心病的辨证与鉴别要点
1.心气虚
【临床表现】心悸或怔忡，动则尤甚，兼见气短乏力，倦怠自汗，面色无华，舌淡，脉虚。
2.心阳虚
【临床表现】心悸怔忡，动则尤甚，伴见胸闷心痛，畏寒肢冷，面色恍白或青紫。舌质淡胖，脉弱或结代。
3.心阳暴脱
【临床表现】在心阳虚证临床表现的基础上，突然冷汗淋漓，四肢厥冷，呼吸微弱，面色苍白，或心痛剧烈，口唇青紫，神志昏糊，或昏迷不醒，舌淡紫，脉微欲绝。
4.心血虚
【临床表现】心悸，失眠多梦，健忘，面色淡白而无华，或萎黄不泽，头晕目眩，唇舌淡白，脉细无力。
5.心阴虚
【临床表现】心悸，心烦，失眠多梦，形体消瘦，口燥咽干，颧红盗汗，午后潮热，五心烦热，舌红少津，脉细数。
6.心火亢盛
【临床表现】心烦失眠，甚或狂躁谵语，或见口舌生疮，吐血、衄血，小便短赤，大便干结，舌红，苔黄，脉数。
7.心脉痹阻
【临床表现】心悸怔忡，心胸憋闷，痛引肩背。或痛如针刺，口唇青紫，脉涩结代。或见心胸憋闷，身体困重，舌苔白腻。或见心胸剧痛，畏寒肢冷。
8.痰蒙心神
【临床表现】精神抑郁，表情淡漠。神志痴呆，举止失常;或突然昏倒，不省人事，喉中痰鸣，目睛上视，手足抽搐。伴见面色晦滞，胸脘满闷，呕恶，舌苔白腻，脉滑。
9.痰火扰神
【临床表现】心烦失眠，神昏谵语或语言错乱，哭笑无常，狂躁妄动，可兼见发热气粗，面红目赤，口渴喜冷，舌红，苔黄腻，脉滑数。
生物碱的结构与分类介绍
按生源途径并团结化学布局范例，生物碱主要可分为以下范例。
(一)鸟氨酸系生物碱
1.吡咯烷类生物碱：如益母草中的水苏碱、山莨菪中的红古豆碱等。
2.茛菪烷类生物碱：主要存在于茄科的颠茄属、曼陀罗属、莨菪属和天仙子属中，如莨菪碱。
3.吡咯里西啶类生物碱：吡咯里西啶为两个吡咯烷共用一个氮原子稠合而成，主要漫衍于菊科千里光属中，如大叶千里光碱。
(二)赖氨酸系生物碱
1.蒎啶类：如胡椒中的胡椒碱、槟榔中的槟榔碱、槟榔次碱等。
2.喹诺里西啶类：两个蒎啶共用一个氮原子稠合而成的衍生物。主要漫衍于豆科、石松科和千屈菜科。如野决明中的金雀儿碱和苦参中的苦参碱等。
3.吲哚里西碇类：为蒎啶和吡咯共用一个氮原子稠合的衍生物。主要漫衍于大戟科一叶萩属植物中。本类化合物数目较少，但有较强的生物活性，如存在于一叶萩中的一叶萩碱对中枢神经系统有欢快浸染。
(三)苯丙氨酸和酪氨酸系生物碱
1.苯丙胺类生物碱：麻黄中的麻黄碱、伪麻黄碱。
2.异喹啉类生物碱：
(1)小檗碱类和原小檗碱类：前者多为季铵碱，如黄连、黄柏、三棵针中的小檗碱;后者多为叔胺碱，如延胡索中的延胡索乙素。
(2)苄基异喹啉类：如罂粟中的罂粟碱、厚朴中的厚朴碱等。
(3)双苄基异喹啉类：如存在于防己科北豆根中的蝙蝠葛碱。
(4)吗啡烷类：如罂粟中的吗啡、可待因，青风藤中的青风藤碱等。
(四)色氨酸系生物碱(吲哚类生物碱)
是范例较多、布局较巨大、化合物数目最多的一类生物碱。主要漫衍于马钱科、夹竹桃科、茜草科等几十个科中。如存在于吴茱萸中的吴茱萸碱，麦角菌中的麦角新碱等。
(五)萜类生物碱
1.单萜类生物碱：主要为环烯醚萜衍生的生物碱，多漫衍于龙胆科。如龙胆碱。
2.倍半萜类生物碱：主要漫衍于兰科石斛属植物中，如石斛中的石斛碱。
3.二萜类生物碱：主要存在于毛茛科乌头属、翠雀属和飞燕草属植物中，根基母核为四环二萜或五环二萜。如乌头碱、乌头次碱。别的，红豆杉属植物中紫杉醇等紫杉烷类生物碱，也为二萜生物碱。具有抗癌浸染。
(六)甾体类生物碱
都具有甾体母核，但氮原子均不在甾体母核内。如存在于黄杨科黄杨属植物中的环常绿黄杨碱D，藜芦中的藜芦胺碱。
液体制剂的优缺点
液体制剂的优点：
① 药物以分子或微粒状态分散在介质中，分散度大，吸收快，能较迅速地发挥药效;
②给药途径多，可以内服，也可以外用，如用于皮肤、粘膜和人体腔道等;
③易于分剂量，服用方便，特别适用于婴幼儿和老年患者;
④能减少某些药物的刺激性，如调整液体制剂浓度而减少刺激性，避免溴化物、碘化物等固体药物口服后由于局部浓度过高而引起胃肠道刺激作用;
⑤某些固体药物制成液体制剂后，有利于提高药物的生物利用度。
液体制剂的缺点：
①药物分散度大，又受分散介质的影响，易引起药物的化学降解，使药效降低甚至失效;
② 液体制剂体积较大，携带、运输、贮存都不方便;
③水性液体制剂容易霉变，需加入防腐剂;
④非均匀性液体制剂，药物的分散度大，分散粒子具有很大的比表面积，易产生一系列的物理稳定性问题。
注射剂的分类
(1)注射液：包括溶液型、乳状液型或混悬型等注射液：
①溶液型：原则上，易溶于水而且在水溶液中稳定的药物，或溶于可注射油性介质的都可以制备溶液型注射剂。包括水溶液、胶体溶液和油溶液。
②混悬型：水难溶性或注射后要求延长药效的药物可制成水或油混悬液，一般仅供肌内注射。
③乳剂型：根据需要将水不溶性药物溶解在油性溶剂中，再分散于水相，制成乳剂型注射剂。
可用于皮下注射、皮内注射、肌内注射、静脉注射、静脉滴注等，供静脉滴注的大容量注射液(除另有规定外，一般不少于 100ml，生物制品一般不少于 50ml);中药注射剂(不宜制成混悬型)。
(2)注射用无菌粉末：采用无菌操作法或冻干技术制成的粉末制剂，临用前用无菌溶液配制成注射液，也可用静脉输液配制后静脉滴注(注射或静脉滴注)。遇水不稳定的青霉素、阿奇霉素、蛋白、多肽以及生物大分子等通常制备成粉针剂。
(3)注射用浓溶液：系指原料药物与适宜辅料制成的供临用前稀释后静脉滴注用的无菌浓溶液。生物制品不宜制成注射用浓溶液。
药物毒性反应的分类
①急性毒性：剂量过大，多损害循环、呼吸及神经系统功能。
②慢性毒性：蓄积过多，多损害肝、肾、骨髓、内分泌等功能。致癌、致畸胎、致突变三致反应也属于慢性毒性范畴。
③致畸作用：影响胚胎的正常发育而引起畸胎的作用，常发生于妊娠头20天至3个月内。
④致突变与致癌作用：致突变作用指药物使DNA分子中的碱基对排列顺序发生改变(基因突变)。企图增加剂量或延长疗程以达到治疗目的是有限度的，过量用药是十分危险的。
