偿功能不全
E、增强患者在各种环境中的独立和适应能力，回归社会
【答案】A
【解析】脑外伤早期康复的目标主要集中在稳定患者状况，提升其觉醒能力，帮助恢复记忆与认知功能，并预防可能发生的并发症。
这包括但不限于改善患者的意识水平、促进对健忘症的康复以及采取措施来预防如感染等并发症的发生。
因此，正确的选择应为A项：提高患者的觉醒能力，促进健忘症康复，预防并发症。
7、最适用于徒手抗阻训练的条件为
A、肌力2级以上B、肌力3级以上
C、肌力4级
D、肌力4级以上
E、肌力5级
【答案】B
【解析】徒手抗阻训练主要适用于肌肉力量达到3级以上的个体。
这是因为3级及以上肌力表示患者能够抵抗一定阻力完成关节活动，具备进行此类训练的基础。
因此，正确答案是B:肌力3级以上。
8、在脊髓部位通直流电时，若阳极置于上端、阴极置于下端，下列反应中哪项不包括
A、加速上肢和肺的静脉回流B、降低血压
C、降低肌张力
D、使血沉加速
E、加速血液自小循环回心
【答案】B
【解析】在脊髓部位通过直流电，将阳极置于上端、阴极置于下端时，主要影响为加速上肢和肺的静脉回流、降低肌张力以及加速血液自小循环回心，但不会直接导致血压降低。
因此，正确答案是 B:降低血压。
这种设置的直流电疗法更倾向于促进血液循环、改善组织营养、加速神经和其他组织的再生，而非降低血压。
9、类风湿关节炎适用冷疗的情况是
A、急性炎症期肿痛明显B、症状缓解期关节僵硬
C、症状缓解期关节畸形
D、症状缓解期关节功能障碍
E、症状缓解期关节周围肌肉萎缩
【答案】A
【解析】对于类风湿关节炎患者，当关节出现急性炎症期并伴有明显的肿痛时，适用冷疗。
这是因为冷疗能够帮助缓解急性炎症反应，减轻疼痛。
在症状缓解期，关节僵硬、畸形、功能障碍以及周围肌肉萎缩等情况更适合通过其他治疗方法进行管理，如物理治疗、药物治疗等，而非单纯依赖冷疗。
因此，正确答案是A:急性炎症期肿痛明显。
10、以下哪个评定指标为定性评定
A、FIM评定B、VAS
C、Barthel指数
D、徒手肌力检查
E、问卷调查
【答案】E
【解析】定性评定通常涉及对事物“质”的特性进行描述，而非量化测量。
在康复评定领域，这类评定往往基于观察和访谈等非定量手段收集信息。
因此，正确的答案是 E:问卷调查，因为它符合定性评定的特点，通过调查问卷来获取描述性、非量化的信息。
11、肌力测定的目的不包括
A、了解损伤的疾病导致肌力减退的范围和程度B、制订治疗方案依据
C、评定康复治疗效果
D、明确损伤和疾病导致肌力减退的病因
E、判断有无肌力低下情况
【答案】D
【解析】肌力测定的主要目的不包括明确损伤和疾病导致肌力减退的具体病因。
这一评估手段主要用于以下几方面：
1. 判断是否存在肌力低下及其影响范围与程度。
2. 帮助制定康复治疗方案，根据肌力评估结果确定治疗重点和目标。
3. 监测康复效果，通过前后对比评估康复措施的有效性。
4. 了解损伤或疾病对肌力的影响，虽然不能直接明确病因，但能揭示肌力减退的相关因素。
因此，明确损伤和疾病的具体病因并非肌力测定的目的之一。
12、需要他人帮助转移，转移相关的主要关键肌的肌力
A、≥3级B、≤3级
C、≤2级
D、≥2级
E、＞3级
【答案】C
【解析】在进行转移训练时，主要关注的关键肌力级别与患者的独立转移能力和是否需要他人帮助密切相关。
- 选项C（≤2级）是正确的答案。
当转移相关的主要关键肌力小于等于2级时，患者通常需要他人的帮助才能完成转移过程。
这是因为在此级别的肌力下，患者可能无法支撑自身重量或控制身体移动，因此独立完成转移变得困难或不可能。
- 选项A（≥3级）描述的是独立转移训练的情况。
当患者的关键肌力达到3级及以上时，他们通常有能力通过自己的力量和协调性来完成独立转移，这包括从床到轮椅、从轮椅到马桶等日常活动中的移动。
理解这些级别之间的差异对于制定个性化的康复计划至关重要，确保训练既安全又有效，能够帮助患者逐步恢复至最佳的生活自理状态。
13、人体在正常站立位时，左右侧向的稳定极限角度约为
A、14度B、16度
C、12度
D、10度
E、18度
【答案】B
【解析】正常站立时，人体左右侧向的LOS角度约为16度。
14、患者男性，35岁。颈髓（C5/6）损伤内固定术后2个月。查体：双下肢肌力0级，肌张力高，为其配置轮椅，主要参数描述不妥当的是
A、座位长度，坐垫前缘离腘窝6.5cmB、座位宽度：双大腿与扶手之间应有2.5～4cm
C、扶手高度：前臂平放于扶手上，肘关节屈曲90°为正常
D、座位与脚踏板的高度：双下肢放于脚踏板上，足跟至腘窝的距离再加4cm
E、靠背高度：靠背上缘达患者肩胛骨上缘2～3cm处
【答案】E
【解析】靠背高度应根据患者的肩部或后枕部的实际高度来设定，而非仅达到肩胛骨上缘2~3cm处。
正确的靠背高度设定能够确保患者在使用轮椅时具有良好的稳定性与舒适性，同时不影响上身及上肢的活动范围。
因此，选项E中的描述“靠背上缘达患者肩胛骨上缘2~3cm处”并不恰当，因为它没有充分考虑肩部或后枕部的实际高度需求。
正确的做法是依据患者的具体情况，确保靠背能够提供足够的支持而不限制活动。
15、骨折愈合期的康复，恢复关节活动度的训练应除外
A、主动运动B、牵张训练
C、抗阻运动
D、关节松动术
E、助力运动
【答案】C
【解析】在骨折愈合期的康复中，抗阻运动（选项C）是不推荐用于直接恢复关节活动度的训练。
康复治疗通常包括主动运动、助力运动、被动运动和关节松动术来帮助恢复关节活动度。
抗阻运动涉及对抗一定阻力进行的运动，这在骨折初期或关节僵硬的情况下可能不适合直接用于提高关节活动度，因为它们可能会增加关节的负担或不适，特别是如果关节尚未充分恢复。
因此，在骨折愈合期，优先考虑的是减少疼痛和僵硬感的活动，如主动运动、助力运动、被动运动和关节松动术，而不是抗阻运动。
16、关于脑卒中患者的康复目标，下列说法错误的是
A、分为近期目标和远期目标B、近期目标主要是预防并发症，促进功能恢复
C、远期目标是指通过促进功能恢复和使用补偿措施等，达到回归家庭和社会的目标
D、应结合每位患者具体的病情、功能障碍的严重程度等，制定相应的康复近期目标、远期目标
E、严格按照初次评估制定的康复目标进行综合康复治疗，中途不得变更
【答案】E
【解析】关于脑卒中患者的康复目标，正确的说法是：
- 康复目标分为近期和远期目标；
- 近期目标侧重于预防并发症、促进功能恢复；
- 远期目标旨在通过功能恢复与补偿措施，使患者生活自理并回归社会；
- 康复目标需结合患者具体情况（如病情、功能障碍严重程度）制定，并非固定不变。
因此，关键点在于康复目标的灵活性和个性化调整，而非严格遵循初次评估设定的目标不可更改。
17、牵张训练的作用不包括
A、减轻疼痛B、防止肌力失衡
C、调整肌张力
D、直接或间接反射性地提高肌肉的兴奋性
E、促进血肿吸收
【答案】E
【解析】牵张训练的作用不包括促进血肿吸收。
该方法主要用于缓解疼痛、防止肌力失衡、调整肌张力以及提高肌肉兴奋性，但对于血肿的吸收并非其直接作用。
18、关于运动再学习技术的定义，下列叙述哪项是错误的
A、对患者进行再教育，以恢复其运动功能B、利用学习和动机的理论以及在人类运动科学和运动技能获得的研究结果
C、把周围神经系统损伤后恢复运动功能的训练视为一种再学习
D、强调患者主观参与和认知
E、按照运动学习的信息加工理论和现代运动学习的方法
【答案】C
【解析】C选项表述错误，应将“周围神经系统损伤后恢复运动功能的训练视为一种再学习”更正为“中枢神经系统损伤后恢复运动功能的训练视为一种再学习”。
运动再学习技术主要针对的是因脑部损伤（如中风、脑外伤等）导致的运动功能障碍患者，通过再教育的方式帮助他们恢复或改善运动能力。
19、患者，男，19岁，右侧肱骨髁上骨折行内固定术治疗，术后未做康复训练，2个月后，肘关节发生屈曲挛缩，关节活动度受限，为改善关节活动可进行
A、肌肉牵张训练B、抗阻训练
C、关节挤压训练
D、上肢CPM训练
E、悬吊练习
【答案】A
【解析】患者肘关节发生屈曲挛缩，关节活动度受限，应进行肌肉牵张训练以改善关节活动范围。
牵张训练适用于因挛缩、粘连、瘢痕组织导致的关节活动受限情况，能有效恢复关节活动度，提高日常生活功能。
20、痉挛是一种病理生理状态，对患者的影响不包括
A、强直痉挛，不便护理，容易发生压疮等并发症B、增加运动的阻力，使随意运动难以完成
C、由于反应迟钝，动作协调困难，容易摔倒
D、易发生肌肉萎缩
E、影响步态和日常生活活动
【答案】D
【解析】痉挛是一种病理生理状态，对患者的直接影响主要体现在以下几个方面：
1. 增加运动阻力：痉挛会使得肌肉过度紧张，增加运动时的阻力，使随意运动变得困难。
2. 影响协调与平衡：反应迟钝和动作协调困难使得患者容易摔倒。
3. 不便护理：强直痉挛的状态可能让护理工作更加困难，增加了压疮等并发症的风险。
4. 限制日常生活活动：步态受到影响，进一步限制了日常生活的自主性和独立性。
在这些选项中，“易发生肌肉萎缩”并不是痉挛直接导致的影响。
肌肉萎缩通常与神经损伤或长时间不活动有关，而不是痉挛本身的结果。
因此，正确的答案是D:易发生肌肉萎缩。
21、注意缺陷多动障碍的协调和共济运动检查应除外
A、投篮球B、指鼻
C、莱尔米特征（Lhermitte征）
D、系鞋带
E、指指
【答案】C
【解析】莱尔米特征（Lhermitte征）是脊髓压迫症等神经系统的临床表现，与注意缺陷多动障碍（ADHD）无关。
因此，在进行ADHD的协调和共济运动检查时，应排除进行此类神经病理学特征的评估。
其他选项如指鼻、指指、系鞋带、投篮球等都是用来评估ADHD患者协调能力和运动控制能力的常见活动。
22、在强直性脊柱炎的以下情况中，最适于应用蜡疗的是
A、症状发作期B、恢复期
C、初期疼痛明显时
D、初期晨僵明显是
E、初期腰椎功能受限时
【答案】B
【解析】在强直性脊柱炎的治疗过程中，蜡疗最适于在患者进入恢复期时应用。
这是因为恢复期的患者炎症反应已经减轻，身体机能开始逐渐恢复，此时使用蜡疗可以帮助改善脊柱区域或骶髂关节的血液循环，促进软组织的松弛与恢复，从而辅助提升患者的活动能力和生活质量。
而其他选项，如症状发作期、初期疼痛明显时、初期晨僵明显时，这些阶段通常需要采取控制炎症、缓解疼痛和改善关节活动度的措施，而不是蜡疗。
因此，正确答案为B:恢复期。
23、干扰电最常用的电流频率组合是
A、2000Hz与（2000±100）HzB、3000Hz与（3000±100）Hz
C、4000Hz与（4000±100）Hz
D、5000Hz与（5000±100）Hz
E、6000Hz与（6000±100）Hz
【答案】C
【解析】干扰电最常用的电流频率组合是4000Hz与（4000±100）Hz。
这一组合在人体内产生0至100Hz的低频电，通过差拍原理内生出干扰电流，用于治疗疾病。
24、以下主要用于肌耐力训练的治疗性作业活动是（ ）。
A、吹口风琴B、听音乐
C、拉锯作业
D、折纸
E、绣花
【答案】C
【解析】拉锯作业通常用于肌耐力训练，因为它允许在较轻的负荷下进行长时间、多次重复的动作，符合发展耐力所需的条件。
25、关节活动度评定的禁忌证是
A、关节活动障碍的患者B、神经系统疾病的患者
C、肌肉伤病及手术后
D、骨关节伤病及手术后
E、关节急性炎症期
【答案】E
【解析】关节活动度评定的禁忌证是关节急性炎症期。
在这一时期，关节处可能存在炎症、肿胀和疼痛，进行活动度评估可能会加重炎症反应，对患者造成不必要的痛苦或损伤。
因此，在关节急性炎症期应避免进行关节活动度的评定，需待炎症消退后再进行相关评估。
26、超声波的温热效应是（ ）。
A、组织外生热B、组织外传热
C、组织内生热
D、组织内传热
E、组织内外传热
【答案】C
【解析】超声波温热效应是人体组织对超声能量有比较大的吸收本领，因此当超声波在人体组织中传播过程中，其能量不断地被组织吸收而变成热量，其结果是组织的自身温度升高。产热过程是机械能在介质中转变成热能的能量转换过程，即内生热。一般情况下，超声波的热作用以骨和结缔组织为显著，脂肪与血液为最少。
27、患者能借助手杖上下一层楼，但需在家人监护下才能完成，用Barthel指数评估，上下楼梯项评分为（ ）。
A、20分B、15分
C、10分
D、5分
E、0分
【答案】D
【解析】改良Barthel指数评分表：上下楼梯①10分：独自上、下一层楼，可抓扶手，也可用手杖、腋杖，但应能携带手杖或腋杖一同上、下楼。②5分：在帮助或监督下上、下一层楼。
28、等张收缩是指（ ）。
A、肌肉收缩时无关节的运动B、肌肉收缩时只有长度的变化而无张力的改变
C、肌肉承受的负荷大于肌肉收缩力
D、对物体未做功
E、主要作用是维持人体的位置和姿势
【答案】B
【解析】等张收缩是指肌肉在收缩过程中，张力保持相对恒定，而肌纤维长度发生改变，并伴随关节活动的收缩形式。
在此类收缩中，肌肉产生的张力足以克服外界负荷，即肌肉承受的负荷小于其收缩力，从而引起肢体运动。
常见于上肢和下肢的主动功能活动，如屈肘、伸膝等动作，属于动力性收缩的一种。
29、中波紫外线的波长范围是（ ）。
A、180～280nmB、280～320nm
C、320～400nm
D、400～450nm
E、650～760nm
【答案】B
【解析】紫外线按波长分为短波（UVC）、中波（UVB）和长波（UVA）。
其中，中波紫外线（UVB）的波长范围为280～320nm，主要作用于皮肤表皮层，与红斑反应及维生素D合成密切相关。
30、患者男，32岁。诊断为肾结石，医生建议行激光碎石治疗。这是利用了激光的（ ）。
A、热效应B、压强效应
C、光化效应
D、相干效应
E、电磁场效应
【答案】B
【解析】激光作用于生物体，主要引起热效应、光化效应、压强作用、电磁场效应和生物刺激效应五种效应。其中压强作用：激光的能量密度极高，产生的压力很大，激光本身辐射所形成的压强称为一次压强。当生物组织吸收强激光而出现瞬间高热和急剧升温时，因组织沸腾汽化而体积剧增，产生很大的瞬间压力，此压强称为二次压强。利用激光的压强治疗疾病举例：文身的去除、碎石、虹膜打孔，这些治疗中产热很少或不产热，对周围正常组织没有损伤，不留瘢痕。但注意压强利用不当可造成损伤。
31、患者女，36岁。一个月前因车祸致左前臂尺桡骨中段骨折，已行钢板内固定术，绝对禁忌的理疗是（ ）。
A、短波疗法B、蜡疗
C、偏振光
D、小剂量超声波
E、磁疗
【答案】A
【解析】短波、超短波的禁忌证都包括局部金属异物，但注意磁疗法目前尚无绝对禁忌证（人卫第2版《物理治疗学》）。
32、患者女，21岁。工作中不慎被利器切伤前臂内侧，伤口愈合后出现Froment征，手指不能夹住纸牌，其可能的诊断是（ ）。
A、正中神经损伤B、尺神经损伤
C、桡神经
D、肩胛上神经损伤
E、腋神经损伤
【答案】B
【解析】患者出现Froment征，即由骨间肌和拇内收肌麻痹所致，表现为示指用力与拇指对指时，呈现示指近侧指间关节明显屈曲，远侧指间关节和拇指掌指关节过伸、指间关节过屈。此为尺神经损伤的表现。同时患者手指不能夹住纸牌，即夹纸试验阳性，说明掌侧骨间肌无力。提示尺神经损伤。因此答案选B。
33、体外冲击波的禁忌证是（ ）。
A、骨肿瘤B、骨质疏松
C、骨折
D、肌腱炎
E、早期缺血性股骨头坏死
【答案】A
【解析】 体外冲击波的禁忌证是：儿童及青少年的生长期的骨骺部位、肿瘤、妊娠。体外冲击波的适应证：骨骼肌肉系统疾病包括慢性肌腱疾病和骨愈合不良。慢性肌腱疾病包括：跖腱膜炎（伴或不伴有跟骨骨刺）、跟腱疾病、肱骨外上髁炎（网球肘）、髌腱炎、大转子疼痛综合征等。可用体外冲击波治疗的骨愈合不良包括：骨延迟愈合、应力性骨折、早期缺血性骨坏死等。故此题答案选A。
34、关于人体对电流强度的分级排列，正确的是（ ）。
A、感觉阈——耐受阈——运动阈B、运动阈——感觉阈——耐受阈
C、感觉阈——运动阈——耐受阈
D、运动阈——耐受阈——感觉阈
E、耐受阈——感觉阈——运动阈
【答案】C
【解析】在电生理刺激中，感觉阈指引起皮肤或神经组织产生主观感觉所需的最小电流强度；
运动阈指引发靶肌肉出现可测得的肌肉运动复合电位（MEP）所需的最低刺激强度，通常定义为能诱发出幅值大于50 μV的MEP的最小刺激输出；
耐受阈则代表个体在不产生组织损伤前提下可承受的最大电流强度。
三者按电流强度由低到高排序为：感觉阈 ＜ 运动阈 ＜ 耐受阈，因此正确选项为C。
35、孤独症儿童行为检查量表（ABC）适用年龄
A、1～8个月B、8个月～28岁
C、28～40岁
D、40～50岁
E、50～60岁
【答案】B
【解析】孤独症儿童行为检查量表（ABC）适用于8个月至28岁的儿童。
36、患者，男，66岁，因左侧大脑中动脉破裂出血致右侧偏瘫并伴失语。该患者理解能力、复述能力较好，表达能力较差，其失语属于（ ）。
A、Broca失语B、Wernicke失语
C、经皮质感觉性失语
D、经皮质运动性失语
E、混合性失语
【答案】D
【解析】经皮质运动性失语：可进行任何语句的复述，如单词、短语、绕口令、无关词组、长复合句等。患者命名障碍及列名障碍最为严重，命名启动发音困难导致表达出现口吃，可以接受语音提示。和Broca失语（运动性失语）的区别在于复述能力相对较好。
37、主动关节活动度训练的目的不包括
A、协调神经功能B、维持关节的活动范围
C、消除骨关节肿瘤
D、改善肌肉功能
E、扩大关节的活动范围
【答案】C
【解析】主动关节活动度训练的主要目的是：
1. 改善和扩大关节活动度：通过主动运动，增强关节灵活性，提高关节的活动范围。
2. 改善和恢复肌肉功能：强化肌肉力量，改善肌肉协调性，促进肌肉功能的恢复。
3. 协调神经功能：通过特定的运动模式和重复练习，帮助患者恢复或改善神经控制能力，提升运动的精准性和流畅性。
4. 维持关节的活动状态：预防因长时间不活动导致的关节僵硬和功能退化。
因此，消除骨关节肿瘤并非主动关节活动度训练的目标。
该训练旨在通过物理治疗手段促进身体功能的恢复和维持，而骨关节肿瘤的治疗通常属于外科手术或放化疗范畴。
38、“对于轻度的脊柱侧突或四肢关节骨折急性期且不能手术复位的患者”牵引可以
A、解除肌肉痉挛B、矫治关节畸形
C、改善局部血液循环
D、增大关节间隙
E、改善或恢复关节活动范围
【答案】B
【解析】对于轻度的脊柱侧突或四肢关节骨折急性期且不能手术复位的患者，牵引的主要作用是矫治关节畸形。
通过牵引施加的力学作用，可以在不采用手术的情况下缓慢复位并纠正这些患者的关节畸形。
39、红外线作用人体的方式为
A、辐射热B、传导热
C、对流热
D、内生热
E、自身热
【答案】A
【解析】红外线作用人体的方式是通过辐射热传递能量，促进局部血液循环和组织代谢，从而达到缓解肌肉紧张和疼痛的效果。
与其他选项相比，红外线不涉及物质直接的传导或对流过程，也不引发机体内部产生额外热量（内生热），而是依赖于其电磁波特性，直接被皮肤吸收转化为热能。
因此，正确答案是A:辐射热。
40、左膝关节软组织损伤，采用超声波治疗，最佳操作方法是
A、移动法B、水下法
C、固定法
D、接触法
E、水囊法
【答案】E
【解析】对于左膝关节部位软组织损伤，采用超声波治疗时，选择水囊法最为适宜。
这是因为水囊法能够适应体表凹凸不平的部位，如膝关节，同时减少治疗时的压力点，使得治疗更加均匀且舒适。
相较于直接接触法、水下法、固定法和移动法，水囊法更适合于治疗复杂且敏感的关节部位，确保了治疗的有效性和患者的舒适度。
41、MRC徒手肌力检查进一步细分评定等级（右上角加“＋”或“－”）的依据是（ ）。
A、运动幅度的程度B、施加阻力的程度
C、运动幅度的程度和施加阻力的程度
D、运动幅度的程度和受检肌肉的围度
E、受检肌肉的围度
【答案】C
【解析】MRC徒手肌力检查在Lovett分级法基础上，通过运动幅度的程度和施加阻力的程度对肌力等级进行更细致划分。
当肌力表现略强于某一级别时，在该级右上角标注“＋”，稍弱则标注“－”，以提高评定的敏感性和准确性。
42、C5～C8椎间盘突出，牵引时选择的角度是（ ）。
A、0°位B、后伸0°～15°位
C、前屈10～15°位
D、前屈15°～25°位
E、颈椎前屈30°～40°位
【答案】D
【解析】对于C5～C8椎间盘突出的情况，应选择的牵引角度为前屈15°～25°位。
这是因为这一角度有助于缓解下段颈椎的病变，促进治疗效果。
(43~44为共用题干)
患者，男，57岁。左侧肢体活动不灵半年，半年前突发左侧肢体活动不灵，影像学检查提示脑栓塞，系统治疗后病情平稳，今再次入院进行康复治疗训练，主治医师对其进行ADL评定，该患者能独立进餐、洗澡、装饰、穿衣等，大、小便可正常控制，家人帮助下可顺利使用厕所，床椅转移，在家人监护下能独立行走100米，上下楼梯需要家人帮助。
43、其评定的目的不包括
A、预测发生跌倒的可能性B、确定日常生活活动的独立度
C、确定日常生活活动的帮助量
D、为制定康复目标和康复治疗方案提供依据
E、为指导环境改造方案提供依据
【答案】A
【解析】日常生活活动能力（ADL）评定的主要目的包括：
1. 确立个人在日常生活中活动的独立程度。
2. 确定哪些日常活动需要帮助，以及需要的帮助类型和程度。
3. 为制定康复目标和治疗计划提供依据。
4. 为环境改造方案提供参考。
5. 观察治疗效果，评估康复质量。
这些目的旨在全面了解患者的自理能力和需求，以制定有效的康复策略和生活环境适应措施。
44、用Barthel指数评定的得分为
A、50分B、55分
C、60分
D、75分
E、80分
【答案】E
【解析】根据Barthel指数评定标准，该患者各项能力得分如下：进餐独立完成，得10分；
洗澡独立，得5分；
修饰（如洗脸、刷牙等）独立，得5分；
穿衣独立，得10分；
大便控制与小便控制均正常，各得10分，共20分；
使用厕所需家人帮助，但能顺利进行，得5分；
床椅转移在他人协助下完成，得10分；
行走100米在监护下独立完成，得10分；
上下楼梯需家人帮助，得5分。
各项相加共计80分。
本例属于基本日常生活活动能力（BADL）良好，提示患者具备较好的生活自理能力，但仍需辅助完成部分复杂动作。
(45~46为共用题干)
患者男，57岁。诉颈肩酸痛伴双下肢无力3月余。查体：颈椎活动受限，C4～C6椎间隙压痛阳性，双手握力及皮感减退，上下肢腱反射亢进，Hoffmann征阳性，MRI示C4～5椎间盘突出，硬膜囊受压。
45、该患者可诊断为（ ）。
A、软组织型颈椎病B、混合型
C、神经根型
D、脊髓型
E、交感型
【答案】D
【解析】患者症状表现为颈肩酸痛、双下肢无力，颈椎活动受限，C4～C6椎间隙压痛阳性，双手握力及皮感减退，上下肢腱反射亢进，Hoffmann征阳性，MRI显示C4～5椎间盘突出，硬膜囊受压。
这些临床表现提示脊髓受到压迫，因此正确的诊断是脊髓型颈椎病。
46、最适宜的治疗措施是（ ）。
A、颈前屈位牵引B、推拿按摩
C、活动度训练
D、外科干预
E、颈段硬膜外封闭
【答案】D
【解析】
脊髓型颈椎病一旦确诊，尽早手术。
(47~48为共用题干)
患者，男，49岁。1周前右肱骨骨折后出现右腕下垂，肌电图提示右侧桡神经不完全性损伤。X线示骨折无明显移位，未予手术治疗。
47、为改善右侧伸指伸腕，防止肌萎缩，首选的治疗是
A、超短波治疗B、经皮神经电刺激
C、直流电治疗
D、神经肌肉电刺激
E、音频电疗
【答案】D
【解析】患者因右侧桡神经不完全性损伤导致右腕下垂及潜在肌萎缩，首选的治疗方法是神经肌肉电刺激。
此疗法适用于下运动神经元损伤或疾病导致的肌肉失神经支配、失用性肌萎缩，以及上运动神经元疾病或损伤所致的痉挛性瘫痪。
通过电刺激促进神经肌肉功能恢复，预防或减轻肌萎缩，提高生活质量。
48、为促进局部骨折愈合，首选的治疗是
A、超短波治疗B、经皮神经电刺激
C、神经肌肉电刺激
D、蜡疗
E、干扰电治疗
【答案】B
【解析】经皮神经电刺激（TENS）适用于缓解各种急慢性疼痛，促进局部血液循环，加速骨折愈合及伤口愈合。
在本题中，由于患者存在右侧桡神经不完全性损伤及肱骨骨折，首选的治疗方式应是促进局部骨折愈合，因此选择B:经皮神经电刺激作为首选治疗。
(49~50为共用题干)
患者，女，70岁。突然头痛、头晕，右侧肢体活动障碍，言语不清。查体：血压160/90mmHg，神清，言语不利，右侧上肢肌力1级、肌张力低，右下肢肌力2级、肌张力低，右侧肱二、三头肌、膝、跟腱反射减弱，右病理征阳性，考虑诊断为脑血管意外。
49、首选的运动功能障碍评定是
A、Brunnstrom法B、Bobath法
C、Barthel法
D、LOTCA法
E、Glasgow法
【答案】A
【解析】在给定的场景中，患者出现了脑血管意外后的一系列症状，这要求我们选择合适的运动功能障碍评定方法。
首先，我们需要明确的是，题目的重点在于运动功能障碍的评估，而不是认知功能、感觉功能或者特定的治疗法。
1. 认知功能评定：
- 筛查量表：MMSE、MoCA
- 彻查量表：LOTCA、韦氏智力量表（WIS）
2. 运动功能评定：
- 关键在于选择用于评估脑卒中患者运动功能的方法。
- Brunnstrom法：适用于脑卒中患者的运动功能评估，尤其在早期阶段，可以评价运动的恢复进程，包括运动模式、协调性、肌肉控制等。
- Bobath法、Barthel法、LOTCA法、Glasgow法虽也是常用的评估工具，但它们侧重于不同的领域或目标，例如Bobath法专注于改善患者的运动控制和姿势，Barthel法关注日常生活能力，LOTCA法强调认知功能，而Glasgow法用于评估意识状态。
因此，在此情境下，选择最适合评估脑卒中患者运动恢复状况的Brunnstrom法最为合适。
综上所述，正确答案是A: Brunnstrom法，因为它是最直接且专用于评估脑卒中患者运动功能恢复的评估方法。
50、早期首选的康复治疗是
A、步态训练B、转移训练
C、平衡训练
D、体位正确摆放
E、心理治疗
【答案】D
【解析】脑卒中急性期康复治疗首要目标是通过被动活动与主动参与，促进偏瘫侧肢体肌张力恢复及主动活动，同时正确摆放与转换体位，以预防并发症。
因此，早期首选的康复治疗是体位正确摆放（选项D）。
(51~53为共用题干)
患儿，男，4岁。双胞胎之一，孕32周剖宫产，出生体重1.5kg，出生后第2天因黄疸曾照蓝光治疗。现因仍不能独立行走就诊。体检：可简单对答，言语欠清晰，左眼内斜视，流涎，双上肢不自主活动增多；双下肢肌张力增高，站立时双足跟不能着地，四肢腱反射亢进，病理征阳性。
51、治疗方面宜采用
A、物理治疗B、作业治疗
C、语言治疗
D、康复工程
E、综合治疗
【答案】E
【解析】对于患有脑性瘫痪的儿童，综合治疗是最佳选择。
这包括：
1. 物理治疗：通过Bobath法、Vojta法等方法改善肌肉张力，促进正常姿势和运动功能。
2. 作业治疗：旨在促进手部精细动作、上肢功能发展、感觉与知觉功能、日常生活技能和情绪稳定性，可能还包括矫形器制作和环境设施改造。
3. 言语治疗：针对言语欠清晰的问题进行针对性训练，帮助改善沟通能力。
这些治疗方法综合运用，旨在全面促进儿童的身体功能、生活自理能力和社交互动，提供个性化的康复方案以适应其特定需求。
52、该患儿最可能的诊断为
A、痉挛型脑性瘫痪B、手足徐动型脑性瘫痪
C、共济失调型脑性瘫痪
D、低张型脑性瘫痪
E、混合型脑性瘫痪
【答案】E
【解析】该患儿的临床特征包括语言不清、流涎、四肢腱反射亢进、肌张力增高、双足跟不能着地及病理征阳性等，这表明其同时存在运动协调障碍（共济失调）和肌肉紧张（痉挛）的症状。
因此，根据其症状分布和涉及的神经系统的不同部分，该患儿最可能被诊断为混合型脑性瘫痪。
混合型脑性瘫痪是指患者同时表现出两种或更多类型的脑性瘫痪症状，如痉挛型和不随意运动型的表现。
这种类型通常涉及多个神经系统区域的损害，导致多种运动功能障碍和行为异常。
在本例中，患儿既有类似于痉挛型脑性瘫痪的肌张力增高、腱反射亢进等症状，又有类似手足徐动型脑性瘫痪的不自主运动和流涎等症状，符合混合型脑性瘫痪的诊断标准。
53、对该患儿进行运动功能评定，宜选用
A、粗大运动功能量表B、韦氏儿童智力量表
C、Bathel指数
D、Ashworth量表
E、步态分析
【答案】A
【解析】对于该4岁双胞胎中剖宫产出生、有特殊表现的患儿，进行运动功能评定时，应选择“粗大运动功能量表”。
这一选择基于以下理由：
1. 病情特征：患儿存在左眼内斜视、流涎、四肢腱反射亢进、病理征阳性的表现，提示可能存在中枢神经系统的问题，特别是脑性瘫痪的可能性。
2. 评定目的：粗大运动功能量表主要用于评估儿童的粗大运动发展水平，包括坐、爬、站、走等基本动作能力，适用于评估类似脑性瘫痪这类疾病导致的运动功能障碍。
3. 排除其他选项：
- 韦氏儿童智力量表主要用于评估儿童的认知能力和智力水平，而非运动功能。
- Bathel指数用于评估日常生活活动能力，不适用于特定的运动功能评估。
- Ashworth量表用于评估肌肉的僵硬程度，与运动功能障碍的评估不直接相关。
- 步态分析虽然可以提供步态细节，但不是用于全面评估运动功能的通用工具。
综上所述，选择“粗大运动功能量表”作为评估工具最为合适，因为它能全面覆盖患儿当前的运动能力状况，帮助判断其运动功能障碍的具体类型和程度。
(54~55为共用题干)
患者男，57岁。诉颈肩酸痛伴双下肢无力3月余。查体：颈椎活动受限，C4～C6椎间隙压痛阳性，双手握力及皮感减退，上下肢腱反射亢进，硬膜囊受压。
54、该患者可诊断为（ ）。
A、软组织型颈椎病B、混合型
C、神经根型
D、脊髓型
E、交感型
【答案】D
【解析】脊髓型颈椎病主要压迫或刺激脊髓而出现感觉、运动和反射障碍，特别是出现双下肢的肌力减弱是诊断脊髓型颈椎病的重要依据。患者症状符合脊髓型颈椎病的诊断。
55、最适宜的治疗措施是（ ）。
A、颈前屈位牵引B、推拿按摩
C、活动度训练
D、外科干预
E、颈段硬膜外封闭
【答案】D
【解析】脊髓型颈椎病一旦确诊，尽早手术。治疗的原则是尽快解除脊髓压迫，运用神经营养等药物和康复锻炼等治疗，帮助恢复神经功能。该类型较重者禁用牵引治疗，特别是大重量牵引，手法治疗也视为禁忌证。
(56~58为共用备选答案)
A、孤独症儿童行为检查量表B、韦氏儿童智力量表
C、儿童粗大运动功能量表
D、Barthel指数
E、Conners
56、孤独症儿童康复评定常使用
【答案】A【解析】孤独症儿童康复评定常使用的是孤独症儿童行为检查量表（ABC）。
该量表通过5个因子（感觉、交往、躯体运动、语言、生活自理）及57个描述孤独症儿童异常表现的项目，由患儿父母或与患儿共同生活达2周以上的人进行评定。
适用于8个月至28岁的儿童。
57、父母问卷孤独症儿童康复评定常使用
【答案】E【解析】在对孤独症儿童进行康复评定时，父母问卷通常会使用Conners父母症状问卷（CPSQ）。
这个问卷专门设计用于评估儿童的行为问题和症状，包括与孤独症相关的症状，因此在评定孤独症儿童的康复状况时非常适用。
58、脑性瘫痪儿童运动功能评定常使用
【答案】C【解析】脑性瘫痪儿童运动功能评定常使用的是儿童粗大运动功能量表（GMFM）。
该量表由Russell等人于1989年设计，专为评估脑瘫患儿的粗大运动功能及其随时间或干预后的变化而制定。
GMFM具有良好的效度、信度和反应度，能够定量反映脑瘫患儿的粗大运动功能状态和改善情况，是临床康复中广泛使用的评估工具。
量表包含多个方面，如翻身、坐、爬、站、走等运动能力的测试，帮助医生和治疗师了解并跟踪患儿的运动进展。
(59~60为共用题干)
患者从高处跌落，四肢不能活动，检查：手骨间肌、蚓状肌无力，肱三头肌腱反射消失，双下肢瘫痪，下肢各种反射消失。损伤肢体运动和温痛觉丧失，但本体感觉仍存在。
59、初步诊断是（ ）。
A、上颈髓损伤B、中颈髓损伤
C、下颈髓损伤
D、胸髓损伤
E、腰髓损伤
【答案】C
【解析】解析关键点如下：
1. 损伤部位定位：肱三头肌腱反射消失提示损伤可能位于臂丛神经的根部，这通常对应于C7-C8节段的脊髓损伤。
手部骨间肌、蚓状肌无力也支持这一判断，因为这些肌肉主要受C7-C8脊神经支配。
2. 运动功能：下肢瘫痪并伴随反射消失，表明损伤影响了脊髓的下行传导路径，导致下肢运动功能丧失。
正确的答案是C:下颈髓损伤。
60、该患者最可能诊断为（ ）
A、后索综合征B、脊髓半切征
C、前索综合征
D、中央索综合征
E、马尾综合征
【答案】C
【解析】脊髓前部损伤导致损伤平面以下运动功能丧失及温痛觉障碍，但本体感觉保留，符合前索综合征的典型表现，常表现为四肢瘫，下肢重于上肢。
(61~62为共用备选答案)
A、CPM训练器械B、水的阻力
C、功率自行车
D、利用滑轮悬吊装置
E、抵抗自身肢体的重力
61、属于被动关节活动度训练方式为
【答案】A【解析】解析如下：
- 被动关节活动度训练方式主要指通过外部力量协助完成关节活动，增强关节灵活性和活动范围。
- 其中，选项 A：CPM 训练器械是属于被动关节活动度训练方式的一种，通过专用器械实现关节的持续缓慢被动运动。
- 其他选项（B、C、D、E）虽然也涉及到关节活动的辅助训练，但它们主要侧重于水的阻力训练、功率自行车骑行训练以及通过外力抵抗自身重力的训练，这些方法与被动关节活动度训练概念不完全一致。
因此，正确答案是 A：CPM 训练器械，它是针对被动关节活动度训练方式的典型代表。
62、属于辅助-主动关节活动度训练方式为
【答案】D【解析】主动-辅助关节活动度训练是通过患者主动收缩肌肉并配合外力辅助完成关节活动的方式进行康复训练。
这里的外力来源多样，包括治疗师的手助、患者健侧肢体、专门的训练器械（如滑轮和绳索装置）、引力或水的浮力等。
此方法旨在帮助患者增强肌力、扩大关节活动范围，并建立更协调的动作模式。
关键点总结如下：
1. 定义：在患者主动收缩肌肉的基础上，借助外部力量辅助完成关节活动的训练。
2. 目标：增大关节活动度、增强肌力、改善动作协调性。
3. 适用对象：适用于能主动收缩肌肉的患者，尤其是那些肌力较弱，无法完成全范围关节运动的情况。
4. 禁忌症：与被动关节活动度训练相同，需避免可能导致伤害的动作或位置。
因此，在上述选择题中，正确答案是D:利用滑轮悬吊装置，因为它符合主动-辅助关节活动度训练所使用的辅助手段之一。
(63~64为共用题干)
患者，女，66岁。右股骨颈骨折行右髋关节置换术后第1天，仍放置引流管。
63、术后第1天最合适的运动是
A、持续性关节被动运动（CPM）B、肌力练习
C、关节松动术
D、牵引治疗
E、下肢负重练习
【答案】A
【解析】术后第1天，患者进行最合适的运动是持续性关节被动运动（CPM）。
原因如下：
1. 适用场景：CPM适用于四肢关节内、外骨折稳定固定后，以及关节外科手术后，如关节清创术、人工关节置换术等。
2. 特点：
- 长时间作用，运动缓慢、稳定、可控，相对安全、舒适。
- 不引起肌肉疲劳，适合长时间持续进行，对关节损伤或炎症早期应用较为安全。
3. 适应证：
- 四肢骨折固定后。
- 关节外科手术后。
- 关节轻度挛缩或其松解术后。
- 关节软骨损伤。
- 肌腱撕裂伤。
综上所述，对于刚完成髋关节置换手术的患者，CPM是术后第1天最合适的选择，因为它能促进关节活动范围恢复，减少粘连，同时减少因活动引起的不适或风险。
64、该运动的作用不包括
A、防治制动引起的挛缩B、减轻疼痛
C、促进关节软骨和韧带的恢复
D、促进肿胀的消除
E、增加肌力
【答案】E
【解析】持续被动关节运动训练（CPM）主要作用是：
1. 防止因制动导致的关节挛缩。
2. 促进关节软骨和韧带、肌腱的修复。
3. 改善局部血液循环，帮助消除肿胀和疼痛。
因此，CPM并不直接用于增加肌力。
正确答案为E:增加肌力。
(65~66为共用题干)
患者男，38岁。一年前因车祸致T12骨折，诊断为T12不完全性脊髓损伤，目前，患者具有良好的长坐位平衡，下肢近端肌力有所恢复。
65、在早期被动转移患者从床到轮椅时，帮助者正确的做法为
A、先确立转移的方向B、无需向患者解释
C、转移动作的完成无需顺序
D、保留较小的转移空间
E、不必去除干扰的部件
【答案】A
【解析】体位转移需要注意：①进行转移之前，应先计划移动的方法、程序和方向。②向患者进行必要的解释。③转移时的空间要足够；床、椅等之间的转移时，椅或轮椅等放置的位置要适当。④帮助者和患者应穿着合适的鞋、袜，以防打滑、跌倒。⑤帮助者应站立于最佳的位置，以预防跌倒损伤等。题干中帮助者需要先确立转移方向，并且要对患者做好解释工作；转移是有一定顺序的；要留出较大的空间；去除不需要的部件方便转移，故选A。
66、在训练患者从床到轮椅的转移动作完成时，帮助者正确的做法是
A、被动使患者坐起B、被动辅助患者保持长座位
C、轮椅与床保持一定的距离
D、患者双足应放置于地面
E、辅助者与患者保持较远的距离
【答案】D
【解析】在患者从床到轮椅的转移过程中，关键步骤包括：
1. 确保安全距离：轮椅与床之间保持适当距离，便于患者安全转移。
2. 患者双足着地：患者双足应平放于地面，提供稳定支撑，减少跌倒风险。
3. 正确使用轮椅：轮椅应处于制动状态，使用拆卸式搁脚板，确保转移过程中的舒适与安全性。
4. 转移动作：
- 躯干前倾，借助健侧肢体协助移向床边。
- 健侧膝部弯曲至90度以上，健侧脚移至患侧脚稍后方，便于两足自由转动。
- 使用健侧手臂撑地，以健侧腿为支点，使体重转移至健侧，达到站立位。
- 抓住轮椅扶手，移动身体，准备坐下。
- 将手移到轮椅远侧扶手，移动双脚，准备坐入轮椅。
- 完成坐入轮椅，调整位置，松开制动器，后退轮椅，将搁脚板调整到原位。
这些步骤确保了患者在转移过程中的安全与稳定性，同时也考虑到了患者肌肉力量与平衡能力的提升。
(67~68为共用题干)
患者，男，45岁。右大腿车祸致软组织损伤合并感染。行紫外线照射后，照射野皮肤出现剧烈红斑反应，伴有水疱和大量渗出。
67、引起此现象的原因是（ ）。
A、软组织感染加重B、患者对紫外线过敏
C、软组织化脓
D、紫外线剂量过大
E、紫外线照射距离太近
【答案】D
【解析】照射野皮肤出现剧烈红斑反应、水疱及大量渗出，提示发生光化性损伤，系因紫外线剂量过大所致。
68、针对这种现象，紫外线治疗应（ ）。
A、调整为原剂量的75%B、调整为原剂量的30%
C、剂量增加1个MED
D、维持原剂量
E、停止
【答案】E
【解析】若剂量过强出现照射野皮肤红斑反应剧烈、水疱、糜烂或创面的组织液大量渗出的光化性损伤，处理原则为立即脱离紫外线照射，应用超短波、白炽灯等热疗，并保护创面。
(69~70为共用题干)
患者，女，17岁。半小时前在上体育课时扭伤右踝。查体：右踝肿胀，活动受限，不能负重，触痛明显，X线检查未发现骨折。
69、目前最应采取的治疗措施是
A、加压包扎并冷敷B、关节松动术
C、推拿按摩
D、热敷
E、平衡功能训练
【答案】A
【解析】对于踝关节扭伤，正确的紧急处理措施是在受伤后的24小时内使用冷敷和加压包扎来减轻肿胀和疼痛，同时抬高患肢以帮助血液循环。
这些步骤有助于立即缓解症状，防止进一步的组织损伤。
之后，可以考虑采用温热疗法、超声波、红外线等物理治疗方法来促进恢复。
在康复阶段，进行适当的关节活动和力量训练也非常重要，以恢复关节功能和减少复发风险。
因此，针对题目中的情况，最合适的治疗措施是A选项：加压包扎并冷敷。
70、为预防小腿肌肉萎缩，可进行的肌力训练为
A、等速运动B、等张运动
C、等长运动
D、抗阻运动
E、离心运动
【答案】C
【解析】等长运动是最佳选择，因为它适用于受伤后的早期康复，不增加关节负担，且不引起肌肉肥大。
等长训练能够预防肌肉萎缩，适用于肢体内收肌群等难以通过其他方式训练的肌群，并且操作简单，安全性高。
(71~72为共用题干)
患者，女，43岁。临床诊断为类风湿脊柱炎。
71、矫形器的作用是
A、止痛B、支撑
C、美观
D、改善血液循环
E、减少关节活动，稳定关节
【答案】E
【解析】矫形器在类风湿脊柱炎中的主要作用是减少关节活动和稳定关节，以减轻疼痛并促进关节功能的恢复。
通过限制关节的不必要活动，矫形器有助于减少炎症和损伤，提供支持以维持关节在适当的位置，从而帮助患者缓解症状并改善生活质量。
72、急性炎症期的物理治疗首选
A、肌力训练B、局部冷敷
C、蜡疗
D、作业治疗
E、红外线
【答案】B
【解析】在类风湿脊柱炎的急性炎症期，首选的物理治疗方法是使用局部冷敷。
冷疗有助于镇痛、降低肌张力、解除痉挛、减少炎性渗出，并能抑制滑膜的胶原酶活性，从而起到限制炎症、消肿止痛、减少关节受损的作用。
(73~74为共用题干)
患者男性，17岁。T12水平完全性脊髓损伤内固定术后20天，一直卧床，生命体征稳定。
73、开始进行站立训练时，较适合予
A、腋拐站立训练B、独自站立训练
C、平衡杠站立训练
D、起立床站立训练
E、助行器站立训练
【答案】D
【解析】对于T12水平完全性脊髓损伤的患者，在开始站立训练时，推荐使用起立床进行训练。
起立床能够逐步增加患者的站立角度，从20°开始，逐渐增加至90°直立位，有助于改善患者的整体平衡能力和下肢肌肉力量。
在训练过程中，需密切关注患者的生命体征，确保安全进行，避免直立性低血压等不良反应的发生。
通过起立床训练，患者可以逐步适应站立状态，为后续的行走训练打下基础。
74、患者日后佩带普通的长腿支具，若想步行稳定、速度较慢则应进行
A、三点步训练B、四点步训练
C、摆至步训练
D、摆过步训练
E、交替拖地步
【答案】C
【解析】患者若想进行稳定、速度较慢的步行，应选择摆至步训练（C选项）。
这种方法主要利用背阔肌进行，适合于双下肢完全瘫痪，无法实现交替移动的患者。
相较于其他步行训练方法，摆至步在不平路面也能进行，且步伐稳定。
(75~76为共用题干)
高频电疗作用深度比低中频都要深，但各波作用深度不同。
75、主要作用到深层肌肉和骨的是
A、共鸣火花疗法B、中波
C、线圈场法短波
D、电容场法超短波
E、厘米波
【答案】D
【解析】各种高频电疗法的作用深度依次为：共鸣火花疗法只达体表；中波达皮下；线圈场法短波达浅层肌肉；电容场法超短波达深层肌肉和骨；分米波达深层肌肉；厘米波达皮下与浅层肌肉；毫米波只达表皮，但通过组织中大分子的谐振传送可产生远位效应。故主要作用到深层肌肉和骨的是电容场法超短波。
76、其对骨的温热作用机制是
A、产生传导电流，欧姆损耗产热B、产生位移电流，介质损耗产热
C、产生传导电流，介质损耗产热
D、产生位移电流，欧姆损耗产热
E、产生涡电流，欧姆损耗产热
【答案】B
【解析】高频电疗法通过在人体电介质中产生位移电流，进而导致介质损耗，从而产生温热效应。
这一过程涉及电介质偶极子在高频交流电作用下的旋转，导致电荷位置移动形成位移电流，最终通过介质损耗转化为热能。
因此，正确答案为“B:产生位移电流，介质损耗产热”。
(77~79为共用备选答案)
A、MMT法B、ASIA损伤分级法
C、LOTCA认知评测法
D、Brunnstrom法
E、MMSE法
77、周围神经损伤运动功能评定应用
【答案】A【解析】在周围神经损伤的运动功能评定中，主要应用的是徒手肌力检查法（MMT法）。
这是因为MMT法能够直接评估肌肉力量，帮助康复师了解患者肌肉受损程度及恢复情况。
其他选项如ASIA损伤分级法主要用于脊髓损伤评估、LOTCA认知评测法用于认知功能评估、Brunnstrom法用于脑卒中后肢体功能评估、MMSE法用于评估老年人的认知状态，这些方法并不适用于周围神经损伤的特定运动功能评定。
因此，正确答案是A:MMT法。
78、脊髓损伤后严重程度分级评定应用
【答案】B【解析】脊髓损伤后严重程度分级评定应使用ASIA损伤分级法。
该方法专门针对脊髓损伤设计，用于确定损伤的平面、范围及严重程度。
虽然ASIA法在脊髓损伤评估中应用广泛，但对于如脊髓炎等不同类型的神经损伤，其预测结果可能不够准确。
79、脑卒中患者运动功能评定应用
【答案】D【解析】脑卒中患者运动功能评定应使用Brunnstrom法。
该方法将偏瘫的运动功能恢复分为6个阶段，从无随意运动（Brunnstrom 1期）到接近正常水平（Brunnstrom 6期），通过观察患者上肢、手和下肢的肌张力与运动模式变化来评估恢复状况。
这一方法有助于制定个性化康复计划和监测治疗效果。
(80~81为共用题干)
患者，女，56岁。脑出血术后2个月，左侧偏瘫，从脑外科转入康复科，作业治疗师对其进行初次评价时发现：坐位平衡为Ⅰ级，坐位时躯干向健侧倾斜，脸偏向健侧，眼睛只注视健侧；家属诉说在进餐时只吃餐盘右侧的菜，需转动餐盘才能吃完。
80、这位患者可能存在何种认知障碍？（ ）
A、偏盲B、单侧忽略
C、物体恒常性识别障碍
D、视觉失认
E、空间关系障碍
【答案】B
【解析】患者存在的主要认知障碍是单侧忽略。
可影响身体空间、身体以外空间及想象空间。表现为身体活动全部向大脑损伤侧倾斜，如左侧忽略症的患者，不能回答或不能注意左侧的对话者，入门时常碰撞门框的左侧部分，忘记吃盘子左侧的食品，读报纸时漏读左半边的文字等。
81、对于此功能障碍，最常用的检查是（ ）。
A、删除检查B、物品失认检查
C、实体觉检查
D、韦氏记忆量表
E、左右失认检查
【答案】A
【解析】单侧忽略评定：Albert划杠测验、删字测验(Diller测验)、平分直线测验、Sheckenberg测验、高声朗读测验。
