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中医妇科学(中级331)

中医妇科学(中级331)->相关专业知识->中医妇科考点总结【完整版】

作者:易小考 来源:易小考官网 20801人阅读

一、月经病

(一)月经先期

1.气虚证

(1)脾气虚证:补脾益气、固冲调经--补中益气汤。

(2)肾气虚证:补肾益气、固冲调经--固阴煎。

2.血热型

(1)阴虚血热型:养阴清热、凉血调经--两地汤。

(2)阳盛血热型:清热降火、凉血调经--清经散。

(3)肝郁化热证:清肝解郁、凉血调经--丹栀逍遥散。

(二)月经后期

(1)肾虚型:补益肾气、养血调经--大补元煎。

(2)血虚型:补血养营、益气调经--人参养荣汤。

(3)虚寒型:温经扶阳、养血调经--大营煎。

(4)实寒型:温经散寒、活血调经--温经汤。

(5)气滞型:理气行滞、活血调经--乌药汤。

(6)痰湿型:燥湿化痰、活血调经--芎归二陈汤。

(三)月经先后无定期

(1)肾虚型:补益肾气、养血调经--固阴煎。

(2)脾虚型:补脾益气、养血调经--归脾汤。

(3)肝郁型:疏肝解郁、和血调经--逍遥散。

(四)月经过多

(1)气虚型:补气升提、固冲止血--安冲汤。

(2)血热型:清热凉血、固冲止血--保阴煎。

(3)血瘀型:活血化瘀、固冲止血--桃红四物汤。

(五)月经过少

(1)肾虚型:补肾益精、养血调经--当归地黄饮。

(2)血虚型:补血益气调经--滋血汤。

(3)血寒型:温经散寒、活血调经--温经汤。

(4)血瘀型:活血化瘀、理气调经--通瘀煎。

(六)经期延长

(1)气虚型:补气升提、固冲调经--举元煎。

(2)虚热型:养阴清热、凉血调经--清血养阴汤。

(3)血瘀型:活血祛瘀、固冲调经--棕蒲散。

(七)经间期出血

(1)肾阴虚型:滋肾益阴、固冲止血--一阴煎。

(2)脾气虚型:健脾益气、固冲摄血--归脾汤。

(3)湿热型:清热除湿、凉血止血--清肝止淋汤。

(4)血瘀型:活血化瘀、理血归经--逐瘀止血汤。

(八)痛经

(1)肾气亏损型:补肾填精、养血止痛--调肝汤。

(2)气血虚弱型:补气养血、和中止痛--黄芪建中汤。

(3)气滞血瘀型:行气活血、祛瘀止痛--膈下逐瘀汤。

(4)寒凝血瘀型:温经散寒、祛瘀止痛--温经汤。

(5)湿热蕴结型:清热除湿、化瘀止痛--清热调血汤。

(九)闭经

(1)肝肾不足:补肾养肝调经--归肾丸。

(2)气血不足:补气养血调经--人参养荣汤。

(3)阴虚血燥:养阴清热调经--一阴煎。

(4)气滞血瘀:理气活血、祛瘀调经--血府逐瘀汤。

(5)痰湿阻滞:豁痰除湿、调气活血通经--苍附导痰丸合佛手散。

(十)崩漏

(1)虚热证:滋阴清热、止血调经--保阴煎。

(2)实热证:清热凉血、止血调经--清热固经汤。

(3)肾阳虚证:温肾固冲、止血调经--右归丸。

(4)肾阴虚证:滋水益肾、止血调经--左归丸合二至丸。

(5)脾虚:补气摄血、养血调经--固本止崩汤。

(6)血瘀:活血化瘀、止血调经--四物汤合失笑散。

(十一)经行泄泻

(1)脾虚:健脾益气、化湿调经--参苓白术散。

(2)肾虚:温肾扶阳、暖土固肠--健固汤合四神丸。

(十二)经行吐衄

(1)肝经郁火:疏肝清热、引血下行--清肝引经汤。

(2)肺肾阴虚:滋肾润肺、引血下行--顺经汤。

(十三)绝经前后诸症

(1)肾阴虚:滋肾益阴、育阴潜阳--六味地黄丸。

(2)肾阳虚:温肾壮阳、填精养血--右归丸。

二、带下病

(1)脾虚:健脾益气、升阳除湿--完带汤。

(2)肾虚:温肾培元、固涩止带--内补丸。

(3)湿热下注:清利湿热--止带方。

(4)湿毒蕴结:清热解毒除湿--五味消毒饮。

(5)阴虚夹湿:滋阴益肾、清热祛湿--知柏地黄丸。

三、妊娠病

(一)妊娠恶阻

(1)胃虚:健脾和胃、降逆止呕--香砂六君子汤。

(2)肝热:清肝和胃、降逆止呕--加味温胆汤。

(3)痰湿:化痰除湿、降逆止呕--青竹茹汤。

(二)胎漏

(1)肾虚:补肾固冲、止血安胎--寿胎丸。

(2)气虚:益气养血、固冲止血--固下益气汤。

(3)血热:清热凉血、固冲止血--加味阿胶汤。

(三)胎动不安

(1)肾虚:补肾益气、固冲安胎--寿胎丸。

(2)气虚:益气、固冲、安胎--举元煎。

(3)血虚:补血、固冲、安胎--苎根汤。

(4)血热:清热凉血、固冲安胎--保阴煎。

(5)外伤:益气养血、固肾安胎--加味圣愈汤。

(6)徵瘕伤胎:祛瘀消徵、固冲安胎--桂枝茯苓丸。

(四)滑胎

(1)肾气亏损:补肾固冲安胎--补肾固冲丸。

(2)气血两虚:益气养血安胎--泰山盘石散。

(五)子肿

(1)脾虚:健脾行气--白术散。

(2)肾虚:化气行水--真武汤。

(3)气滞:理气行滞、健脾化湿--天仙藤散。

(六)子淋

(1)阴虚津亏:滋阴润燥通淋--知柏地黄汤。

(2)心火偏亢:清心泻火、润燥通淋--导赤清心汤。

(3)下焦湿热:清热利湿、润燥通淋--加味五淋散。

(七)难产

(1)气血虚弱:大补气血--蔡松汀难产方。

(2)气滞血瘀:活血理气、化瘀催产--催生饮。

四、产后病

(一)产后血晕

(1)血虚气脱:益气固脱--清魂散、独参汤。

(2)血瘀气逆:活血逐瘀--夺命散。

(二)产后腹痛

(1)血虚:补血益气--肠宁汤。

(2)血瘀:活血祛瘀、散寒止痛--生化汤。

(三)恶露不绝

(1)气虚:益气摄血--补中益气汤。

(2)血热:养阴清热、凉血止血--保阴煎。

(3)血瘀:活血化瘀、理血归经--生化汤。

(四)产后发热

(1)感染邪毒:清热解毒、凉血化瘀--解毒活血汤。

(2)外感:养血祛风、散寒解表--荆防四物汤。

(3)血虚:养血益气、和营退热--八珍汤。

(4)血瘀:活血祛瘀、和营除热--血府逐瘀汤。

(五)产后身痛

(1)血虚:补血益气、宣络止痛--黄芪桂枝五物汤。

(2)血瘀:养血活络、化瘀止痛--生化汤。

(3)外感:养血祛风、散寒除湿--独活寄生汤。

五、妇科杂病

(一)徵瘕

(1)气滞:疏肝解郁、行气散结--香棱丸。

(2)血瘀:活血破瘀、散结消徵--桂枝茯苓丸、大黄庶虫丸。

(3)痰湿:除湿化痰、散结消徵--散聚汤。

(4)毒热:解毒除湿、破瘀消徵--银花蕺菜饮。

(二)不孕症

(1)肾虚:肾气虚证:补肾益气、填精益髓--毓麟归。

肾阳虚证:温肾助阳、化湿固精--温胞饮。

肾阴虚证:滋肾养血、调补冲任--养精种玉汤。

(2)肺郁:疏肝解郁、理血调经--百灵调肝汤、开郁种玉汤。

(3)痰湿:燥湿化痰、理气调经--启宫丸。

(4)血瘀:活血化瘀、温经通络--少腹逐瘀汤。

(三)阴痒

(1)肝肾阴虚:调补肝肾、滋阴降火--知柏地黄丸。

(2)肝经湿热:泻肝清热、除湿止痒--龙胆泻肝汤。

(3)湿虫滋生:清热利湿、解毒杀虫--萆藓渗湿汤。

六、方剂索引:

1.清经散:丹皮,地骨皮,白芍,熟地,青蒿,黄柏,茯苓。

2.两地汤:生地,地骨皮,玄参,麦冬,阿胶,白芍。

3.清热调血汤:牡丹皮,黄连,生地,当归,白芍,川芎,红花,桃仁,莪术,香附,延胡索。

4.清热固经汤:生地,地骨皮,炙龟板,牡蛎粉,阿胶,黄芩,藕节,陈棕炭,焦栀子,地榆,甘草。

5.固本止崩汤:人参,黄芪,白术,熟地,当归,黑姜。

6.顺经汤:当归,熟地,沙参,白芍,茯苓,黑荆芥,丹皮。

7.完带汤:白术,山药,人参,白芍,苍术,甘草,陈皮,柴胡,车前子,黑芥穗。

8.止带方:猪苓,茯苓,车前子,泽泻,茵陈,赤芍,丹皮,黄柏,栀子,牛膝。

9.寿胎丸:菟丝子,桑寄生,川断,黄芩,黄柏,甘草。

10.天仙藤散:天仙藤,香附,陈皮,甘草,乌药,生姜,木瓜,苏叶,茯苓,猪苓,白术,泽泻。

11.生化汤:当归,川芎,桃仁,炮姜,炙甘草。

12.解毒活血汤:连翘,葛根,柴胡,枳壳,当归,赤芍,生地,红花,桃仁,甘草。

13.毓麟珠:人参,白术,茯苓,芍药,川芎,炙草,当归,熟地,菟丝子,鹿角霜,杜仲,川椒。

14.启宫丸:制半夏,苍术,香附,茯苓,神曲,陈皮,川芎。

15.阴痒外治法:

(1)塌痒汤:鹤虱,苦参,威灵仙,归尾,蛇床子,狼毒。

(2)蛇床子散:蛇床子,花椒,明矾,苦参,百部。


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