易小考深耕医药护领域14年,注册用户突破500万,覆盖医师、护理、药学、医技等执业资格考试,以及初、中、高级职称评定在内的300+考试,打造专业权威、智能高效的课程体系,已成为医学备考领域的领先平台。
中医妇科学(中级331)

中医妇科学(中级331)->基础知识->高频必考知识点—血证

作者:易小考 来源:易小考官网 90679人阅读

妇科血症以阴道流血为主要症状,大量阴道流血可导致亡血厥脱,甚至危及生命,是妇科常见的急症与危重症。

1.辨证要点

临证之际,首先应分辨出血的部位。一般通过阴户、阴道的望诊,结合妇科检查,可以明确出血来自子宫腔、子宫颈或阴道。其次须辨别引起出血的病症,如月经病之月经过多、崩漏;妊娠病之堕胎、小产;产后病之产后血晕、恶露不绝;杂病之癥瘕下血;以及外伤出血等。辨证则有虚、瘀、寒、热之别。

2.中医治疗

根据辨病与辨证,选用相应方药。内服中药常用黄芪、人参、党参以补气止血;补骨脂、艾叶炭以温经止血;煅龙骨、煅牡蛎、阿胶以固涩止血;仙鹤草、地榆、茜根以凉血止血;蒲黄、三七、血竭、云南白药等以祛瘀止血。常用方如独参汤、生脉散、举元煎、固本止崩汤、胶艾汤、清热固经汤、失笑散等。

针灸对止血有其特效,体针常用穴位如断红穴(二、三掌骨之间,指端下一寸)子宫、中极、关元、阴陵泉、血海、三阴交、太溪等;耳针可取穴子宫、卵巢、肾上腺、心、肝、脾,隔日一次,血止后可每周埋针一次,双耳交替,用以巩固疗效。

3.西医治疗

因证情急重,必要时中西药结合治疗。常用西药止血剂有维生素K、维生素C、安络血、止血芳酸、止血敏等。

若堕胎、小产不全,应急以下胎益母,虽可用脱花煎等中药,但血崩势急,必要时当刮宫清除宫腔内残留之妊娠物;对功能失调性子宫出血者,必要时可用性激素止血、刮宫,而子宫收缩乏力性产后出血,又可应用催产素、麦角新碱类宫缩剂减少出血。若为脏器内出血,需急行急诊手术。若外伤出血,应立即清创缝合止血。因证情急重,必要时中西药结合治疗。常用西药止血剂有维生素K、维生素C、安络血、止血芳酸、止血敏等。

若堕胎、小产不全,应急以下胎益母,虽可用脱花煎等中药,但血崩势急,必要时当刮宫清除宫腔内残留之妊娠物;对功能失调性子宫出血者,必要时可用性激素止血、刮宫,而子宫收缩乏力性产后出血,又可应用催产素、麦角新碱类宫缩剂减少出血。若为脏器内出血,需急行急诊手术。若外伤出血,应立即清创缝合止血。


携手共赢 合作咨询
无论是机构代理、广告合作,还是加入我们的教研团队,我们都期待您的联系。易小考致力于构建医药护教育生态圈,为您提供广阔的发展平台!
  • 代理/机构合作

    邮箱:niwenlong@qingkaoguo.cn

    地址:上海市闵行区光华路18号B幢4层

  • 广告/媒体合作

    邮箱:niwenlong@qingkaoguo.cn

    地址:上海市闵行区光华路18号B幢4层

  • 加入我们 (招聘)

    邮箱:niwenlong@qingkaoguo.cn

    地址:上海市闵行区光华路18号B幢4层