高频考题
1、肿瘤免疫学检验是通过免疫学方法检测何种物质，以达到辅助诊断目的
A、免疫球蛋白B、补体
C、细胞因子
D、肿瘤标志物
E、细胞因子受体
【答案】D
【解析】肿瘤免疫学检验是指用免疫学的方法检测肿瘤抗原、抗体等肿瘤标志物和肿瘤患者的免疫功能状态，对肿瘤的诊断、观察病情、评价疗效及预后具有重要价值。因此，正确答案是D:肿瘤标志物。
2、患者，女，32岁。外阴瘙痒、白带增多、恶臭1周就诊。无不洁性交史。妇检：白带多，余未见异常。白带常规：镜下见少量阴道杆菌和上皮细胞，白细胞15～30/HP，其清洁度分级是
A、Ⅰ度B、Ⅱ度
C、Ⅲ度
D、Ⅳ度
E、Ⅴ度
【答案】C
【解析】答案是C:Ⅲ度。
这是因为白带检查中白细胞计数在15～30/HP的范围，属于阴道分泌物清洁度检查中的Ⅲ度，表明存在感染导致的阴道炎症。
3、临床上成人最常用的骨髓穿刺部位是
A、胸骨B、肋骨
C、髂骨
D、胫骨
E、颅骨
【答案】C
【解析】临床上成人进行骨髓穿刺时，最常用的部位是髂骨。
临床上常用的穿刺部位包括胸骨、棘突、髂骨、胫骨等处。髂骨后上棘处骨皮质薄，骨髓腔大，进针容易，骨髓液丰富，被血液稀释的可能性小，故为临床上首选的穿刺部位。
4、下列不是高磷血症常见的原因是
A、肾排泄磷酸盐的能力下降B、磷酸盐摄入过多
C、磷向细胞外转移
D、维生素D缺乏
E、维生素D中毒
【答案】D
【解析】维生素D缺乏：可使小肠磷吸收降低，尿排磷增加，导致低血磷，可见于佝偻病、软骨病等。故选D。
5、患儿男，15岁。食欲减退，免疫力降低，异食癖（嗜土），生长发育迟缓，临床诊断为营养性侏儒症，原发性男性不育症。此男孩可能缺乏
A、铅B、锌
C、镉
D、铝
E、砷
【答案】B
【解析】锌是关键的微量元素，对儿童的生长发育至关重要。
在题目的描述中，患儿表现出食欲减退、免疫力降低、异食癖以及生长发育迟缓等症状，这些症状与锌缺乏相关。
锌参与多种酶的活性，对核酸和蛋白质的合成至关重要，同时它还影响免疫功能和抗氧化作用。
因此，结合患儿的症状和诊断，可以推断其可能缺乏锌，导致了营养性侏儒症和男性不育症。
所以，本题的答案是B:锌。
6、单克隆抗体目前效果较好的纯化方法
A、亲和层析法B、凝胶过滤法
C、离子交换层析法
D、超速离心法
E、盐析法
【答案】A
【解析】单克隆抗体目前效果较好的纯化方法是亲和层析法（选项A）。
亲和层析法利用抗体与特定抗原的特异性结合特性，通过将抗体与具有目标抗原结合位点的固相载体结合，实现抗体的高效纯化。
这种方法能够有效去除杂质，并保留高纯度的单克隆抗体。
7、心肌梗死时LD同工酶显著升高的是
A、LD1B、LD2
C、LD3
D、LD4
E、LD5
【答案】A
【解析】心肌梗死时，LD同工酶显著升高的主要是LD1。
LD1是LD同工酶的主要类型之一，在心肌中的含量较高，可达总酶量的50%，同时它也存在于红细胞内。
因此，当心肌发生梗死时，由于损伤的心肌释放大量LD1进入血液循环，导致其在血清中的浓度显著升高。
其他选项（LD2、LD3、LD4、LD5）虽然也是LD同工酶，但它们在心肌中的分布和含量相对较低，因此在心肌梗死时升高的程度通常不如LD1明显。
8、抗酸杆菌染色应采用哪种染色法
A、革兰染色B、瑞氏染色
C、吉姆萨染色
D、鞭毛染色
E、萋-尼氏染色
【答案】E
【解析】抗酸杆菌染色应采用的是萋-尼氏染色法（选项E）。
分枝杆菌属又称抗酸杆菌，检验方法，涂片检查，直接涂片：用萋-尼（热染法）或Kinyoun（冷染法）抗酸染色，镜检。因此符合题干的选E。
9、血浆凝血酶原时间缩短可见于
A、凝血因子Ⅴ缺乏B、甲型血友病
C、血小板减少症
D、血液高凝状态及血栓性疾病
E、血小板无力症
【答案】D
【解析】血浆凝血酶原（PT）时间缩短常见于血液高凝状态及血栓性疾病。
这是因为在这种情况下，血液的凝固过程被加速，导致PT时间较短。
10、患者，男，53岁。因皮肤黄染、尿色加深就诊。查体：肝脏右肋下1.5cm，无压痛。实验室检查：血清总胆红素250μmol/L，AST 77U/L，ALT 90U/L，ALP 960U/L。大便呈灰白色。应考虑的诊断是
A、阻塞性黄疸B、急性病毒性肝炎
C、急性黄疸性肝炎
D、肝硬化
E、肝癌
【答案】A
【解析】白陶土样便：胆管梗阻时，进入肠道的胆汁减少或缺如，粪胆素生成减少甚至缺如，使粪便呈灰白色。主要见于梗阻性黄疸等。故选A。
11、患者，男，50岁。胸痛发作3小时，心电图检查正常，肌酸激酶167U/L，乳酸脱氢酶381U/L，为排除心梗，首选的检查是
A、运动试验B、血清AST
C、超声心动图
D、血清乳酸脱氢酶
E、血清心肌肌钙蛋白
【答案】E
【解析】血清心肌肌钙蛋白（cTn）是早期诊断急性冠脉综合征（ACS）的最佳生物标记物。
在心肌梗死（AMI）患者中，cTn通常在发病后4-6小时开始升高，并在10-12小时内检测到的敏感度达到100%。
其峰值通常出现在发病后14-36小时，持续时间较长，可达数天至数周。
cTn的升高对诊断AMI具有高度特异性，尤其适用于非Q波心肌梗死、亚急性心肌梗死或使用肌酸激酶同工酶无法准确评估预后的患者。
因此，对于疑似心肌梗死但心电图结果正常的患者，通过检测血清心肌肌钙蛋白来排除心梗是最优选的检查方法。
12、实际碳酸氢盐（AB）大于标准碳酸氢盐（SB）提示为
A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒
C、代谢性酸中毒未代偿
D、呼吸性碱中毒
E、无酸碱平衡代谢紊乱
【答案】B
【解析】临床意义
1)AB＝SB＝正常判断为正常酸碱平衡状态。
2)AB＝SB＜正常判断为代谢性酸中毒未代偿。
3)AB＝SB＞正常判断为代谢性碱中毒未代偿。
4)AB＞SB判断为呼吸性酸中毒或代谢性碱中毒。
5)AB＜SB判断为呼吸性碱中毒或代谢性酸中毒。
13、急性心肌梗死时，下列血清酶最早升高的是
A、ALTB、LD
C、CK
D、AST
E、ALP
【答案】C
【解析】急性心梗时，血清酶最早升高的通常是CK（肌酸激酶）。
14、枸橼酸钠用于血沉检查时，其与血液的比例是
A、1∶2B、1∶4
C、1∶6
D、1∶8
E、1∶9
【答案】B
【解析】检查血沉的血样本的抗凝剂与血液比例为1∶4。
15、通过醋酸纤维素薄膜电泳可将血清蛋白分为五个区带，其中仅有单一蛋白质的区带是
A、AIb区带B、α1区带
C、α2区带
D、β区带
E、γ区带
【答案】A
【解析】醋酸纤维素薄膜电泳是目前临床生物化学检验中最常用的电泳技术，按其泳动速度可将血清（浆）蛋白质分为五条区带，从正极到负极依次为白蛋白和α1、α2、β、γ-球蛋白。仅有单一蛋白质的区带是ALB（白蛋白）区带。
16、患者女，25岁。气短乏力、面色苍白1年余。实验室检查：RBC2.8×1012/L，Hb60g/L。MCV78fl，MCH22pg，MCHC320g/L，Ret1.5%。血涂片红细胞中央淡染区扩大，初步诊断为缺铁性贫血。进一步检查最有价值的是
A、血清铁测定B、血清总铁结合力测定
C、血清铁饱和度测定
D、叶酸测定
E、骨髓内外铁染色
【答案】E
【解析】在缺铁性贫血的诊断中，骨髓内外铁染色是最有价值的检查。骨髓铁染色显示铁消失,铁粒幼细胞＜15%。血清铁蛋白(SF)＜14μg/L,女性＜10μg/L转铁蛋白饱和度＜15%,血清铁＜8.95μmol/L,总铁结合力>64. 44μmol/L,红细胞游离原卟啉>0.9μmol/L(全血)。
17、血型反定型时，若A、B标准红细胞均与受检者血清发生凝集，则受检者血型为
A、A型B、B型
C、O型
D、AB型
E、A1型
【答案】C
【解析】反向定型：用已知血型的标准红细胞检查血清中未知的抗体。A、B标准红细胞均与受检者血清发生凝集，判断为O型。
18、患者，女，23岁。临床表现为贫血和黄疸，其母亲也有类似症状，脾切除可缓解。Coombs试验（-），红细胞脆性试验增加，怀疑是
A、珠蛋白生成障碍性贫血B、遗传球形红细胞增多症
C、PNH
D、G-6-PD缺乏症
E、自身免疫性溶血性贫血
【答案】B
【解析】患者表现的贫血和黄疸，以及家族遗传史，结合脾切除可以缓解的症状，与遗传球形红细胞增多症的特点相符。
此病导致红细胞表面的球形改变，使其更容易受到低渗环境的影响而溶血，故选择选项 B: 遗传球形红细胞增多症。
该疾病特征包括红细胞渗透脆性的增加，符合题目的描述和相关实验诊断结果。
19、肾小球通透性增加所引起的蛋白尿称为
A、肾小管性蛋白尿B、肾小球性蛋白尿
C、溢出性蛋白尿
D、混合性蛋白尿
E、生理性蛋白尿
【答案】B
【解析】肾小球性蛋白尿指的是由于肾小球受到炎症、毒素等因素损害，导致其滤过膜电荷屏障或孔径屏障异常，从而使得通透性增加。
此时，较多的中大分子量血浆蛋白（主要为白蛋白）通过受损的滤过膜滤过，超过了肾小管的重吸收能力，最终形成蛋白尿。
这类蛋白尿的特点是尿蛋白分子量多在70～100kD范围内，其中白蛋白占比高达70%～80%。
20、患者女，23岁。阴道分泌物呈泡沫脓状，镜下检查未发现病原体。以下操作不正确的是
A、直接报出阴性结果B、再次悬滴或染色镜检
C、快速抗原捡测
D、送检培养
E、详细询问病史
【答案】A
【解析】直接报出阴性结果在没有充分的病原体检测证据之前是不合适的。
正确的做法包括再次进行悬滴或染色镜检，快速抗原检测，或者送检进行培养以提高诊断准确性。
这些步骤有助于确保诊断的准确性，避免误诊。
因此，直接选择“直接报出阴性结果”作为不正确的操作是基于对检测流程的理解和临床实践的指导原则。
21、为了计数寄生虫虫卵，应采集多长时间内的全部粪便
A、1小时B、12小时
C、24小时
D、36小时
E、48小时
【答案】C
【解析】为了计数寄生虫虫卵，应采集24小时内全部粪便进行送检。
检查胆石、胰石、寄生虫体及虫卵计数时，应收集24h内粪便送检。
22、细菌学中最经典最常用的染色方法是
A、荧光染色B、抗酸染色
C、革兰染色
D、鞭毛染色
E、异染颗粒染色
【答案】C
【解析】答案：C:革兰染色；
这是细菌学中最经典、最常用的染色方法，用于将细菌分为革兰阳性(G+)和革兰阴性(G-)两大类，有助于初步识别和鉴定细菌。
23、交叉配血中，用不到的实验是
A、盐水法B、胶体介质配血法
C、抗球蛋白法
D、聚凝胺法
E、被动血凝法
【答案】E
【解析】交叉配血的方法有盐水配血法、抗球蛋白配血法、聚凝胺配血法、凝胶配血法，以及可检出不完全抗体的蛋白酶法和胶体介质法。故选E。
24、某患者，女，孕14周，体检尿糖阳性，空腹血糖6.7mmol/L，复查后空腹血糖6.9mmol/L，为确定是否患有妊娠期糖尿病，建议进一步检查的项目是
A、糖化血红蛋白B、餐后2小时血糖
C、C肽
D、空腹胰岛素
E、OGTT
【答案】E
【解析】OGTT的主要适应证：妊娠期、甲状腺功能亢进、肝病或感染，出现糖尿者。
25、下列方法是测定单个补体成分含量的是
A、CH50试验B、补体结合试验
C、免疫溶血法
D、火箭免疫电泳
E、对流免疫电泳
【答案】D
【解析】火箭免疫电泳（选项D）是用于测定单个补体成分含量的方法。
相较于其他选项，火箭免疫电泳具有较高的特异性和灵敏度，能够精确检测特定补体成分的浓度，适用于单个补体成分的定量分析。
其他选项如CH50试验、补体结合试验、免疫溶血法主要涉及补体系统整体活性或功能的评估，而非单一成分的测定。
26、试带法测定尿糖，主要检测尿中的
A、果糖B、葡萄糖
C、乳糖
D、麦芽糖
E、蔗糖
【答案】B
【解析】试带法测定尿糖主要检测尿中的葡萄糖。
27、某小学自4月份以来，多名学生出现发热（体温≥38.0°C），伴有咳嗽、咽痛等症状，拟诊流行性感冒，需采集样本进行培养，何时采集标本效果最佳
A、在疾病任何时候均可B、在疾病的恢复期
C、在非急性期采样
D、在发病急性期前5天最好
E、在发病急性期前3天最好
【答案】E
【解析】在拟诊流行性感冒的情况下，为了获取最佳的标本效果，应当在患者发病的急性期，尤其是前3天内采集样本进行培养。
这是因为此时患者的体内病毒载量较高，更有利于检测到病毒并进行准确的诊断。
因此，正确的答案是E:在发病急性期前3天最好。
28、放射免疫测定中，核素标记的是
A、待测抗原B、参与竞争性结合反应的抗原
C、特异性抗体
D、患者抗体
E、第二抗体
【答案】B
【解析】放射免疫测定中，核素标记的是“参与竞争性结合反应的抗原”。
放射免疫分析：是以放射性核素标记的抗原与反应系统中未标记抗原竞争结合特异性抗体为基本原理来测定待检样品中抗原量的一种分析法。故选B。
29、寄生虫病的防治原则是
A、治疗患者B、治疗带虫者
C、针对流行环节，综合防治
D、消灭保虫宿主
E、保护易感人群
【答案】C
【解析】寄生虫病的防治应采取综合策略，针对其传播的各个环节进行干预。
这包括：
- 控制传染源：积极治疗患者和带虫者，减少病原体的传播。
- 切断传播途径：比如改善环境卫生，消灭媒介生物，如蚊子、钉螺等，以减少寄生虫的中间宿主数量。
- 保护易感人群：通过健康教育提高公众对寄生虫病的认识，使用个人防护措施，如避免接触可能的感染源。
因此，正确的答案是C: 针对流行环节，综合防治，这涵盖了控制传染源、切断传播途径以及保护易感人群的全面策略。
30、对待测菌株大肠埃希菌进行肉汤稀释法药敏试验，头孢他啶倍比稀释后浓度为0.5、1、2、4、6、12、24、48 μg/ml。实验结果：药物浓度为0.5、1、2 μg/ml时，管内有细菌生长；药物浓度为4、6、12、24、48 μg/ml时，管内无细菌生长。最低抑菌浓度是
A、0.5μg/mlB、1μg/ml
C、2μg/ml
D、4μg/ml
E、8μg/ml
【答案】D
【解析】最低抑菌浓度（MIC）是药物浓度达到足以抑制测试菌株生长的最低值。
在给定的选项中，实验结果显示当药物浓度从0.5、1、2 μg/ml增加到4、6、12、24、48 μg/ml时，细菌生长情况从有变为无。
因此，无细菌生长的药物最低浓度即为该待测菌的MIC。
根据题目描述，此最低浓度是4 μg/ml。
故正确答案为 D: 4 μg/ml。
31、患者，男，30岁。实验室检查发现血清中有大量M蛋白，IgG 32g/L、IgA 13g/L、IgM 15g/L、IgD 2.1g/L、IgE 2.5g/L，尿本周蛋白5g/24h。骨髓中有大量成熟的浆细胞，组织活检证实有浆细胞瘤。股骨和肱骨的近端可见多个大小不等的圆形或卵形穿凿样透亮缺损，边缘清晰，周围无新骨形成。该患者最可能的诊断是
A、巨球蛋白血症B、多发性骨髓瘤
C、类风湿关节炎
D、干燥综合征
E、骨肉瘤
【答案】B
【解析】患者血清中有大量M蛋白，IgG、IgA、IgM、IgD、IgE水平异常升高，且尿中检测到本周蛋白，骨髓中有大量成熟的浆细胞，结合骨质出现多个圆形或卵形穿凿样透亮缺损的特点，这些临床表现与多发性骨髓瘤的症状高度吻合。
因此，该患者的最可能诊断是多发性骨髓瘤。
32、杂交瘤细胞是将小鼠的哪两种细胞融合而成
A、干细胞和骨髓瘤细胞B、肝细胞和骨髓瘤细胞
C、干细胞和脾细胞
D、骨髓瘤细胞和脾细胞
E、肝细胞和脾细胞
【答案】D
【解析】答案是 D: 骨髓瘤细胞和脾细胞。
通过使用聚乙二醇（PEG）作为融合剂，这两种细胞在体外被诱导融合，形成杂交瘤细胞。
这些细胞不仅能够无限增殖，还能产生特定的抗体，是单克隆抗体生产的关键步骤。
33、ICSH推荐的测定血红蛋白的参考方法是
A、HiCN法B、SDS法
C、HiN3法
D、CTAB测定法
E、沙利法
【答案】A
【解析】ICSH推荐的测定Hb的参考方法是HiCN法。
34、阴道清洁度Ⅰ度，指白细胞每高倍视野不超过
A、1个B、5个
C、10个
D、15个
E、20个
【答案】B
【解析】阴道清洁度Ⅰ度的标准是白细胞每高倍视野不超过5个。
因此，正确的选项是B:5个。
35、尿液细菌培养，最常用的采集方法是
A、清洁头段尿B、清洁中段尿
C、留24h尿
D、导尿
E、膀胱穿刺尿
【答案】B
【解析】无菌尿 常用的方法有：
(1)中段尿：留尿前先清洗外阴，在不间断排尿过程中，弃去前、后时段的尿，以无菌容器只接留中间时段的尿。
(2)导管尿、耻骨上穿刺尿：患者发生尿潴留或排尿困难时采用。
36、肥达试验属于
A、直接凝集试验B、间接凝集试验
C、乳胶凝集试验
D、沉淀试验
E、中和试验
【答案】A
【解析】肥达试验属于直接凝集试验。
37、凝血检查中，枸橼酸钠与血液的比例为
A、1：1B、1：3
C、1：5
D、1：7
E、1：9
【答案】E
【解析】淡蓝色采血管中添加剂为枸橼酸钠，抗凝剂与血液比例1：9，用于凝血检查。
38、巨幼细胞性贫血的原因是
A、铁缺乏B、RBC内在缺陷
C、RBC以外因素
D、骨髓造血功能障碍
E、叶酸缺乏
【答案】E
【解析】巨幼细胞性贫血的主要原因是叶酸或维生素B12的缺乏。
这两种营养素对于DNA的合成至关重要，缺损导致细胞分裂受阻，尤其是影响快速分裂的红细胞，引起大细胞贫血，即巨幼细胞性贫血。
因此，正确答案为E:叶酸缺乏。
39、血气分析时，标本的采集处理中，哪项做法是错误的
A、釆集动脉血或动脉化毛细血管血B、以肝素抗凝
C、立即分析
D、不须与空气隔绝
E、测定前将血液混匀
【答案】D
【解析】血气分析：注意防止血标本与空气接触，应处于隔绝空气的状态。与空气接触后可使PO2升高，PCO2降低，并污染血标本。
40、血管外溶血是指
A、皮下出血B、消化道出血
C、血管破坏红细胞丢失
D、红细胞从泌尿道消失
E、红细胞在单核-巨噬系统破坏
【答案】E
【解析】血管外溶血的病因是红细胞内缺陷，外因素遗传性多见。红细胞主要破坏的场所是单核巨噬细胞系统。
41、患者男，57岁。近段时间口渴、多尿，随机血糖值为18.25mmol/L。如果想了解之前2～3个月的血糖，应查
A、糖化血红蛋白B、果糖胺
C、胰岛素
D、C肽
E、OGTT试验
【答案】A
【解析】糖化血红蛋白（GHb）测定可反映测定前8周左右（2～3个月）患者血糖的总体变化，不能反映近期血糖水平。
42、影响化学试带法变质的外在因素不包括
A、贮存温度B、光线
C、放置时间
D、环境温度
E、试剂的物理性质
【答案】E
【解析】影响化学试带法变质的外在因素不包括选项E:试剂的物理性质。
正确答案是E。
在化学试带法中，主要考虑的因素包括贮存温度、光线、放置时间以及环境温度等，这些外界条件可能影响试带的稳定性和检测结果的准确性。
而试剂的物理性质通常指其固有的属性，如溶解度、稳定性等，并非外在因素导致的变化，因此不会直接影响试带法的变质过程。
43、测定血浆总蛋白的常用方法为
A、凯氏定氮法B、双缩脲法
C、酚试剂法
D、紫外分光光度法
E、溴甲酚绿法
【答案】B
【解析】血浆总蛋白的常用测定方法是双缩脲法。
血清总蛋白测定一般采用双缩脲比色法，它是目前首先推荐的蛋白质定量方法。
44、血清淀粉酶主要来自
A、卵巢B、肺
C、乳腺
D、胰腺
E、精液
【答案】D
【解析】血清淀粉酶主要来自胰腺。
血液淀粉酶主要来自胰腺、唾液腺，尿液淀粉酶则来自血液
45、不属于Ⅰ型变态反应的疾病是
A、支气管哮喘B、过敏性休克
C、变应性鼻炎
D、血清病
E、食物过敏
【答案】D
【解析】人类Ⅰ型超敏反应可表现为全身性超敏反应和局部性超敏反应两种。血清病属于Ⅲ型超敏反应。
46、肉眼血尿是指每升尿液中含血量超过
A、0.1mlB、0.5ml
C、1.0ml
D、1.5ml
E、2.0ml
【答案】C
【解析】肉眼血尿：当每升尿含血量达到或者超过1ml时，尿呈淡红色、洗肉水样，雾状或云雾状，外观混浊。因此，正确答案是C:1.0ml。
47、属于Ⅰ型超敏反应的疾病是
A、过敏性休克样反应B、新生儿溶血症
C、系统性红斑狼疮
D、过敏性休克
E、传染性变态反应
【答案】D
【解析】I型超敏反应，也称为速发型超敏反应，通常在接触到特定的过敏原后几分钟内发生。
这类反应的特点是迅速出现的症状，严重时可能导致生命危险。
常见的I型超敏反应包括：
- 过敏性休克：这是I型超敏反应中最严重的形式之一，可能由多种物质（如药物、食物、昆虫叮咬、某些疫苗等）引发。
症状可能包括皮肤瘙痒、呼吸困难、心跳加速、低血压和意识丧失，极端情况下可能导致死亡。
因此，本题答案选 D:过敏性休克 是正确的。
它符合I型超敏反应的特点，即快速响应并可能危及生命的症状。
其他选项描述的疾病或反应类型与I型超敏反应不符。
48、属于非器官特异性自身免疫性疾病的是
A、重症肌无力B、萎缩性胃炎
C、系统性红斑狼疮（SLE）
D、自身免疫性溶血性贫血
E、慢性甲状腺炎
【答案】C
【解析】系统性红斑狼疮（SLE）是由自身抗体-免疫复合物引起的自身免疫性疾病，SLE是一种累及多器官、多系统的小血管及结缔组织疾病。因此，SLE涉及多个器官和系统的病变，体现了其非器官特异性。
49、艾滋病患者易合并感染的寄生虫是
A、肝吸虫B、阿米巴
C、隐孢子虫
D、肺吸虫
E、蛔虫
【答案】C
【解析】艾滋病患者易合并感染的寄生虫是隐孢子虫（选项C）。
机会性感染，是AIDS患者死亡的主要原因。常见的引起机会感染的病原体是卡氏肺孢子菌和假丝酵母菌，其他有巨细胞病毒、带状疱疹病毒、隐球菌等。
50、代表乙型肝炎病毒e抗原的是
A、HBsAgB、抗HBs
C、抗HBc
D、HBeAg
E、抗HBe
【答案】D
【解析】HBeAg（乙型肝炎病毒e抗原）阳性是乙肝传染性的标志，在急性乙型肝炎早期常有HBeAg的检出。
51、患者，女，25岁。发热2天，伴乏力、腹痛，出现无痛性肉眼血尿。查体：体温38℃。脊肋角及输尿管压痛明显。尿白细胞（10～15）/HP，诊断为肾盂肾炎。则尿液中可能出现
A、颗粒管型B、蜡样管型
C、上皮细胞管型
D、白细胞管型
E、红细胞管型
【答案】D
【解析】出现白细胞管型，提示肾实质有细菌感染性病变，见于急性肾盂肾炎、肾脓肿、间质性肾炎、急性肾小球肾炎等。因此，正确的答案是D:白细胞管型。
52、AST测定的基质是
A、谷胱甘肽和丙氨酸B、门冬氨酸和α-酮戊二酸
C、丙氨酸和α-酮戊二酸
D、丙酮酸和谷氨酸
E、草酰乙酸-谷氨酸
【答案】B
【解析】AST测定的基质是门冬氨酸和α-酮戊二酸。
在反应过程中，这两个物质被酶催化转化为草酰乙酸和L-谷氨酸。
随后，草酰乙酸与NADH在MDH的作用下产生L-苹果酸和NAD+，通过在340nm波长下检测NADH的吸光度变化来计算血清中AST的活性。
53、用淋巴细胞分层液（Ficoll）分离外周血时，处于最上面的是
A、死细胞层B、单个核细胞层
C、粒细胞层
D、稀释的血浆层
E、红细胞层
【答案】D
【解析】Ficoll分离液，主要用于分离外周血中单个核细胞，是一种单次密度梯度离心分离法，其分布由上到下依次为：稀释的血浆层、单个核细胞层、粒细胞层和红细胞层。故选D。
54、前列腺液中卵磷脂小体减少常见于
A、精囊炎B、尿道旁腺炎
C、尿道球腺炎
D、前列腺炎
E、肾盂肾炎
【答案】D
【解析】卵磷脂小体在前列腺液中的数量和分布情况可以反映前列腺的健康状态。
正常情况下，前列腺液中的卵磷脂小体数量较多且分布均匀。
当出现前列腺炎时，卵磷脂小体的数量会减少或消失，并可能出现分布不均或成簇分布的现象。
因此，选择题中提到的选项“D:前列腺炎”是符合这种情况的正确答案。
其他选项如精囊炎、尿道旁腺炎、尿道球腺炎和肾盂肾炎，虽然可能引起一些前列腺症状，但通常不会直接导致前列腺液中卵磷脂小体数量的显著变化。
55、患者，男，因高热、头痛、肌肉痛并伴有流涕、鼻塞症状到发热门诊就诊。留取鼻咽拭子经实验室检测确定为流感病毒感染，下列哪种方式是流感病毒的命名方式
A、H1N1B、S1T1
C、MINI
D、W1M1
E、A1B1
【答案】A
【解析】流感病毒：目前已知的有15种HA和9种NA。目前从人类流行株中鉴定出来的只有H1、H2、H3、H5和N1、N2等几个亚型。所以，正确的答案是A:H1N1，代表具有特定血凝素和神经氨酸酶亚型的流感病毒。
56、人体内嘌呤核苷酸分解的终产物是
A、尿素B、尿酸
C、肌酸
D、肌酐
E、甘氨酸
【答案】B
【解析】人体内嘌呤核苷酸分解的终产物是尿酸（选项B）。
57、全血标本在室温下放置一段时间后，血糖浓度会发生什么变化
A、不变B、下降
C、升高
D、如果釆用肝素抗凝，则血糖浓度不变
E、釆用含氟抗凝剂会加速血糖下降
【答案】B
【解析】取血后如全血在室温下放置，血糖浓度每小时可下降5％～7％(约10mg／dl)；如立即分离血浆或血清，则可稳定24h。所以正确答案是B:下降。
58、患者，女，50岁。发现右乳肿物2个月。查体：右乳上象限触及2.0cm×2.3cm肿物，质硬，边界不清，手术切除肿物后，为提高病理诊断的准确性，对于此类组织标本，下一步应采用的检测技术方法是
A、免疫电泳技术B、间接凝集发应
C、免疫浊度测定
D、流式细胞术
E、免疫组织化学技术
【答案】E
【解析】免疫组织化学技术（选项E）是用于检测组织中特定蛋白质表达水平或定位的现代技术。
在病理学领域，这项技术特别重要，因为它允许医生在不破坏组织结构的情况下，精确识别和评估肿瘤或其他疾病相关的生物标志物。
对于手术切除的乳腺肿物标本，使用免疫组织化学技术可以帮助更准确地诊断肿瘤类型、分期以及可能的转移情况，从而指导后续的治疗决策。
相较于其他选项，如免疫电泳技术、间接凝集反应、免疫浊度测定和流式细胞术，免疫组织化学技术更适合于直接观察和分析组织内的分子表达情况，因此是最佳选择。
59、尿沉渣涂片如下图示，箭头所指的是
A、磷酸钙结晶B、碳酸钙结晶
C、草酸钙结晶
D、尿酸胺结晶
E、络氨酸结晶
【答案】C
【解析】草酸钙结晶：为无色、方形、闪烁发光的八面体或信封样，有时呈菱形，偶见哑铃形或饼状，与红细胞相似。
(60~62为共用题干)
患者，女，31岁。诊断为亚急性感染性心内膜炎，需进行血培养检查。
60、最佳采血时间和采血次数是
A、抗生素使用前，发热上升期，采集三套血培养B、抗生素使用前，发热高峰期，采集三套血培养
C、先使用抗生素，如果无效，再采集三套血培养
D、抗生素使用前，每天在发热时采集一套血培养，连续采集三天
E、随机采集一套培养，如培养阴性，再采第二次，直到阳性为止
【答案】B
【解析】精简重要解析：
1. 采血时机：在发热高峰期采血，因为此时血液中微生物浓度最高，有助于提高检测成功率。
2. 用药前：应在未使用抗生素前采血，以避免抗生素干扰培养结果。
3. 多次采血：至少采集3次血样，增加发现潜在病原体的概率。
综上，最佳方案是在发热高峰期进行抗生素使用前的三次血培养，以准确诊断亚急性感染性心内膜炎。
61、关于血液培养标本采集的叙述，不正确的是
A、采样时严格无菌操作B、不同部位，24h内采用3次
C、成人采血量10～20ml，儿童3～5ml，婴儿1～2ml
D、抗凝剂通常为EDTA或枸橼酸钠
E、血标本不能存放于冰箱
【答案】D
【解析】关于血液培养标本采集的关键点如下：
1. 无菌操作：采集过程中必须遵循严格的无菌技术，以减少污染。
2. 采样频率：对于亚急性感染性心内膜炎，推荐在24小时内采集3次血培养样本。
3. 采血量：成人的采血量应为10-20ml，儿童为3-5ml，婴儿则为1-2ml。
4. 避免抗凝：进行血培养时，通常不添加抗凝剂如EDTA或枸橼酸钠，因为其目的在于促进细菌生长而非防止血液凝固。
5. 即时送检：采集后的标本应立即送检，不宜冷藏或冷冻，以确保培养的有效性。
这些要点涵盖了血液培养标本采集的主要注意事项，包括无菌技术、采样策略、剂量选择以及处理流程。
62、血培养采取双瓶双侧采血方式，说法正确的是
A、使用一次性注射器采血，直接进行静脉穿刺，先注入需氧瓶，再注入厌氧瓶B、使用蝶翼针采血，先注入需氧瓶，再注入厌氧瓶
C、使用蝶翼针采血，先注入厌氧瓶，再注入需氧瓶
D、不能使用一次性注射器采血
E、采血时不用考虑采血顺序
【答案】A
【解析】解析如下：
- 采血顺序：必须先采集需氧瓶样本，然后是厌氧瓶样本。
这是为了防止氧气对厌氧菌生长的潜在抑制作用。
- 采血工具：推荐使用一次性注射器直接进行静脉穿刺采血。
- 样本数量：建议在2小时内至少采集两份或三份血培养样本，以提高检测准确率。
这个解析总结了关键点，帮助快速理解血培养采集的基本要求和注意事项。
(63~65为共用题干)
患者，男，15岁，因乏力、面色苍白前天就诊，血液分析结果：RBC3.10×1012/L，HGB62g/L，HCT0.21，RDW21%。
63、该患者红细胞直方图应表现为
A、峰左移，底部变宽B、峰右移
C、峰右移，底部增宽
D、峰左移、底部不变
E、峰右移、底部不变
【答案】A
【解析】该患者的红细胞直方图表现为峰值左移，底部变宽。
这是因为其血红蛋白浓度（HGB）低于正常范围，且红细胞体积分布宽度（RDW）轻度增高，提示存在红细胞大小不均一性，主要特征为小细胞低色素性贫血。
这常见于缺铁性贫血等疾病。
64、该患者诊断应该首先考虑为
A、再生障碍性贫血B、溶血性贫血
C、骨髓增生异常综合征
D、缺铁性贫血
E、慢性失血性贫血
【答案】D
【解析】根据题目中的血液分析结果，RBC（红细胞计数）、HGB（血红蛋白浓度）和HCT（红细胞比容）的值均低于正常范围，而RDW（红细胞体积分布宽度）轻度增高。
这表明红细胞大小存在一定程度的不均一性。
结合RDW增高的特点——红细胞主峰左移，分布在较小的体积范围内，提示存在小细胞低色素性贫血。
缺铁性贫血正是这一特征的典型表现，因此该患者的诊断首先应考虑为缺铁性贫血（选项D）。
其他选项如再生障碍性贫血、溶血性贫血、骨髓增生异常综合征和慢性失血性贫血，其临床表现或血液学特点与题目中提供的信息不符，故排除。
综上所述，正确答案是D:缺铁性贫血。
65、该患者贫血形态应为
A、小细胞均一性贫血B、小细胞不均一性贫血
C、大细胞均一性贫血
D、大细胞不均一性贫血
E、正细胞正色素性贫血
【答案】B
【解析】该患者的血象结果显示红细胞（RBC）计数、血红蛋白（HGB）浓度以及红细胞比容（HCT）均低于正常范围，而红细胞分布宽度（RDW）的值也有所增加。
RDW的增加提示红细胞大小存在显著的不均一性。
在给出的选项中：
- A项“小细胞均一性贫血”表示红细胞大小较为一致，但体积较小，这与患者的RDW增加不符。
- B项“小细胞不均一性贫血”意味着红细胞主要呈现出较小的体积，但其大小分布并不一致，这与患者的RDW升高相符合。
- C项“大细胞均一性贫血”和D项“大细胞不均一性贫血”分别对应的是红细胞体积偏大或偏小，但大小分布较为一致的情况，与患者的RDW增加不符。
- E项“正细胞正色素性贫血”表示红细胞体积和血红蛋白含量均在正常范围内，这与患者的临床表现不符。
因此，综合考虑患者的血象特点和RDW的增加，最可能的诊断是“小细胞不均一性贫血”。
(66~68为共用备选答案)
A、铜蓝蛋白B、前白蛋白
C、C反应蛋白
D、白蛋白
E、转铁蛋白
66、血浆蛋白质中含铜的是
【答案】A【解析】解析如下：
- 铜蓝蛋白（Option A）是血浆蛋白质中含铜的一种。
- 它是一种α2-糖蛋白，具有单链多肽结构。
- 铜蓝蛋白存在遗传上的基因多形性。
67、能与肺炎链球菌C多糖体反应的是
【答案】C【解析】C-反应蛋白(CRP)是能与肺炎链球菌C多糖体反应的急性时相反应蛋白。
在遇到感染或炎症等刺激时，肝脏会合成并释放CRP。
因此，当需要识别能与肺炎链球菌C多糖体发生反应的蛋白质时，正确答案为C反应蛋白（CRP）。
其他选项如铜蓝蛋白、前白蛋白、白蛋白和转铁蛋白，虽然也是血浆中的蛋白质，但它们与肺炎链球菌C多糖体的反应并不直接相关。
68、血浆中含量最多的蛋白质是
【答案】D【解析】血浆中含量最多的蛋白质是白蛋白，由肝实质细胞合成，占总蛋白的57%～68%。
(69~70为共用题干)
患者女，30岁。厌油无食欲，突发高热3天，肝区疼痛，巩膜黄染，疑诊为急性病毒性肝炎。
69、如果是由于胆道结石引起的黄疸，明显异常的是
A、ALTB、AST
C、LDH
D、GGT
E、CK
【答案】D
【解析】胆道结石导致黄疸时，GGT（γ-谷氨酰转移酶）的异常升高最为显著，可达正常上限的5～30倍。
因此，在诊断由胆道结石引起的黄疸时，GGT检测结果的异常变化是关键指标之一。
70、急性病毒性肝炎时，明显升高的是
A、ALTB、CK
C、LDH
D、GGT
E、ALP
【答案】A
【解析】在急性病毒性肝炎中，ALT（丙氨酸氨基转移酶）水平会显著升高。
这是因为肝脏在炎症反应过程中受损，导致ALT从肝细胞释放到血液中，使得血清ALT浓度增加。
这种变化是诊断急性肝炎的重要指标之一。
因此，正确答案是A: ALT。
(71~72为共用题干)
患者，男，20岁。多食、多饮、多尿，体重减轻半年，恶心、呕吐、乏力5天，昏迷1天。血糖28.2mmol/L。
71、最可能的诊断是
A、肾功能损害B、肝硬化昏迷
C、乳酸酸中毒
D、酮症酸中毒
E、脑血管意外
【答案】D
【解析】糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素缺乏导致的严重并发症，表现为高血糖、高酮体水平及代谢性酸中毒。
在这种情况下，患者的血糖水平异常升高（28.2 mmol/L），符合酮症酸中毒的特征。
因此，最可能的诊断是D: 酮症酸中毒。
其他选项如肾功能损害、肝硬化昏迷、乳酸酸中毒或脑血管意外，与当前症状和血糖水平不符合，故排除。
72、为明确诊断，最需要的检查为
A、肝功能B、尿酮体
C、OGTT
D、胰岛素
E、HbA1c
【答案】B
【解析】在糖尿病酮症酸中毒的诊断中，尿酮体检测是最直接有效的检查手段。
当患者血糖水平异常升高（如本例中的28.2mmol/L），出现多食、多饮、多尿和体重减轻等症状，并伴有恶心、呕吐、乏力直至昏迷时，提示可能发生了糖尿病酮症酸中毒。
尿酮体检测能够快速显示体内是否存在酮体，这是糖尿病酮症酸中毒的特征性代谢产物。
正常情况下，尿酮体检测通常呈阴性或弱阳性；
而在糖尿病酮症酸中毒时，尿酮体检测结果则会显著升高，表现为强阳性反应。
因此，尿酮体检测不仅有助于初步判断患者是否处于酮症状态，还能帮助医生迅速评估病情的严重程度，指导后续治疗方案的制定。
综上所述，对于疑似糖尿病酮症酸中毒的患者，尿酮体检测是首选且必要的检查项目。
它能提供关键的诊断信息，指导临床决策，及时挽救患者生命。
(73~74为共用备选答案)
A、CSFB、EPO
C、INF
D、IL
E、TNF
73、红细胞生成素的缩写是
【答案】B【解析】解析如下：
1. 红细胞生成素（EPO）：是一种由肾脏产生的激素，主要功能是刺激骨髓产生更多的红细胞，以提高血液中的氧气运输能力。
2. 知识点关联：在生理学中，了解肾脏生成的生物活性物质对于理解其在血压调节和造血功能中的作用至关重要。
特别是EPO在维持正常血氧水平中的关键角色。
3. 选择题解答：根据题目要求，需要识别与红细胞生成相关的缩写。
在给定的选项中，正确答案是 B: EPO，因为它直接对应于红细胞生成素这一生物活性物质的缩写。
通过这一解析，考生可以明确EPO在生理学中的重要性，并快速定位到正确答案，同时加深对肾脏生理功能的理解。
74、白细胞介素的英文缩写是
【答案】D【解析】白细胞介素（Interleukin）的英文缩写为IL。
在生物学功能分类中，它属于细胞因子家族。
因此，正确答案是D:IL。
(75~76为共用题干)
患者男，53岁。因肝硬化抽腹水，1.2小时后出现意识障碍、精神恍惚，有错觉、嗜睡，扑击样震颤明显。查脑电图，节律变慢。
75、可能的疾病是
A、尿毒症B、精神病
C、精神分裂症
D、脑出血
E、肝性脑病
【答案】E
【解析】患者出现的意识障碍、精神恍惚、错觉、嗜睡等症状与肝性脑病的特点高度吻合。
肝性脑病是由于肝功能不全导致的氨中毒，影响大脑功能，进而引发一系列神经精神症状。
因此，正确答案为E:肝性脑病。
76、为进一步确诊，检查价值最大的是
A、血糖B、血脂
C、血氨
D、肝功能
E、电解质
【答案】C
【解析】为确诊是否为肝性脑病导致的昏迷，检查血氨水平具有最大的诊断价值。
这是因为肝功能不全时，血氨的生成增加而清除减少，导致血氨浓度升高。
高血氨干扰了脑组织的能量代谢，影响神经细胞膜功能，以及神经递质的作用，最终引发脑功能障碍和昏迷。
因此，通过检测血氨水平可以有效评估肝性脑病的存在及其严重程度。
(77~78为共用题干)
患者，女，32岁。近一周外阴瘙痒、白带增多、味臭、泡沫状，伴尿急、尿频、尿痛，取阴道分泌物做生理盐水涂片可见大量梨形及圆形虫体，前端有鞭毛运动，轴柱从后端伸出，运动时向一侧偏转。
77、该患者可诊断为
A、滴虫性阴道炎B、尿道炎
C、宫颈炎
D、淋病
E、细菌性阴道炎
【答案】A
【解析】黄色泡沫状脓性白带，常见于滴虫性阴道炎。
78、白带外观呈豆腐渣样，提示为
A、慢性宫颈炎B、滴虫性阴道炎
C、念珠菌性阴道炎
D、宫颈癌
E、子宫内膜炎
【答案】C
【解析】豆腐渣样白带：常见于真菌性阴道炎。
(79~80为共用备选答案)
A、TT4B、TT3
C、FT4
D、FT3
E、TSH
79、TBG增高可以引起增高的激素是
【答案】A【解析】血清中80%～90%的TT4与甲状腺激素结合球蛋白（TBG）结合，TT4包括了与蛋白结合者的总量，受TBG等结合蛋白量和结合力变化的影响。
80、新生儿甲减监测首选的指标是
【答案】E【解析】为避免先天性甲状腺功能减退症所致的永久性智力发育迟缓，应在出生3d后取血测定TSH。
(81~82为共用备选答案)
A、肾盂肾炎B、肾小球肾炎
C、肾小管肾炎
D、肾病综合征
E、肾结石
81、小分子蛋白尿常见于
【答案】C【解析】小分子蛋白尿常见于肾小管肾炎。
这是因为肾小管的重吸收功能障碍，导致对正常肾小球滤过液中的蛋白质无法完全重吸收，从而引起蛋白尿现象。
82、大分子蛋白尿常见于
【答案】B【解析】大分子蛋白尿常见于肾小球肾炎。
在肾小球肾炎中，肾小球毛细血管壁受损，导致滤过膜孔径加大、通透性增强或电荷屏障作用受损，使得原本不应通过的相对分子质量较大的血浆蛋白（如免疫球蛋白G等）也能进入原尿，从而形成大分子蛋白尿。
(83~84为共用题干)
患者，男，40岁。在餐馆就餐2小时后，出现发热、呕吐和腹泻。粪便标本接种于SS培养基和羊血平板上。
83、用SS培养基接种粪便标本，主要检测的细菌是
A、金黄色葡萄球菌B、大肠埃希菌
C、草绿色链球菌
D、志贺菌
E、结核分技杆菌
【答案】D
【解析】SS培养基主要用于筛选志贺菌，因志贺菌在该培养基上的生长特征明显，形成中等大小、半透明、光滑或扁平、粗糙的菌落。
因此，使用SS培养基从粪便样本中分离出的目标细菌是志贺菌。
84、羊血平板接种有β-溶血的菌落，涂片为革兰阳性球菌，血浆凝固酶试验阳性，其最可能的细菌是
A、表皮葡萄球菌B、金黄色葡萄球菌
C、A群链球菌
D、肺炎链球菌
E、草绿色链球菌
【答案】B
【解析】葡萄球菌属革兰氏染色阳性，在血琼脂平板上，几乎所有的葡萄球菌可产生α、β、γ和δ溶血素。金黄色葡萄球菌：触酶试验阳性、血浆凝固酶试验阳性、甘露醇发酵试验阳性、对新生霉素敏感。表皮葡萄球菌：触酶试验阳性、血浆凝固酶试验阴性、对新生霉素敏感。因此羊血平板接种有β-溶血的菌落，涂片为革兰阳性球菌，血浆凝固酶试验阳性，其最可能的细菌是金黄色葡萄球菌。
(85~87为共用题干)
患者，女，20岁。16天前在某超市购买一瓶标有“美丽美肤霜”的化妆品，每日化妆时擦拭于面部，一周后面部红肿、皮疹，14天后上肢和胸背部出现严重皮疹、大块水泡和明显渗出，局部皮肤有剥脱，创面护理较好未被感染。询问病史，在此期间患者未使用其他化妆品或服用药品。
85、最可能的临床诊断是
A、药物过敏症B、传染性超敏反应
C、免疫复合物型超敏反应
D、自身免疫病
E、接触性皮炎
【答案】E
【解析】接触性皮炎是由接触特定化学物质引发的皮肤炎症反应。
患者使用了含有刺激性成分的“美丽美肤霜”后，出现面部红肿、皮疹，并迅速扩散至全身，符合接触性皮炎的症状特征。
因此，正确答案是E:接触性皮炎。
86、此疾病属于哪一类超敏反应
A、Ⅰ型B、Ⅱ型
C、Ⅲ型
D、Ⅳ型
E、Ⅱ型和Ⅲ型
【答案】D
【解析】该患者使用特定化妆品后出现的皮疹、水泡和剥脱症状，是由于对化妆品成分产生了免疫反应。
这种反应属于接触性迟发型超敏反应，即Ⅳ型超敏反应。
因此，正确答案是D:Ⅳ型。
87、导致此患者发病的机制属于
A、速发型超敏反应B、细胞毒性超敏反应
C、免疫复合物型超敏反应
D、迟发型超敏反应
E、自身免疫反应
【答案】D
【解析】患者使用特定化妆品后，经历了一段时间的潜伏期才出现皮疹、水泡等症状，并且在症状出现过程中没有服用其他可能引起过敏的药物，这符合迟发型超敏反应（DTH）的特点。
迟发型超敏反应是由于效应T细胞与特异性抗原结合后引发的炎症反应，通常在接触过敏原后数小时到数天内发生，表现为局部或全身的炎症反应，如皮肤红肿、水泡等。
因此，正确答案为D:迟发型超敏反应。
(88~89为共用题干)
患者男，23岁。因尿痛、尿频，尿道有黄绿色脓性分泌物入院。分泌物涂片镜检显示大量多形核白细胞，其内有革兰染色阴性双球菌。
88、病人最可能感染的病原体是
A、脑膜炎奈瑟菌B、杜克嗜血杆菌
C、解脲脲原体
D、淋病奈瑟菌
E、性病淋巴肉芽肿衣原体
【答案】D
【解析】淋病是发病率较高的性传播疾病，是淋球菌（革兰氏阴性双球菌）在泌尿生殖道黏膜引起的特殊炎症。
89、该病原体在缺乏特异性抗体的情况下具有抗吞噬作用，这主要是由哪种抗原所致
A、荚膜B、菌毛
C、外膜蛋白
D、IgA蛋白酶
E、脂多糖
【答案】B
【解析】该问题涉及淋球菌（一种引起性传播感染的病原体）的生物学特性。
关键信息是病原体在缺乏特定抗体的情况下具有抗吞噬作用。
这一特性主要与菌毛相关。
解析精简版：
- 关键词： 淋球菌、抗吞噬作用、菌毛
- 核心概念： 菌毛使淋球菌能够黏附于人类尿道黏膜表面，从而避免被尿液冲走，并增强细菌对抗吞噬细胞的能力，即使进入吞噬细胞也能存活。
- 重要点总结：
- 菌毛是淋球菌表面的一种结构，它直接参与了淋球菌对抗吞噬细胞的作用机制。
- 这种抗吞噬特性使得淋球菌能够在体内长期生存和繁殖，对宿主造成感染。
- 考虑到选项中提到的其他抗原（如荚膜、外膜蛋白、IgA蛋白酶、脂多糖）虽也有其生物学功能，但在提供抗吞噬作用方面，菌毛显得更为直接和关键。
因此，基于题干和解析内容，选择“B:菌毛”作为正确答案是最为准确和符合生物学原理的。
(90~92为共用题干)
患者，男，35岁。因严重腹泻、呕吐2天就诊。检查发现低血压和代谢性酸中毒，大便常规为水样便，镜检无红细胞，发病前曾食用未煮熟的虾类。
90、患者粪便进行湿片显微镜检查发现有穿梭样运动的细菌，该患者感染的致病菌是
A、大肠埃希菌B、肺炎克雷伯菌
C、奇异变形杆菌
D、肠炎沙门菌
E、霍乱弧菌
【答案】E
【解析】患者粪便进行湿片显微镜检查发现有穿梭样运动的细菌，结合其发病前曾食用未煮熟的虾类，以及出现低血压、代谢性酸中毒等症状，这些信息指向了霍乱弧菌感染的可能性。
霍乱弧菌是引起霍乱这种严重腹泻和呕吐疾病的病原体。
因此，正确答案是E:霍乱弧菌。
91、为了筛选培养此病原菌，需将粪便标本接种于何种液体培养基增菌
A、硫基乙醇酸钠肉汤B、碱性蛋白胨水
C、脑心浸液
D、MH肉汤
E、普通营养肉汤
【答案】B
【解析】为了筛选培养霍乱弧菌，应使用碱性蛋白胨水作为液体培养基进行增菌处理。
这是因为霍乱弧菌在该环境下能迅速繁殖并在液体表面形成明显的菌膜，有助于快速识别和分离病原体。
因此，正确选项是B:碱性蛋白胨水。
92、经上述液体培养基增菌后转种庆大琼脂平板，该病原菌在庆大琼脂上菌落形态的特征是
A、蔓延生长B、较大黄色菌落
C、无色透明水滴样
D、菌落中心呈灰褐色
E、绿色菌落
【答案】D
【解析】霍乱弧菌在庆大霉素琼脂上的典型菌落特征是中心呈灰褐色。
因此，正确答案是D:菌落中心呈灰褐色。
(93~94为共用题干)
某大学食堂，在一次午餐后，部分同学出现呕吐、腹泻等消化道症状。后对呕吐物进行细菌培养，发现在血平板上出现β溶血，并产生金黄色菌落。
93、此菌最可能是
A、金黄色葡萄球菌B、草绿色链球菌
C、奈瑟菌
D、大肠埃希菌
E、痢疾志贺菌
【答案】A
【解析】金黄色葡萄球菌在血平板上生长时，菌落周围会出现β溶血现象，即溶血环为透明状态。
此外，该菌能产生金黄色素。
因此，根据题目描述中出现的β溶血和金黄色菌落特征，可以判断出此菌最可能是金黄色葡萄球菌。
94、可判断检出菌是否具有致病性的试验是
A、触酶实验B、血浆凝固酶
C、丙二酸盐实验
D、氧化酶实验
E、O/F实验
【答案】B
【解析】血浆凝固酶试验是判断金黄色葡萄球菌致病性的关键试验。
金黄色葡萄球菌产生的血浆凝固酶能与人或动物的血浆中的纤维蛋白原结合，形成凝固的复合物，这一特性有助于细菌在感染部位形成生物膜，从而逃避宿主免疫系统的清除，增加其致病性。
因此，如果检测到样本中存在血浆凝固酶，可以判断该菌株具有较强的致病潜力。
(95~96为共用备选答案)
A、凝集素B、凝集原
C、载体
D、抗体
E、溶血素
95、凝集反应中的抗原称为
【答案】B【解析】在凝集反应中，起作用的抗原被称为凝集原。
96、凝集反应中的抗体称为
【答案】A【解析】参加凝集反应的抗原称凝集原，抗体则称为凝集素。
