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执业药师(中药)

执业药师(中药)->中药学专业知识一->执业药师(中药)《中药材生产和中药饮片炮制》必考知识点70条(2)

作者:易小考 来源:易小考官网 13578人阅读

1.炒法分为清炒法(炒黄、炒焦、炒炭)和加辅料炒法(麸炒、米炒、土炒、砂炒、蛤粉炒、滑石粉炒),目的为增强药效、缓和或改变药性、降低毒性、矫臭矫味、利于贮藏和制剂

2.炒黄用文火或中火,炒至表面黄色或加深、发泡鼓起、爆裂,逸出固有气味,判定标准包括看颜色、听爆声、闻香气、看断面(断面浅黄色是关键)。

3.牛蒡子炒后能缓和寒滑之性、免伤中,气香宣散作用更强,长于解毒透疹、利咽散结、化痰止咳,并可杀酶保苷利于煎出。

4.芥子炒后可缓和辛散走窜之性、避免耗气伤阴,并杀酶保苷,服用后硫苷化合物在胃肠道缓慢分解产生芥子油而发挥治疗作用。

5.王不留行炒后质地松泡、爆花率达80%以上,利于有效成分煎出,走散力强,长于活血通经、下乳、通淋。

6.莱菔子炮制是“生升熟降”的典型例子:生品能升能散、长于涌吐风痰;炒后变升为降,缓和药性,长于消食除胀、降气化痰。

7.苍耳子炒后可降低毒性,偏于通鼻窍、祛风湿、止痛,苍耳子毒蛋白为其毒性成分,经水浸泡或加热处理后可降低毒性。

8.槐花炒黄可杀酶保苷、破坏鼠李糖转化酶,利于芦丁保存;炒炭后槲皮素含量显著增加、异鼠李素含量降低,止血作用增强。

9.决明子炒后能缓和寒泻之性,结合型蒽醌被破坏、游离蒽醌(尤其大黄酚)显著增加,有平肝养肾功效。

10.酸枣仁炒后种皮开裂、易于粉碎和煎出,并能杀酶保苷养心安神作用强于生品,炒品镇静安眠作用略强于生品。

11.炒焦用中火或武火,炒至表面焦黄或焦褐色、内部颜色加深、具焦香气味,目的是增强消食健脾或减少刺激性,如山楂、栀子、槟榔。

12.山楂生品长于活血化瘀;炒山楂酸味减弱、缓和对胃刺激性,善于消食化积;焦山楂长于消食止泻;山楂炭性收涩,具有止血、止泻功效。

13.槟榔生品力峻;炒槟榔缓和药性、减少副作用;焦槟榔长于消食导滞,克伐正气作用略弱于炒槟榔,适合身体素质较差者。

14.栀子生品长于泻火利湿、凉血解毒;炒栀子与焦栀子苦寒之性减弱;栀子炭善于凉血止血京尼平苷主要集中在栀子仁中,炒制和焦制后含量均下降。

15.炒炭用武火或中火,炒至表面焦黑或焦褐色、内部棕褐或棕黄色,要求“炒炭存性”(部分炭化不能灰化),目的是增强或产生止血、止泻作用

16.大蓟生品以凉血消肿力胜;大蓟炭凉性减弱、收敛止血作用增强,用于出血较急剧者,动物实验表明大蓟炭能缩短出血时间和凝血时间

17.蒲黄生品用于瘀血阻滞诸痛;蒲黄炭性涩,止血作用增强,能加快血小板凝聚速度、缩短出血和凝血时间,蒲黄为花粉类药物,炒制时火力不可过大。

18.荆芥生品解表散风;炒荆芥祛风理血;荆芥炭辛散作用极弱,具有止血功效,用于便血、崩漏;各部位挥发油含量以荆芥穗最高,炒炭后挥发油含量显著降低且成分发生质变。

19.干姜生品性热偏燥,用于回阳救逆;姜炭辛味消失、守而不走,长于止血温经;炮姜辛燥之性较弱、作用缓和持久,长于温中止痛、止泻和温经止血。

20.白茅根生品长于凉血、清热利尿;茅根炭味涩、寒性减弱,止血作用增强,用于出血证较急者,出血时间和凝血时间均比炒炭前缩短。

21.侧柏叶生品凉血止血、化痰止咳;侧柏炭寒凉之性趋于平和,功专收敛止血,用于热邪不盛的各种出血证。

22.麸炒可增强疗效(山药、白术)、缓和药性(苍术、枳实)、矫臭矫味(僵蚕),麦麸用量一般为每100kg药物用麦麸10~15kg,麸下烟起时投药。

23.麸炒枳壳可缓和峻烈之性,偏于理气健胃消食,适宜于年老体弱而气滞者;主含挥发油黄酮类生物碱

24.麸炒苍术辛味减弱、燥性缓和,气变芳香,增强了健脾和胃作用,用于脾胃不和、痰饮停滞;挥发油中各主要成分含量均明显减少。

25.麸炒僵蚕疏风解表之力稍减,长于化痰散结,用于瘰疬痰核、中风失音,同时有助于除去菌丝和分泌物、矫正气味、便于粉碎。

26.米炒可增强健脾止泻(党参)、降低毒性(斑蝥)、矫正不良气味(昆虫类药物),每100kg药物用米20kg,炒至米变焦黄色或焦褐色。

27.米炒党参气变清香,能增强和胃、健脾止泻作用,用于脾胃虚弱、食少、便溏;蜜炙党参补中益气、润燥养阴作用增强,多糖含量高于生品。

28.米炒斑蝥可降低毒性、矫正气味斑蝥素在84℃开始升华、米炒锅温128℃正适合其升华,使毒性降低,操作时应戴眼罩或防毒面具保护眼鼻黏膜。

29.土炒多用灶心土(伏龙肝),每100kg药物用土粉25~30kg,可温中燥湿、止呕止泻,用中火加热至土呈灵活状态时投药。

30.土炒白术借土气助健脾气,长于补脾止泻而安胎;麸炒白术借麸味甘入中之性,缓和燥性、增健脾之功并兼消胀。

31.砂炒适用于质地坚硬的药材,可增强疗效降低毒性便于去毛矫臭矫味,用武火加热至砂滑利状态时投药。

32.马钱子砂烫后士的宁下降较少、马钱子碱下降明显,毒性降低、质地酥脆,多用于风湿痹痛、跌打损伤。

33.骨碎补砂炒后质地松脆、易于除去鳞片,利于煎出有效成分,以补肾强骨、续伤止痛为主;主含柚皮苷二氢黄酮苷,烫制后溶出率明显提高。

34.鳖甲砂炒醋淬后质变酥脆、易于粉碎煎出,并能矫臭矫味,醋制增强入肝消积、软坚散结作用。

35.龟甲砂炒醋淬后质变酥脆、利于煎出有效成分,并能矫臭矫味,制龟甲以补肾健骨、滋阴止血力胜。

36.鸡内金炒后质地酥脆、便于粉碎,能增强健脾消积作用;醋鸡内金蛋白酶活力强于生品,有疏肝助脾作用。

37.滑石粉炒适用于韧性较大的动物类药物,每100kg药物用滑石粉40~50kg,可使质地酥脆、降低毒性、矫正气味

38.水蛭滑石粉炒后能降低毒性、质地酥脆、利于粉碎,多入丸散,滑石粉炒后氨基酸总量和人体必需氨基酸总量均有所增高。

39.蛤粉炒适用于胶类动物,每100kg药物用蛤粉30~50kg,可使质地酥脆、降低滋腻之性、矫正气味,用中火加热至蛤粉滑利易翻动时减小火力。

40.阿胶珠用蛤粉炒后降低了滋腻之性,长于益肺润燥;蒲黄炒阿胶以止血安络力强;炮制后阿胶珠氨基酸含量高于阿胶丁。

41.炙法用液体辅料拌匀闷润后文火炒干,使辅料渗入药物内部;酒炙引药上行、活血通络,醋炙引药入肝、降低毒性,盐炙引药下行、补肾,姜炙制寒性、和胃止呕,蜜炙润肺止咳、补脾益气,油炙增强疗效、利于粉碎。

42.酒大黄苦寒泻下作用稍缓,借酒升提之性引药上行,善清上焦血分热毒;熟大黄泻下作用缓和、减轻腹痛副作用,增强活血祛瘀之功。

43.清宁片泻下作用缓和,具缓泻而不伤气、逐瘀而不败正之功,用于饮食停滞、大便秘结的年老、体弱者,每100kg大黄用黄酒75kg、炼蜜40kg。

44.酒黄连引药上行、缓其寒性,善清头目之火;姜黄连苦寒之性缓和、止呕作用增强;萸黄连抑制苦寒之性,以清气分湿热、散肝胆郁火为主。

45.酒当归增强活血通经、祛瘀止痛作用;土炒当归增强入脾补血作用、缓和油润而不滑肠;当归炭具有止血和血作用。

46.酒蕲蛇能增强祛风、通络、止痉的作用,并可矫味、减少腥气,蕲蛇毒腺在头部,去除头、鳞可除去毒性。

47.酒白芍酸寒伐肝之性降低,入血分,善于调经止血、柔肝止痛;炒白芍寒性缓和,以养血和营、敛阴止汗为主;醋白芍引药入肝,敛血养血、疏肝解郁作用最强。

48.酒丹参寒凉之性缓和,活血祛瘀、调经止痛功能增强,多用于月经不调、血滞经闭、癥瘕积聚、风湿痹痛。

49.酒川芎能引药上行,增强活血行气止痛作用,多用于血瘀头痛、偏头痛、风寒湿痛,本品含挥发油,忌高温干燥。

50.酒续断增强通血脉、续筋骨、止崩漏作用;盐续断引药下行,补肝肾、强腰膝作用增强,用于腰背酸痛、足膝软弱。

51.醋炙可降低毒性(甘遂、京大戟、芫花、商陆)、引药入肝增强活血止痛作用(乳香、没药、三棱)、矫臭矫味(乳香、没药、五灵脂),每100kg药物用米醋20~30kg。

52.醋甘遂毒性减低、峻泻作用缓和,用于腹水胀满、痰饮积聚;醋商陆毒性降低、峻泻作用缓和,以逐水消肿为主;商陆毒素可溶于水、易水解,经醋煮后含量降低。

53.醋芫花毒性降低、缓和泻下作用和缓解腹痛症状,芫花酯甲等二萜原甲酸内酯类成分具较强毒性,醋炙后含量下降最多。

54.醋乳香刺激性缓和、利于服用,增强活血止痛、收敛生肌功效,并可矫臭矫味,用文火炒至冒烟、表面微熔时喷醋。

55.醋三棱主入血分,破瘀散结、止痛的作用增强,用于瘀滞经闭腹痛、癥瘕积聚、心腹疼痛。

56.醋莪术主入肝经血分,散瘀止痛作用增强,莪术不同炮制品均有抗血小板聚集、抗凝血及调节血液流变性作用,醋炙品作用较为明显。

57.醋延胡索行气止痛作用增强,广泛用于身体各部位的疼痛证候,因醋制可使难溶于水的游离生物碱生成盐、提高煎出率;酒延胡索以活血、祛瘀、止痛为主。

58.醋香附专入肝经,疏肝止痛作用增强,并能消积化滞;四制香附以行气解郁、调经散结为主;酒香附能通经脉、散结滞,用于寒疝腹痛;香附炭用于妇女崩漏不止。

59.醋柴胡升散之性缓和,疏肝止痛作用增强,多用于肝郁气滞的胁肋胀痛、腹痛及月经不调;鳖血柴胡能填阴滋血,抑制浮阳之性,增强清肝退热功效。

60.盐炙可引药下行增强疗效(杜仲、小茴香、车前子)、缓和药物辛燥之性(补骨脂、益智仁)、增强滋阴降火作用(知母、黄柏),每100kg药物用食盐2kg。

61.盐杜仲引药入肾,补肝肾、强筋骨、安胎作用增强,常用于肾虚腰痛、筋骨无力,用中火炒至丝易断、表面焦黑色。

62.盐巴戟天引药归肾,温而不燥,补肾助阳作用缓和,多服久服无伤阴之弊,常用于阳痿遗精、宫冷不孕、月经不调。

63.盐菟丝子不温不寒,平补阴阳,并能引药归肾,增强补肾固精安胎作用;盐炙、酒炙和炒黄均利于黄酮类成分的溶出,盐炙菟丝子多糖含量最高。

64.盐补骨脂可引药入肾,增强温肾助阳、纳气、止泻的作用,用于阳痿遗精、遗尿尿频、腰膝冷痛、五更泄泻。

65.盐知母可引药下行,专于入肾,增强滋阴降火的作用,善清虚热,常用于肝肾阴亏、虚火上炎、骨蒸潮热。

66.盐黄柏引药入肾,缓和枯燥之性,增强滋肾阴、泻相火、退虚热作用;酒黄柏降低苦寒之性,引药上行,清血分湿热;黄柏炭清湿热中兼具涩性,用于便血、崩漏。

67.盐泽泻引药下行、增强泄热作用,利尿而不伤阴;麸炒泽泻寒性稍缓,长于渗湿和脾,用于脾虚泄泻、痰湿眩晕。

68.盐车前子泄热利尿而不伤阴,并引药下行,增强在肾经的作用,用于肾虚脚肿、眼目昏暗、虚劳梦泄。

69.盐小茴香辛散作用稍缓,专行下焦,长于温肾祛寒,疗疝止痛,常用于疝气疼痛、睾丸痛、肾虚腰痛。

70.盐橘核引药下行,走肾经,增加疗疝止痛功效,常用于疝气疼痛、睾丸肿痛,橘核炮制后柠檬苦素和诺米林量均有不同程度降低。


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