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中西医结合内科学(副高115)

中西医结合内科学(副高115)->综合->(综合)考前必备基础考点精讲81条【夯实基础】

作者:易小考 来源:易小考官网 83833人阅读

1.中医的基本特点:整体观念、辨证论治。

2.症:指病人主观感觉到得异常现象、异常感觉或某些病态改变。

3.证:也叫证候,是指机体在疾病过程中的某一阶段的病理概括。

4.辩证:就是将四诊所收集的症状和体征等资料,通过分析、综合,辨清疾病的病因、性质、部位,以及邪正之间的关系,概括、判断为某种性质的证候的过程。

5.论治:是根据辩证的结果,确定相应的治疗原则和方法。辩证是决定治疗的前提和依据,论治是治疗疾病的手段和方法。

6.同病异治不同的是证候;异病同治相同的是证候。

7.精气的概念产生于水地学说,首见的著作是《管子》;气的概念源于云气说;精气是构成宇宙万物的本原,是天地万物相互联系的中介。

8.阴阳之征兆是:水火;阴阳之道路:左右。

9.阴阳对立制约:正常者“动极者镇之以静,阴亢者胜之以阳”、“阴平阳秘、精神乃治”;反常者“阴胜则阳病,阳胜则阴病”、“阳虚则阴盛”、“阴虚则阳亢”。

10.互根:“阳根于阴、阴根于阳”、“阳生于阴、阴生于阳”、“孤阴不长、独阳不长”。

11.互用:“阴在内,阳之守也,阳在外,阴之使也”;“无阴则阳无以生,无阳则阴无以化”;“阳生阴长,阳杀阴藏”;如遭遇破坏就会导致“阴阳离决,精神乃绝”。

12.交感互藏是产生生命的基本条件。

13.阴阳的相互转化:是在一定条件下可以向相反的方向转化(物极必反)。“重阴必阳,重阳必阴”、“寒极生热,热极生寒”、“寒甚则热,热甚则寒”,其中“重”、“极”、“甚”是转化的必备条件。

14.阴阳偏胜的治疗原则:阴阳偏胜表现为邪气盛的实证。采取:泻其有余(实则泻之)。

15.阴阳偏衰的治疗原则:阴阳偏衰表现为正气不足的虚证。采取:补其不足(虚则补之)。

16.阴偏衰→阴虚则热→虚热证→壮水之主,以制阳光→阳病治阴。

17.阳偏衰→阳虚则寒→虚寒证→益火之源,以消阴翳→阴病治阳。

18.脉象分阴阳:浮、数、洪、滑属于阳,沉、迟、细、涩属于阴;五味分阴阳:辛、甘、淡属于阳,酸、苦、咸属于阴。

19.五行特性:“木曰曲直”、“火曰炎上”、“土爰稼穑”、“金曰从革”、“水曰润下”。

20.五行:木火土金水;五音:呼笑歌哭呻;五动:握忧哕咳栗;五体:筋脉肉皮骨;五志:怒喜思悲恐;五液:泪汗涎涕唾;五脉:弦洪缓浮沉。

21.五行相生:有序的递相资生、助长和促进的关系。母子关系:“生我者为母,我生者为子”。

22.五行相克:有序的递相克制、制约的关系。克我者为所不胜,我克者为所胜。

23.五行相乘:五行中一行对其所胜之行的过度制约和克制。

24.五行相辱:五行中一行对其所不胜之行的反向制约和克制。

25.五行中母子相及:母病及子,子病及母(子病犯母、子盗母气)。

26.按照相生关系治则:虚则补其母,实则泻其子。

27.滋水涵木法:滋肾阴以养肝阴,适用于肾阴亏损而肝阴不足、肝阳上亢之证。

28.益火补土法:温肾阳以补脾阳,适用于肾阳式微而所致之脾阳不足。

29.培土生金法:健脾气以补益肺气,适用于肺气虚弱,脾运不健者。

30.金水相生法:补肺阴以滋肾阴,适用于肺肾阴虚者。

31.按照相克关系治则:抑强扶弱。

32.抑木扶土法:疏肝健脾、平肝和胃、调理肝脾,是疏肝健脾相结合,以治疗肝旺脾虚的方法。

33.培土制水法:敦土利水法,以健脾利水治疗水湿停聚为病的一种方法。

34.佐金平木法:辅佐肺金以制肝木,辅佐肺金,清肝泻火降气。

35.泻南补北法:泻火补水法、滋阴降火法,是泻心火与补肾水相结合的一种方法。

36.肾为水火之宅,肾阴虚亦可致相火偏旺,也称水不制火,这属于一脏本身水火阴阳的偏盛偏衰,不能与五行生克中水不克火混为一谈。

37.五脏的生理功能是化生和贮藏精气,生理特点是:“藏而不泻、满而不能实”。

38.心的生理功能是:(1)主血脉;(2)主藏神(心者,君主之官,神明出焉;心者,五脏六腑之大王也,精神之所舍也);(3)主汗液;(4)其华在面;(5)开窍于舌。

39.肺的生理功能是:(1)主气司呼吸;(2)主宣发肃降;(3)主通调水道;(4)其华在皮毛;(5)开窍于鼻。肺又称为“相傅之官”、“清虚之脏”。

40.脾的主要生理功能是:(1)主运化;(2)主统血;(3)主升清;(4)主肌肉、四肢;(5)开窍于口、其华在唇。

41.肝的主要生理功能是:(1)主疏泄(肝体阴而用阳);(2)主藏血;(3)主筋,其华在爪;(4)开窍于目,肝为刚脏。

42.肾的主要生理功能是:(1)主藏精;(2)主水液代谢;(3)主纳气:指肾有助肺保持吸气的深度,防止呼吸浅表的作用;(4)主骨、髓、脑,其华在发;(5)开窍于耳。

43.六腑:以降为顺,以通为用。

44.六腑的生理功能是受盛和传化水谷,其特点是:“泻而不藏、实而不能满”。

45.七冲门:唇为飞门,齿为户门,会厌为吸门,胃上口为贲门,太仓下口为幽门,大肠小肠会为阑门,下极为魄门。

46.胆:又称“中精之腑”、“中清之腑”、“清净之腑”、“中正之官、决断出焉”。

47.胃:又称“太仓”、“水谷之海”。

48.小肠:又称“受盛之官”,泌别清浊、小肠主津。

49.大肠:又称“传导之官”,大肠主液。

50.膀胱:又称“州都之官”。

51.三焦:又称“孤腑”,上焦如雾、中焦如沤、下焦如渎。

52.脑称精明之腑、元神之腑。

53.五神脏:心藏神、肺藏魄、肝藏魂、脾藏意、肾藏志。

54.气的主要功能:推动、温煦、防御、固摄、气化、营养。

55.元气:藏于肾中,通过三焦而流行于全身,推动人体的生长发育和生殖机能。

56.宗气:聚集于胸中,循喉咙灌注于心肺之脉,其生理功能是:一是走息道以行呼吸,二是贯心脉以行气血。

57.营气:分布于脉中,循脉上下,营运全身。功能是:化生血液,营运全身。

58.卫气:运行于皮肤与分肉之间,熏于肓膜,散于胸腹。防御功能。卫气者,出其悍气之熛疾。

59.气与血的关系:气能生血、气能行血、气能摄血、血能化气。

60.气与津液的关系:气能生津、气能行(化)津、气能摄津、津能载气(大汗亡阳、“吐下之余,定无完气”)。

61.六淫的共同特点:外感性、季节性、环境(地区)性、相兼性、转化性。

62.只有外感而无内生的邪气是:暑邪。

63.风邪的致病特点:(1)风为阳邪,其性开泄,易袭阳位;(2)风性善行而数变;(3)风性主动;(4)风为百病之长。

64.寒邪的致病特点:(1)寒为阴邪,易伤阳气;(2)寒性凝滞;(3)寒性收引。

65.暑邪的致病的特点:(1)暑为阳邪,其性炎热;(2)暑多升散,耗气伤津扰神;(3)暑多夹湿。

66.湿邪的致病特点:(1)湿性重浊;(2)湿为阴邪,易阻遏气机,损伤阳气;(3)湿性黏滞;(4)湿性倾下,易袭阴位。

67.燥邪的致病特点:(1)燥性干涩,易伤津液;(2)燥易伤肺。

68.火邪的致病特点:(1)火为阳邪,其性炎上;(2)火易耗气伤津;(3)火易生风动血;(4)火易致疮疡;(5)火易扰心神。

69.七情伤及内脏:怒伤肝,喜伤心,思伤脾,悲伤肺,恐伤肾;影响脏腑气机的:怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,惊则气乱,思则气结。

70.《素问·五脏生成篇》:“多食咸,则脉凝泣而色变矣(水克火,余类推);多食苦,则皮槁而毛落矣。多食辛,则筋缩急而爪干枯矣,多食酸,则肉胝而唇掀揭矣,多食甘,则骨痛而发落矣。”

71.《素问·生气通天论》:“味过于酸,肝气以津,脾气乃绝;味过于咸,大骨气劳,短肌,心气抑;味过于甘,心气喘满,色黑,肾气不衡;味过于苦,脾气不濡,胃气乃厚;味过于辛,筋脉沮弛,精神乃央。”

72.正气不足是疾病发生的内在因素;邪气是发病的重要条件。

73.伏而后发:指机体感受某些病邪后,病邪潜伏于体内某些部位,经过一段时间之后,或在一定的诱因作用下发病,如破伤风、狂犬病、艾滋病。

74.继发:指在原有疾病的基础上继发新的病变。

75.合病和并病:指两经或两个部位以上同时受邪而出现的病证。

76.复发:指原有疾病经治疗或自身修复,经过一段相对静止过程后再度发作。

77.“至虚有盛侯”指真虚假实;“大实有羸状”指真实假虚;阴盛格阳指真寒假热;阳胜格阴指真热假寒。

78.先安未受邪之地属于既病防变;调摄精神属于未病先防。

79.正治是采用与其疾病证候性质相反的方药进行治疗的原则。包括寒者热之、热者寒之、虚者补之、实者泻之。

80.反治是顺从疾病的外在假象而治的原则。主要包括:热因热用(适用于真寒假热)、寒因寒用(适用于真热假寒)、塞因塞用(指用补益药来治疗闭塞不通的疾病,适用于体质虚弱,脏腑精气功能减退而出现闭塞症状的真虚假实证)、通因通用(指用通利之方药治疗具有实性通泄症状的病症,适用于因实邪内阻而出现通泄症状的真实假虚证)。

81.三因治宜(因时、因地、因人):“用寒远寒、用热用热”是因时治宜。

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