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中医执业医师(140)

中医执业医师(140)->综合->中医考点速记——脏腑关系

作者:易小考 来源:易小考官网 53642人阅读

1.心与肺

主要表现在气与血的关系

心主一身之血,肺主一身之气,心主血脉,肺朝百脉而助心行血,“宗气”是联系心搏动和肺呼吸的中心环节。

心与肺的病变常表现为气血失和。

2.心与脾

主要表现在血液生成与运行中的相互为用、相互协同

生成方面:

脾为气血生化之源,上输心肺;心主血脉,生血养脾以维持其运化功能

运行方面:

心气推动血液运行,脾主统血,防止血液逸出脉外

3.心与肝

主要表现为血液运行和精神情志方面

血液运行

心主血脉,推动血行,则肝有所藏

肝藏血,调节血量,防止出血

肝疏泄,调畅全身气机,促进血行

精神情志

心藏神,肝藏魂

心主精神活动,肝调畅情志

4.心与肾

主要表现为水火既济、精神互用、君相安位等方面

水火既济

心火下降,温煦肾水,使肾水不寒;肾水上济,以滋心阴,使心火不亢

精神互用

心藏神,神能统精驭气,为精、气之主

肾藏精,精能化气生神,为气、神之基

君相安位

心火为君火,一身之主宰

肾火为相火,神明之臣辅

君火相火,各安其位,则心肾上下交济

5.肺与脾

主要表现为气的生成与津液代谢两方面

气的生成

肺吸入自然清气,脾化生水谷精气,清气与精气合为宗气,后天之气的盛衰取决于宗气的生成

“肺为主气之枢,脾为生气之源”

津液代谢

肺主行水,使津液正常输布与排泄

脾主运化水饮

“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”

6.肺与肝

主要表现为调节人体气机升降方面

“肝生于左,肺藏于右”,

肝升发,肺肃降,升降协调,调节全身气机

7.肺与肾

主要表现为呼吸运动、津液代谢、阴阳互资三个方面

呼吸运动

肺司呼吸,吸入清气,下降于肾

肾主纳气,维持呼吸深度

津液代谢

肺为水之上源,肾为水之下源

阴阳互资

“金水相生”

8.肝与脾

主要表现为疏泄与运化的相互为用、藏血与统血的相互协调

疏泄与运化

肝主疏泄,泌泄胆汁,促进脾胃运化

脾健则气血生化有源,肝得以濡养而有利于疏泄功能的发挥

藏血与统血

肝藏血,调节血量,防止出血

脾为气血生化之源,主统血,防止血液逸出脉外

9.肝与肾

主要表现为精血同源、藏泄互用、阴阳互资互制等方面

精血同源

肝藏血,肾藏精,精与血可以互化

“精血同源”、“乙癸同源”、“肝肾同源”

藏泄互用

肝疏泄,肾封藏,调节女子排卵、月经来潮和男子排精

阴阳互资互制

10.脾与肾

主要表现为先天、后天的相互资生与津液代谢方面

先天、后天相互资生

肾藏先天之精,脾化后天之精,先天激发后天则功能运转,后天滋补先天怎元气充足

津液代谢

肾主水,脾主运化水液

11.腑与腑之间的关系

小肠主液,大肠主津,三焦通行水道,膀胱贮藏尿液

胃收纳腐熟水谷,胆汁参与消化,小肠泌别清浊,大肠传化糟粕

“六腑以通为用”、“腑病以通为补”

脏腑之间关系

经络之间的表里络属

生理之间的功能配合

病机之间的相互关联

脏腑兼治的理论指导

12.心与小肠

表里关系

生理:

心阳温煦有助于小肠泌别清浊,小肠泌别清浊,清者上输心肺化血,供养心肺

病理:

心经实火可下移小肠,小肠有热亦可上熏与心

小肠虚寒,水谷精微不生,久而心血不足

13.肺与大肠

表里关系

生理:

肺气肃降于大肠,促进传化糟粕;大肠传导正常,有利于肺气肃降

肺气壅塞可引起腑气不通,肠灶便秘;大肠实热,腑气阻滞,肺气宣降失常亦可出现胸满喘咳

14.脾与胃

表里关系,同为气血生化之源,主要表现为水谷纳运协调、气机升降相因、阴阳燥湿相济

水谷纳运协调

胃受纳腐熟水谷是脾主运化的前提,脾主运化精微并转输,有利于胃的收纳

气机升降相因

脾气主升,胃气主降

阴阳燥湿相济

脾易生湿,得胃阳以制之;胃易生燥,得脾阴以济之

“太阴湿土,得阳始运;阳明燥土,得阴自安。以脾喜刚燥,胃喜柔润故也”

15.肝与胆

表里关系,主要表现在同司疏泄、共主勇怯

肝出谋虑,胆主决断

16.肾与膀胱

表里关系,生理与病理均和尿液的生成、贮存与排泄有关。

17. 五脏与脑

心:心主神明,脑为元神之府,心脑相通

肺:肺主气,朝百脉,气血通畅则脑得滋养而魄生,魄生则脑主感觉功能正常

脾:脾为后天之本,气血生化之源,气血充足则清阳出上窍而达于脑

肝:肝主疏泄,调畅气机,又主藏血,故气机调畅,气血调和,则脑清神聪,魂生而知觉成

肾:肾藏精,主骨生髓,脑为髓海,肾精充足则髓海有余

18.五脏与脉

脉为血之府,是血液运行的通道

心:心主血脉,心与脉组成相对独立的血液循环系统,心气、心神对心脏搏动、血脉通利及血液运行具有调节作用。

肺:肺主气而朝百脉,辅助心推动和调控血液运行

脾:脾主统血,防止血液逸出脉外,又为气血生化之源,为血液充盈及脉道的构建提供物质基础。

肝:肝主疏泄和藏血。

肾:肾阴肾阳为五脏阴阳之根本,肾阳助心阳而血脉流畅,肾阴滋心阴而血充脉和。

19.五脏与髓

肾:主骨生髓

脾:后天之本充养精髓

20.五脏与女子胞

心:女子胞主持月经和孕育胎儿的功能受心神调节,心主血脉功能对女子胞有资助和促进作用。

脾:脾为气血生化之源,主持经血化生;脾主统血,固摄经血不至妄泄。

肝:肝主藏血为血海,女子经血之源,肝血充足,下注冲脉,冲脉盛满而发为月经;肝主疏泄,气机畅达,与藏血相合,则节律准时,月经按时来潮。

肾:肾藏精,先天之精是构成胚胎的原始物质;关乎天癸,主生长发育和排卵、生殖。

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