一、概论
1、“方从法出，以法制方”——指方剂出于治法。喻方剂与治法的关系。
2、理解常用治疗‘八法’——汗、吐、下、和、温、清、补、消。
3、“闭门留寇”——指邪实为主而过早使用补益治法导致的邪气壅塞。
4、掌握方剂组成中‘君’‘臣’‘佐’‘使’的意义和相互作用。
5、方剂的变化形式包括：药味加减;药量增减;剂型改变。
6、了解现代常用中药剂型定义：汤剂;散剂;丸剂膏剂;丹剂;酒剂;栓剂;片剂;糖浆;冲剂;针剂。
二、各论复习方法：
1、按照《大纲》要求，掌握主要方剂的组成、功效、主治、配伍意义、用法。
2、注意方剂之间的化裁关系。如麻黄加术汤《金匮要略》是麻黄汤《伤寒论》化裁而出。
3、注意方剂出处。
三、方剂要点解析
1、‘香苏散’与‘香薷散’的区别：均治疗外感风寒，前者理气和中，后者化湿和中。
2、“温邪上受，首先犯肺”是温病学观点，指外感温热病以肺经症候为主要特征。
3、银翘散——辛凉平剂;桑菊饮——辛凉轻剂。
4、《五十二病方》——现存最早记载方剂的医书
5、《伤寒杂病论》——被喻为“方书之祖”。集理、法、方、药于一体。
6、《太平惠民和剂局方》——第一部由国家编制的药典。
7、‘八法’出自清代程钟龄的《医学心悟》。
8、“少阳枢机之剂，和解表里之总方”——指小柴胡汤。
9、‘四逆散’(肝脾不和，阳气内郁)与‘四逆汤’(阴寒内盛，阳气衰微)的区别在于‘真假阳虚’。
10、白虎汤——气分热盛，阳明经热证(身大热、口大渴、汗大出、脉洪大)。
大承气汤——阳明腑实证(痞、满、燥、实)
11、《医宗金鉴》“疮痈之圣药，外科之首方”——指‘仙方活命饮’。
12、通因通用的代表方剂‘芍药汤’——“行血则便脓自愈，调气则后重自除。”
13、李东垣“血不自生，须得生阳气之药，血自旺矣。”——指当归补血汤中黄芪的意义。
14、肾气丸的特点——“阴中求阳”“少火生气”。“益火之源，以消阴翳”。
15、麦门冬汤中——半夏：麦门冬 = 1：7
16、“液有余便是痰”——张介宾。
17、“脾为生痰之源”“治痰不理脾胃，非其治也。”——李中梓。
18、甘温除热的代表方——补中益气汤，治疗气虚发热。
19、酸甘化阴——指酸味和甘味相互配伍以益阴的治法。
20、透营转气(“入营犹可透热转气”)——指温病热入营分仍然可以转回气分的治法。代表方：清营汤。
21、脾约证——脾阴虚而胃燥热，大便干，小便少。代表方：麻子仁丸。
22、常用于治疗‘梅核气’的方剂——半夏厚朴汤。
23、小柴胡汤常用于——伤寒少阳病;妇人伤寒热入血室证;疟疾,黄疸。
24、小青龙汤、定喘汤、苏子降气汤的共同功效——降逆平喘，祛痰止咳。
25、归脾汤、固冲汤在治疗出血证方面的用药共同特点——重用补气药，增加固摄作用。
26、凉开三宝——安宫牛黄丸;紫雪丹;至宝丹。
27、五苓散、猪苓汤治疗的证型——水湿内停，小便不利。
28、“病痰饮者，当以温药和之”——代表方剂：苓桂术甘汤。
29、玉女煎中石膏配熟地的作用——清胃滋阴。
30、柴胡配黄芩在小柴胡汤中的作用——和解少阳。
31、清营汤中银花、连翘的作用——透热转气。
32、川芎茶调饮中用于治疗头疼的药物：
厥阴——颠顶——川芎、白芷、羌活。
少阳——两侧——川芎。
太阳——后头连项——羌活。
阳明——前额眉骨——白芷。
33、常用局部引经药：
上肢——桑枝;桂枝;片姜黄。
下肢——牛膝;木瓜;防己。
三焦——黄芩(上焦);黄连(中焦);黄柏(下焦)。
眉骨——白芷。
眼——石决明;菊花。
鼻——细辛;辛夷;苍耳子。
咽喉——射干。
耳——苍耳子。
颈——桔梗。
项——葛根。
胸——瓜蒌。
34、常用六经引经药：
太阳经——羌活;防风。
少阳经——柴胡;川芎;
阳明经——升麻;葛根;白芷。
太阴经——苍术。
少阴经——独活。
厥阴经——细辛;川芎;青皮。
35、通行十二经的引经药物——威灵仙;附子。
中医执业医师考试(综合)辅导-09-针灸学
一、针灸发展史
1、长沙马王堆西汉古墓出土的帛书《足臂十一脉灸经》《阴阳十一脉灸经》——目前发掘的最早古本。
2、《内经》——奠定针灸学的基础理论。收载160穴位。
3、《灵枢》——又称为《针经》。
4、《明堂孔穴针灸治要》——腧穴专著。
5、《针灸甲乙经》——最早的针灸专著，收录349穴位。(皇甫谧)
6、《肘后备急方》——灸法专著，收录针灸方109条，其中99条灸方。(葛洪)
7、《明堂三人图》——孙思邈。
8、《铜人腧穴针灸图经》——王惟一。载354穴位。铸造铜人模型两具。
9、《十四经发挥》——滑寿，提出‘十四经’学说。
10、《标幽赋》——窦汉卿，提出‘八法流注’学说。
11、《针灸逢源》——李学川，载361穴位。
12、针灸学的三次总结——《内经》、《针灸甲乙经》、《针灸大成》。
13、WHO推荐针灸治疗的疾病种类为43种。
14、‘按时取穴法’——何若愚。
二、经络系统
1、掌握十二经脉、奇经八脉的名称、走向与分布。
2、掌握十二经脉与脏腑的‘属’‘络’关系——表里关系。
3、掌握十二经脉的交接规律。
4、掌握奇经八脉的主要功能特点。
5、掌握十五络脉的分布特点。
6、掌握十五络脉的主要功能特点。
7、掌握十二经别‘离’‘合’‘出’‘入’的含义、分布特点。
8、掌握十二经筋的分布特点。
三、经络学说
1、经络的三大作用——联系脏腑、沟通内外;运行气血、营养全身;保卫机体、抵御疾病。
2、《素问》“宗筋主束骨而利机关也”——指十二经筋主人体的运动功能。
3、经络学说的临床意义：阐释病理;进行辨证;指导治疗。
四、腧穴分类
1、经穴——腧穴的主要组成，包括十二经脉、任脉、督脉的腧穴。
2、经穴的共性——具有治疗本经疾病的功效。
3、奇穴——‘经外奇穴’，有名称、有位置，不属于十四经范畴。
4、奇穴的共性——对于某些疾病具有特效。(主治范围窄)
5、阿是穴——无固定名称、无固定位置，别名‘天应穴’、‘压痛点’、‘不定穴’。
五、腧穴特点
1、腧穴在治疗疾病中的三大特点：近治作用;远治作用;特殊作用。
2、双向作用——指同一腧穴对不同性质疾病的调节作用。
3、分经主治——同一经脉的不同部位腧穴可以治疗本经同一疾病。
4、分部主治——同一部位的不同经脉腧穴可以治疗本部位同一疾病。
六、特定腧穴
1、背诵‘五输穴’歌，掌握分布规律。
2、背诵‘十二原穴十五络穴’歌。(阴经以‘输’为原穴，阳经为‘输’之后穴为原穴)。了解十二原穴、十五络穴的分布规律。
3、经络中经气深入(深藏、深聚)的部位是——郄穴。
4、掌握16郄穴穴位名、分布规律。
5、背诵‘12背腧穴歌诀’。别名‘12俞穴’。
6、背诵‘12腹募穴歌诀’。各个募穴位置临近相关脏腑。
7、掌握‘六腑下合穴’交汇位置，(胃、胆、膀——本经五输穴‘合穴’。大、小肠——位于胃经。三焦——膀胱经。)
8、背诵‘八会穴歌诀’，了解穴位分布。
9、十二经脉与奇经八脉相通的穴位——八脉交会穴。掌握穴位名和对应关系。
10、交会穴——两经或以上经络相互交会的腧穴。
七、腧穴定位方法
1、掌握‘骨度分寸表’。
2、中指、拇指同身寸——1寸。
3、一扶法——3寸。
八、各论部分要点
1、熟悉十二经的循行描述，均按照《灵枢•经脉》篇文字为准。
2、掌握各经的主治疾病。
3、按照《大纲》要求，掌握各经的主要穴位定位、特点、主治。
4、督脉循行描述按照《难经•二十八难》文字为准。
5、任脉循行描述按照《素问•骨空论》文字为准。
6、掌握《大纲》中所列出的常用奇穴定位、主治。
九、毫针刺法
1、了解常规操作方法，选取患者体位的适应针刺部位。
2、进针方法与实践技能考试部分相同。
3、“为刺之要，气至而有效。”——出自《灵枢•九针十二原》
4、掌握《大纲》中所列出的补泻方法。
十、常用灸法
1、灸法的四个作用——温经散寒;扶阳固脱;消瘀散结;防病健身。
2、了解常用灸法的种类，熟悉各种灸法名词的归属关系。
3、掌握‘直接灸’、‘间接灸’的操作方法。
4、了解‘艾条灸’、‘温针灸’的操作方法。
十一、拔罐
1、掌握‘留罐’、‘走罐’、‘闪罐’、‘刺血’四种操作方法。
2、多用于治疗丹毒、扭伤、乳痈的拔罐方法——刺血拔罐法。
十二、其他
1、了解电针法的特点，掌握三种波形的适应病症。
2、了解三棱针法的操作，掌握四种主要方法的适应范围。
3、了解皮肤针法的常用手法。
4、了解穴位注射法的选穴方法。掌握注射剂量。
十三、头针与耳针
1、按照《大纲》要求，掌握重点穴的名称、定位、主治。
2、了解选穴原则。
十四、针灸治疗
1、针灸治疗的三大作用——疏通经络;调整阴阳;扶正祛邪。
2、了解针灸选穴的原则、配穴方法。
3、“所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合。”——出自《灵枢•九针十二原》
4、了解五输穴与五行的对应关系——‘阴井木’、‘阳井金’。
5、“井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。”——出自《难经•六十八难》——治疗原则。
6、了解五输穴的本经与他经补泻选穴方法。
7、按照《大纲》所列出的治疗疾病种类，掌握主穴和配穴，操作方法。
十五、针灸急症处理
1、按照《大纲》所列出的疾病种类，掌握辨证、主穴、配穴、操作。(注：本部分内容的选穴与实践技能部分有所不同。)
