高频考题
1、关于心胸比率，下列哪项描述正确
A、未成年人可能较小B、心脏最大横径与胸廓最大横径的比率
C、心脏最大横径是左心室最大横径
D、充分呼气后这一比率为1∶2
E、胸廓最大横径为最大胸廓处的外径
【答案】B
【解析】心胸比0.51～0.55为心脏轻度增大，0.56～0.60为心脏中度增大，0.61以上为心脏重度增大。
2、下列疾病中不属于胆囊增生性疾病的是
A、腺肌瘤病B、纤维瘤病
C、神经纤维瘤病
D、Mirizzi综合征
E、胆固醇沉着症
【答案】D
【解析】Mirizzi综合征多指由于胆囊颈部或胆囊管结石嵌顿和（或）其他良性疾病压迫或炎症波及引起肝总管或胆总管不同程度梗阻，导致胆管炎、梗阻性黄疸为特征的一系列的症候群，它实际上是胆石症的一种并发症，而不是一个独立的疾病。
3、下列病变最好发于儿童时期脊柱的是
A、骨囊肿B、动脉瘤样骨囊肿
C、骨嗜酸性肉芽肿
D、软骨黏液样纤维瘤
E、骨巨细胞瘤
【答案】C
【解析】本题考查骨囊肿的好发部位。根据记忆，骨囊肿主要发生在儿童的长骨骨干上，因此可以排除选项A。动脉瘤样骨囊肿通常出现在长骨的骺端，因此可以排除选项B。嗜酸性肉芽肿多发于中轴骨，尤其是脊柱，在儿童中更常见，因此选项C是正确答案。软骨粘液样纤维瘤主要出现在长骨的骺端，因此可以排除选项D。骨巨细胞瘤多发生在骨骺闭合后的骨端，因此可以排除选项E。
4、关于骨关节结核下列不正确的是
A、脊柱结核好发于椎体B、滑膜结核最多见于腕关节
C、脊柱结核中，以腰椎结核占首位
D、皮质骨结核常见于四肢短管状骨
E、骨关节结核中，以脊柱结核最多见
【答案】B
【解析】多见于儿童和少年，好发于持重的大关节，最多见于髋、膝关节。
5、决定DSA信号强度的最主要因素是
A、摄影部位B、X线管电压
C、曝光时间
D、X线量
E、血管内碘浓度
【答案】E
【解析】DSA的信号由对比剂的投射浓度（PI）和血管直径（d）所决定。
6、表示X线照片影像几何因素的是
A、颗粒度B、密度
C、锐利度
D、失真度
E、对比度
【答案】D
【解析】X线照片影像的五大要素：密度、对比度、锐利度、颗粒度及失真度，前四项为构成照片影像的物理因素，后者为构成照片影像的几何因素。对比度、锐利度、颗粒度都是体现在光学密度基础上的照片要素。
7、滤线栅使用原则中，X线管管电压须超过
A、55kVB、60kV
C、65kV
D、70kV
E、75Kv
【答案】B
【解析】原则上被检肢体厚度超过15cm或使用60kV以上管电压摄影时，应使用滤线器摄影技术。
8、X线照片影像的形成要素，不包括
A、照片的放大与变形B、照片密度
C、照片的锐利度
D、照片的感度
E、照片的对比度
【答案】D
【解析】X线照片影像的五大要素：密度、对比度、锐利度、颗粒度及失真度，前四项为构成照片影像的物理因素，后者为构成照片影像的几何因素。对比度、锐利度、颗粒度都是体现在光学密度基础上的照片要素。
9、下叶肺不张的X线表现描述中不正确的是
A、在斜位或曝光不足的X线片不显示B、上叶出现代偿性肺气肿
C、侧位X线片示无气肺叶向后移位
D、肺门向下移
E、正位片上呈底向膈面、高尖指向肺门的三角形阴影
【答案】A
【解析】下叶肺不张使其向后、向内收缩至脊柱旁沟区，肺门向下、向内移位，左下叶不张易被心影掩盖。下叶不张由于前缘向后旋转，在侧位片上可能看不到，需斜位片显示。，选项BCDE均是肺不张的基本X线征象。
10、下列疾病中伴有肿块阴影的肺血管异常疾病的是
A、肺动静脉瘘B、部分肺静脉回流异常
C、肺动脉缺如
D、肺动脉狭窄
E、一侧肺发育不全
【答案】A
【解析】肺动静脉瘤是一种肺内动静脉直接相通的先天性血管畸形，也被称为肺血管扩张症或毛细血管扩张症伴肺动脉瘤。它通常展现为肺内肿块阴影，可以是单发或多发的，在肺下叶较上、中叶更常见。在右向左分流量较大的情况下，患者可能会出现紫绀，而且可能在相应部位听到收缩期或连续性杂音。血管的扩大可以呈现为迂曲或形成海绵状血管瘤，使得肺动脉与静脉直接相通，形成了一种短路。这种疾病多见于中年人，偶尔会出现咳血的症状。故答案选择A。
11、照片影像的对比度与射线对比度的比为
A、反差系数B、平均斜率
C、相对感度
D、感光度
E、宽容度
【答案】A
【解析】胶片的反差系数（γ值）直接影响着照片对比度，因γ值决定着对X线对比度的放大能力，故称其为胶片对比度。
12、CR使用的IP中的核心物质是
A、稀土元素B、电离层
C、卤化银
D、光激励存储荧光体
E、半导体二极管
【答案】D
【解析】光激励存储荧光体（PSP）晶体结构“陷井”中储存了吸收的X射线能量，形成一幅电子空穴对分布的潜像（第1次激励或激发）；再将IP放入影像读取器或影像阅读器中，通过激光扫描使存储在IP荧光体中的能量以高能量低强度的蓝色光激励发光（PSL）信号释出（第2次激励）；
13、X线透视检查的优点不包括
A、可转动病人体位B、了解器官的动态变化
C、设备简单，操作方便
D、得出结论快
E、辐射剂量远低于同一部位的X线摄影检查
【答案】E
【解析】病人所受的X线辐射剂量要小于透视、低于CT检查。
14、下述尤文肉瘤的知识，哪项正确
A、成年人多见B、常有特征性骨膜反应
C、常有骨、肺转移
D、好发于长骨干骺端
E、髓腔内多有成骨性改变
【答案】C
【解析】青少年多见，葱皮样骨膜反应
15、与医用X线胶片结构不符的是
A、保护层B、吸收层
C、片基
D、乳剂层
E、底层
【答案】B
【解析】分别为保护层、乳剂层（也称感光层）、结合层（又称底层）、片基层、防光晕。
16、静脉胆囊造影应用的对比剂是
A、碘阿芬酸B、胆影葡胺
C、欧乃派克
D、碘番酸
E、泛影葡胺
【答案】B
【解析】胆影葡胺静脉注射后迅速广泛分布到各组织的细胞外液。10～15分钟肝管和总胆管已能在X线片上显影，40～80分钟达高峰，胆汁内造影剂浓度可达血浆浓度的30～100倍。胆囊约在1小时左右开始显影，2小时显影浓密，偶可在24小时延迟显影。
17、关于散射线含有率的概念，错误的是
A、30cm×30cm的照射野时达到了饱和B、与散射线的散射角无关
C、随体厚的增加而增加
D、80～90kV以上时，散射线含有率趋向平稳
E、随管电压的升高而加大
【答案】B
【解析】原发射线能量越大，所产生的散射线光子的散射角越小，与直进的形成影像的原发射线越靠近，对照片对比度产生的灰雾机会也越大。
18、X线发生效率的公式是
A、η=KZUB、H=KZ-2U
C、η=KZU-2
D、η=KZ/U
E、η=K-2ZU
【答案】A
【解析】式中K：常数（1.1×10-9）；V：管电压；i：管电流；Z：靶物质原子序数（钨为74）。X线的发生效率与管电压、靶物质的原子序数有关。
19、图像质量可以与传统的卤化银照相纸相媲美的彩喷照片相纸是
A、RC相纸B、铸涂型相纸
C、不防水照片纸
D、彩喷胶片
E、膨润型相纸
【答案】A
【解析】RC相纸由于具有高防水性、高吸墨性、高精度打印的特性，所打印的图像质量可以与传统的卤化银照相纸相抗衡。
(20~21为共用题干)
某先生，59岁，右下腹痛3个月，有时腹泻，大便隐血试验阳性。钡剂灌肠检查显示升结肠中段一不规则形充盈缺损，局部管壁僵硬，结肠袋消失。
20、最有可能的诊断为
A、增生型结肠癌B、溃疡型结肠癌
C、结肠淋巴瘤
D、结肠腺瘤
E、浸润型结肠癌
【答案】A
【解析】增生型结肠癌腔内出现不规则的充盈缺损，轮廓不整，病变多发生于肠壁的一侧，表面黏膜皱襞破坏中断或消失，局部肠壁僵硬平直，结肠袋消失，肿瘤较大时可使钡剂通过困难，病变区可及肿块。
21、若进一步进行下腹部CT检查，主要价值为
A、可以明确诊断B、显示结肠狭窄程度
C、显示肠壁功能变化
D、显示病变向周围组织侵犯情况
E、显示结肠黏膜破坏情况
【答案】D
【解析】CT对于结肠癌的价值：①发现结、直肠内较小而隐蔽的病灶；②癌肿与其周围组织的关系，局部有无肿大淋巴结转移，其他脏器有无浸润破坏或转移；③对于结肠癌进行分期；④观察结肠癌完全性梗阻时阻塞近端肠腔内的情况。
(22~23为共用题干)
层厚是指扫描后一幅图像对应的断面厚度。
22、多层螺旋CT扫描，层厚等于准直器宽度的扫描方式是
A、螺旋扫描B、非螺旋扫描
C、多层螺旋扫描
D、薄层螺旋扫描
E、重叠扫描
【答案】B
【解析】非螺旋CT扫描时，层厚由准直器宽度决定，而螺旋扫描等方式层厚还与螺距等因素有关，所以答案为B。
23、层厚与图像分辨率的关系是
A、薄层图像的分辨率高B、薄层图像的分辨率低
C、薄层图像的密度分辨率高
D、厚层图像的空间分辨率高
E、薄层图像的空间分辨率高
【答案】E
【解析】薄层图像能更清晰地显示细微结构，可减少部分容积效应，空间分辨率高，所以答案是E
(24~25为共用题干)
某女孩，9岁，右踝疼痛1周，局部稍肿胀，皮温不高。
24、结合以下右踝部正侧位平片及CT多平面重组图（MPR），最可能的诊断是
A、畸形性骨炎B、骨软骨瘤
C、非骨化性纤维瘤
D、骨纤维异常增殖症
E、慢性化脓性骨髓炎
【答案】B
【解析】根据影像学显示结果，右胫骨远侧干骺端呈现增粗、变形，外侧有局限性骨质凸起，骨皮质稍有变薄，局部骨小梁结构变得粗、稀疏和紊乱，透亮度增加（密度减低）。右胫骨远端骨骺外侧部发育不良，临近腓骨下段受到压力而发生变形，呈现向外侧凹陷的弧形。CT扫描显示临近外侧软组织的影像略有增厚。根据以上影像学表现，首先应诊断为右胫骨下端骨软骨瘤，并伴有右腓骨的压迫性变形。骨软骨瘤是最常见的良性骨肿瘤之一，多发生于长骨的干骺端，多见于10～30岁年龄段。
25、关于本病的描述中，正确的是
A、本病少见B、恶变率较高，约占15%
C、多恶变为成骨肉瘤
D、好发于长骨干骺端
E、常发生骨膜反应
【答案】D
【解析】本例影像学显示右胫骨远侧干骺端增粗、变形，其外侧见局限性骨质隆起，骨皮质略变薄，局部骨小梁结构增粗、稀疏、紊乱，透亮度增加（密度减低），右胫骨远端骨骺外侧部发育不良，相邻腓骨下段受压变形，向外侧呈弧形凹陷，CT示相邻外侧软组织影略增厚。依据上述影像学表现首先应诊断为右胫骨下端骨软骨瘤，并右腓骨受压变形。骨软骨瘤是最常见的良性骨肿瘤，好发于长骨干骺端，多见于10～30岁。根据骨性基底部形态不同，而分为带蒂和广基两种，本例即属后者，呈半球状骨性突起。肿瘤可压迫相邻骨骼产生弯曲移位、压迫吸收。本病很少恶变，仅约1%骨软骨瘤可恶变为软骨肉瘤，极少数为骨肉瘤。
