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中医执业医师(140)

中医执业医师(140)->中医学基础->中医执业医师《中医诊断学》高分通关考点80条(4)

作者:易小考 来源:易小考官网 70009人阅读

1.真虚假实(至虚有盛候):因虚致实,腹胀而有时缓解,脉数而按之无力。

2.风淫证:恶风,汗出,脉浮缓;或皮肤瘙痒、丘疹;或关节游走痛(行痹)。

3.寒淫证:恶寒重,无汗,头身痛,脉浮紧(伤寒);或脘腹冷痛、泄泻(中寒)。

4.暑淫证:发热恶热,汗出,口渴,气短神疲(耗气伤津);或猝然昏倒(暑闭心神)。

5.湿淫证:头身困重,肢体酸痛,脘痞纳呆,便溏,苔滑腻,脉濡缓。

6.燥淫证:皮肤口鼻干燥,干咳少痰,便干。温燥有发热汗出;凉燥有恶寒无汗。

7.火淫证:发热恶热,烦躁,口渴喜饮,汗多,便秘尿黄,面赤,舌红或绛,脉数有力。甚则神昏、抽搐、出血、疮疡。

8.气虚证:气短声低,少气懒言,神疲乏力,自汗,动则加重,脉虚,舌淡嫩。

9.气陷证:头晕眼花,气短疲乏,脘腹坠胀,或内脏下垂,脉弱。

10.气不固证:自汗不止,或遗尿失禁,或大便滑脱,或遗精滑精,或滑胎小产。

11.气脱证:呼吸微弱不规则,汗出不止,口开目合,全身瘫软,二便失禁,脉微。

12.气滞证:胀闷或胀痛、窜痛,嗳气、矢气后减轻,情绪影响,脉弦。

13.气逆证:咳喘(肺逆),呃逆嗳气呕吐(胃逆),头痛眩晕昏厥(肝逆)。

14.血虚证:面色淡白或萎黄,唇舌爪甲淡白,头晕眼花,心悸多梦,手足发麻,脉细。

15.血脱证:面色苍白,头晕眼花,心悸气短,四肢逆冷,脉微或芤,见于大失血后。

16.血瘀证刺痛,固定拒按,夜甚;肿块出血色紫暗夹块色紫暗(舌有瘀斑,舌下络脉曲张);肌肤甲错,脉涩。

17.血热证:身热夜甚,心烦失眠,甚则神昏谵语,出血色深红,斑疹显露,舌绛,脉数疾。

18.血寒证:畏寒,冷痛拘急,得温痛减,肤色紫暗发凉,月经色暗夹块,舌青紫,脉沉迟弦涩。

19.气滞血瘀证:胸胁胀满刺痛,舌紫暗,脉弦涩。

20.气虚血瘀证:面淡神疲,气短懒言,局部刺痛,舌淡紫,脉细涩。

21.气血两虚证:头晕目眩,少气懒言,神疲乏力,面色淡白或萎黄,心悸失眠,舌淡嫩,脉细弱。

22.气不摄血证:出血伴神疲乏力,气短懒言,面淡,舌淡,脉弱。

23.气随血脱证:大出血后突然面色苍白,大汗淋漓,四肢厥冷,呼吸微弱,脉微欲绝。

24.痰证:咳痰多,胸闷呕恶,头晕目眩,肥胖,或神昏喉中痰鸣,或癫狂痴痫,苔腻脉滑。

25.饮证痰饮(胃肠:水声辘辘);悬饮(胸胁:肋间饱满,咳唾引痛);支饮(心肺:胸闷心悸,不得卧);溢饮(四肢:水肿困重)。

26.水停证:水肿按之凹陷不起,或腹水,小便短少,身困,舌淡胖,苔白滑,脉濡缓。

27.津液亏虚证:口鼻唇舌咽喉皮肤大便干燥,口渴,尿短黄,舌红,脉细数。

28.心气虚证:心悸,胸闷,气短,神疲,自汗,动则加重,脉虚。以心悸、神疲与气虚共见为要点。

29.心阳虚证:心悸怔忡,心胸憋闷或痛,气短,畏冷肢凉,面㿠白,舌淡胖,脉弱或结代。

30.心阳虚脱证:在心阳虚基础上,冷汗淋漓,四肢厥冷,面色苍白,呼吸微弱,脉微欲绝。

31.心血虚证:心悸,失眠,多梦,健忘,面淡或萎黄,舌淡,脉细。以心悸、失眠、多梦与血虚共见为要点。

32.心阴虚证:心烦,心悸,失眠,多梦,口燥咽干,五心烦热,潮热盗汗,颧红,舌红少苔,脉细数。

33.心脉痹阻证:心悸怔忡,心胸憋闷疼痛,痛引肩背。瘀阻以刺痛、舌暗为特征;痰阻以闷痛、体胖痰多为特征;寒凝以遇寒痛剧为特征;气滞以胀痛、与情志有关为特征。

34.痰蒙心神证:神情痴呆,意识模糊,昏不知人,或喃喃独语,举止失常,或突然昏仆、口吐涎沫,苔白腻,脉滑。

35.痰火扰神证:发热,口渴,胸闷气粗,咯吐黄痰,喉间痰鸣,心烦失眠,甚则神昏谵语,或狂躁妄动、打人毁物,舌红苔黄腻,脉滑数。

36.心火亢盛证:发热,口渴,心烦失眠,面赤,舌尖红绛,苔黄,脉数;或口舌生疮(上炎),或小便赤涩痛(下移小肠)。

37.瘀阻脑络证:头痛经久不愈,痛如锥刺、固定,头晕,健忘,失眠,心悸,舌紫暗,脉细涩。

38.肺气虚证:咳嗽无力,气短而喘,动则尤甚,咳痰清稀,声低懒言,自汗畏风,易感冒,舌淡,脉弱。

39.肺阴虚证:干咳无痰,或痰少而黏难咯,或痰中带血,声音嘶哑,口燥咽干,五心烦热,潮热盗汗,颧红,舌红少苔,脉细数。

40.风寒犯肺证:咳嗽,咯稀白痰,微恶寒发热,无汗,苔薄白,脉浮紧。以咳嗽、咯稀白痰与风寒表证共见为要点。

41.风热犯肺证:咳嗽,痰少而黄,咽喉肿痛,发热,微恶风寒,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。

42.燥邪犯肺证:干咳无痰,或痰少而黏难咯,甚则胸痛、痰中带血,口鼻咽唇干燥,苔薄干燥少津。以干咳痰少、鼻咽口舌干燥为要点。

43.肺热炽盛证:发热,口渴,咳嗽,气粗而喘,甚则鼻翼扇动,鼻息灼热,胸痛,舌红苔黄,脉洪数。

44.痰热壅肺证:咳嗽,咯黄稠量多,胸闷,气喘息粗,喉中痰鸣,或咳吐脓血腥臭痰(肺痈),舌红苔黄腻,脉滑数。

45.寒痰阻肺证:咳嗽,痰多色白质稠或清稀易咯,胸闷,气喘,或喉间哮鸣,形寒肢冷,舌淡苔白腻或滑,脉弦滑。

46.饮停胸胁证(悬饮):胸廓饱满,胸胁胀闷痛,咳唾引痛,苔白滑,脉沉弦。

47.风水相搏证:眼睑头面先肿,迅及全身,上半身肿甚,小便短少,伴恶寒发热、无汗等卫表症状。

48.肠道湿热证(大肠湿热):腹痛,下痢脓血,里急后重,或暴泻如水,或泻下不爽、粪质黄稠臭秽,肛门灼热,舌红苔黄腻,脉滑数。

49.肠热腑实证(阳明腑证):高热或日晡潮热,腹胀满硬痛拒按,大便秘结,或热结旁流,舌红苔黄厚而燥,脉沉数有力。

50.肠燥津亏证:大便干燥如羊屎,艰涩难下,数日一行,口干,舌红少津,苔黄燥,脉细涩。

51.脾气虚证:食少,腹胀,食后胀甚,便溏,肢体倦怠,神疲乏力,少气懒言,面色萎黄,舌淡苔白,脉缓弱。

52.脾阳虚证:食少,腹胀,腹痛绵绵,喜温喜按,畏寒肢冷,便溏(甚则完谷不化),肢体浮肿,白带清稀,舌淡胖有齿痕,苔白滑,脉沉迟无力。

53.脾虚气陷证(中气下陷):脘腹坠胀,食后益甚,肛门重坠,久泻不止,或脱肛,或内脏下垂,气短懒言,神疲乏力,头晕目眩,舌淡苔白,脉缓弱。

54.脾不统血证:各种慢性出血(便血、尿血、紫斑、月经过多、崩漏),食少便溏,神疲乏力,气短懒言,面色萎黄,舌淡,脉细无力。

55.寒湿困脾证:脘腹胀闷,口腻纳呆,泛恶欲呕,口淡不渴,腹痛便溏,头身困重,或肢体肿胀,或身目发黄(晦暗如烟熏),白带清稀,舌淡胖,苔白滑或腻,脉濡缓。

56.湿热蕴脾证:脘腹胀闷,纳呆,恶心欲呕,口中黏腻,渴不多饮,便溏不爽,小便短黄,肢体困重,或身热不扬,或面目发黄鲜明(阳黄),舌红苔黄腻,脉濡数。

57.胃气虚证:胃脘隐痛或痞胀、按之觉舒,食欲不振,食后胀甚,嗳气,口淡不渴,气短懒言,神疲倦怠,舌淡苔薄白,脉弱。

58.胃阳虚证:胃脘冷痛,绵绵不已,喜温喜按,泛吐清水,食少脘痞,畏寒肢冷,舌淡胖嫩,脉沉迟无力。

59.胃阴虚证:胃脘嘈杂,饥不欲食,或痞胀不舒,隐隐灼痛,干呕呃逆,口燥咽干,便干,舌红少苔乏津,脉细数。

60.胃热炽盛证(胃火证):胃脘灼痛拒按,渴喜冷饮,消谷善饥,口臭,牙龈肿痛溃烂,齿衄,便秘尿黄,舌红苔黄,脉滑数。

61.寒饮停胃证:脘腹痞胀,胃中有振水声,呕吐清水痰涎,口淡不渴,眩晕,舌苔白滑,脉沉弦。

62.寒滞胃肠证:胃脘冷痛暴急,遇寒加剧,得温则减,恶心呕吐,吐后痛缓,口淡不渴,腹泻清稀,恶寒肢冷,舌苔白润,脉弦紧。

63.食滞胃肠证:脘腹胀满疼痛拒按,厌食,嗳腐吞酸,呕吐酸馊食物,吐后痛减,矢气臭如败卵,泻下不爽,大便酸腐臭秽,舌苔厚腻,脉滑。

64.胃肠气滞证:脘腹胀满疼痛,走窜不定,嗳气,肠鸣矢气,得嗳气矢气后缓解,苔厚,脉弦。

65.肝血虚证:头晕眼花,视力减退或夜盲,肢体麻木,关节拘急,手足震颤,月经量少色淡、甚则闭经,爪甲不荣,面白无华,舌淡,脉细。

66.肝阴虚证:头晕眼花,两目干涩,视力减退,胁肋隐隐灼痛,面部烘热或颧红,或手足蠕动,口燥咽干,五心烦热,潮热盗汗,舌红少苔,脉弦细数。

67.肝郁气滞证:情志抑郁,善太息,胸胁少腹胀满疼痛(走窜不定),或梅核气,或瘿瘤,或胁下肿块,乳房胀痛、月经不调、痛经,脉弦。

68.肝火炽盛证:头晕胀痛如劈,面红目赤,口苦口干,急躁易怒,耳鸣如潮,或突发耳聋,失眠噩梦,或胁肋灼痛,吐血衄血,舌红苔黄,脉弦数。

69.肝阳上亢证:眩晕耳鸣,头目胀痛,面红目赤,急躁易怒,失眠多梦,头重脚轻,腰膝酸软,舌红少津,脉弦有力或弦细数。属本虚标实(上实下虚)。

70.肝阳化风证:眩晕欲仆,步履不稳,头胀头痛,急躁易怒,头摇,肢体震颤,手足麻木,语言謇涩,舌红,脉弦细有力。甚则突然昏仆,口眼歪斜,半身不遂(中风)。

71.热极生风证:高热口渴,烦躁谵语或神昏,颈项强直,两目上视,手足抽搐,角弓反张,牙关紧闭,舌红绛,苔黄燥,脉弦数。

72.阴虚动风证:手足震颤、蠕动,或肢体抽搐,眩晕耳鸣,口燥咽干,形体消瘦,五心烦热,潮热颧红,舌红少津,脉弦细数。

73.血虚生风证:眩晕,肢体震颤、麻木,手足拘急,肌肉瞤动,皮肤瘙痒,爪甲不荣,面白无华,舌淡白,脉细。

74.寒滞肝脉证:少腹冷痛,阴部坠胀作痛,或阴器收缩引痛,或颠顶冷痛,得温则减,遇寒痛增,恶寒肢冷,舌淡苔白润,脉沉紧或弦紧。

75.肝胆湿热证:身目发黄(鲜明),胁肋胀痛,纳呆厌油腻,泛恶欲呕,腹胀,小便短赤,发热或寒热往来,口苦口干,舌红苔黄腻,脉弦滑数。或阴部潮湿、瘙痒,带下黄稠臭秽(肝经湿热下注)。

76.胆郁痰扰证:胆怯易惊,惊悸不宁,失眠多梦,烦躁不安,胸胁胀闷,善太息,头晕目眩,口苦呕恶,苔白腻或黄滑,脉弦缓或弦数。

77.肾阳虚证:头目眩晕,面㿠白或黧黑,腰膝酸冷疼痛,畏寒肢冷(下肢尤甚),精神萎靡,性欲减退,阳痿早泄,宫寒不孕,或久泻不止、五更泄泻,或小便频数清长、夜尿多,舌淡苔白,脉沉细无力(尺脉尤甚)。

78.肾阴虚证腰膝酸软而痛,头晕耳鸣,齿松发脱,阳强易举、遗精早泄,经少或经闭、崩漏,失眠健忘,口咽干燥,形体消瘦,五心烦热,潮热盗汗,颧红,舌红少苔,脉细数。

79.肾精不足证:小儿生长迟缓(身材矮小,囟门迟闭,智力低下),生殖低下(精少不育,经闭不孕),早衰(腰膝酸软,耳鸣耳聋,发脱齿松,健忘恍惚)。

80.肾虚水泛证:腰膝酸软,水肿腰以下尤甚,按之没指,小便短少,畏冷肢凉,腹部胀满,或心悸气短、咳喘痰鸣,舌淡胖,苔白滑,脉沉迟无力。

 


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