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中医执业医师(140)

中医执业医师(140)->内外妇儿->中医内科常考知识点归纳总结!!

作者:易小考 来源:易小考官网 14696人阅读

一、感冒:寒荆热银署新加,阴葳气参寒热解

1.风寒感冒:辛温解表、宣肺散寒-荆防败毒散

2.风热感冒:辛凉解表、宣肺清热-银翘散

3.暑湿感冒:清暑祛湿解表-新加香薷饮

4.气虚感冒:益气解表-参苏饮

5.阴虚感冒:滋阴解表-加减葳蕤汤

6.“寒包火”(表寒里热):解表清里-双解汤

 

二、咳嗽:寒三热菊燥桑杏,湿陈热清肝火泻,凉燥杏苏肺阴沙

1.风寒咳嗽:疏风散寒、宣肺止咳-三拗汤合止咳散

2.风热咳嗽:疏风清热、宣肺化痰-桑菊饮

3.风燥咳嗽:疏风清肺、润燥止咳-桑杏汤

4.痰湿蕴肺:健脾燥湿、化痰止咳-二陈汤合三子养亲汤

5.痰热郁肺:清热肃肺、化痰止咳-清金化痰汤

6.肝火犯肺:清肺平肝、顺气降火-加减泻白散合黛蛤散

7.肺阴虚证:滋阴润肺、止咳化痰-沙参麦冬汤

 

三、肺痈:肺痈初起银翘散,痈苇溃梗复清肺

1.初期:清肺解表散邪-银翘散

2.成痈期:清肺化瘀消痈-千金苇茎汤、如金解毒散

3.溃脓期:解毒排脓-加味桔梗汤

4.恢复期:益气养阴清热-沙参清肺汤合竹叶石膏汤

 

四、哮证:哮冷射干热定喘,寒包青石风痰亲,肺脾六君肾生地。

1.发作期

(1)寒哮:温肺散寒、化痰平喘-射干麻黄汤

(2)热哮:清热宣肺、化痰定喘-定喘汤

2.缓解期

(1)肺虚证:补肺固卫-玉屏风散

(2)睥虚证:健脾化痰-六君子汤

(3)肾虚证:补肾摄钠-金匮肾气丸或七味都气丸

 

五、喘证:喘寒麻黄里热石,热桑浊陈气闭五,肺虚生脉肾虚匮,气阴两竭生脉散。

1.实喘

(1)风寒袭肺:宣肺散寒-麻黄汤

(2)表寒里热:宣肺泄热-麻杏石甘汤

(3)痰热郁肺:清泄痰热-桑白皮汤

(4)痰浊阻肺:化痰降气-二陈汤合三子养亲汤

(5)肺气郁痹:开郁降肺-五磨饮子

2.虚喘

(1)肺虚:补肺益气养阴-补肺汤合玉屏风散或合生脉散

(2)肾虚:补肾纳气

肾阳虚-金匮肾气丸、参蛤散

肾阴虚-七味都气丸合生脉散

 

六、肺胀气平浊苏越,水泛真苓蒙涤痰。

1.肺肾气虚:补肺纳肾、降气平喘-平喘固本汤、补肺汤

2.阳虚水泛:温肾健脾、化饮利水-真武汤合五苓散

3.痰浊壅肺:涤痰泻肺平喘-葶苈大枣泻肺汤

4.痰热郁肺:宣肺泄热、降逆平喘-越婢加半夏汤

5.痰蒙神窍:涤痰、开窍、熄风-涤痰汤

 

七、肺痨阴月火合保真造

1.肺阴亏损:滋阴润肺-月华丸

2.阴虚火旺:滋阴降火-百合固金丸合秦艽鳖甲散

3.气阴耗伤:益气养阴-保真汤

4.阴阳两虚:滋阴补阳-补天大造丸

 

八、痰饮:脾苓肠夏胸柴枳,胁枣络香阴沙参,溢支寒饮小青龙,饮退正虚肾气丸

1.痰饮

(1)脾阳虚弱:温脾化饮-苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤

(2)饮留胃肠:攻下逐饮-甘遂半夏汤已椒苈黄丸

2.悬饮

(1)邪犯胸肺:和解宣利-柴枳半夏汤

(2)饮停胸胁:逐水祛饮-十枣汤控涎丹

(3)络气不和:理气和络-香附旋覆花汤

(4)阴虚内热:滋阴清热-沙参麦气汤、泻白散

3.溢饮      解表化饮-小青龙汤

4.支饮      温肺化饮、下气平喘-小青龙汤

5.饮退正虚:温补脾肾、兼化水饮-金匮肾气丸、苓桂术甘汤

 

九、自汗、盗汗:肺屏营枝阴虚六心血归脾邪热龙。

1.肺卫不固:益气固表-玉屏风散

2.营卫不和:调和营卫-桂枝汤

3.阴虚火旺:滋阴降火-当归六黄汤

4.邪热郁蒸:清肝泄热、化湿和营-龙胆泻肝汤

 

十、血证:鼻(玉龙归山),齿(清水),咳(百泻桑),吐(泻龙归),便(黄弟归),尿(小白要归),紫斑(十茜归)

1.鼻出血

(1)邪热犯肺:清热泄肺、凉血止血-桑菊饮

(2)胃热炽盛:清胃泻火、凉血止血-玉女煎

(3)肝火上炎:清肝泻火、凉血止血-龙胆泻肝汤

(4)气血亏虚:补气摄血-归脾汤

2.咳血

(1)燥热伤肺:清热润肺、宁络止血-桑杏汤

(2)肝火犯肺:清肝泻肺、凉血止血-泻白散合黛蛤散

(3)阴虚肺热:滋阴润肺、宁络止血-百合固金丸

3.吐血

(1)胃热壅盛:清胃泻火、化瘀止血-泻心汤合十灰散

(2)肝火犯胃:泻肝清胃、凉血止血-龙胆泻肝汤

(3)气虚血溢:益气、健脾、摄血-归脾汤

4.便血

(1)肠道湿热:清化湿热、凉血止血-地榆散

(2)气虚不摄:益气摄血-归脾汤

(3)脾胃虚寒:健脾温中、养血止血-黄土汤

5.尿血

(1)下焦热盛:清热泻火、凉血止血-小蓟饮子

(2)肾虚火旺:滋阴降火、凉血止血-知柏地黄丸

(3)脾不统血:补脾摄血-归脾汤

(4)肾气不固:补益肾气、固摄止血-无比山药丸

 

十一、心悸:悸怯定志虚归脾,阴天阳桂凌苓桂,淤桃痰火黄连温。

1.心虚胆怯:镇惊定志、养心安神-安神定志丸

2.心血不足:补血养心、益气安神-归脾汤

3.心阳不振:温补心阳、安神定悸-桂甘龙牡汤

4.水饮凌心:振奋心阳、化气利水-苓桂术甘汤

5.阴虚火旺:滋阴清火、养心安神-天王补心丹或朱砂安神丸

6.心血瘀阻:活血化瘀、理气通络-桃仁红花煎

 

十二、胸痹:胸痹淤血浊括夏,寒枳滞柴气生脉。

1.心血瘀阻:活血化瘀、通络止痛-血府逐瘀汤

2.痰浊壅塞:通阳泻浊、豁痰开结-瓜萎薤白半夏汤

3.阴寒凝滞:辛温通阳、开痹散寒-瓜蒌薤白白酒汤

4.心肾阴虚:滋阴益肾、养心安神-左归饮

5.气阴两虚:益气养阴、活血通络-生脉散合人参养营汤

6.阳气虚哀:益气温阳、活血通络-参附汤合右归饮

 

十三、不寐:不寐郁龙痰热温,食保虚火黄阿汤,心肾不交六交泰,心胆安神心脾归。

1.实证

(1)肝郁化火:清肝泻热、佐以安神-龙胆泻肝汤

(2)痰热内扰:化痰清热、和中安神-黄连温胆汤

2.虚证

(1)阴虚火旺:滋阴降火、养心安神-黄莲阿胶汤、六味地黄丸

(2)心脾两虚:补益心脾、养心安神-归脾汤

(3)心胆气虚:益气镇惊、安神定志-安神定志丸合酸枣仁汤

 

十四、厥证,厥实气五虚四物,血实通淤虚人参,痰厥导痰食保神。

1.气厥

(1)实证:顺气开郁-五磨饮子

(2)虚证:补气回阳-四味回阳饮

2.血厥

(1)实证:活血顺气-通瘀煎

(2)虚证:补养气血-独参汤

3.食厥:和中消导-神术散合保和丸

4.痰厥:行气豁痰-导痰汤


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