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执业药师(中药)

执业药师(中药)->中药学综合知识与技能->高频考题

作者:易小考 来源:易小考官网 98012人阅读

高频考题

1、滑脉往来流利,如盘走珠,可见于
  A、气滞
  B、血瘀
  C、实热
  D、虚热
  E、血虚
【答案】C
【解析】滑脉:“往来流利,如盘走珠”,指下有一种圆滑感。痰饮、食滞、实热等。
2、口渴欲饮,水入即吐,小便不利,其临床意义是
  A、瘀血内阻
  B、热入营血
  C、痰饮内停
  D、肝胃郁热
  E、热盛伤津
【答案】C
【解析】口渴欲饮水入即吐,伴小便不利,属‘水逆’证,系痰饮内停中焦,气机阻滞,津液输布失常,胃失和降所致,治宜温化痰饮。

3、某女,50岁。因腰痛给予野木瓜注射液4ml作腰椎旁痛点封闭注射,突然出现胸闷、心悸、全身麻木,颈、胸部出现皮疹。分析此不良事件的可能原因是
  A、超功能主治用药
  B、药证不符
  C、超剂量使用
  D、溶媒选用不当
  E、给药途径不当
【答案】E
【解析】野木瓜注射液说明书注明给药途径和方式为“肌内注射”,该例用于腰椎束旁痛点封闭注射,从而造成不良反应。
4、肝功能不全者禁用的中成药是
  A、当归拈痛丸
  B、丹萎片
  C、仙灵骨葆胶囊
  D、导赤丸
  E、甘露消毒丸
【答案】C
【解析】肝功能不全者禁用,因处方中含有淫羊藿等成分,可能诱发肝损伤,药品说明书明确标注此禁忌,临床使用需注意监测肝功能。

5、关于中药饮片贮藏要求的说法,正确的是
  A、含挥发油多的饮片,如薄荷、荆芥等,应置阴凉、通风处贮存
  B、炒制后的种子类饮片,如紫苏子、莱菔子等,应置阴凉、通风处贮存
  C、加酒炮制的当归、常山等饮片,应贮于密闭容器中,置阴凉处贮存
  D、含糖分及黏液质较多的饮片,如肉苁蓉、熟地黄等,应置阴凉、干燥处贮存
  E、含淀粉多的饮片,如天麻、山药等,应密闭贮藏于缸、罐中
【答案】C
【解析】酒制饮片易因酒气挥发导致有效成分损失,宜密闭贮存阴凉处,防止变质或效价降低,C项符合规范要求。

6、《本草经集注》在各论首创按药物自然属性分类法,将所载730种药物分为玉石、草木、虫兽、果、菜、米食及有名未用7类。该书的作者及成书年代是
  A、赵学敏,清代
  B、唐慎微,宋代
  C、李时珍,明代
  D、张仲景,汉代
  E、陶弘景,魏晋南北朝
【答案】E
【解析】《本草经集注》为魏晋南北朝本草代表作。作者为陶弘景,书成于公元500年左右(南北朝梁代)。
7、中药不良反应/事件的发生机制,既与药物本身的药理作用有关,也与机体的生理功能和机体对药物的敏感程度有关。如患者服用熊胆粉,停药1周后仍有食欲减退等症状,所属的不良反应类型是
  A、副作用
  B、特异质反应
  C、毒性作用
  D、变态反应
  E、后遗作用
【答案】E
【解析】后遗作用是指停药后血药浓度已低于最低有效浓度时,仍残存的药理效应。
题干中患者服用熊胆粉后停药1周仍有食欲减退,符合苦寒类中药损伤脾胃运化功能所致的持续性消化道症状,属于可逆性后遗作用,故选E。

8、某男,55岁。眩晕,视物旋转,头重昏蒙,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐;舌苔白腻,脉滑。治疗宜选用的基础方剂是
  A、天麻钩藤饮
  B、归脾汤
  C、二陈汤
  D、半夏白术天麻汤
  E、龙胆泻肝汤
【答案】D
【解析】痰浊中阻所致眩晕,症见头重昏蒙、胸闷恶心、呕吐痰涎、舌苔白腻、脉滑,治宜燥湿化痰、平肝息风,半夏白术天麻汤为对证基础方剂。

9、在编排传统斗谱时,应避免放在一起的药对是
  A、火麻仁与郁李仁
  B、制南星与浙贝母
  C、青风藤与海风藤
  D、天花粉与板蓝根
  E、麻黄根与糯稻根
【答案】B
【解析】制南星与浙贝母形色相仿,易抓错,故斗谱宜分开放置。
10、下列中成药联用,不存在相同毒性成分叠加风险的是
  A、安宫牛黄丸与内消瘰疬丸
  B、朱砂安神丸与天王补心丸
  C、血栓心脉宁片与麝香保心丸
  D、大活络丸与天麻丸
  E、附子理中丸与温胃舒胶囊
【答案】A
【解析】安宫牛黄丸含朱砂与含较多还原性溴离子或碘离子的内消瘰疠丸等长期同服,在肠内会形成有刺激性的溴化汞或碘化汞,导致药源性肠炎,赤痢样大便。属于药物的相互作用的问题
其他选项中,朱砂安神丸与天王补心丸均含朱砂;血栓心脉宁片与麝香保心丸均含蟾酥;大活络丸与天麻丸均含附子;附子理中丸与温胃舒胶囊均含附子。存在相同的毒性成分叠加风险。

11、由唐代孙思邈撰著,在序例中著有“大医习业”“大医精诚”两篇专论的典籍是
  A、《新修本草》
  B、《千金翼方》
  C、《千金要方》
  D、《外台秘要》
  E、《巢氏诸病源候论》
【答案】C
【解析】《备急千金要方》简称《千金要方》,唐·孙思邈撰著。孙氏首重医德,序例中著有“大医习业”“大医精诚”两篇专论。
12、某男,34岁,外感发热,微恶风寒,鼻塞,流黄浊涕,无汗,头痛,口干,咳嗽,咽喉疼痛;舌红苔薄黄,脉浮数。宜选用的中成药是
  A、败毒散
  B、银翘解毒丸
  C、通宣理肺丸
  D、感冒软胶囊
  E、参苏丸
【答案】B
【解析】风热感冒
【症状】身热较著,微恶风,头胀痛,或咳嗽少痰,或痰出不爽,咽痛咽红,口渴。舌边尖红,苔薄白或微黄,脉浮数
【治法】辛凉解表,宣肺清热。
【方剂应用】银翘散加减。
【中成药应用】银翘解毒丸、双黄连口服液、桑菊感冒片、感冒清胶囊、柴银口服液。

13、关于中药饮片处方用药适宜性的说法,错误的是
  A、应用玉屏风散固表止汗,宜选用生黄芪
  B、应用泻心汤泻火解毒,宜选用生黄连
  C、应用桃红四物汤活血行瘀,宜选用酒当归
  D、应用白虎汤清热泻火,宜选用生知母
  E、应用大黄䗪虫丸破瘀消癥,宜选用生大黄
【答案】E
【解析】大黄䗪虫丸活血破瘀,通经消癥,宜选用熟大黄。
14、清晨服用效果更佳的药物
  A、桑杏汤
  B、常山饮
  C、蚕矢汤
  D、麻黄汤
  E、桃核承气汤
【答案】B
【解析】清晨服药有利于顺应阳气升发之势,增强药物祛邪效力。
常山饮为涌吐痰涎、截疟之剂,宜于平旦至日中阳气旺盛之时服用,此时天气在上,人气亦在上,有助于药力上行,发挥最佳截疟作用。
同理,蠲饮利湿类方剂亦多择此时段服用,以助药势直达病所。

15、某中药的急性毒性试验表现为肺、肝、肾等重要脏器明显损害,其中对肺脏损害最严重,中毒时临床表现为头痛、呕吐、出汗、口渴、烦躁不安、面赤脉数、瞳孔散大,严重时可出现牙关紧闭、角弓反张、意识不清、四肢抽搐、尿闭、呼吸麻痹等症状。该中药是
  A、马兜铃
  B、细辛
  C、罂粟壳
  D、黄药子
  E、蓖麻子
【答案】B
【解析】细辛含挥发油黄樟醚,过量可致呼吸中枢麻痹肺脏损害最显著,临床表现为头痛、烦躁、抽搐、呼吸麻痹等,与题干描述相符。

16、并开药是由2~3种疗效相似或有协同作用的饮片缩写在一起构成。并开药“二母”应调配
  A、知母、川贝母
  B、知母、浙贝母
  C、浙贝母、川贝母
  D、土贝母、川贝母
  E、浙贝母、土贝母
【答案】B
【解析】行业惯例“二母”指知母与浙贝母,二者配伍可清热滋阴、化痰止咳。
17、根据中药七情配伍理论,下列表述正确的是
  A、生姜温胃散寒,半夏消痞散结,半夏畏生姜,配伍减毒
  B、半夏燥湿化痰,白附子祛风痰,半夏反白附子,不宜配伍
  C、人参大补元气,五灵脂散瘀血,人参恶五灵脂,不宜配伍
  D、生姜温胃止呕,黄芩药性寒凉,生姜杀黄芩,配伍减毒
  E、枸杞子补肝明目,菊花清肝明目,枸杞子配菊花,相须配伍
【答案】A
【解析】半夏畏生姜,生姜可制半夏之毒,属“相畏”配伍,可减毒增效,故而选A。B半夏与白附子无“反”的关系;C人参畏五灵脂,属“相畏”非“相恶”;D生姜与黄芩寒热拮抗,无“杀”关系;E枸杞配菊花属“相使”而非“相须”。
18、根据《中国药典》规定特殊调剂,用法,煎法错误的是
  A、珍珠母用时捣碎,先煎1小时以上
  B、水牛角洗净镑片,先煎3小时以上
  C、两面针不可过量服用,忌与酸性食物同服
  D、洋金花宜入丸散,也可卷烟分次燃吸
  E、轻粉可入丸剂或装胶囊服,服后漱口
【答案】A
【解析】矿物、动物骨甲类饮片:因其质地坚硬,有效成分不易煎出,故应打碎先煎约15分钟,方可与其他药物同煎。如蛤壳、紫石英、石决明、珍珠母、瓦楞子、鳖甲、龟甲、鹿角霜、磁石、牡蛎、生石膏、赭石、自然铜等。水牛角宜先煎3小时以上。
19、某患者,女,79岁。心前区隐痛,劳则加重,憋气,神疲乏力,自汗。诊断为胸痹,证属气虚血瘀。根据望诊理论与临床实践,其常见的舌象是
  A、舌质淡紫
  B、舌质红
  C、舌质淡白
  D、舌质淡红
  E、舌质红绛
【答案】A
【解析】胸痹之气虚血瘀证:胸痛隐隐,遇劳则发,神疲乏力,气短懒言,心悸自汗。舌胖有齿痕,色淡暗,苔薄白,脉弱而涩,或结、代。舌淡紫或青紫湿润,多因阴寒内盛、血脉瘀滞所致。
20、中医学称为“刚脏”的是
  A、肝
  B、脾
  C、心
  D、肺
  E、肾
【答案】A
【解析】位于右胁之内,横膈之下。肝具有刚强之性,喜条达舒畅而恶抑郁;内寄相火,主升主动,易亢易逆,故称“刚脏”
21、肝阳上亢头痛的特点是
  A、隐痛
  B、刺痛
  C、重痛
  D、冷痛
  E、胀痛
【答案】E
【解析】胀痛:指疼痛伴有胀满或胀闷。多为气滞所致,在很多部位都可以出现,以胸脘、腹部为最多。如胃脘胀痛,则为中焦寒凝气滞;胸胁胀痛,则为肝郁气滞等。头部胀痛,则多见于肝阳上亢或肝火上炎的病证。
22、对阴阳偏衰的治疗,张景岳提出“阴中求阳、阳中求阴”的治法,其理论依据是
  A、阴阳互根
  B、阴阳交感
  C、阴阳消长
  D、阴阳转化
  E、阴阳对立
【答案】A
【解析】阴阳互根指阴阳相互依存,阳以阴为基,阴以阳为用。
治疗阴阳偏衰时,通过阴中求阳、阳中求阴,即补阳配阴、补阴配阳,体现阴阳互根的生理基础与治疗原则。

23、某女,27岁。口腔黏膜溃疡,周边充血发红,疼痛,伴口干渴,口臭,便秘,尿黄,舌红,苔黄,脉数有力。诊断为口疮,宜选用的中成药是
  A、牛黄清胃丸
  B、芎菊上清丸
  C、银翘解毒丸
  D、羚羊清肺丸
  E、牛黄化毒片
【答案】A
【解析】口疮心脾积热证:口腔黏膜溃疡,灼痛明显,伴口渴心烦、失眠、小溲短黄、大便秘结;口腔黏膜表面有黄白色假膜,周边红肿。舌红,苔黄或腻,脉数有力。该患者的症状符合上述表现,且牛黄清胃丸临床应用于心胃火盛,熏蒸上焦,症见口腔黏膜充血发红,水肿破溃,渗出疼痛,口热口臭,口干口渴,便干,尿黄,舌红苔黄,脉洪数。故宜选用牛黄清胃丸
24、某男,28岁。发热,微恶风,头胀痛,咳嗽,咳痰不爽,咽痛咽红,口渴,舌尖红,苔薄微黄,脉浮数。给予银翘散(金银花、连翘、竹叶、荆芥、牛蒡子、薄荷、桔梗、淡豆豉、甘草)治疗。关于银翘散合理用药与用药指导的说法,正确的是
  A、服汤药后宜喝热稀粥或米汤以助药力
  B、方中荆芥宜选用荆芥穗,长于散风解表
  C、方中甘草宜选用炙甘草以调和诸药
  D、该方宜久煎使“香气大出”
  E、如患者平素便溏,方中牛蒡子宜选用生牛蒡子
【答案】B
【解析】银翘散:银翘散出自清代《温病条辨》。选用荆芥穗,长于散风解表。
25、某女,60岁。大便时溏时泻,迁延反复,食少,食后脘闷不舒,稍进油腻食物,则大便次数增多,面色萎黄,神疲倦怠;舌淡苔白,脉细弱。医师诊断为泄泻,症属脾胃虚弱,开具参苓白术散健脾益气、化湿止泻。5剂,水煎服,每日1剂,早晚分服。关于参苓白术散合理用药与用药指导的说法,错误的是
  A、山药可选用麸炒山药
  B、薏苡仁可选用炒薏苡仁
  C、白扁豆可选用生白扁豆
  D、莲子肉可选用生莲子肉
  E、白术可选用麸炒白术
【答案】C
【解析】白扁豆生用有小毒健脾止泻应炒用,生品不适用于脾胃虚弱型泄泻,与治则不符。

26、因治疗需要,医师会应用不同术语,中药饮片的产地、炮制、质量等特殊要求在处方中注明。下列说法正确的是
  A、为标明药材颜色,处方金毛狗脊
  B、为标明药材采收季节,处方紫丹参
  C、为标明药材产地,处方绵茵陈
  D、为标明药材品质,处方广藿香
  E、为标明药材修治,处方山萸肉
【答案】E
【解析】A错误,为标明药材品质,处方金毛狗脊;
B错误,为标明药材颜色,处方紫丹参;
C错误,为标明药材采时,处方绵茵陈;
D错误,为标明药材产地,处方广藿香;
E正确,为标明药材修治,处方山萸肉。

27、某男,34岁。胃脘隐隐灼痛,似饥而不欲食,口干咽燥,口渴思饮,大便干结,舌红少津,脉细数。治疗宜选用的中成药是
  A、胃安胶囊
  B、仲景胃灵丸
  C、安中片
  D、调胃舒肝丸
  E、肠胃宁片
【答案】A
【解析】证属胃阴不足,症见胃脘隐痛、饥不欲食、口干咽燥、大便干结、舌红少津、脉细数。
胃安胶囊功能养阴和胃,切合阴虚胃燥病机,故为首选。

28、中药传统养护技术中的对抗贮存法,是采用两种或两种以上药物同贮,相互克制,起到防止虫蛀、霉变作用的养护方法。采用对抗贮存法养护蛤蚧时,可同贮的中药饮片是
  A、牡丹皮
  B、大蒜
  C、细辛
  D、花椒
  E、冰片
【答案】D
【解析】对抗贮存法也称异性对抗驱虫养护:是采用两种或两种以上药物同贮,相互克制,起到防止虫蛀、霉变作用的养护方法。一般适用于数量不多的药物,如牡丹皮与泽泻、山药同贮,蛤蚧与花椒、吴茱萸或荜澄茄同贮。
29、传统养护技术具有经济、有效、简便易行等优点,是目前饮片贮存养护中重要的基础措施,下列不可作为干燥剂的是
  A、木炭
  B、硅胶
  C、生石灰
  D、生石膏
  E、无水氯化钙
【答案】D
【解析】传统养护技术常采用的干燥剂有:生石灰、无水氯化钙、木炭、硅胶等。
30、某患者,女,34岁。咳嗽5天,咳声嘶哑,咳痰不爽,痰黄,咽痛,口渴,鼻流黄涕,头痛,身热,舌边尖红,苔薄黄,脉浮数。诊断为咳嗽,辨析其证候是
  A、风寒袭肺
  B、痰湿蕴肺
  C、风燥伤肺
  D、痰热郁肺
  E、风热犯肺
【答案】E
【解析】咳嗽之风热犯肺证:咳嗽频剧,气粗,或咳声嘶哑,咳痰不爽,痰黏稠或稠黄,喉燥咽痛,口渴,常伴鼻流黄涕,头痛,肢楚,或见恶风身热等表证。舌苔薄黄,脉浮数或浮滑。
31、某女,38岁。先天禀赋不足,近半年来月经延后7~10天,量少,色淡,伴四肢乏力,精神不振,面色无华;舌淡苔白,脉缓弱。诊断为月经后期,证属血虚血滞、经血运行不畅。宜选用的中成药是
  A、得生丸
  B、四物益母丸
  C、调经丸
  D、益母丸
  E、调经活血片
【答案】B
【解析】四物益母丸主治:先天禀赋不足,或劳倦内伤,血虚血滞,经血运行不畅所致月经不调。症见月经周期错后、行经量少,精神不振、肢体乏力、面色无华,舌淡苔白,脉缓弱。
32、某患者,女,58岁。患新型冠状病毒肺炎(轻型),出现发热、咳嗽、胸闷、乏力等症状,伴鼻塞、咽痛,舌苔白,脉浮。根据中医藏象理论,其病机是
  A、肺通调水道功能失常
  B、肺宣发肃降功能失常
  C、肺朝百脉功能失常
  D、肺主气功能失常
  E、肺合皮毛功能失常
【答案】B
【解析】肺:主呼吸,与外界大气相通,外合皮毛,开窍于鼻,所以燥邪伤人,多从口鼻而入,故最易伤损肺津,影响肺的宣发与肃降功能,出现干咳少痰,或痰液胶黏难咳,或痰中带血,以及喘息胸痛等证。患者出现发热,咳嗽,胸闷,乏力等症状,伴鼻塞,咽痛,舌苔白,脉浮,其病机是肺宣发肃降功能失常。
33、某男,57岁。小便不通或点滴不爽,排出无力,腰膝酸软,畏寒肢冷;舌淡胖,苔薄白,脉沉细。诊断为癃闭,证属肾阳衰惫。宜选用的中成药是
  A、癃清片
  B、济生肾气丸
  C、前列通片
  D、癃闭舒胶囊
  E、前列通瘀胶囊
【答案】B
【解析】癃闭之肾阳衰惫证:小便不通或点滴不爽,排出无力,面色㿠白,神气怯弱,畏寒肢冷,腰膝冷而酸软无力。舌淡胖,苔薄白,脉沉细或弱。其基础应用方剂是济生肾气丸。该患者的症状符合上述表现,故宜选用济生肾气丸治疗。
34、“壮水之主,以制阳光”的治法适用于
  A、虚寒证
  B、虚热证
  C、阴阳两虚证
  D、实热证
  E、实寒证
【答案】B
【解析】阳病治阴针对阴虚而阴不制阳,阳气偏亢的虚热证,应采用滋阴以制阳的治法,又称为“壮水之主,以制阳光”
阴病治阳针对阳虚而阳不制阴,阴气偏亢的虚寒证,应采用助阳以抑阴的治法,又称为“益火之源,以消阴翳”。

35、月经过少的辨治原则为虚者重在补益脾肾,实者重在疏肝、活血通利,佐以行气、祛痰。治疗月经过少血虚证,宜选用的中成药是
  A、调经活血片
  B、八珍益母丸
  C、妇宁康片
  D、益母丸
  E、女金丹丸
【答案】B
【解析】月经过少血虚证中成药应用:驴胶补血颗粒、八珍益母丸、养血当归糖浆。
36、某患者,女,77岁。4月前因肺癌手术治疗,其后化疗3次。刻下面色萎黄,气短懒言、语声低微,头昏神疲,肢体无力;舌淡,边有齿痕,苔薄白,脉虚无力。宜选用的基础方剂是
  A、四物汤
  B、小建中汤
  C、桂附地黄丸
  D、四君子汤
  E、沙参麦冬汤
【答案】D
【解析】气虚证的症状:面色㿠白或萎黄,气短懒言,语声低微,头昏神疲,肢体无力。舌质淡,或有齿痕,舌苔薄白,脉虚无力。基础方剂:四君子汤
37、某男,36岁。身热,腹硬满痛,大便燥结,口干渴;舌燥苔焦黄。临床应采用的治则是
  A、标本兼治
  B、急则治标
  C、缓则治本
  D、塞因塞用
  E、热因热用
【答案】A
【解析】标本兼治:指在标本俱急或标本俱缓时,当标本同时进行治疗。如身热、腹硬满痛、大便燥结、口干渴、舌燥苔焦黄等,此属邪热里结为标,阴液受伤为本,标本俱急,治当标本兼顾,可用增液承气汤治之。
38、某男,75岁。胸闷心痛,倦怠乏力,腹胀脘痞,形体肥胖,舌胖大有齿痕,苔浊腻,脉滑。诊断为胸痹,证属痰凝闭阻、阳气被遏,宜选用的中成药是
  A、冠心丹参滴丸
  B、稳心颗粒
  C、血滞通胶囊
  D、益心胶囊
  E、冠心苏合滴丸
【答案】C
【解析】胸痹之痰浊阻闭证:心胸窒闷疼痛,胸闷重心痛轻痰多气短,肢体沉重,形体肥胖,遇阴雨天而易发作或加重,伴有倦怠乏力,纳呆便溏,咳吐痰涎。舌体胖大且边有齿痕,苔浊腻或白滑,脉滑。
宜选用的中成药是:血滞通胶囊

39、下列不属于实证的临床表现
  A、腹痛喜按
  B、神昏谵语
  C、呼吸气粗
  D、痰涎壅盛
  E、舌苔厚腻
【答案】A
【解析】临床症状表现为有余、亢盛的,属实;表现为不足、虚弱的,属虚。其中声音、气息强者为实,弱者为虚。痛处喜按为虚,拒按为实。
40、不属于虚证的临床表现
  A、呼吸喘粗
  B、五心烦热
  C、心悸气短
  D、疼痛喜按
  E、自汗盗汗
【答案】A
【解析】由于实邪的性质及所在部位的不同,实证的临床表现亦极不一致。主要包括发热,腹胀痛拒按,胸闷烦躁甚至神昏谵语,呼吸喘粗,痰涎壅盛,大便秘结,小便不利。脉实有力,舌苔厚腻等。以症状表现为有余、亢盛为辨证要点。
(41~42为共用备选答案)
  A、凉膈散
  B、银翘散
  C、养阴清肺汤
  D、清咽利膈汤
  E、疏风清热汤
41、某男,40岁。咽部干痒,微痛,有异物感,咳嗽少痰,耳鸣多梦;舌红苔少,脉细数。治疗宜选用的基础方剂是
【答案】C
【解析】咽喉肿痛之虚火上炎证:咽部干燥,微痛,干痒,灼热,有异物感,干咳少痰,或痰中带血,或颧红潮热,耳鸣多梦。舌红,苔少,脉细数。方以养阴清肺汤滋阴润燥、利咽。
42、某女,31岁。口腔黏膜溃疡,灼痛,口渴心烦,失眠,小便短黄,大便秘结;舌红苔黄腻,脉数。治疗宜选用的基础方剂是
【答案】A
【解析】口疮之心脾积热:口腔黏膜溃疡,灼痛明显,常因过食煎炒辛辣或少寐而发,伴口渴心烦,失眠,小溲短黄,大便秘结;检查见口腔黏膜表面有黄白色假膜,周边红肿。舌红,苔黄或腻,脉数有力。方以凉膈散泻火通便、清上泄下。
(43~45为共用备选答案)
  A、清肺消炎丸
  B、养阴清肺膏
  C、小青龙胶囊
  D、橘红痰咳颗粒
  E、参茸黑锡丸
43、某女,34岁。恶寒,发热,无汗,喘咳,痰多而稀,鼻塞,流清涕,舌淡苔白滑,脉浮滑。诊断为喘证,证属风寒闭肺,宜选用的中成药是
【答案】C
【解析】喘证之风寒闭肺证常用中成药:小青龙胶囊。
44、某男,75岁。久患咳喘,胸部膨满,憋闷气短,喘促不得安卧,汗出肢冷,舌淡暗,苔灰滑,脉沉细。诊断为肺胀,证属肺肾气虚,宜选用的中成药是
【答案】E
【解析】肺胀之肺肾气虚证中成药应用:参茸黑锡丸。
45、某男,52岁。气喘咳嗽,胸胁满胀,咯吐黄痰,舌红苔黄,脉滑数。诊断为喘证,证属痰热壅肺,宜选用的中成药是
【答案】A
【解析】喘证之痰热壅肺证中成药应用:清肺消炎丸。
(46~47为共用备选答案)
  A、真实假虚
  B、真虚假实
  C、阴盛格阳
  D、阳盛格阴
  E、阴阳亡失
46、患者四肢厥逆、下利清谷、脉微欲绝,突见身热反不恶寒(但欲盖衣被)、面颊泛红等,辨析其病机是
【答案】C
【解析】阴寒内盛格阳于外,致真寒假热之象,见四肢厥逆、下利清谷、脉微欲绝,反见身热不恶寒、面颊泛红,乃阴盛格阳之典型病机。

47、患者腹痛硬满拒按、大便秘结、潮热、谵语,又见下利清水,色纯青,辨析其病机是
【答案】A
【解析】阳明腑实证见腹痛硬满、便秘、潮热、谵语,兼见下利清水、色纯青,乃热结旁流所致,属真实假虚证。

(48~50为共用备选答案)
  A、通调水道
  B、协调阴阳
  C、推动血行
  D、运化水液
  E、调畅气机
48、脾的生理功能是
【答案】D
【解析】脾的生理功能主要有两方面:一是主运化,二是主统血。脾主运化水液。
49、肺的生理功能是
【答案】A
【解析】肺的生理功能,包括肺主气、司呼吸,主宣发肃降,通调水道,朝百脉而主治节。
50、肝的生理功能是
【答案】E
【解析】肝的生理功能主要有两方面:一是主疏泄,二是藏血。协调脾胃升降:肝调畅气机。
(51~52为共用备选答案)
  A、肝气郁结
  B、肝郁脾虚
  C、心神失养
  D、心脾两虚
  E、心胆虚怯
51、越鞠丸治疗郁证的证候是
【答案】A
【解析】越鞠丸功擅行气解郁,主治肝气郁结所致的郁证,以气机郁滞为核心病机。

52、脑乐静治疗郁证的证候是
【答案】C
【解析】脑乐静具有养心安神功效,适用于心神失养所致的郁证。

(53~55为共用备选答案)
  A、石韦散
  B、小蓟饮子
  C、八正散
  D、程氏萆薢分清饮
  E、沉香散
53、某女,40岁。每因郁怒之后,小便涩滞,淋沥不宣,少腹胀满疼痛;舌苔薄白,脉弦。宜选用的基础方剂是
【答案】E
【解析】淋证之气淋症状:郁怒之后,小便涩滞,淋沥不宣,少腹胀满疼痛。舌苔薄白,脉弦。基础方剂选用沉香散。该患者可辨证为气淋,宜选用沉香散。
54、某女,28岁。小便频数短涩,尿色黄赤,少腹拘急胀痛,腰痛拒按,大便秘结;舌红苔黄腻,脉滑数。宜选用的基础方剂是
【答案】C
【解析】淋证之热淋症状:小便频数短涩,灼热刺痛,尿色黄赤,少腹拘急胀痛,或有寒热,口苦,呕恶,或腰痛拒按,或大便秘结。舌质红,苔黄腻,脉滑数。基础方剂选用八正散。该患者辨证为热淋,宜选用八正散。
55、某男,40岁。小便浑浊如米泔水,尿时热涩疼痛,口干;舌红苔黄腻,脉濡数。宜选用的基础方剂是
【答案】D
【解析】淋证之膏淋症状:小便浑浊,乳白或如米泔水,上有浮油,置之沉淀,或伴有絮状凝块物,或混有血液、血块,尿时热涩疼痛,口干。舌质红,苔黄腻,脉濡数。基础方剂:程氏萆薢分清饮加减。
(56~58为共用备选答案)
  A、心肺气虚
  B、心脾两虚
  C、心气虚
  D、心血虚
  E、心肾不交
56、某女,50岁。心悸怔忡,失眠多梦,健忘,食少便溏,倦怠乏力;舌淡嫩,脉细弱。辨析其证候是
【答案】B
【解析】心悸之心脾两虚证的症状有心悸气短,头晕目眩,失眠健忘,面色无华,倦怠乏力,纳呆食少。舌淡红,脉细弱。该患者的症状符合上述表现,故辨析其证候是心脾两虚。
57、某男,45岁。心悸健忘,头晕耳鸣,虚烦失眠,潮热盗汗,时有梦遗;舌淡红无苔,脉细数。辨析其证候是
【答案】E
【解析】不寐之心肾不交证
【症状】心烦不寐,入睡困难,心悸多梦,伴头晕耳鸣,腰膝酸软,潮热盗汗,五心烦热,咽干少津,男子遗精,女子月经不调。舌红少苔,脉细数。【治法】 滋阴降火,交通心肾

58、某女,37岁。心悸心烦,失眠健忘,眩晕,面色无华;舌淡少苔,脉细弱。辨析其证候是
【答案】D
【解析】心血虚证的症状有心悸,心烦,易惊,失眠,健忘,兼见眩晕、面色不华、唇舌色淡、脉细弱。该患者的症状符合上述表现,故辨析其证候是心血虚。
(59~61为共用备选答案)
  A、水蛭
  B、土鳖虫
  C、蜈蚣
  D、全蝎
  E、蕲蛇
59、根据《中国药典》,有毒,内服用量为3~5g的是
【答案】C
【解析】《中国药典》规定,蜈蚣,内服剂量为3~5g,入丸散使用。

60、根据《中国药典》,有毒,内服用量为3~6g的是
【答案】D
【解析】全蝎,根据《中国药典》规定,内服常用量为3~6g,入丸散或煎汤。

61、根据《中国药典》,有小毒,内服用量为3~10g的是
【答案】B
【解析】土鳖虫有小毒,根据《中国药典》规定,其内服剂量为3~10g,符合题干描述。

(62~64为共用备选答案)
  A、清热凉血法
  B、清热解毒法
  C、清热泻火法
  D、清退虚热法
  E、清热燥湿法
62、身热夜甚,心烦失眠,神昏谵语,舌绛,脉细数。应采用的治法是
【答案】A
【解析】清热凉血法适用于热入营血证。症见身热夜甚,心烦失眠,神昏谵语。舌质绛,脉细数。
63、身热口渴,面赤唇焦,胸膈烦热,口舌生疮,舌红苔黄,脉滑数。应采用的治法是
【答案】B
【解析】清热解毒法适用于热毒壅盛之证。若三焦火毒热盛,可见身热烦躁,口燥咽干,错语不眠,脉数有力等;若热毒壅聚上焦中焦,可见身热口渴,面赤唇焦,胸膈烦热,口舌生疮,舌红,苔黄,脉滑数等;若热毒壅于上焦,可见头面红肿,腮颐肿大,咽喉肿痛等;若热毒壅结于肌肤,可见疮痈肿毒,局部红肿热痛;若热毒蕴于大肠,可见热毒泻痢,腹痛腹泻,里急后重,下利赤白,肛门灼热,舌红,苔黄,脉滑数等。
64、壮热面赤,烦躁,口渴,汗出,舌红苔黄,脉洪大有力。应采用的治法是
【答案】C
【解析】清热泻火法适用于气分实热证。症见壮热面赤,烦躁,口渴,汗出。舌红,苔黄,脉洪大有力。
(65~66为共用备选答案)
  A、半夏泻心汤与制酸剂联用
  B、柴胡桂枝汤与抗组胺药联用
  C、丹参注射液与庆大霉素联用
  D、含瓦楞子的中成药与胃蛋白酶联用
  E、含泽泻的中成药与螺内酯联用
65、可降低疗效的是
【答案】D
【解析】含钙、镁、铁等金属离子的中药,如石膏、瓦楞子、牡蛎、龙骨、海螵蛸、石决明、赭石、明矾等及其中成药,不能与四环素类抗生素联用,因金属离子可与此类西药形成络合物,而不易被胃肠道吸收,降低疗效。瓦楞子主要成分为碳酸钙,属碱性物质;胃蛋白酶需在酸性环境下才能发挥助消化作用。二者联用后,碱性的瓦楞子会中和胃液酸度,破坏胃蛋白酶的活性环境,导致胃蛋白酶疗效降低。
66、可协同增效的是
【答案】A
【解析】具有抗应激作用的方剂如半夏泻心汤与制酸剂联用,可协同增强对消化性溃疡的治疗效果,体现中西药协同增效作用。

(67~69为共用备选答案)
  A、薄苔
  B、黑苔
  C、黄苔
  D、腻苔
  E、无苔
67、阳气被阴邪阻遏的痰饮、湿浊等病证,常见的舌苔是
【答案】D
【解析】腻苔主湿浊、痰饮,乃阴邪阻遏阳气,气机不畅,津液凝聚所致,为痰湿内停之典型舌象。

68、温热病后期出现胃阴虚证,常见的舌苔是
【答案】E
【解析】胃阴亏虚,津液不能上承于舌,导致舌苔剥脱,呈现无苔

69、感受外邪,病犹在表,尚未传里时,常见的舌苔是
【答案】A
【解析】外邪在表,病位浅在,未伤及胃气,舌苔未显明显变化,故见薄苔

(70~72为共用备选答案)
  A、胸闷痛而痞满
  B、胸痛喘促而壮热
  C、胸前憋闷而刺痛
  D、胸胀痛而走窜
  E、胸痛咳嗽而潮热
70、肺痨所致胸痛的特点是
【答案】E
【解析】胸痛、潮热、盗汗、痰中带血者,多属肺痨。
71、痰饮所致胸痛的特点是
【答案】A
【解析】胸闷痛而痞满者,多为痰饮。
72、心血瘀阻所致胸痛的特点是
【答案】C
【解析】心血瘀阻证的临床表现,多见心悸,心前区刺痛或闷痛。一般以胸部憋闷疼痛、痛引肩背内臂、时发时止为辨证要点。
(73~75为共用备选答案)
  A、举元煎
  B、固阴煎
  C、芎归二陈汤
  D、大补元煎
  E、乌药汤
73、治疗月经后期血虚证,宜选用的基础方剂是
【答案】D
【解析】大补元煎具有补气养血之功,适用于气血两虚所致的月经后期。
本证以经期延后、量少、色淡为特点,治宜益气养血调经,故选此方。

74、治疗月经后期气滞证,宜选用的基础方剂是
【答案】E
【解析】行气散寒,适用于气滞寒凝所致月经后期,乌药汤为治疗本证的基础方剂。

75、治疗月经后期痰湿证,宜选用的基础方剂是
【答案】C
【解析】芎归二陈汤具有燥湿化痰调经之效,适用于痰湿阻滞所致的月经后期证。

(76~78为共用备选答案)
  A、儿茶
  B、血竭
  C、豆蔻
  D、草果
  E、白及
76、入汤剂宜用时捣碎,后下的是
【答案】C
【解析】含挥发油的药物久煎易致有效成分散失,故入汤剂应用时捣碎、后下
豆蔻具有芳香化湿、温中止呕之功,为避免挥发油受热损失,需在煎煮结束前10~15分钟加入。

77、用时宜入汤剂或研粉吞服的是
【答案】E
【解析】白及具有收敛止血、消肿生肌之功,其有效成分为水溶性有限的多糖类及胶质,入汤剂煎煮可溶出部分有效成分发挥全身止血作用;
研粉吞服则可保持较高浓度,直接作用于出血部位,增强局部止血与创面修复效果,符合临床内服止血药的用法规范。

78、入汤剂宜用时打碎,包煎的是
【答案】A
【解析】儿茶为豆科植物儿茶的去皮枝、干经煎煮浓缩制成的干燥浸膏,质地黏腻,富含黏液质。
直接入煎易黏附容器底部造成糊化,且影响药液澄明度,故宜打碎后包煎,以保证煎煮安全及有效成分溶出。

(79~80为共用备选答案)
  A、八正合剂
  B、前列通瘀胶囊
  C、萆薢分清丸
  D、济生肾气丸
  E、前列回春胶囊
79、某男,56岁。尿频尿急,余沥不尽,会阴、下腹、腰骶部胀痛,阴囊潮湿;舌紫暗苔黄腻,脉涩。诊断为癃闭,治疗宜选用的中成药是
【答案】B
【解析】证属湿热瘀阻膀胱气化不利,治宜活血化瘀、清热通淋。
前列通瘀胶囊功擅化瘀通淋清利湿热,切合病机。

80、某男,32岁。小便短赤灼热,淋沥涩痛,小腹胀满,口苦口黏,大便不畅;舌红苔黄腻,脉数。诊断为癃闭,治疗宜选用的中成药是
【答案】A
【解析】证属膀胱湿热证,症见小便短赤灼热、淋沥涩痛、小腹胀满、口苦口黏、舌红苔黄腻、脉数。
治宜清热利湿、通淋利尿,八正合剂功擅清热泻火、利水通淋,为治疗下焦湿热所致癃闭之首选中成药。

(81~83为共用题干)
某女,71岁。头痛且胀,烦劳加重,面色潮红,失眠多梦,烦躁易怒;舌红苔黄,脉弦。西医诊断为高血压病,中医诊断为头痛。
81、四诊合参,辨析其证候是
  A、血虚头痛
  B、瘀血头痛
  C、风热头痛
  D、肝阳头痛
  E、少阳头痛
【答案】D
【解析】患者头痛且胀,劳烦加重,伴面色潮红、烦躁易怒、失眠多梦,舌红苔黄,脉弦,四诊合参,证属肝阳上亢,阳亢化风,上扰清窍,发为肝阳头痛。

82、根据辨证结果,应采用的治法是
  A、疏风散寒
  B、养血滋阴
  C、平肝潜阳
  D、疏风清热
  E、活血通窍
【答案】C
【解析】患者年高肝肾阴虚,肝阳上亢,阳亢化风,上扰清窍,发为头痛;
伴见面色潮红、烦躁易怒、舌红苔黄、脉弦等症,辨证属肝阳上亢证,治宜平肝潜阳

83、治疗宜选用的中成药是
  A、清眩片
  B、脑立清丸
  C、通天口服液
  D、养血清脑颗粒
  E、天麻头痛片
【答案】B
【解析】脑立清丸平肝潜阳、醒脑安神,主治肝阳上亢之头痛眩晕。
(84~85为共用题干)
某男,68岁。有心肌梗死前兆,症见心胸疼痛,如刺如绞,痛有定处,入夜为甚,重者心痛彻背,背痛彻心,伴有胸闷,日久不愈,可因暴怒、劳累而加重。舌质紫暗,有瘀斑,苔薄,脉弦细。证属气滞血瘀。
84、对临床诊断急性心肌梗死有意义的检验指标是
  A、淀粉酶
  B、碱性磷酸酶
  C、心肌肌钙蛋白Ⅰ
  D、三酰甘油
  E、低密度脂蛋白
【答案】C
【解析】cTnT、cTnI均可用于诊断心肌梗死以及判断微小心肌缺血性损伤。
85、根据辨证结果,宜选用的中成药是
  A、丹蒌片
  B、心力丸
  C、活心丸
  D、稳心颗粒
  E、速效救心丸
【答案】E
【解析】胸痹气滞血瘀证:心胸疼痛,如刺如绞,痛有定处,入夜为甚,重者心痛彻背,背痛彻心,或痛引肩背,伴有胸闷,日久不愈,可因暴怒、劳累而加重。舌质紫暗,有瘀斑,苔薄,脉弦细。中成药:速效救心丸
(86~88为共用题干)
某男,65岁。大便干结,欲便不得出,便出不爽,肠鸣矢气,腹中胀痛,嗳气频作,纳食减少;舌苔白,脉弦。中医诊断为便秘。
86、四诊合参,辨析其证候是
  A、虚秘
  B、风秘
  C、热秘
  D、气秘
  E、冷秘
【答案】D
【解析】大便不爽肠鸣矢气腹中胀痛嗳气频作脉弦均为气机郁滞之象,证属气秘

87、根据辨证结果,应采用的治法是
  A、顺气导滞
  B、益气润肠
  C、温阳通便
  D、养血润燥
  E、泻热通便
【答案】A
【解析】气秘证因气机郁滞,传导失司,治宜顺气导滞,行气通便。

88、治疗宜选用的中成药是
  A、麻仁胶囊
  B、通幽润燥丸
  C、四磨汤口服液
  D、清泻丸
  E、便秘通
【答案】C
【解析】气秘证见大便干结、欲便不得、腹胀疼痛、嗳气频作,脉弦为肝郁气滞之象。
四磨汤口服液具行气降逆、宽肠通便之功,专治腑气壅滞之气秘

(89~91为共用题干)
某男,42岁。既往有脑外伤史,头痛经久不愈,痛处固定,痛如针刺。舌紫暗,苔薄白,脉细涩。
89、四诊合参,辨析其证候是
  A、风寒头痛
  B、风热头痛
  C、瘀血头痛
  D、血虚头痛
  E、肝阳头痛
【答案】C
【解析】瘀血头痛
【症状】头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺,或有头部外伤史。舌紫暗,或有瘀斑,瘀点,苔薄白,脉细或细
【治法】活血化瘀止痛。
【方剂应用】通窍活血汤加减。
【中成药应用】血府逐瘀口服液、通天口服液、逐瘀通脉胶囊、丹七片。

90、宜选用的治法是
  A、疏风清热,和络止痛
  B、平肝潜阳,息风止痛
  C、养血滋阴,和络止痛
  D、活血化瘀止痛
  E、疏风散寒,解表止痛
【答案】D
【解析】瘀血头痛
【症状】头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺,或有头部外伤史。舌紫暗,或有瘀斑,瘀点,苔薄白,脉细或细涩。
【治法】活血化瘀止痛。
【方剂应用】通窍活血汤加减。
【中成药应用】血府逐瘀口服液、通天口服液、逐瘀通脉胶囊、丹七片。

91、治疗宜选用的基础方剂是
  A、天麻钩藤饮
  B、川芎茶调散
  C、通窍活血汤
  D、加味四物汤
  E、芎芷石膏汤
【答案】C
【解析】瘀血头痛
【症状】头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺,或有头部外伤史。舌紫暗,或有瘀斑,瘀点,苔薄白,脉细或细涩。
【治法】活血化瘀止痛。
【方剂应用】通窍活血汤加减。
【中成药应用】血府逐瘀口服液、通天口服液、逐瘀通脉胶囊、丹七片。

(92~95为共用题干)
某男,65岁,因咳嗽、气喘多年,加重10天就诊,症见咳嗽,喘急,口渴,尿赤,大便干结;苔黄腻,脉滑数。诊断为肺胀。
92、四诊合参,辨析其证候是
  A、痰热郁肺
  B、肺肾气虚
  C、痰浊阻肺
  D、风寒袭肺
  E、风热犯肺
【答案】A
【解析】肺胀之痰热郁肺
【症状】咳逆,喘息气粗,胸满,目胀睛突,痰黄或白,黏稠难咳,烦躁,口渴欲饮,尿赤,大便干。舌边尖红,苔黄或黄腻,脉数或滑数
【治法】清肺化痰,降逆平喘。
【方剂应用】越婢加半夏汤或桑白皮汤加减。
【中成药应用】止咳平喘糖浆、清肺消炎丸。

93、宜选用的治法是
  A、疏风散寒,宣肺理气
  B、疏风清热,宣肺理气
  C、清肺化痰,降逆平喘
  D、补肺摄纳,降气平喘
  E、化痰降气,健脾益肺
【答案】C
【解析】肺胀之痰热郁肺证
【症状】咳逆,喘息气粗,胸满,目胀睛突,痰黄或白,黏稠难咳,烦躁,口渴欲饮,尿赤,大便干。舌边尖红,苔黄或黄腻,脉数或滑数。
【治法】清肺化痰,降逆平喘
【方剂应用】越婢加半夏汤或桑白皮汤加减。
【中成药应用】止咳平喘糖浆、清肺消炎丸。

94、宜选用的基础方剂是
  A、平喘固本汤
  B、苏子降气汤
  C、越婢加半夏汤
  D、桑菊饮
  E、麻黄汤
【答案】C
【解析】肺胀之痰热郁肺证
【症状】咳逆,喘息气粗,胸满,目胀睛突,痰黄或白,黏稠难咳,烦躁,口渴欲饮,尿赤,大便干。舌边尖红,苔黄或黄腻,脉数或滑数。
【治法】清肺化痰,降逆平喘。
【方剂应用】越婢加半夏汤或桑白皮汤加减。
【中成药应用】止咳平喘糖浆、清肺消炎丸。

95、宜选用的中成药是
  A、理气定喘丸
  B、小青龙胶囊
  C、桂龙咳喘宁胶囊
  D、百令胶囊
  E、清肺消炎丸
【答案】E
【解析】肺胀之痰热郁肺证
【症状】咳逆,喘息气粗,胸满,目胀睛突,痰黄或白,黏稠难咳,烦躁,口渴欲饮,尿赤,大便干。舌边尖红,苔黄或黄腻,脉数或滑数。
【治法】清肺化痰,降逆平喘。
【方剂应用】越婢加半夏汤或桑白皮汤加减。
【中成药应用】止咳平喘糖浆、清肺消炎丸

96、肝主疏泄,调畅全身气机,体现其的生理功能有
  A、调畅情志
  B、协调脾升胃降
  C、促进津液代谢
  D、调畅排精行经
  E、生成血液
【答案】ABCD
【解析】肝主疏泄,调畅全身气机功能,具体体现在五个方面:调畅情志、协调脾胃升降、促进胆汁生成与排泄、促进血液运行和津液代谢、调畅排精行经
97、某男,30岁,感冒后咳嗽,服用安嗽糖浆,因其含有西药成分盐酸麻黄碱避免重复用药,不宜与安嗽糖浆同时服用的中成药有
  A、消痰咳片
  B、消咳宁片
  C、镇咳宁糖浆
  D、良园枇杷叶膏
  E、化痰平喘片
【答案】BCD
【解析】1.良园枇杷叶膏:含西药成分为盐酸麻黄碱。2.镇咳宁糖浆:含西药成分为盐酸麻黄碱。3.消咳宁片:含西药成分为盐酸麻黄碱、碳酸钙。
98、虚劳病证以补益为治疗原则,分别采用补气、养血、滋阴、温阳之法。其中,阴虚证宜选用的中成药有
  A、薯蓣丸
  B、河车大造丸
  C、十一味参芪胶囊
  D、归芪口服液
  E、人参固本丸
【答案】BE
【解析】1、正确答案:B、E
2、答案解析:阴虚证当以滋阴填精为治,宜选具有滋阴功效之中成药。
河车大造丸与人参固本丸均能滋阴填精,适用于虚劳阴虚之证。

99、关于五行与情志的关系,正确的有
  A、脾在志为思
  B、肝在志为恐
  C、肺在志为悲
  D、心在志为喜
  E、肾在志为怒
【答案】ACD
【解析】肝在志为怒;
心在志为喜;
脾在志为思;
肺在志为悲;
肾在志为恐。

100、反治,又称从治,是顺从疾病证候的外在假象而治的治疗法则。属于反治的有
  A、以寒治寒
  B、以热治热
  C、以热治寒
  D、以寒治热
  E、以通治通
【答案】ABE
【解析】反治又称从治,是指顺从疾病证候的外在假象而治的治疗法则。常用的治法有热因热用、寒因寒用、塞因塞用、通因通用等。
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