考点一
中药师考点鉴定总结
中药鉴定常用的鉴定方法有：来源鉴定法(基原鉴定法)、性状鉴定法、显微鉴定法及理化鉴定法等。
一、 来源鉴定法
1. 观察植物形态
2. 核对文献
3. 核对标本
二、 性状鉴定法
眼观、手摸、鼻闻、口尝、水试、火试等十分简便的方法来鉴别。其中色泽是指在自然光下观察，若两种色调复合描述，则以后种色调为主。断面特征有“菊花心”的，如黄芪、甘草等;有“车轮纹”的，如防己。
三、 显微鉴定法
(一)显微制片方法
横切面或纵切面切片、表面制片、粉末制片、解离组织片、花粉粒及孢子制片、磨片制片、粉末药材制片等。
1. 粉末制片常用试剂：蒸馏水、稀甘油、甘油醋酸、水合氯醛试液。
2. 解离组织制片：薄壁组织占大部分的，用氢氧化钾法;质地坚硬、木化组织较多的，用硝铬酸法或氯酸钾法。
3. 磨片制片：矿物药、动物药，可采用此法;厚度0.03mm，用乙醇处理。
(二)细胞壁鉴别
1.木质化：加间苯三酚、盐酸，呈红色。
2.木栓化：加苏丹Ⅲ试液，呈红色。
3.纤维素：加氯化锌碘试液，呈蓝色或紫色。
4.硅质化：加硫酸，无变化。
(三)细胞内含物鉴别
1.淀粉粒：加碘试液，呈蓝色或紫色。
2.糊粉粒：加碘试液，呈棕色或黄棕色;加硝酸汞试液，呈砖红色。
3.黏液：加钌红试液，呈红色。
4.草酸钙结晶：加稀醋酸不溶解，加稀盐酸溶解而无气泡产生。
5.碳酸钙结晶：加稀盐酸溶解，同时有气泡产生。
6.硅质块：加硫酸不溶解。
7.脂肪油、挥发油或树脂：加苏丹Ⅲ试液，呈橘红色、红色或紫红色。
(四)显微测量：使用目镜测微尺
显微常数：主要用于叶类，如气孔数、气孔指数
显微制片试剂：水——观察淀粉粒制片
稀甘油——防止水合氯醛析出结晶
甘油醋酸——适宜淀粉粒的观察
水合氯醛——最常用的透化剂，多使用于中成药、中药粉末或切片的观察。
四、理化鉴定法
利用某些物理的、化学的或仪器分析的方法，鉴定中药的真实性、纯度和品质优劣程度的方法。
微量升华：大黄、何首乌、紫草、胡黄连、沉香、牡丹皮、大青叶、
薄荷、斑蝥
显微化学反应：绵马贯众、 黄连、 肉桂、 丁香
荧光分析：紫外光365nm波长或254nm波长。
泡沫指数、溶血指数：皂苷成分的性质，如猪牙皂。
水分测定法(四种)：烘干法、甲苯法、减压干燥法、气相色谱法。
灰分测定法：总灰分测定、酸不溶性灰分测定。
膨胀度测定：1g药材+水，膨胀后的体积(毫升)数，适用于含黏液质、胶质、半纤维素类的天然药品、树胶。
酸败度测定：适用于含油脂或含油脂的种子类药材，通过酸值、羰基值、过氧化值的测定，来反映酸败度。
色度检查：适用于易变色药材，如白术。
有害物质：内源性——马兜铃酸(肾毒性)
吡咯里西啶生物碱(肝毒性)
外源性——重金属：铅、镉、汞、铜等与硫化钠反应检查
残留农药：有机氯、有机磷、拟除虫菊酯
黄曲霉素：强烈致癌物质
二氧化硫：硫磺熏造成
色谱法：薄层色谱法——定性为主。
高效液相色谱法——含量测定的首选和主流。
气相色谱法——含挥发油(性)成分的中药适宜。
蛋白电泳色谱法——含蛋白质、氨基酸，如动物、果实、种子类
考点二
中医学以生理特点的不同作为区分脏与腑的主要依据。心、肺、脾、肝、肾，合称五脏(在经络学说中，心包亦作为脏，故又称“六脏”)。胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦，合称六腑。奇恒之腑即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞
考点三
五脏共同的生理特点是：化生和贮藏精气。“五脏者，藏精气而不泻也，故满而不能实”。脏病多虚;五脏宜补。
考点四
六腑共同的生理特点是：受盛和传化水谷。“六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也”。腑病多实;六腑宜泻。
考点五
奇恒之腑在形态上中空有腔与六腑相类，功能上贮藏精气与五脏相同，与五脏和六腑都有明显区别。
考点六
五脏与五体、五官九窍、五志、五液和季节的关系
(一)五脏与五体的联系
五体，指脉、筋、肌肉、皮肤、骨五种组织器官，也称为“形体”。 它们与内脏之间的关系，从总的方面来说，任何一种组织器官大都与多个内脏有关，而任何一个内脏又都与不同形体有关，然就其主要联系而言，即《素问》所谓的五脏所主。具体联系是：心主脉，肺主皮，肝主筋，脾主肉，肾主骨。
(二)五脏与五官九窍的联系
五官，指耳、目、口、鼻、舌五种器官。 耳、目、鼻各有两窍，口和舌合为一窍，再加前阴、后阴二窍，共为九窍。
内脏与五官九窍之间的关系，亦比较复杂。就其主要联系而言，《内经》称之为五脏“开窍”。即 心开窍于舌，肝开窍于目，脾开窍于口，肺开窍于鼻，肾开窍于二阴。 又说肾“在窍为耳”。意即某一脏与某一官窍之间存在着对应的联系。但实际上远不止这种单一的联系，而是每一官窍都与多个脏腑存在着直接或间接的关系。
(三)五脏外华
华，光彩的意思。五脏深居体内，而其光彩，即正常色泽，可显露于体表的某些部位或组织。如 心“其华在面”，肝“其华在爪”，脾“其华在唇四白”，肺“其华在毛”，肾“其华在发”。 这是五脏与体表某些部位或组织的重要联系，在诊断上有重要意义。
(四)五脏与五志的联系
人的情志活动与内脏有着密切的关系，其中尤其与五脏的关系更为密切。中医学认为，人们对于外界环境的刺激所引起的情志变化，是由五脏的精气所化生，故一般将喜、怒、思、悲、恐称作“五志”，并分属于五脏。即喜为心志，怒为肝志，思为脾志，悲为肺志，恐为肾志。五志虽分属于五脏，而统领五志者为心。因为心主神志，主管精神活动，而情志活动亦属于精神活动，所以心能统领五志。由于肝主疏泄，能调畅情志，故与五志的关系亦很密切。
(五)五脏与五液的联系
五液，指汗、涕、泪、涎、唾。五液与五脏密切相关，《素问》称其为五脏化五液。具体联系是： 心在液为汗，肺在液为涕，肝在液为泪，脾在液为涎，肾在液为唾。
(六)五脏与季节的联系
五脏与自然界四时阴阳相通应。肝应于春，心应于夏，脾应于长夏(夏至到处暑)，肺应于秋，肾应于冬。
