第一部分单选题
1.治疗消化性溃疡需维持PH大于？
A、4
B、5
C、6
D、7
考生反馈答案：C
2.直肠的功能不包括？
A、吸收结肠内容物水分
B、吸收细菌产生的维生素B
C、吸收细菌产生的维生素K
D、分泌大肠液消化食物残渣
E、处理大便内容物
考生反馈答案：E
3.患者初为上腹部疼痛，后转移到右下腹，有压痛，考虑疼痛机制是？
A、内脏性疼痛
B、躯体性疼痛
C、牵涉痛
D、中枢神经痛
考生反馈答案：B
4.20多岁男性，反复口腔溃疡和生殖器溃疡，结肠镜提示回盲部单发溃疡，考虑诊断？
A、肠结核
B、克罗恩病
C、溃疡性结肠炎
D、白塞病
考生反馈答案：D
5.酒精性脂肪肝肝细胞损伤部位是？
A、线粒体
B、内质网
C、核糖体
D、高尔基体
考生反馈答案：A
6.患者女性孕5月既往有直肠溃疡性结肠炎病史，近一周粘液血便，血色素75G/L，进行的治疗是？
A、输血+糖皮质激素
B、美沙拉秦口服
C、输血+美沙拉秦栓剂外用
D、抗感染
考生反馈答案：C
7.年轻小伙子，黄疸，无发热恶心呕吐腹痛等，指标总胆红素及直接胆红素升高，肝脏病理见棕褐色颗粒，无家族史，治疗后效果不佳，属于什么肝病？
A、Gilbert综合症
B、Najiar 综合症
C、Roter综合症
D、Dubin Johnson综合症
考生反馈答案：D
8.患者提示腹腔积液，腹水常规提示白细胞1000x10的六次方，分叶占20百分之，问腹水可能是什么疾病引起的？
A、溃结
B、克罗恩
C、肠结核
D、小肠淋巴瘤
E、结腹
考生反馈答案：E
9.白蛋白的半衰期是？
A、14天
B、21天
C、7天
D、10天
E、28天
考生反馈答案：B
第二部分 多选题
1.铁的吸收部位在哪里？
A、胃
B、空肠
C、回肠
D、十二指肠
考生反馈答案：B,C
2.不属于抑酸药的是？
A、铝碳酸镁
B、枸橼酸铋钾
C、碳酸氢钠
D、P-CAK
E、奥美拉唑
考生反馈答案：A,B,C
3.嗜酸性粒细胞性胃肠炎的临床分型？
A、粘膜型
B、弥漫型
C、混合型
D、肌层型
E、浆膜型
考生反馈答案：A,D,E
4.幽门螺旋杆菌现症感染的检查是？
A、UBT
B、快速尿素酶试验
C、胃镜活检病理检查
D、粪便抗原检测
E、幽门螺旋杆菌抗体检查
考生反馈答案：A,B,C,D
5.慢性胰腺炎的腹痛特点是？
A、进食后加重
B、进食后减轻
C、清晨起来加重
D、夜间仰卧位加重
E、屈膝缓解
考生反馈答案：A,C,D
6.能筛查消化道早癌的内镜技术是？
A、窄带成像技术联合放大内镜
B、共聚焦激光内镜
C、光相干成像技术
D、散射分光镜技术
E、胶囊内镜
考生反馈答案：A,B,C,D
7.胃癌的血行转移部位有？
A、肝
B、肺
C、骨
D、肠
考生反馈答案：A,B,C
第三部分 案例分析题
1.患者男，63岁。上腹不适10余年，曾行胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎，HP(+)。近2个月来腹胀明显，易饱，无力，体重下降10kg。查体：贫血貌，上腹轻压痛，剑下可触及质韧包块，移动性浊音(+)
对诊断无帮助的辅助检查是？
A、腹水常规及病理
B、腹部CT
C、胃液分析
D、消化道造影
E、血常规
F、胃电图
G、胃镜
考生反馈答案：F
2.胃镜示胃窦4cm×4cm巨大溃疡，累及幽门。病理为胃腺癌。下列哪些部位是通过血液播散方式转移的？
A、小肠
B、脾
C、肝
D、胰腺
E、肺
F、骨
G、卵巢
考生反馈答案：C,E,F
3.若患者反复恶心，呕吐宿食考虑合并？
A、球部溃疡
B、幽门梗阻
C、功能性消化不良
D、糜烂性胃炎
E、消化性溃疡
F、慢性胃炎急性发作
考生反馈答案：B
4.该患者发病的可能原因有？
A、高维生素饮食
B、高盐饮食
C、无选项
D、高蛋白饮食
E、遗传因素
F、长期使用硝酸盐食物
G、幽门螺旋杆菌感染
考生反馈答案：B,E,F,G
5.病历描述腹部不适，肝大，AFP提示500。最可能的诊断是？
A、原发性肝癌
B、肝硬化
C、肝血管瘤
考生反馈答案：A
6.诊断原发性肝癌需要做什么检查
A、放射性核素
B、CT
C、肝动脉造影
D、MRI
考生反馈答案：A,B,C,D
7.下一步能做的治疗是？
A、放化疗
B、手术
C、冷冻
D、肝动脉化疗栓塞术
E、生物治疗
考生反馈答案：A,B,C,D,E
8.消化性溃疡的症状，腹痛多年，2个月前行胃镜检查提示胃溃疡A2期，HP阳性。该疾病最常见的并发症是？
A、出血
B、穿孔
C、癌变
D、梗阻
考生反馈答案：A
9.引起该疾病的因素有哪些？
A、幽门螺旋杆菌感染
B、硝酸盐摄入过多
C、不规律饮食
D、遗传因素
考生反馈答案：A,B,D
10.治疗
A、抗幽门螺旋杆菌
B、粘膜保护剂
C、手术
考生反馈答案：A,B,C
11.应用抗幽门螺旋杆菌感染半个月后出现腹泻，就诊于当地，考虑急性胃肠炎，给予克林霉素治疗后症状加重，结肠镜提示乙状结肠多发溃疡。关于该疾病以下说法正确的是？
A、难辨梭菌阳性即可诊断伪膜性肠炎
B、难辨梭菌侵袭力强
C、可用甲硝唑和万古霉素治疗
D、立即停用当前抗生素
考生反馈答案：A,C,D
12.该疾病可选用的治疗是？
A、甲硝唑400日三次
B、万古霉素治疗7天
C、万古霉素10到14天
D、阿莫西林克拉维酸钾
考生反馈答案：A,C
