第一站临床思维能力
一百零一号题
1.心脏听诊：心房颤动
2.肺部听诊：肺泡呼吸音降低
3.影像一：肺结核
4.影像二：尺桡骨骨折
5.影像三：正常腹平片
6.心电图一：正常心电图
7.心电图二：室上心动过速
8.医学人文素养：申请领导
9.病史采集：
简要病史：腹痛，呕吐8小时
10.病例分析：
病例摘要：肺炎，胸腔积液
诊断：肺炎，胸腔积液
一百零二号题
1.心脏听诊：主动脉瓣叹气样杂音
2.肺部听诊：干啰音和湿啰音
3.影像一：胸腔积液
4.影像二：左侧股骨骨折
5.影像三：脾破裂
6.心电图一：正常
7.心电图二：室性心动过速
8.医学人文素养：取得患者知情同意签字后抽血
9.病史采集：
简要病史：心悸，胸闷一年，加重。
10.病例分析：
病例摘要：男，23岁，肚周痛一天，右下腹痛4小时，血象23，右下腹腹膜刺激征。
诊断：急性阑尾炎，局限性腹膜炎
一百零三号题
1.心脏听诊：隆隆样杂音
2.肺部听诊：肺泡呼吸音减弱
3.影像一：大叶性肺炎
4.影像二：肾结石
5.影像三：颅骨骨折/硬膜下血肿不确定
6.心电图一：窦性心动过速
7.心电图二：
8.医学人文素养：带患者进去看
9.病史采集：
简要病史：胸痛，气短
10.病例分析：
病例摘要：饥饿痛，呕吐宿食
诊断：十二指肠溃疡，幽门梗阻
一百零四号题
1.心脏听诊：二尖瓣隆隆样杂音
2.肺部听诊：双向干啰音
3.影像一：肺炎
4.影像二：左肩胛骨骨折
5.影像三：肝囊肿
6.心电图一：室性早搏
7.心电图二：室上性心动过速
8.医学人文素养：协同合作
9.病史采集：
简要病史：双下肢水肿，气促
10.病例分析：
病例摘要：18岁男性，乏力，食欲减退，尿黄2周。1月前有不洁餐饮史，全身皮肤巩膜黄染。查体，肝肋下3，肝区叩击痛阳性，血alt58，ast580，尿胆原阳性，尿胆红素阳性，抗hav阳性。
诊断：急性病毒性肝炎，甲型，黄疸型
第二站体格检查
（一）一般检查
1.全身状况：测脉率
2.浅表淋巴结：颈前、颈后、锁骨上淋巴结检查；滑车上淋巴结检查
（二）头颈部
1.颈部：甲状腺检查
（三）胸部
1.胸部视诊：胸廓视诊检查
2.胸部触诊：胸膜摩擦感；胸部扩张度检查
3.胸部叩诊：肺下界移动度叩诊
4.心脏检查：心脏叩诊
（四）腹部
1.腹部视诊：判别腹壁曲张静脉的血流方向
2.腹部触诊：液波震颤
3.腹部叩诊：肝上下界叩诊
4.腹部听诊：腹部血管杂音；肠鸣音
（五）脊柱、四肢、肛门
1.脊柱检查：脊柱检查
2.四肢关节：手部及其关节视诊检查
（六）神经系统
1.神经反射：跟腱反射
第三站基本操作
1.吸氧术（临床情境：鼻导管吸氧/面罩吸氧）
2.心肺复苏（临床情境：室颤，抢救人员已进行心肺复苏，操作电除颤）
3.穿、脱手术衣（临床情境：污染手术，不参加下一场，交叉式操作）
4.戴无菌手套（临床情境：污染手术，不参加下一场，交叉式操作）
5.导尿术（临床情境：男性患者，留置普通导尿管）
