高频考题
1、“阴平阳秘”依据的阴阳关系是
A、相互转化B、交感互藏
C、互根互化
D、相互为用
E、对立制约
【答案】E
【解析】“阴平阳秘”体现了阴阳之间的对立制约关系。出自《素问·生气通天论》曰：“阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝。”
2、依据阴阳学说，形成“阴阳互损”的理论基础是
A、阴阳的制约B、阴阳的对立
C、阴阳的转化
D、阴阳的消长
E、阴阳的互根
【答案】E
【解析】阴阳互根即阴和阳任何一方都不能脱离另一方而单独存在，每一方都以相对的另一方的存在作为自己存在的前提和条件。具有相互依存，互为根本的关系。这种关系遭到破坏就可能出现阴阳互损等情况。
3、患者骨骼疼痛，头发脱落。根据五行理论分析多因偏嗜的是
A、酸味B、苦味
C、咸味
D、辛味
E、甘味
【答案】E
【解析】多食咸，则脉凝泣而色变；多食苦，则皮槁而毛拔；多食辛，则筋急而爪枯；多食酸，则肉胝䐢而唇揭；多食甘，则骨痛而发落。
4、具有燥湿消痰，下气宽中作用，可用治梅核气证的药物是
A、苍术B、厚朴
C、佩兰
D、砂仁
E、藿香
【答案】B
【解析】本题答案为B。厚朴苦、辛，温，归脾、胃、肺、大肠经，有燥湿消痰、下气宽中功效。其能行气化湿，化痰降逆，对于痰气互结于咽喉所致的梅核气证，可起到散结降气等作用。
5、患者，男，34岁。午间食涮羊肉1斤，午后脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心欲吐。用药应首选的药物是
A、炒麦芽B、炒谷芽
C、炒神曲
D、炒山楂
E、炒槟榔
【答案】D
【解析】山楂味酸而甘，消食力佳，为消化食积停滞常用要药，尤能消化油腻肉积，在临床应用方面，常与麦芽、六曲等配伍应用；如因伤食而引起腹痛泄泻，可用焦山楂10克研末，开水淍服，有化食止泻之效（D对）。麦芽味甘平，功能行气消食、健脾开胃，尤善促进淀粉性食物的消化。主治米面薯芋类饮食积滞（A错）。稻芽消食和中，健脾开胃，作用和缓，助消化而不伤胃气。主治米面薯芋类食积不化和脾虚食滞证（B错）。神曲以行散消食，甘温健胃和中。主治滞兼外感表证者（C错）。槟榔消积导滞，兼能缓泻通便（E错）。
6、患者气喘憋闷，耸肩提肚，咳吐稀白之痰，每到夜晚则加重，不能平卧，晨起则吐痰盈杯盈碗，背部恶寒。面色黧黑，舌苔水滑，脉弦，寸有滑象，治宜
A、麻黄汤B、桂枝加厚朴杏子汤
C、小青龙汤
D、麻杏甘石汤
E、九味羌活汤
【答案】C
【解析】答案为C。患者气喘憋闷、咳吐稀白痰、背部恶寒、舌苔水滑等表现，为外寒内饮之证。小青龙汤有解表散寒、温肺化饮之功，正对此证。麻黄汤主要发汗解表，无化饮作用；桂枝加厚朴杏子汤主用于表虚兼喘；麻杏甘石汤用于肺热喘咳；九味羌活汤用于外感风寒湿邪，内有蕴热证。
7、“发汗后，不可更行桂枝汤，汗出而喘，无大热者”，其汗出的病机是
A、表邪化热内传壅肺，热蒸液泄B、仍属营卫不和
C、汗后卫阳愈虚，不能固外
D、肺合皮毛，肺气虚皮毛不固
E、虚阳外浮，腠理失于致密
【答案】A
【解析】答案为A。“发汗后，不可更行桂枝汤，汗出而喘，无大热者”，此为发汗后表邪入里化热，壅遏于肺，肺气上逆则喘，热邪迫津外泄则汗出，并非营卫不和、卫阳不固等导致，是里热迫肺致汗出，所以选A。
8、下列有关小承气汤证治法的论述哪项是错误的
A、泻热和胃B、消滞除满
C、润燥软坚
D、泻热去实
E、通便泻热
【答案】C
【解析】小承气汤的功效为泻热和胃、消滞除满、泻热去实、通便泻热，主要用于治疗阳明腑实证之痞、满、实等证型。而润燥软坚是大承气汤中芒硝的功效，小承气汤中无此作用，主要以大黄、厚朴、枳实来通腑泻热，故C选项论述错误。
9、“善诊者，察色按脉，先别阴阳。”出自
A、《素问·咳论》B、《素问·痹论》
C、《素问·阴阳应象大论》
D、《素问·生气通天论》
E、《素问·至真要大论》
【答案】C
【解析】“善诊者，察色按脉，先别阴阳”出自《素问・阴阳应象大论》。该篇主要论述了阴阳学说的基本内容及在医学中的广泛应用等，此句强调了诊病时辨别阴阳的重要性，所以选C。
10、某男，60岁。突发两耳齐鸣，音量大而音调亦高，且耳中有堵塞及胀感，拒纳外来噪音，舌苔薄白，脉细。结合《素问·阴阳应象大论》分析，其最适宜的病机是
A、浊气在上B、清阳不升，浊阴不降
C、清阳不升
D、阳胜阴衰
E、下虚上实
【答案】B
【解析】《素问・阴阳应象大论》中提到”清阳出上窍，浊阴出下窍”，正常情况下，清阳之气应该上升濡养耳目等上窍，浊阴之气应该下降排出体外。患者突发两耳齐鸣，耳中有堵塞及胀感等症状，是清阳不能正常上升濡养耳窍，浊阴不能正常下降而阻滞于耳所致，符合”清阳不升，浊阴不降”的病机。
11、温病热闭心包证的临床表现是
A、神识昏蒙或表情淡漠，甚则谵语乱言B、身体灼热，昏谵或昏愦，舌謇肢厥，舌绛鲜泽
C、身热夜甚，心烦不寐，舌红绛
D、昏愦不语，汗多气短，脉细无力
E、灼热神昏，皮肤黏膜出血
【答案】B
【解析】答案为B。温病热闭心包证是热邪内陷心包所致。A项神识昏蒙多为湿热酿痰蒙蔽心包表现。C项身热夜甚、心烦不寐是热入营分表现。D项昏愦不语、汗多气短是气脱表现。E项灼热神昏、皮肤黏膜出血为热盛动血表现。而B项身体灼热、昏谵等符合热闭心包证热邪内闭的特点。
12、大补阴丸主治证的脉象是
A、寸脉浮数B、关脉弦滑
C、尺脉细数
D、尺脉数而有力
E、关脉弦数
【答案】D
【解析】大补阴丸主治：阴虚火旺证。骨蒸潮热，盗汗遗精，咳嗽咯血，心烦易怒，足膝疼热或痿软，舌红少苔，尺脉数而有力。
(13~14为共用备选答案)
A、气的温煦作用B、气的防御作用
C、气的推动作用
D、气的气化作用
E、气的固摄作用
13、饮食物化为气、血、津液等所依赖的是
【答案】D【解析】答案为D。气的气化作用是指通过气的运动而产生的各种变化，具体表现为精、气、血、津液等物质的新陈代谢及相互转化，所以饮食物化为气、血、津液依赖的是气的气化作用。A项温煦主要是维持体温等；B项防御是抵御外邪；C项推动是促进生长等；E项固摄是防止物质无故流失。
14、人体的正常生长发育过程所依赖的是
【答案】C【解析】答案为C。气的推动作用能激发和促进人体的生长发育及各脏腑经络等组织器官的生理功能。A项温煦作用主要是维持体温和脏腑机能等；B项防御作用在于护卫机体免受外邪侵袭；D项气化作用侧重于物质的转化和代谢；E项固摄作用是对体内物质的稳固。故人体正常生长发育依赖气的推动作用。
(15~17为共用备选答案)
A、破血通经，逐瘀消癥B、活血祛瘀，行气止痛
C、活血止痛，化瘀止血
D、破血行气，消积止痛
E、活血止血，生肌敛疮
15、三棱、莪术的共同功效是
【答案】D【解析】答案为D。三棱与莪术均为破血消癥药，莪术的功效是行气破血、消积止痛；三棱的功效是破血行气、消积止痛，与莪术基本相同，常相须使用。所以选D。
16、三七、五灵脂的共同功效是
【答案】C【解析】三七的功效是化瘀止血、活血定痛，五灵脂的功效是活血止痛、化瘀止血，所以二者共同功效为活血止痛、化瘀止血。
17、川芎、延胡索的功效共同点是
【答案】B【解析】川芎的功效为活血行气、祛风止痛，延胡索的功效是活血、行气、止痛。
(18~19为共用备选答案)
A、热郁于里，郁热上蒸B、营卫失和，卫不固营
C、肠胃实热，迫津外越
D、阳气虚衰，卫阳不固
E、里热炽盛，迫津外越
18、白虎加入参汤证汗出的病机是
【答案】E【解析】白虎加人参汤证是阳明热盛证，里热炽盛，充斥内外，迫津外泄而汗出，故答案是E。
19、桂枝汤证汗出的病机是
【答案】B【解析】桂枝汤证主要是外感风寒，表虚证。因外感风邪，导致营卫失调，卫气不能正常固护营阴，营阴不能内守而外泄，故见汗出，故答案是B。
(20~21为共用备选答案)
A、四逆散B、柴胡疏肝散
C、逍遥散
D、一贯煎
E、痛泻要方
20、两胁作痛，头痛目眩，月经不调，乳房作胀，神疲食少，脉弦而虚者。治宜选用
【答案】C【解析】题中症状表现为肝郁血虚脾弱之象。逍遥散有疏肝解郁、养血健脾之效，正适用于此证。四逆散主治阳郁厥逆等；柴胡疏肝散主要用于肝气郁滞证，无明显血虚、脾虚表现；一贯煎主治肝肾阴虚，肝气郁滞证；痛泻要方主治脾虚肝旺之痛泻。故答案选C。
21、胁肋胀闷，脘腹疼痛，手足不温，脉弦者。治宜选用
【答案】A【解析】题中症状为阳郁厥逆之轻证，是因外邪传经入里，气机为之郁遏，阳气内郁而不能达于四末所致。四逆散可透邪解郁、疏肝理脾，恰能治疗此证。柴胡疏肝散主要侧重疏肝行气；逍遥散偏于肝郁血虚；一贯煎主治肝肾阴虚；痛泻要方针对脾虚肝旺痛泻。故治宜选用四逆散，选A。
(22~23为共用备选答案)
A、气血两虚B、气阴不足
C、阴阳两虚
D、阴虚火旺
E、阴虚血燥
22、炙甘草汤和生脉散两方主证病机均涉及
【答案】B【解析】炙甘草汤具有滋阴养血、益气温阳、复脉定悸的功效，主治阴血阳气虚弱，心脉失养证，其病机为气阴两虚，心脉失养，气血运行不畅等。生脉散具有益气生津、敛阴止汗的功效，主治温热、暑热，耗气伤阴证以及久咳伤肺，气阴两虚证，其主要病机为气阴两虚。两方的主证病机均涉及气阴不足，所以答案是B。
23、龟鹿二仙胶和地黄饮子两方证病机均涉及
【答案】C【解析】答案为C。龟鹿二仙胶中龟板、鹿角分别滋阴、补阳，配伍人参、枸杞等，可滋阴填精、益气壮阳，主治阴阳两虚。地黄饮子以熟地、山茱萸滋补肾阴，肉苁蓉、巴戟天温补肾阳等，用于下元虚衰、痰浊上泛之喑痱证，其病机亦为阴阳两虚，所以两方证病机均涉及阴阳两虚。
(24~25为共用备选答案)
A、熟地、当归B、山药、茯苓
C、熟地、泽泻
D、人参、当归
E、当归、黄芪
24、六味地黄丸和参苓白术散两方组成中均含有
【答案】B【解析】六味地黄丸的组成为熟地、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓。参苓白术散的组成为人参、白术、茯苓、山药、莲子肉等。两方组成中共同含有的药物为山药、茯苓，故答案是B选项。
25、归脾汤和当归补血汤两方组成药物中均含有
【答案】E【解析】答案为E。归脾汤的药物组成为白术、茯神、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、炙甘草、当归、远志。当归补血汤由黄芪、当归组成。两方组成药物中均含有的是当归、黄芪，所以选E。
