高频考题
1、属于社区医疗服务内容的是
A、艾滋病的预防B、孕期保健
C、精神病病人的管理
D、脑卒中病人的康复训练指导治疗
E、提供临终关怀服务
【答案】C
【解析】答案C：精神病病人的管理是属于社区医疗服务内容。
社区医疗服务主要涵盖常见病、多发病的诊疗、慢性病筛查与管理、重点慢性病病例管理、转诊服务等，其中精神健康领域的服务也是其重要组成部分之一。
2、不属于社区护士预见能力的是
A、运用逆向思维方式B、提前采取措施
C、运用顺向思维方式
D、找出潜在因素
E、实施医疗干预
【答案】E
【解析】预见能力在社区护理中主要应用于预防性的服务，包括：
1. 运用逆向思维方式：通过预测潜在问题，提前制定应对策略。
2. 提前采取措施：对可能发生的状况作出预判，并在问题出现前做好准备。
3. 找出潜在因素：识别可能导致健康问题的因素，以便早期干预。
4. 顺向思维方式：从问题解决的角度出发，考虑如何避免问题发生或减轻其影响。
而实施医疗干预通常由具备相应医疗资质的专业医生执行，不是社区护士的直接职责范围。
因此，社区护士的预见能力不包括实施医疗干预这一项。
3、心肺复苏成功的关键步骤为
A、早期通路B、早期除颤
C、早期基础生命支持
D、早期高级生命支持
E、早期持续生命支持
【答案】B
【解析】心肺复苏成功的关键步骤在于早期除颤。
在心脏骤停急救中，迅速实施电击除颤能显著提高复苏成功率。
除颤应在具备自动体外除颤(AED)设备的情况下优先进行，以抓住黄金救援时间窗口。
若无AED，初期的高质量胸外按压也至关重要，但随后应尽快使用AED并再次进行除颤，以维持或恢复心脏正常节律。
4、某患者，女，27岁。车祸致伤，神志模糊，咯血，口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安，左胸侧严重擦伤肿胀，心率98次/分，血压120/90mmHg，四肢尚可自主活动，左大腿中下段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤。此时最紧迫的抢救措施是
A、立即送医院就诊B、清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅
C、输血
D、给氧
E、左下肢夹板固定
【答案】B
【解析】在面对严重创伤的患者时，首要的急救措施是确保呼吸道畅通。
李女士因车祸受伤，出现神志模糊、呼吸困难等症状，这表明她可能存在呼吸道阻塞的风险。
因此，立即清除口鼻内可能的异物（如泥沙）并保持呼吸道通畅，是此时最紧迫且直接的急救步骤。
这一措施有助于改善患者的呼吸状况，防止窒息风险，为后续的医疗救治创造条件。
其他选项如输血、给氧、左下肢固定虽然也是急救过程中可能需要考虑的措施，但在当前情境下，呼吸道通畅是最紧急的需求。
5、关于社区护理常用工作方法的描述，不正确的是
A、家庭访视B、居家护理
C、健康教育
D、护理程序
E、专科护理技术
【答案】E
【解析】本题答案选E:专科护理技术;
解析：社区护理常用工作方法主要包括家庭访视、居家护理、健康教育以及护理程序等。
专科护理技术通常不是社区护理的直接工作方法，它更多应用于医院或特定医疗环境中的专业护理服务。
因此，正确答案为E。
6、护士可对抑郁症患者实施如下心理护理，除了
A、鼓励患者表达思想、情感B、建立良好的治疗性护患关系
C、教会患者掌握心理自助的方法
D、充分动员和利用社会支持系统
E、保护性隔离
【答案】E
【解析】保护性隔离并非适用于抑郁症患者的护理措施。
正确答案是E:保护性隔离。
此选项错误地将保护性隔离作为抑郁症护理的策略，实际上保护性隔离主要用于保护免疫力低下的患者免受感染，而非针对抑郁症的心理护理。
抑郁症患者的护理应侧重于情感支持、建立良好关系、心理教育和动员社会支持等。
7、某患者，男，有冶游史。近半年持续低热、频繁腹泻、乏力、全身淋巴结肿大、食欲下降、体重降低、口腔黏膜反复感染，自行服用抗生素效果不佳，来院就诊，被诊断为艾滋病，与该患者进行下列接触不会感染HIV的是
A、与该患者共用注射器注射药物B、无保护性的性接触
C、与该患者共用泳池
D、与该患者为用刮胡用具
E、与该患者共用修脚用具
【答案】C
【解析】与该患者共用泳池不会感染HIV。
艾滋病病毒主要通过血液、精液、阴道分泌物和乳汁等体液传播，日常生活中的普通接触，如握手、拥抱、使用公共泳池、共用餐具、共享办公用品等，不会传播艾滋病病毒。
8、发生突发公共卫生事件时，在转送伤员过程中，哪项描述不妥
A、医疗卫生救援的公众参与B、急危重症患者应就地抢救、治疗
C、科学搬运，避免造成二次损伤
D、合理分流伤病员
E、填写转运卡
【答案】A
【解析】本题的正确答案是A:医疗卫生救援的公众参与。
在突发公共卫生事件的转送伤员过程中，关键点在于科学搬运避免二次伤害、合理分流伤病员以及填写转运卡等具体操作，而“医疗卫生救援的公众参与”并非直接描述该过程中的核心步骤。
故此选项表述不够准确，实际操作中更侧重于专业医护人员的专业操作与伤员的个体化救治策略。
9、对膀胱高度膨胀的患者，一次放尿量不得超过
A、1000mlB、1500ml
C、2000ml
D、500ml
E、3000ml
【答案】A
【解析】对膀胱高度膨胀患者进行放尿时，一次性放尿量不得超过1000毫升。
这是因为过快或过量放尿可能导致腹腔内压力骤降，引发血压下降和虚脱，或者造成膀胱黏膜因压力突减而充血，进而出现血尿。
因此，正确的答案是A:1000ml。
10、火焰烧伤的患者不应采取的灭火方法是
A、迅速脱去着火的衣服B、尽快离开火源
C、卧倒慢慢滚动灭火
D、跳入水池灭火
E、用手扑打身上的火
【答案】E
【解析】在火焰烧伤的情况下，正确的灭火方式包括迅速脱去着火的衣服、尽快离开火源以及采用卧倒滚动的方式灭火。
不推荐使用直接用手扑打身上的火，因为这种做法可能会助长燃烧并导致更严重的伤害，尤其是可能引起头面、呼吸道及上肢的烧伤。
正确的应对策略是避免奔跑、呼叫或用手扑打，而应使用毯子、大衣或被子覆盖身体，或跳入水中灭火。
因此，本题答案选E:用手扑打身上的火。
11、对活动性肺结核病人的保健指导，下列哪一项不妥
A、按医嘱规律用药B、认真做好消毒隔离
C、注意多进行体育锻炼
D、补充足够的营养
E、指导病人定期随访
【答案】C
【解析】对于活动性肺结核病人的保健指导，正确的做法包括按时按医嘱规律用药、做好严格的消毒隔离、补充足够的营养以及指导病人定期随访。
而“注意多进行体育锻炼”这一选项并不适合肺结核病人的身体状况，因此不妥。
肺结核患者应适量休息，避免过度劳累，以免影响病情恢复。
因此，正确答案为C:注意多进行体育锻炼。
12、农村社区、城镇社区和城市社区划分的依据是
A、功能B、发展水平
C、人口数量
D、地域
E、经济条件
【答案】D
【解析】本题答案选：D:地域;
解析：社区的划分依据主要基于其所在的地理位置或地域特点。
具体来说，社区被分为城市社区、农村社区和城镇社区，这主要是根据它们所处的地理环境和发展水平来区分的。
13、下列关于鼻饲的叙述，正确的是
A、灌注鼻饲液前后应用温开水清洗胃管B、鼻饲液温度控制在32℃～35℃之间
C、每次灌注鼻饲液250ml
D、一般胃管每两周更换一次
E、成人胃管一般插入35～45cm
【答案】A
【解析】灌注鼻饲液前后应用温开水清洗胃管。
鼻饲液温度应控制在38-40℃。
每次灌注鼻饲液量不宜超过200ml。
鼻饲管一般每周更换一次。
成人胃管插入长度约为45-55cm。
14、患者，男，24岁，急性阑尾炎术后，主管护士通过阅读病历了解到患者对术后康复知识了解不足，并制定了健康教育计划。主管护士评估患者健康教育需求的方法称为
A、直接评估法B、间接评估法
C、病历评估法
D、非语言评估法
E、语言评估法
【答案】B
【解析】主管护士通过阅读患者病历来了解患者健康教育需求的方式被称为间接评估法。
这种评估方法不直接与患者互动，而是通过查阅记录和资料间接获取信息。
15、属于甲类传染病的是
A、疟疾B、传染性非典型肺炎
C、霍乱
D、麻风病
E、炭疽
【答案】C
【解析】答案是C:霍乱。
霍乱属于甲类传染病，与鼠疫同列为我国法律规定的甲类传染病范畴。
甲类传染病的特点是传播速度快、病情严重、死亡率高，因此需要进行严格的管理和快速的疫情报告。
16、患者，女，总觉得隔壁有人非议她，并且认为有人在饭里下毒而拒食，此时护士的正确做法是
A、为避免护患冲突，不勉强患者进食，让其饥饿时自动进食B、让患者与其他人一同进食，或让别人先吃一口再让患者吃
C、把患者约束起来，直至同意进食为止
D、强行喂食
E、给予鼻饲或补液
【答案】B
【解析】对于疑似妄想症的患者，正确的护理策略是让患者与他人一同进食，或者先由他人试吃，以此来减轻患者的疑虑和恐惧感。
这种方法基于理解患者可能存在被害妄想，担心食物中有毒的心理状态，通过实际操作展示食物安全，帮助缓解患者的焦虑和不安。
这种方法既避免了强制喂食可能引发的冲突，也提供了安全、有效的干预手段，有助于维护患者的心理健康和营养需求。
17、评估家庭结构最常用的表示方法是
A、家系图B、家庭成员关系图
C、社会关系图
D、家系图和成员关系图
E、家系图和社会关系图
【答案】A
【解析】评估家庭结构最常用的表示方法是家系图。
家系图是一种图形化表示方式，通过它可以清晰地展示家庭成员之间的关系、年龄、性别、婚姻状况、血缘关系以及家庭成员的健康状况等信息。
这种图示有助于快速了解家庭的整体构成、重要事件、社会关系和可能存在的健康问题，为家庭评估和识别潜在危机提供了直观的工具。
因此，在选择评估家庭结构的常用表示方法时，选项A（家系图）是最符合题意的答案。
18、健康教育的首要任务是
A、普及卫生法制教育B、加强卫生法制教育
C、使树立健康价值观
D、增强健身活动意识
E、提高自我保健能力
【答案】C
【解析】健康教育的首要任务是使人们树立正确的健康价值观。
这包括教育个体认识到健康的重要性，了解维护和促进健康的各种方法，以及认识到不良生活习惯对健康的潜在威胁。
树立健康价值观是基础，它影响着个人对健康相关知识的理解、对健康行为的采纳以及对健康服务的利用。
这一过程有助于培养健康的生活方式，预防疾病，提高生活质量。
19、社区康复护理原则的重点是训练患者达到
A、自我护理B、协同护理
C、专业水平护理
D、心理护理
E、完全自理
【答案】A
【解析】社区康复护理的核心原则之一是促进患者的自我护理能力。
这意味着通过训练和指导，帮助患者学会如何在日常生活中照顾自己，包括但不限于基本的生活技能、个人卫生、简单的生活管理等。
这一目标旨在提升患者的独立性，减少对他人依赖，同时提高其生活质量。
因此，正确答案是A:自我护理。
20、某患者，女，室内用煤火炉取暖，一天家人发现其昏迷，呼之不应，同时伴有大、小便失禁，查体口唇呈樱桃色，脉搏和呼吸增快，伴有阵发性惊厥。请问护士在患者家中首先应采取的措施是
A、给予催吐洗胃B、迅速将患者搬至空气流通处
C、继续煤炉取暖以提高室内温度
D、给予更换衣服，然后予以保暖
E、取半卧位，有利于膈肌活动
【答案】B
【解析】针对本题，正确答案是B:迅速将患者搬至空气流通处。
解析要点：
1. 立即脱离中毒环境：患者出现一氧化碳中毒症状（如昏迷、口唇樱桃红色等），首要步骤是迅速将其从中毒环境中移出，避免进一步吸入有毒气体。
2. 呼吸新鲜空气：将患者安置在空气流通的地方，有助于改善其呼吸状况，减少体内一氧化碳浓度。
3. 保持呼吸道畅通：确保患者能够顺畅呼吸，必要时清理呼吸道分泌物，预防舌后坠等可能影响呼吸的情况。
4. 后续治疗准备：在将患者移至安全环境后，应立即联系医疗救护，准备后续的吸氧、专业救治等措施。
综上所述，B选项符合紧急情况下应对一氧化碳中毒患者的正确处理原则。
21、居家护理提供的服务是
A、治疗性、支持性和预防性服务B、治疗性服务
C、预防性服务
D、支持性服务
E、治疗性、支持性和康复性服务
【答案】A
【解析】居家护理提供的服务是全面性的，包括治疗性、支持性和预防性服务。
这意指它不仅涉及疾病的治疗，还包括提供日常生活的支持以及预防疾病的发生。
因此，正确答案是A:治疗性、支持性和预防性服务。
22、为掌握社区居民的健康水平，最必要的资料是
A、身高与体重测量值B、疾病分布
C、职业满意度水平
D、年龄、性别分布
E、结婚状态
【答案】B
【解析】掌握社区居民的健康水平，最必要的资料是B:疾病分布。
疾病分布能反映社区内疾病的种类、数量、特征及其变化趋势，对于评估公共卫生状况、识别高风险人群、规划预防措施和资源分配至关重要。
其他选项如身高与体重测量值、年龄与性别分布、职业满意度水平、结婚状态虽然对健康有影响，但作为直接衡量健康水平的关键指标，疾病分布更为直接和全面。
23、对围绝经期妇女的指导，错误的是
A、补充微量元素及钙剂B、每5年进行一次妇科常见病及肿瘤的筛查
C、适当补充铁剂
D、激素代替疗法的妇女应随诊
E、指导控制不良情绪
【答案】B
【解析】错误选项分析：
B项：“每5年进行一次妇科常见病及肿瘤的筛查”不准确。
正确的建议是每年进行1次妇科常见疾病及肿瘤的筛查。
其他选项解析：
A项：“补充微量元素及钙剂”是正确的建议，围绝经期妇女需要关注营养均衡。
C项：“适当补充铁剂”也是正确的，因为围绝经期妇女可能因月经改变而增加铁缺乏的风险。
D项：“激素代替疗法的妇女应随诊”正确，接受激素替代治疗的妇女需要定期检查以监测疗效和潜在副作用。
E项：“指导控制不良情绪”是正确的建议，围绝经期妇女可能会经历情绪波动，需要适当的心理支持和管理。
综上所述，本题的答案在于更正B选项的时间频率，即改为“每年进行一次妇科常见病及肿瘤的筛查”。
24、预防大肠癌不正确的知识是
A、霉变食物削去表面即可食用B、不食发霉变质的食物
C、少食腌、熏、烧烤的食物
D、防治慢性肠道疾病
E、高危人群应定期行内镜检查
【答案】A
【解析】霉变食物削去表面即可食用。
这一选项是不正确的预防大肠癌的知识点。
霉变食物中含有有害物质，如黄曲霉素等，即使削去表面，也可能存在潜在毒性，因此不应食用。
正确的预防措施包括不食发霉变质的食物、少食腌、熏、烧烤的食物、防治慢性肠道疾病以及对高危人群定期进行内镜检查。
25、关于冠心病患者保持大便通畅的说法，错误的是
A、用力排便可诱发严重心律失常B、饮食中需增加粗纤维食物
C、便秘时采用大量不保留灌肠以导泻
D、用力排便可诱发和加重心衰
E、卧床会使肠蠕动减慢
【答案】C
【解析】关于冠心病病人保持大便通畅的说法中，错误的是采用大量不保留灌肠以导泻。
这是因为用力排便可能诱发严重心律失常、加重心衰症状，且卧床状态本身就会减缓肠道蠕动。
因此，正确的做法是通过饮水、膳食调整（如增加含纤维的食物）以及使用安全的通便药来帮助病人保持大便通畅，同时注意提供隐私环境，减少病人的不适感。
26、孕妇下肢水肿常发生于
A、孕早期B、孕中期
C、孕晚期
D、孕后期
E、产褥期
【答案】C
【解析】下肢水肿在孕期中常发生于孕晚期。
随着孕期的发展，尤其是到了孕晚期，增大的子宫会对下肢静脉产生压迫，影响血液回流，从而导致下肢尤其是足踝部位出现水肿现象。
这是孕期常见的生理变化之一，通常在分娩后会逐渐缓解。
27、不属于糖尿病患者足部自我护理内容的是
A、鞋子舒适B、每天检查足部
C、局部按摩
D、及时处理外伤
E、用烫水泡脚，促进血液循环
【答案】E
【解析】糖尿病患者足部自我护理的重点包括：
1. 鞋子舒适：选择合适的鞋子，避免过紧或摩擦足部，以减少受伤风险。
2. 每天检查足部：定期检查双脚，留意任何异常如伤口、红肿、脱皮或溃疡，及时发现并处理问题。
3. 局部按摩：轻柔按摩双脚，特别是脚底和趾间，帮助促进血液循环，预防皮肤干燥和裂开。
4. 及时处理外伤：对轻微擦伤或破损应立即清洁并覆盖，以防感染扩散。
5. 避免使用烫水泡脚：用热水泡脚可能导致皮肤受损，增加感染风险，建议使用温水，并保持水温适宜。
综上所述，糖尿病患者在足部护理时需避免使用烫水泡脚，以促进血液循环这一做法，因为高温可能损伤脆弱的糖尿病患者皮肤，增加感染风险。
因此，正确答案是E:用烫水泡脚，促进血液循环。
28、COPD患者进行腹式呼吸训练时，需纠正的动作是
A、吸气时用嘴，呼气时用鼻B、呼吸频率为8次/分
C、深吸慢呼
D、吸气时腹部鼓起，呼气时腹部下陷
E、吸气时用鼻，呼气时用嘴
【答案】A
【解析】正确的腹式呼吸训练方法要求病人使用鼻子吸气，经口呼气，而非相反。
因此，错误的选项是“吸气时用嘴，呼气时用鼻”，其他选项均符合COPD患者进行腹式呼吸训练的正确做法。
29、某年某病死亡人数与同期该病病例数之比是
A、发病率B、罹病率
C、死亡率
D、病死率
E、以上均不是
【答案】D
【解析】
在给定的选项中，选择正确的答案是理解题目的关键。
问题询问的是某年某病死亡人数与同期患有该病的病例数之比的定义。
选项解释如下：
- A: 发病率指的是在特定时间内，新发病例占总人群的比例。
- B: 罹病率通常指的是一段时间内，暴露于风险因素的人群中新发病例的比例。
- C: 死亡率表示一定期间内，特定人群中发生的死亡频率。
- D: 病死率定义为某一定期间内，因某病死亡的人数与同期内患有该病的病例数之比。
- E: 这个选项并不适用于描述题目中的定义。
综上所述，正确答案是 D: 病死率，因为它准确地描述了题目要求的定义：某一定期间内，因某病死亡的人数与同期内患有该病的病例数之比。
30、对于中毒性菌痢患者，采取的护理措施中不妥的是
A、消化道隔离B、评估腹泻次数、量
C、早期多锻炼
D、吸氧
E、降温、止惊
【答案】C
【解析】中毒性菌痢患者的护理措施应遵循专业医学原则和标准，主要关注点在于隔离、病情监测、营养支持、降温止惊以及皮肤护理等。
其中，“早期多锻炼”这一建议并不适合中毒性菌痢患者，因为此类患者在发病初期应充分休息，以避免过度劳累对身体恢复造成不利影响。
因此，正确的护理措施不包括“早期多锻炼”。
其他选项如消化道隔离、评估腹泻情况、吸氧以及降温、止惊等均是恰当且必要的护理措施。
31、下列适宜老年人的居家环境是
A、居室光线宜暗B、夏季室内温度在18～20℃
C、冬季室内温度在20～22℃
D、室内湿度在70%左右
E、室内湿度在30%左右
【答案】C
【解析】本题答案选：C:冬季室内温度在20～22℃;
解析：为了确保老年人的舒适和健康，适宜的室内环境非常重要。
冬季室内温度应维持在20～22℃，这一范围既能提供足够的温暖以抵御寒冷，又不会过于燥热导致不适。
其他选项不符合老年人居家环境的科学建议：
- A选项“居室光线宜暗”不正确，老年人往往需要更多的光线以辅助视力，避免跌倒等安全问题。
- B选项“夏季室内温度在18～20℃”过低，夏季人体调节机制容易失衡，可能引起不适或疾病。
- D选项“室内湿度在70%左右”过高，不利于身体健康，可能导致细菌和霉菌生长，增加呼吸道感染的风险。
- E选项“室内湿度在30%左右”过低，容易使空气干燥，对老年人尤其是有呼吸系统疾病者不利。
因此，正确的选择是C，冬季室内温度应保持在20～22℃，这符合老年人的生理需求，有助于保持健康和舒适的生活环境。
32、关于临终患者的护理原则，叙述错误的是
A、照护为主B、注重心理护理
C、积极治疗
D、减轻痛苦
E、关心家属
【答案】C
【解析】关于临终患者的护理原则，以下叙述错误的是积极治疗。
正确的护理原则应侧重于照护为主、注重心理护理、适当治疗（旨在减轻痛苦而非积极治疗疾病）以及关心家属，以提高临终患者的生活质量和维护其家属的身心健康。
积极治疗并非临终关怀的核心目标，而是更多关注于缓解症状和提供舒适照护。
33、甲肝自发病之日起，需隔离
A、5天B、1周
C、3周
D、5周
E、6周
【答案】C
【解析】甲型病毒性肝炎患者自发病之日起应隔离3周，以有效控制传染源。
此期间可防止粪便等排泄物传播病毒，符合传染病管理要求。
密切接触者需检疫，同时应加强环境与食品卫生管理，阻断粪-口途径传播。
34、下列关于产后家庭访视的描述，不正确的是
A、产妇出院后3天开始，访视2～3次B、宫缩、恶露是产妇的访视重点
C、新生儿访视中不包括生理反射检查
D、开展新生儿护理方法指导
E、高危产妇酌情增加访视次数
【答案】C
【解析】C选项不正确，因为新生儿访视中应包括对新生儿生理反射的检查。
其他选项描述了产后家庭访视的正确内容。
35、关于产后忧郁的表现不正确的是
A、易哭B、易激惹
C、忧虑
D、不安
E、开心
【答案】E
【解析】关于产后忧郁的表现，正确的描述包括：
- 易哭（A）
- 易激惹（B）
- 忧虑（C）
- 不安（D）
而“开心”（E）并非产后忧郁的典型表现，因此是不正确的选项。
产后忧郁通常表现为情绪低落、焦虑、易怒等负面情绪，而不是感到开心。
36、李先生，33岁，在家中进晚餐时出现呼吸困难，不能说话，双手呈V型贴于颈部，家属述进食了花生，护士应立即采取
A、立位腹部冲击法B、卧位腹部冲击法
C、自行腹部冲击法
D、胸部冲击法
E、拍背法
【答案】A
【解析】对于神志清楚的成年人李先生，由于他出现呼吸困难和无法说话的症状，并且家属告知他可能吞食了花生，护士应立即采取的是立位腹部冲击法（选项A）。
这种紧急情况表明李先生可能遭遇了气道异物梗阻。
立位腹部冲击法通过快速向内向上推压患者的腹部，帮助推动异物从气道排出。
这一方法适用于能够站立的成人患者，旨在迅速解除呼吸道的阻塞，避免因缺氧导致的生命危险。
37、某患者告诉护士：“我发现周围的人都用奇怪的目光注视着我。”此时护士的正确做法是
A、“不可能有此事，是你发病了。”B、“真的？不要害怕，我保护你。”
C、“我相信你有那种感觉，因为你生病了，但我没有这样的感觉。”
D、“你生病了，我们没有这样的感觉，不要紧的。”
E、“你的感觉是错的，是你发病了。”
【答案】C
【解析】正确的做法是告诉患者：“我相信你有那种感觉，因为你生病了，但我没有这样的感觉。
”这是因为精神分裂症患者可能会出现妄想症状，即认为周围的人对他有特殊的关注或恶意。
在这种情况下，护士应该给予理解和支持，同时避免直接否定患者的体验，以免加剧其心理负担或产生防御性反应。
通过表达对患者感受的理解，同时保持客观态度，可以建立信任关系，为后续的治疗和护理提供良好的基础。
38、针对精神病患者的幻觉，最适宜采取的护理措施是
A、让患者一个人独处保持安静B、用语言等方法纠正患者幻觉
C、安排有规律的生活
D、给予患者抗胆碱能药物控制症状
E、做好日常生活和个人卫生护理
【答案】C
【解析】针对精神病患者的幻觉，最适宜采取的护理措施是安排有规律的生活。
这有助于减少患者的焦虑和紧张感，帮助他们适应日常环境，促进身体和心理的健康恢复。
通过建立稳定的日常生活模式，如规律的作息时间、健康的饮食习惯以及适度的身体活动，可以有效地帮助患者减少幻觉的出现频率和强度。
其他选项虽可能在特定情况下有辅助作用，但作为主要护理措施，“安排有规律的生活”更为全面和直接地针对问题进行了描述。
39、保持肢体功能位可预防
A、压疮B、肌力减弱
C、关节畸形
D、呼吸困难
E、吸入性肺炎
【答案】C
【解析】保持肢体功能位主要作用是预防关节畸形。
当病人长期卧床或处于固定姿势时，缺乏活动会导致关节僵硬，进而形成畸形。
通过定期进行肢体关节的被动活动，可以帮助维持关节的正常活动范围，预防因长时间不动导致的关节变形。
因此，正确答案为C:关节畸形。
40、把家庭作为社区护理基本单位的主要原因是
A、每个家庭成员是独立的个体B、每个家庭成员的健康问题具有个别性
C、容易制订社区护理目标
D、家庭是提高社区健康水平的基础
E、容易开展社区护理工作
【答案】D
【解析】把家庭作为社区护理基本单位的主要原因是“家庭是提高社区健康水平的基础”。
这一选择强调了家庭在维护和提升社区整体健康状况中的核心作用。
通过关注家庭的健康，可以间接改善整个社区的健康水平，因为家庭成员之间的相互支持、共享资源以及共同应对健康挑战的能力对社区的整体福祉至关重要。
此外，家庭也是社区护理工作中最直接的服务对象之一，通过提供针对性的家庭护理服务，可以有效提升家庭成员的健康状况，进而促进社区整体健康水平的提高。
(41~44为共用备选答案)
A、一级预防B、二级预防
C、三级预防
D、病因预防
E、临床预防
41、定期进行体格检查属于
【答案】B【解析】定期进行体格检查属于二级预防。
这种做法旨在早期发现疾病或异常情况，及时采取措施进行干预，以防止疾病的发展或恶化。
42、社区护士经常对社区居民进行健康教育属于
【答案】A【解析】社区护士对社区居民进行健康教育，属于一级预防。
这一措施旨在通过降低疾病危险因素，预防疾病的发生，从而提高社区居民的整体健康水平和生活质量。
43、社区护士指导脑卒中恢复期患者进行功能锻炼属于
【答案】C【解析】解析：此情境下的社区护士指导脑卒中恢复期患者进行功能锻炼，旨在通过康复治疗和技巧指导，帮助患者限制或逆转疾病影响，避免因身体功能障碍导致的生活不便。
因此，这属于三级预防策略，旨在针对已经存在的健康问题，采取措施减少其对个体生活质量和功能的负面影响。
44、社区护士指导社区内有乳腺癌家族史的41岁以上女性进行乳房自检，属于
【答案】B【解析】解析：此场景中，社区护士指导有乳腺癌家族史的女性进行乳房自检，目的是在疾病发生前发现异常，属于二级预防。
二级预防的核心在于早期发现疾病，通过筛查等手段及时干预，避免疾病进一步发展。
因此正确答案是B:二级预防。
(45~47为共用备选答案)
A、气管造口护理B、膀胱造痿护理
C、空肠造痿护理
D、结肠造痿灌洗
E、人工肛门护理
45、用安尔碘消毒造口处皮肤，持镊子以生理盐水棉球由内而外消毒造口。此种护理造口的方法属于
【答案】A【解析】解析：此题主要考察对不同造口护理方法的理解与区分。
根据题目描述，使用安尔碘消毒造口处皮肤，并以生理盐水棉球由内而外消毒是气管造口护理的步骤之一。
因此，正确答案是A:气管造口护理。
其他选项如膀胱造瘘、空肠造瘘、结肠造瘘灌洗和人工肛门护理等，其消毒和护理方法有所不同，不包含上述步骤。
故选择A选项。
46、在换药碗内倒入生理盐水，用镊子夹取生理盐水棉块由内向外擦拭造口处及周围皮肤，用干棉块擦干。此种护理造口的方法属于
【答案】E【解析】在人工肛门护理过程中，使用生理盐水棉块由内向外擦拭造口处及周围皮肤，然后用干棉块擦干，是清洁和维护造口卫生的重要步骤。
这个过程有助于保持造口区域的清洁，预防感染，促进伤口愈合。
因此，此护理方法属于人工肛门护理（选项E）。
47、造口处用卫生纸轻拭干净，贴上护垫，再粘上造口袋。此种护理造口的方法属于
【答案】D【解析】精简重要解析：此护理方法适用于结肠造痿患者，通过清洁造口、贴护垫并连接造口袋，实现排泄物的收集和管理。
(48~49为共用题干)
患者，女，32岁，近3个月来情绪低落，生活乐趣丧失，有无助甚至绝望感。
48、患者最可能的临床诊断是
A、精神分裂症B、性心理障碍
C、物质滥用
D、抑郁症
E、人格障碍
【答案】D
【解析】患者情绪低落、生活乐趣丧失，表现出典型的抑郁症症状。
抑郁症的核心症状包括情绪低落、兴趣缺乏和快感丧失。
因此，正确答案是D:抑郁症。
49、该患者的家庭护理要点是
A、加强安全护理B、加强对成员教育
C、鼓励患者生活自理
D、帮助患者自我检讨
E、严密观察戒断症状
【答案】A
【解析】该患者为情绪低落三个月，伴有绝望感，符合抑郁症的表现，尤其需要注意自杀风险。
因此，家庭护理的关键要点是加强安全护理，以预防可能的自杀行为。
这包括但不限于检查和消除可能导致自杀的物质（如药物、利器），确保患者处于安全环境中，并密切观察其行为和情绪变化。
同时，鼓励患者参与生活自理活动，提供情感支持，避免过度的自我批评或检讨，以及关注其安全而非立即处理自杀念头，是家庭护理中需要特别注意的方面。
(50~51为共用题干)
某社区护士欲到患者家中进行家庭访视。
50、根据家庭访视护士的自我保护原则，该护士做法不当的是
A、家访前与家庭取得联系B、可要求陪同人员同行
C、随身携带身份证和工作证
D、只有该护士一人了解家访计划
E、只在计划好的时间内进行访视
【答案】D
【解析】家庭访视时，护士需与家庭提前沟通，确保访视日期和时间的确认，并携带工作证和身份证以保障个人安全。
在实际访视过程中，护士应自我介绍并明确访视目的，通过交流评估家庭成员的健康状况，实施相应的护理措施，并解答疑问。
此外，护士应遵守访视人员的安全管理原则，例如在前往偏僻或独居家庭时要求有陪同人员同行，以保护自身安全。
因此，选项D“只有该护士一人了解家访计划”是不恰当的做法，因为这不符合确保安全和有效沟通的原则。
51、该护士在家访过程中，患者家属与邻居发生打斗，该护士做法不当的是
A、立即离开现场B、要求更换访视时间
C、留下以保护家庭成员的安全
D、向所在卫生服务机构通报此事
E、如有人受伤，立即通知急救中心
【答案】C
【解析】在家庭访视过程中，当遇到紧急情况如患者家属与邻居发生打斗时，社区护士的正确做法应当是迅速采取行动确保安全，而不是选择留下保护家庭成员。
正确的步骤包括立即离开现场，要求更换访视时间，并向所在卫生服务机构通报此事。
在确保自身安全的前提下，如发现有人受伤，应立即通知急救中心。
因此，错误的做法是“留下以保护家庭成员的安全”，因为这可能会增加潜在的风险。
正确的应对策略应优先考虑人员安全和及时获取专业帮助。
(52~53为共用备选答案)
A、仰卧位B、俯卧位
C、健侧卧位
D、患侧卧位
E、功能体位
52、对偏瘫患者，为强化其患侧下肢屈肌优势，应采取
【答案】C【解析】对于偏瘫患者，为了强化患侧下肢的屈肌优势，推荐采用健侧卧位。
这一姿势有助于通过强化健侧肢体的伸肌和放松患侧肢体的伸肌，间接促进患侧屈肌的优势发展。
53、对偏瘫患者，为强化其患侧下肢伸肌优势，应采取
【答案】D【解析】解析：患侧卧位能强化偏瘫患者的患侧下肢伸肌优势。
(54~56为共用题干)
患者，男，73岁。近期出现近事记忆受损，智能减退，难以胜任简单家务劳动，不能正确回答亲人的名字与年龄，但尚能记住自己的名字，饮食不知饥饱，外出找不到家门，举止幼稚，不知羞耻等表现。
54、患者经CT检查未发现有异常，应考虑其为
A、阿尔茨海默病B、精神分裂症
C、血管性痴呆
D、抑郁症
E、人格障碍
【答案】A
【解析】患者近期出现的记忆受损、智能减退、日常生活能力下降等症状，结合CT检查无异常结果，符合阿尔茨海默病（AD）的临床特征。
AD是一种进行性的神经退行性疾病，主要表现为认知功能衰退，包括记忆力、定向力、语言能力等方面的损害。
患者的症状如忘记家庭成员的名字与年龄、无法正确回答自己的身份信息、对时间和地点的定向障碍、以及饮食不知饥饱、外出找不到家门等，均与AD的典型表现相吻合。
因此，综合患者的具体症状和检查结果，可以初步判断患者可能患有阿尔茨海默病。
其他选项如精神分裂症、血管性痴呆、抑郁症和个人格障碍，虽然都可能导致类似的行为或认知问题，但通常有其特定的症状特征、病因机制或诊断标准不同，不符合患者当前的症状描述。
所以，正确的答案是A:阿尔茨海默病。
55、该病的首发症状常为
A、智能衰退B、痴呆
C、定向能力受损
D、记忆障碍
E、妄想
【答案】D
【解析】记忆障碍是阿尔茨海默病（AD）的首发症状，主要影响近期记忆，表现为学习新知识困难、易忘事、丢三落四等。
随着病情发展，远期记忆也会受损，患者可能忘记个人基本信息。
因此，正确答案是D:记忆障碍。
56、该患者如进入到晚期，其结局为
A、丧失生活能力，需人照顾B、幻觉
C、妄想
D、情感淡漠
E、注意力不集中
【答案】A
【解析】该患者的症状符合阿尔茨海默病的临床表现，属于中晚期。
在晚期，患者会逐渐丧失生活自理能力，需要他人照顾。
这是因为疾病进展导致的认知功能严重下降，影响了日常生活技能的执行，包括饮食、行走、个人卫生等基本生活活动。
因此，正确答案是A:丧失生活能力，需人照顾。
(57~58为共用备选答案)
A、5分钟B、20分钟
C、2小时
D、30分钟
E、2～4小时
57、采用通风减少病原体数量，起到消毒作用时，通风时间为
【答案】D【解析】采用通风减少病原体数量以实现消毒效果时，推荐的通风时间是30分钟。
这一措施在冬季每天至少应执行2次，而在其他季节则应适当增加通风次数，以确保室内空气流通和新鲜。
58、采用漂白粉浸泡进行排泄物消毒时，恰当的浸泡时间为
【答案】C【解析】采用漂白粉浸泡进行排泄物消毒时，恰当的浸泡时间是2小时。
这是因为漂白粉需要足够的时间与排泄物充分接触并发挥消毒作用，2小时是确保消毒效果的有效时长。
(59~60为共用题干)
王某，男，54岁，3个月前因急性脑梗死致左侧肢体偏瘫，出院后居家生活，由老伴照顾。
59、作为社区护士，对王某进行健康教育时，侧重点应该是
A、卫生保健知识B、预防性卫生教育
C、疾病的临床表现及治疗
D、患肢康复锻炼
E、死亡教育
【答案】D
【解析】针对题目中的场景描述，作为社区护士，健康教育的重点应该放在帮助王某进行患肢康复锻炼上。
脑卒中患者的恢复期治疗主要包括稳定生命体征、控制疾病症状、减少并发症的发生，以及及早开始康复训练，以恢复神经系统功能。
在这个阶段，患肢的康复锻炼至关重要，因为这有助于提高患者的生活质量，促进肢体功能的恢复。
因此，正确答案是D:患肢康复锻炼。
解释其他选项：
- A: 卫生保健知识虽然重要，但在当前情境下，直接的康复需求更为紧迫。
- B: 预防性卫生教育适用于更广泛的健康维护，而非特定于脑卒中恢复期的教育重点。
- C: 疾病的临床表现及治疗通常在急性期关注，而此时重点转向康复和功能恢复。
- E: 死亡教育在这一阶段不是主要关注点，而是着重于提高生活质量、促进功能恢复。
60、对王某进行健康教育时，首选的健康教育形式是
A、个别教育B、专题讲座
C、发小册子
D、广播
E、座谈会
【答案】A
【解析】针对本题，重要解析如下：
- 健康教育形式选择：面对特定的健康教育对象（如病后恢复期的老年人），通常优先考虑的是能够提供个性化、针对性指导的教育方式。
- 题干分析：题中提到的场景是关于一名因急性脑梗死导致左侧肢体偏瘫的老年患者，由其老伴照顾。
这种情况下，患者的康复需求具有个性化特点，且可能伴有行动不便等实际困难。
- 选项分析：
- A选项“个别教育”直接针对个人或小群体，能够提供定制化的指导和咨询，适合于需要个性化康复指导的患者，特别是行动不便或有特殊需求的情况。
- 其他选项（B、C、D、E）虽然也适用于不同规模的群体教育，但可能不如个别教育那样灵活和细致，难以满足患者的具体需求。
综上所述，对于需要进行健康教育的患者而言，考虑到其特殊的健康状况和康复需求，个别教育形式更为合适，因为它能够提供更加个性化、针对性的指导和支持。
因此，本题正确答案是A:个别教育。
(61~62为共用题干)
患者，女，50岁。丧偶，普通职工，女儿在读大学，经济较拮据，仅靠其一人工资生活。女儿周一至周五住宿于学校，性格较孤僻。该女性最近感到烦躁，易发脾气，半夜经常盗汗。
61、请问此家庭存在的问题是
A、母亲处于围绝经期B、母亲处于围绝经期、家庭负担较重
C、母亲处于围绝经期、家庭负担较重、母亲精神压力大
D、母亲处于围绝经期、家庭负担较重、母女间缺乏沟通
E、母亲处于围绝经期、家庭负担较重、母亲精神压力大、母女间缺乏沟通
【答案】E
【解析】此家庭存在的问题主要集中在以下几个方面：
1. 母亲处于围绝经期：这一时期，女性的荷尔蒙水平变化较大，可能导致情绪波动、焦虑、易怒等症状。
2. 家庭负担较重：家庭成员（如女儿）的教育支出较大，加上仅靠一人工作维持生活，可能带来经济压力。
3. 母亲精神压力大：经济负担、家庭责任以及可能的心理变化都增加了母亲的精神压力。
4. 母女间缺乏沟通：女儿住宿于学校，与母亲的直接交流减少，可能影响情感支持和问题解决，加剧母亲的情绪问题。
这些因素共同作用，对家庭成员特别是母亲的心理健康构成挑战。
因此，选择E选项最为全面地概括了问题所在。
62、该家庭的短期目标应是
A、解决家庭经济问题B、帮助母亲度过围绝经期
C、帮助母亲减轻承担的压力
D、促进母女的健康
E、促进母女间的沟通
【答案】B
【解析】患者表现为烦躁、易怒、盗汗等典型围绝经期综合征症状，结合年龄（50岁）及生理阶段，首要护理目标是帮助其平稳度过围绝经期。
社区护士应通过家庭访视开展健康教育，指导其认识该阶段的生理本质，缓解心理负担，并建议适当运动、营养调整及定期筛查。
同时对家属进行围绝经期知识宣教，提升家庭支持能力，预防情绪冲突，促进家庭整体应对能力。
(63~66为共用题干)
患者，男，64岁，肺癌晚期，身体虚弱，抗癌治疗效果差，情绪不稳定，经常抱怨，与家属争吵，担心儿子。
63、该患者目前的心理反应属于
A、抑郁阶段B、愤怒阶段
C、否认阶段
D、接受阶段
E、协议阶段
【答案】B
【解析】患者目前处于临终护理中的愤怒阶段。
这一阶段，患者由于对病情认知的转变，开始表现出强烈的不满和愤怒情绪，常对家属或医护人员发泄情绪，试图逃避或否认现实。
这种情绪反应是其面对生命终结时自然的心理反应之一。
在提供支持时，重要的是理解并接纳患者的愤怒情绪，避免直接冲突，而是通过倾听、安抚和提供安全感来帮助患者度过这个阶段。
同时，家庭成员和医护人员的角色变得尤为重要，他们需展现出耐心和理解，提供情感支持，帮助患者表达感受，并确保患者的需求得到满足，为患者创造一个舒适、尊重的环境，直至其情绪逐渐平复，进入下一个阶段。
64、患者主诉疼痛明显，不能忍受，干扰睡眠，并要求服用安眠药，依据主诉疼痛程度分级法（VRS），其疼痛程度属于
A、0级B、1级
C、2级
D、3级
E、4级
【答案】C
【解析】患者疼痛程度属于2级。
根据世界卫生组织（WHO）疼痛分级标准，疼痛被分为四个级别：
- 0级：无痛
- 1级：有疼痛，但不严重，可以忍受，不影响睡眠
- 2级：疼痛明显，不能忍受，影响睡眠
- 3级：疼痛剧烈，不能忍受，严重影响日常活动
患者主诉疼痛明显，不能忍受，干扰睡眠，符合2级疼痛的定义。
因此，正确答案是C:2级。
65、针对该患者的疼痛程度，应给予的镇痛药是
A、吗啡B、布洛芬
C、阿司匹林
D、哌替啶
E、布桂嗪
【答案】E
【解析】针对该患者的疼痛程度，应选择能有效控制中度至重度疼痛的药物。
在提供的选项中，吗啡（A）、布洛芬（B）和阿司匹林（C）主要用于轻至中度疼痛，且可能有副作用如便秘或胃肠道不适。
哌替啶（D）也是一种强效镇痛药，但布桂嗪（E）作为一种弱阿片类药物，适用于中度至重度疼痛的缓解，且其副作用相对较轻。
综上所述，考虑到患者疼痛的程度以及身体状况，选择布桂嗪（E）作为镇痛药更为合适，因为它能够提供有效的疼痛控制，同时减少对身体的负担。
66、为确保止痛方案有效，社区护士应做到给药“四个正确”，其是
A、正确的药物、剂量、时间和途径B、正确的药物、姓名、浓度和时间
C、正确的剂量、住院号、时间和途径
D、正确的剂量、药名、途径和浓度
E、正确的药物、剂量、时间和浓度
【答案】A
【解析】确保止痛方案有效的关键在于执行“四个正确”原则：正确的药物、正确的剂量、正确的给药时间以及合适的给药途径。
这能确保药物被准确、及时地提供给患者，以达到最佳的疼痛控制效果。
(67~69为共用题干)
患者，女，34岁。口服毒物中毒，目前昏迷、抽搐、颜面及四肢肌肉颤动。
67、在不知毒物名称和性质的情况下，护士的正确处理方法是
A、请家属立即回到事发地点查清毒物名称后洗胃B、抽出胃内容物送检，再用生理盐水洗胃
C、用硫酸镁清洁灌肠，减少毒物吸收
D、用植物油洗胃，以保护胃黏膜
E、禁忌洗胃，待心肺复苏，患者清醒后用催吐法排出毒物
【答案】B
【解析】在未知毒物名称和性质的情况下，正确的处理方法是先抽出胃内容物进行检测，然后使用生理盐水进行洗胃。
这样做是为了避免直接使用可能不适用于该毒物的洗胃液，同时通过检测确定毒物性质后再采取针对性的解毒措施。
其他选项中，A选项直接要求家属查找毒物名称可能导致延误救治；
C选项使用硫酸镁清洁灌肠可能对病情产生不利影响；
D选项使用植物油洗胃并不适用于所有情况，且没有基于毒物性质的针对性；
E选项禁忌洗胃的做法并不合理，在无法确定毒物性质时，洗胃是必要的急救措施之一。
因此，正确答案为B选项。
68、护士发现患者的皮肤上有毒物残留，但此时仍不知毒物名称和性质，对于皮肤的毒物残留，正确处理方法是
A、请家属立即回到事发地点查清毒物名称后选择合适的抗毒药物涂抹B、用热水清洗掉皮肤上的残余毒物
C、用肥皂水清洗皮肤
D、在皮肤上涂抹鸡蛋清，以保护皮肤
E、用清水冲洗掉皮肤上的残余毒物
【答案】E
【解析】当遇到未知毒物残留于皮肤时，正确的处理方式是使用清水进行冲洗。
这是因为毒物性质不明，使用热水可能促进毒物吸收，而使用淡盐水或特定的对抗性清洗剂则需要毒物性质明确。
因此，在无法确定毒物具体性质的情况下，使用清水冲洗是最安全、最通用的方法，以避免进一步的伤害。
69、根据医嘱，护士需要为该患者洗胃，但目前该患者尚处于昏迷中，护士为该患者进行洗胃时应给患者摆放的体位是
A、去枕仰卧位，头转向一侧B、端坐位
C、俯卧位
D、头高足低位
E、头部抬高，右侧卧位
【答案】A
【解析】昏迷患者洗胃时应采取去枕仰卧位，头转向一侧。
这样做的目的是避免患者呕吐物误吸入呼吸道，保证安全。
(70~71为共用题干)
某女性士，67岁，初次到社区卫生服务中心就诊。其主诉诊断高血压5年，一直遵医嘱服药，血压控制在130/80mmHg左右。最近1个月从原居住地搬来与儿子同住，帮助带孙子。近2日出现头晕、头疼，增加药物剂量无明显改善，因此前来就诊。医生检查血压150/90mmHg，眼底、尿常规正常。询问患者得知因最近一周孙子生病，老人情绪紧张，出现入睡困难和早醒，白天也没有时间休息。
70、该患者健康档案中问题目录一项应当列出的主要问题是
A、绝经女性B、更改药量
C、高血压
D、紧张
E、劳累
【答案】C
【解析】健康档案中的问题目录主要列出的是对个体健康有长期或当前影响的主要问题。
在这个场景中，患者的主诉和病史表明她患有高血压已有五年，并且最近因照顾生病的孙子导致情绪紧张，出现了入睡困难、头晕、头疼等症状，血压升至150/90mmHg。
尽管她之前通过药物控制血压在130/80mmHg左右，但近期的这些症状表明高血压现在正对其生活产生影响。
因此，健康档案中问题目录应当列出的主要问题是高血压（选项C）。
这反映出高血压不仅是一个既往诊断，而且现在正直接影响到她的生活质量，需要进一步关注和管理。
其他选项如绝经女性（A）、更改药量（B）、紧张（D）和劳累（E）虽然也是患者当前面临的问题，但它们不是直接构成健康档案问题目录的核心问题。
在健康档案中，核心问题是那些需要持续关注并进行干预的问题，高血压正是这样一种情况。
71、医生在该患者健康档案问题描述及问题进展记录一项中注明“头晕、头痛2日”，这属于
A、主观资料B、客观资料
C、评估
D、诊断
E、计划
【答案】A
【解析】医生在患者健康档案中注明“头晕、头痛2日”这一描述属于主观资料。
主观资料指的是护理对象对自己健康状况的感受和描述，例如对头晕、头痛的感受。
这类信息直接来源于患者的自我报告，反映了他们对症状的主观体验。
在护理评估过程中，收集主观资料对于理解患者的感受、体验和对健康状况的认识至关重要，有助于全面评估患者的健康状况和制定相应的护理计划。
(72~73为共用备选答案)
A、睡前2小时B、2小时
C、每周1次
D、2～6小时
E、每周2～3次
72、高血压患者血压稳定期间可多久监测血压
【答案】C【解析】高血压患者在血压稳定期间，建议每週监测血压一次。
若血压不稳定，则可能需要更频繁的监测，例如每週2到3次，甚至每日监测。
在血压控制良好的情况下，可以选择每晚睡前2小时或2到6小时内进行血压检测，以帮助评估血压变化。
选择「C:每周1次」作为最佳答案是因为它概括了血压稳定期间的监测频率要求。
73、高血压患者睡前服降压药的最佳时间是
【答案】A【解析】高血压患者睡前服降压药的最佳时间是睡前2小时。
这是因为睡前服药可能增加夜间低血压的风险，或在夜间血压自然下降时导致血压过低，从而影响睡眠质量和诱发其他健康问题。
因此，为了确保药物效果的同时避免潜在风险，建议在睡前2小时服用降压药。
(74~76为共用题干)
患者，78岁。患2型糖尿病20年，平日由其女儿照顾。其女儿50岁，患有高血压、肥胖。
74、社区护士在进行家庭访视时，指导其女儿增加体力活动，减轻体重。该行为属于糖尿病社区管理的
A、0级预防B、一级预防
C、二级预防
D、三级预防
E、四级预防
【答案】C
【解析】社区护士指导其女儿增加体力活动、减轻体重的行为属于糖尿病社区管理的二级预防。
因为这一行为旨在针对高危人群（其女儿）采取措施，减少或逆转危险因素，促进疾病的早期发现和预防，符合二级预防的目标。
75、属于糖尿病社区管理二级预防的是
A、开展糖尿病教育，强调糖尿病危险因素的认识B、为糖尿病患者制订饮食计划、运动计划
C、减少糖尿病肾病
D、减少糖尿病足
E、减少糖尿病死亡率
【答案】B
【解析】二级预防主要针对糖尿病患者，旨在通过制定个性化的饮食计划和运动计划来管理病情，从而减少糖尿病相关并发症（如糖尿病肾病、糖尿病足）的发生风险，同时也能间接影响患者的生存质量和延长寿命，但直接减少糖尿病死亡率是三级预防的目标。
因此，选项B（为糖尿病患者制订饮食计划、运动计划）符合二级预防的定义。
76、如果患者发生了糖尿病足，那么针对糖尿病足，社区护理的内容正确的是
A、每天坚持小腿和足部运动30～60分钟B、小伤口可用2%碘酊消毒处理
C、伤口处可涂甲紫消毒并保持干燥
D、鞋袜尽量紧些，防止水肿
E、如有皮肤溃疡、间歇性跛行，早期截肢以防溃疡蔓延至整个腿部
【答案】A
【解析】针对糖尿病足，正确的社区护理措施包括：
1. 运动康复：鼓励患者每天进行小腿和足部运动30～60分钟，以促进血液循环和预防溃疡。
2. 避免伤口自行处理：小伤口不应自行用2%碘酊消毒处理，以免刺激皮肤，建议咨询医生后正确处理。
3. 保持伤口干燥：伤口处不宜涂抹甲紫（龙胆紫）或其他刺激性药物，应保持干燥清洁，并遵循医嘱进行专业处理。
4. 适当穿着：选择宽松舒适的鞋袜，避免过紧导致血液循环不良或加重现有问题。
5. 监测病情变化：如有皮肤溃疡、间歇性跛行等表现，应及时就医，早期干预，避免病情恶化至需要截肢的程度。
重点在于预防和早期干预，通过适当的运动、专业的伤口管理、合理的穿着选择以及定期医疗检查，来减少糖尿病足的发病风险和严重程度。
(77~79为共用备选答案)
A、躁狂症B、抑郁症
C、失眠症
D、精神分裂症
E、帕金森病
77、苯二氮䓬类用于治疗
【答案】C【解析】苯二氮䓬类主要用于治疗失眠症。
78、氯米帕明用于治疗
【答案】B【解析】氯米帕明主要用于治疗抑郁症。
79、氯氮平用于治疗
【答案】D【解析】氯氮平主要用于治疗精神分裂症。
