2026年8月22日上午口腔执业助理医师《第一单元》考后估分
1、上颌中切牙没有哪一解剖结构
A、髓室底B、髓室顶
C、舌侧壁
D、唇侧壁
E、远中髓壁
【答案】A
【解析】上颌中切牙为单根牙，其髓腔形态与牙根形态一致。
由于仅有一个根管，髓室向下直接延续为根管，不存在多根牙那种分隔不同根管的髓室底结构。
该牙髓腔主要包含髓室顶、唇侧壁、舌侧壁及近远中壁，在根管治疗开髓时需注意避免侧穿，而非寻找分叉处的髓室底。
2、2016年口腔预防新理念
A、2016年全国卫生与健康大会，确立新时代卫生工作方针，口腔预防同步遵循预防为主核心原则，搭配防治结合。B、以基层为重点，预防为主，中西医并重，依靠科技与教育，动员全社会参与，为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务
C、全社会共同参与
D、以农村为重点，预防为主，中西医并重，依靠科技与教育，动员全社会参与，为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务
E、防治结合、城乡结合、中西医结合
【答案】A
【解析】2016 年全国卫生与健康大会确立了新时代卫生工作方针，即“以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策，人民共建共享”。
口腔预防医学作为公共卫生的重要组成部分，必须严格遵循这一核心原则，坚持预防为主与防治结合的方针，旨在通过综合性的口腔卫生服务提升人群健康水平。
3、根分叉的牙性因素
A、畸形舌侧沟B、釉珠（釉突）
C、上皮隔
D、根柱1cm长
E、牙根畸形
【答案】B
【解析】根分叉病变的牙性因素主要指牙齿自身的解剖形态异常。
其中，釉珠（釉突）是多根牙常见的解剖变异，约 40% 的多根牙存在，多见于磨牙颊面。
当釉突伸入根分叉区甚至到达顶部时，该处缺乏牙周膜附着，仅由结合上皮覆盖，导致牙龈炎症易在此处形成深牙周袋并波及根分叉，是重要的局部促进因素。
而舌侧根面沟虽也是解剖因素，但本题核心考点特指釉突对根分叉病变的特异性影响。
4、谁是主张义务论的
A、孔子B、康德
C、亚里士多德
D、边沁
E、柏拉图
【答案】B
【解析】义务论也叫道义论，康德是义务论主要代表人物。义务论强调行为本身是否符合道德义务，而不是看行为带来的结果。
5、评判龋坏严重程度最敏感的是哪个
A、龋均B、龋面均
C、龋病发病率
D、患病率
E、根面龋
【答案】B
6、下颌神经属于什么类型
A、运动神经B、感觉神经
C、交感神经
D、副交感神经
E、混合神经
【答案】E
【解析】下颌神经是三叉神经最大分支，属于混合性神经，既含有躯体感觉纤维，又含有支配咀嚼肌的运动纤维。
7、患牙洞底软龋能彻底去净，但极近髓，甚至髓角已透红，可进行的治疗为
A、复合树脂充填B、间接牙髓治疗
C、近髓外间接盖髓后行复合树脂粘接修复
D、欢迎评论补充
E、欢迎评论补充
【答案】C
【解析】软龋可以完全去净，极近髓、髓角透红，牙髓状态良好，采用间接盖髓保护牙髓，之后做复合树脂粘接修复。该情况不需要直接盖髓或者根管治疗。
8、医生使用氟化凝胶浓度
A、0.5%NaF凝胶B、0.2%NaF凝胶
C、1.23%酸性磷酸氟
D、0.2%APF凝胶
E、0.5%APF凝胶
【答案】C
【解析】本题考查局部用氟中专业用氟制剂的浓度标准。
1.23% 酸性磷酸氟（APF）是供口腔专业人员使用的含氟凝胶或泡沫的标准浓度（即 12300mg/L），常用于医院、诊所或由经过培训的人员在学校实施防龋项目。
该制剂呈酸性（pH 约 3.0），能通过酸蚀作用促进氟离子向釉质深层渗透，形成氟化钙及氟磷灰石，从而显著增强抗龋效果。
需注意，个人自我保健使用的 APF 凝胶浓度通常为 0.5%，而 1.23% 浓度因氟含量高，若被儿童大量吞咽存在中毒风险，故必须严格掌握适应证并由专业人员操作。
9、对于2岁幼儿，家长应让他怎么刷牙
A、家长监督下，刷至少两分钟B、家长帮助刷牙
C、每天必须刷1次
D、早上单独刷牙
E、晚上单独刷牙
【答案】B
【解析】2 岁儿童虽具备一定模仿能力，但手部精细动作发育尚不完善，无法独立完成有效的刷牙动作。
此阶段口腔清洁的核心原则是家长帮助刷牙。
家长应采用手把手的方式，通过固定儿童头位（如站在儿童后侧面或让儿童头后仰靠在腿上），确保彻底清除牙菌斑，预防低龄儿童龋的发生。
10、指数牙16.21.24.36.41.44，是哪个牙周健康指数
A、Turesky 改良的Q-H菌斑B、简化口腔卫生指数（OHI-S）
C、菌斑指数
D、牙龈指数
E、改良CPI
【答案】A
【解析】本题考查牙周健康指数中指数牙的选择标准。
Turesky 改良的 Quigley-Hein 菌斑指数（Q-H 菌斑指数）在检查时，若采用抽样检查法，指定的六颗指数牙为16、21、24、36、41、44（即 Ramfjord 指数牙）。
而简化口腔卫生指数（OHI-S）的指数牙为 16、11、26、31、36、46；
菌斑指数（PII）、牙龈指数（GI）的指数牙通常为 16、12、24、32、36、44。
考生需精准记忆不同指数对应的特定牙位以作区分。
11、牙龈切除术
A、标记点跟方，斜45B、标记点根方1-2mm处，与牙面呈45°
C、标记点冠方1-2mm处，与牙面呈45°
D、距龈缘1-2mm，与牙面呈10°
E、垂直龈乳头1/3冠方
【答案】B
【解析】在术区每个牙唇 (舌) 侧牙龈的近中、中央、远中处分别做标记点，各点连线即为袋底位置，作为切口的依据。切口位置应位于此连线的根方 1～2mm。刀刃斜向冠方，与牙长轴（牙面）呈 45° 切入牙龈。
12、以下哪项为非创伤性充填术的适应证
A、有牙髓炎症状的龋洞B、可见穿髓孔的龋洞
C、中小龋洞
D、𬌗面窝沟和点隙有龋能卡住探针
E、深窝沟
【答案】C
【解析】非创伤性充填（ART）：使用手用器械去除软化龋腐，不用牙钻机，适用于中小龋洞，无牙髓受累。
13、kappa值为中等的是
A、0.4以下B、0.41-0.60
C、0.61～0.75
D、0.6~0.8
E、0.81~1
【答案】B
【解析】Kappa 值是评价检查者间或检查者自身标准一致性（可靠度）的统计指标。
根据 Fleiss 规定的判断标准：0.41～0.60表示中等可靠；
≤0.40 为可靠度不合格；
0.61～0.75 为可靠度优；
>0.75 为可靠度极好。
14、牙骨质龋特点
A、沿生长线破坏B、沿牙本质小管发展
C、串珠样改变
D、表层脱矿严重
E、广泛透明牙本质
【答案】A
【解析】牙骨质龋多发生于牙龈萎缩、牙根面暴露后。
由于牙骨质矿化程度较低，其龋坏进展较牙釉质龋快。
在病理形态上，脱矿的牙骨质极易沿生长线发生崩裂和缺失，导致病变迅速累及牙本质，这是牙骨质龋区别于其他类型龋病的显著特点。
15、龈谷特点
A、有上皮角化无钉突B、上皮薄
C、龈谷上皮和牙乳头没有相连
D、粘膜下层
E、贴在牙齿表面
【答案】B
【解析】龈谷位于后牙邻面接触点下方，呈低平凹下状。
该区域解剖结构特殊，其表面覆盖的上皮为非角化上皮，且上皮层较薄，缺乏角质层保护，导致局部抵抗力弱。
加之该处自洁作用差，易滞留菌斑和牙石，因此是牙周炎的好发始发部位。
16、什么生成肌上皮细胞
A、闰管细胞B、浆液细胞
C、黏液细胞
D、分泌管
E、排泄管
【答案】A
【解析】在唾液腺组织结构中，闰管细胞具有显著的干细胞特性（或称储备细胞功能）。
其核心考点在于分化潜能：闰管细胞既可分化为腺泡细胞和分泌管细胞，也可分化为肌上皮细胞。
相比之下，浆液细胞与黏液细胞属于已分化的功能性腺泡细胞，不具备生成肌上皮细胞的能力；
分泌管主要参与离子转运调节唾液渗透压。
因此，肌上皮细胞的来源追溯至闰管。
17、哪个不属于突发公共卫生事件
A、某地区流感大暴发B、某个人吃毒蘑菇进医院
C、医院丢失放射资料
D、欢迎评论区补充
E、欢迎评论区补充
【答案】B
18、牙外伤最常见的因素
A、摔倒碰撞B、交通事故
C、不良生活习惯
D、暴力
E、解剖因素
【答案】A
【解析】导致牙外伤的原因众多，其中摔倒、碰撞以及物体撞击是发生牙外伤最常见的原因，尤其在学龄前及学龄期儿童中高发。
虽然交通事故、运动损伤、暴力及不良行为（如用牙开瓶盖）也是重要的危险因素，但在流行病学统计中，其发生频率低于日常生活中的意外摔倒与碰撞。
19、上颌前牙的𬌗力从大到小排序
A、中切牙，尖牙，侧切牙B、尖牙，侧切牙，中切牙
C、侧切牙，中切牙，尖牙
D、尖牙，中切牙，侧切牙
E、中切牙，侧切牙，尖牙
【答案】D
【解析】本题考查前牙𬌗力大小顺序。
根据口腔解剖生理学权威数据，全口牙齿的𬌗力大小总体规律为：第一磨牙＞第二磨牙＞第三磨牙＞第二前磨牙＞第一前磨牙＞尖牙＞中切牙＞侧切牙。
在前牙区中，尖牙牙根粗壮且长，位于牙弓转角处，承受的𬌗力最大；
中切牙次之；
侧切牙牙根相对较短且细，承受𬌗力最小。
因此，前牙𬌗力由大到小的正确排序为：尖牙＞中切牙＞侧切牙。
20、腮腺的体表投影
A、耳垂至鼻翼与口角间中点的连线的中1/3段B、耳屏至鼻翼与口角间中点的连线的中1/3段
C、耳屏至鼻翼中点的连线的中1/3段
D、外耳道至鼻翼与口角间中点的连线的中1/3段
E、中1/3
【答案】A
【解析】本题考查腮腺管的体表投影。
腮腺管自腮腺前缘发出，在颧弓下方约一横指处向前行走，穿过咬肌表面，至咬肌前缘急转向内侧，穿颊肌开口于上颌第二磨牙相对的颊黏膜。
其体表投影定位为：耳垂至鼻翼与口角间中点连线的中 1/3 段。
该标志是临床进行腮腺造影及腮腺手术的重要解剖依据。
21、长期饥饿时给脑供能的是下列哪种物质
A、酮体B、糖原
C、糖异生
D、脂肪酸
E、氨基酸
【答案】A
【解析】在长期饥饿状态下，机体血糖水平下降，糖原储备耗尽。
此时脂肪动员加强，肝脏将大量脂肪酸氧化生成的乙酰 CoA 转化为酮体。
由于脂肪酸分子量大且与白蛋白结合，无法通过血脑屏障，而酮体（乙酰乙酸、β-羟丁酸）分子量小、水溶性强，能顺利通过血脑屏障进入脑组织，氧化分解为乙酰 CoA 供能。
因此，长期饥饿时酮体可替代葡萄糖成为脑组织的主要能源物质。
22、下列哪项属于颈外动脉发出的分支
A、甲状腺下动脉B、上颌动脉
C、锁骨下动脉
D、椎动脉
E、颈横动脉
【答案】B
23、糖皮质激素的不良反应
A、高血钾B、消化性溃疡
C、胃肠道反应
D、低血压
E、支气管哮喘
【答案】B
【解析】糖皮质激素可刺激胃酸和胃蛋白酶分泌，同时抑制胃黏液合成并降低胃黏膜的抵抗力，从而诱发或加剧消化性溃疡。
此外，该药具有保钠排钾作用，易导致低血钾和高血压，而非高血钾或低血压。
24、靠肌张力和下颌骨重力的平衡来维持的是
A、后退接触位B、牙尖交错位
C、正中位
D、下颌姿势位
E、侧方𬌗
【答案】D
【解析】下颌姿势位，依靠升颌肌肌张力与下颌骨重力相互平衡维持，上下牙之间存在息止颌间隙。
25、通常认为热觉感受器为
A、Meckel环形小体B、鲁菲尼小体
C、克劳斯终球
D、游离神经末梢
E、Meissner触觉小体
【答案】B
【解析】鲁菲尼小体为热觉感受器；克劳斯小体感受冷刺激；迈斯纳小体感受触觉。
26、以下反映受检查人群龋病的严重程度的指数为
A、龋均B、龋面均
C、患龋率
D、发病率
E、ICDAS指数
【答案】B
【解析】龋均、龋面均反映人群龋病严重程度，龋面均敏感度更高。患龋率代表患病的人群比例；发病率代表新发生龋的情况。
27、患者，男性26岁，近期因工作压力大，经常吸烟，近日自觉牙龈出血，口臭就诊，检查：个别牙龈乳头的顶端发生坏死性溃疡，上覆有灰白色污秽的坏死物，该患者可能为
A、欢迎评论补充B、急性坏死性溃疡性龈炎
C、欢迎评论补充
D、欢迎评论补充
E、欢迎评论补充
【答案】B
【解析】急性坏死性溃疡性龈炎好发于青壮年，吸烟、压力大是诱因，典型表现牙龈乳头顶端坏死溃疡，覆灰白色坏死物，牙龈出血、口臭明显。
28、某患者进行完牙周基础治疗后，仍有5mm以上的牙周袋，探诊仍有出血，X线片显示有骨吸收，根分叉密度降低，应进行
A、GTRB、翻瓣术
C、翻瓣术+植骨术
D、翻瓣术+引导性组织再生术
E、欢迎评论补充
【答案】B
【解析】牙周基础治疗之后，仍存在≥5mm牙周袋伴探诊出血，提示存在深部菌斑结石，需要行翻瓣手术，直视下清除根面感染组织。
29、探诊深度 PD=7mm，无牙龈退缩，龈缘位于釉牙骨质界冠方 2mm，未探及釉牙骨质界，附着丧失的数值为
A、5mmB、7mm
C、2mm
D、3mm
E、欢迎评论补充
【答案】A
【解析】附着丧失=探诊深度‑龈缘到釉牙骨质界距离，7‑2=5mm。附着丧失代表牙周支持组织破坏程度。
30、乳尖牙龋好发牙面
A、近中远中B、唇和远中
C、近中和唇面
D、欢迎评论补充
E、欢迎评论补充
【答案】B
【解析】乳尖牙龋病好发部位为唇面以及远中面。
31、某患者女性，近期想割双眼皮变美，但又担心疼痛，属于
A、双趋冲突B、双避冲突
C、趋避冲突
D、心理冲突
E、心理应激
【答案】C
【解析】趋避冲突指同一目标同时具备吸引力与排斥力。想要变美是趋向动机，害怕疼痛是回避动机，符合趋避冲突。双趋冲突是两个目标都想要；双避冲突是两个目标都想避开。
32、基因突变引起的是什么病
A、牙釉质发育不全B、牙内陷
C、畸形中央尖
D、欢迎评论区补充
E、欢迎评论区补充
【答案】C
【解析】畸形中央尖属于牙齿形态异常，其发生主要与牙胚发育期成釉器局部过度增殖并向牙乳头方向突起有关，该过程受遗传因素（基因突变）控制，具有明显的家族遗传倾向。
相比之下，牙釉质发育不全多由全身或局部环境因素（如高热、营养缺乏、感染等）导致成釉细胞功能障碍引起；
牙内陷则是牙发育期间成釉器向内卷叠陷入牙乳头所致，虽也有遗传背景，但在考试考点中，畸形中央尖更常作为基因突变或常染色体显性遗传导致的典型形态异常进行考查。
33、一个男孩在学校里融合不进去，去心理医生处诊疗，智商测试66分，请问他是几度缺陷？
A、轻度智力障碍B、中度智力障碍
C、重度智力障碍
D、极重度智力障碍
E、边缘智力
【答案】A
【解析】智力障碍 IQ 分级：
轻度智力障碍：IQ 50～69分
中度智力障碍：IQ 35～49分
重度智力障碍：IQ 20～34 分
极重度智力障碍：IQ 0～19
分边缘智力：IQ70‑79
该患者 IQ=66 分，落在 50‑69 区间，属于轻度智力障碍。轻度智力障碍患儿可接受教育，在学校常出现社交、学习适应困难。
34、一个女生，被确诊为宫外孕，她在医师和陪同朋友面前极力否认，在医学伦理学上，这种行为是
A、归属B、尊重
C、安全
D、生存
E、实现自我
【答案】B
35、一次性塑料器械消毒
A、高温高压B、环氧乙烷
C、低温
D、紫外线
E、电离
【答案】B
【解析】一次性塑料器械多由热敏性材料制成，遇高温高压易变形或熔化，故不能采用压力蒸汽灭菌法。
环氧乙烷气体具有强大的穿透力，能在低温条件下有效杀灭包括芽孢在内的所有微生物，且对物品无损害，是不耐热、不耐湿精密仪器及一次性塑料制品的首选灭菌方法。
紫外线仅适用于物体表面及空气消毒，穿透力弱，无法达到灭菌要求。
36、一个医生做手术时，突然腹部大出血，医生此时发抖，冷汗直流，心率加快等，这个表现反映的是
A、应激行为B、恐惧
C、缺如
D、加强
E、激情
【答案】A
【解析】题干描述的腹部大出血属于强烈的应激原，医生出现的发抖、冷汗直流、心率加快等表现，是机体在紧急状态下通过交感 - 肾上腺髓质系统兴奋引发的生理心理反应，旨在调动全身资源应对危机。
这种由突发强烈刺激引起的、伴随显著生理唤醒的行为反应，在医学心理学中定义为应激行为。
恐惧虽为情绪体验，但无法涵盖题干强调的综合性生理代偿机制；
缺如、加强非规范心理学术语；
激情通常指短暂爆发的情绪状态，不特指此类生理应激综合征。
37、出现细胞间桥和角化珠，且呈浸润性生长的是
A、鳞状细胞癌B、腺样囊性癌
C、白斑
D、红斑狼疮
E、黏液表皮样癌
【答案】A
【解析】本题考查口腔鳞状细胞癌的典型病理特征。
细胞间桥是鳞状上皮细胞分化过程中细胞间连接结构的残留，而角化珠（癌珠）则是癌细胞向角化方向分化形成的同心圆层状角化物。
这两者共同构成了高分化鳞状细胞癌最具诊断意义的组织学标志，反映了肿瘤细胞的角化倾向及异型性特征。
38、Gracy 刮治器工作刃与其器械颈部角度为
A、90度B、110度
C、100度
D、45度
E、70度
【答案】E
【解析】Gracey 刮治器工作刃与颈部夹角为70°，此角度设计适配袋内根面，便于贴合牙骨质；通用型刮治器工作端与颈部呈 90°。
39、什么伤容易引起血肿
A、挫伤B、切割伤
C、刺伤
D、欢迎评论区补充
E、欢迎评论区补充
【答案】A
【解析】挫伤是钝性外力直接作用于人体软组织，导致皮下或深部组织损伤，但皮肤或黏膜表面保持完整。
其核心病理机制为外力致使皮下毛细血管破裂出血，由于体表无开放性创口，血液无法流出而积聚在组织间隙内，从而形成血肿。
相比之下，切割伤、刺伤等属于开放性损伤，血液多经创口流出体外，不易在局部形成局限性血肿。
40、在我国20世纪20年代初，猩红热爆发流行，近几年明显下降，这体现了什么
A、长期变异B、短期波动
C、季节性
D、周期性
E、散发性
【答案】A
【解析】本题考察流行病学中疾病分布的时间特征。
长期变异（Secular change）是指在一个相当长的时间内（通常为几年、几十年甚至更长），疾病的发病率、死亡率或临床表现发生显著变化。
题干中猩红热从 20 世纪 20 年代初的爆发流行到近几年明显下降，跨度长达近百年，反映了该病在长时期内受自然因素和社会因素影响而发生的根本性改变，符合长期变异的定义。
短期波动通常指数日或数周内的突然增多（如爆发）；
季节性指每年固定季节出现高峰；
周期性指每隔若干年出现一次高峰，均不符合题意。
41、某地对外通商关口，海关执行国境检疫制度：入境人员需实施40天隔离观察；入境货物、商品需晾晒处理。城内一旦发现感染者，立刻对患者进行隔离治疗；城外流入人群严格关口检疫。该措施主要体现
A、海关检疫制度B、接触者与携带者追踪
C、欢迎评论区补充
D、欢迎评论区补充
E、欢迎评论区补充
【答案】A
【解析】本题核心考点为国境卫生检疫。
题干中描述的“对外通商关口”、“海关执行”、“入境人员隔离观察”及“货物晾晒处理”，均属于防止传染病由国外传入或由国内传出的国境检疫制度具体措施。
该制度依据《国境卫生检疫法》，旨在通过检疫查验、隔离留验和卫生处理等手段，在国境口岸切断传播途径，控制传染源，与城内疫情发生后的常规隔离治疗有本质区别。
42、捷径调查的年龄
A、5、12 、15 、35-44 、65-74B、5、12、15、45-55、65-74
C、5、12、35-45、45-65、65-74
D、3、5、15、35-45、45-65
E、5、12、 18、35-44 、65-74
【答案】A
43、患儿2岁，晚上奶瓶喂养，上切牙唇面见浅碟形釉质缺损，探诊质软，患儿不配合
A、药物治疗B、非创伤性性治疗
C、预防性充填
D、玻璃离子充填
E、复合树脂充填
【答案】A
44、患者，女5岁 可见右下乳五远中颌面深大龋洞 探（-），叩（+），I度松动 哪个是诊断的重要标志
A、叩（+）B、探（-）
C、I度松动
D、远中颌面深大龋洞
E、颊侧牙龈肿胀
【答案】C
45、牙周炎活动期的病理表现
A、上皮剩余减少B、牙槽骨吸收
C、纤维增生
D、欢迎评论区补充
E、欢迎评论区补充
【答案】B
【解析】牙周炎活动期的病理变化是指已经出现牙周袋及牙槽骨吸收时的牙周组织的各种病理改变。
46、有机磷酸中毒解毒药
A、阿托品B、苯海拉明
C、肾上腺素
D、毛果芸香碱
E、氯解磷定
【答案】A
47、年轻恒磨牙深龋近髓治疗方法
A、直接盖髓B、间接牙髓治疗
C、树脂粘接修复
D、根管治疗
E、活髓切断
【答案】B
48、烤瓷冠唇侧边缘位于龈下？
A、龈上0.5mmB、龈下0.5mm
C、龈上1mm
D、前牙唇侧
E、龈下1mm
【答案】B
49、非创伤性树脂充填的适应证是哪个
A、窝沟封闭B、窝沟早期龋
C、中小型龋洞
D、无疼痛的中小龋洞
E、欢迎评论区补充
【答案】D
50、一个老人活了104岁，已经无法自助照顾自己，他说在的国家允许安乐死，老人临终前说了“我认为我选择安乐是我自己的意愿和权利，每个人都应该享有这样的权利”这个体现了什么
A、尊重原则B、个人意愿
C、欢迎评论区补充
D、欢迎评论区补充
E、欢迎评论区补充
【答案】B
51、原发性三叉神经痛和继发性发叉神经痛的共同点
A、咀嚼肌麻痹B、角膜反射
C、听觉受损
D、触摸引起疼痛
E、面部反射消失
【答案】D
52、舌系带过短 手术切口
A、垂直舌腹 横式缝合B、欢迎评论区补充
C、欢迎评论区补充
D、欢迎评论区补充
E、舌系带中间横切 纵式缝合
【答案】E
53、上颌第一磨牙的髓角最高的是
A、近中舌侧髓角B、远中颊侧髓角
C、近中颊侧髓角
D、远中舌侧髓角
E、中央尖髓角
【答案】C
【解析】髓角是髓室顶向牙尖方向突起的部分，其高度与对应牙尖的高度一致。上颌第一磨牙的牙尖高度规律为：颊侧牙尖高于舌（腭）侧牙尖，近中牙尖高于远中牙尖。因此，近中颊侧髓角是上颌第一磨牙四个髓角中最高的，远中舌侧髓角则最低。
54、属于口腔癌的标志是
A、周期性复发性的溃疡B、不明原因的淋巴结肿大
C、上皮异常增生
D、基底细胞液化变形
E、黏膜斑块
【答案】B
【解析】B、不明原因的淋巴结肿大：口腔癌容易发生区域淋巴结转移；口腔内原发灶很小甚至不明显时，可首先表现为无痛、质硬、进行性增大的颈部淋巴结肿大，属于口腔癌警示 /标志。
55、老年人排牙时 两侧上3的位置
A、通过乳突前 8mmB、通过切牙乳突中点前缘
C、通过乳突后 8mm
D、通过切牙乳突的中点后缘
E、通过乳突中点
【答案】D
56、抗体的别称是
A、血清球蛋白B、免疫球蛋白
C、血清白蛋白
D、甲胎蛋白
E、前白蛋白
【答案】B
【解析】抗体是B细胞受抗原刺激后产生的、能与相应抗原特异性结合的免疫球蛋白，因此抗体又称免疫球蛋白；血清白蛋白、前白蛋白属血浆蛋白，甲胎蛋白是肝癌标志物。
57、理想冠根比
A、5:4B、1:1
C、2:1
D、3:2
E、2:3
【答案】E
58、某女性患者在其家人陪同下来到某口腔医院就诊，经治医生经检查后，跟患者提出两种治疗方案，说：“你的情况有两种选择，一个是做种植牙，好用一些，但有点贵，第二个是做可摘活动牙，便宜一些，没那么好用。你和你的家人商量自己选，看你子女愿意出钱做哪个？
A、最优化B、知情同意
C、有利原则
D、保密原则
E、自主原则
【答案】C
59、患者有传染病，但是在家人的陪同下极力否认，这属于什么需要
A、生理B、自我实现
C、尊重
D、保密
E、欢迎评论区补充
【答案】C
60、不是心理学的作用
A、指导医院人力资源管理B、治疗疾病
C、预防疾病
D、准则
E、流程
【答案】A
61、淋巴结T淋巴细胞最多的地方在
A、髓鞘B、髓质
C、深皮质区
D、浅皮质区
E、髓索
【答案】C
62、45岁，刷牙出血8年，口腔卫生不良，上6pd=7mm下1pd7mm，余留牙均pd4-6mm全口有不同程度的附着丧失
A、局限性侵袭性牙周炎B、局限性慢性牙周炎
C、慢性龈炎
D、广泛性侵袭性牙周炎
E、广泛性慢性牙周炎
【答案】E
63、根尖肉芽肿
A、NK细胞B、B细胞
C、中性粒细胞
D、肥大细胞
E、吞噬细胞
【答案】E
【解析】根尖肉芽肿内大量巨噬细胞（吞噬细胞）浸润。
64、ART预防性充填适应症
A、早期龋B、无牙髓症状的小龋洞
C、有穿髓孔的深龋
D、面有深窝沟
E、有牙髓炎症状的龋
【答案】B
【解析】ART非创伤性修复治疗适用于没有牙髓症状的小型龋洞。
65、一口腔医疗机构在社区进行保健宣传发现该社区的氟牙症指数较高，经检测该社区饮用水的氟浓度为1.2，为了社区居民的健康考虑，并兼顾一定的防龋保健，该社区最佳的饮用水氟浓度为
A、0.5-0.7B、0.7-1.0
C、1.0-1.2
D、0.1-0.2
E、0.3-0.5
【答案】B
66、男，26 岁，摔倒 20 分钟后，手持脱落的上门牙来诊，牙根面沾有泥土，若将牙复位后多久做根管治疗
A、即刻根管治疗B、牙内吸收后
C、出现根尖周症状
D、牙髓坏死时
E、出现牙髓症状
【答案】A
67、一女性患者因不明原因出血呕吐，近月治疗我身体健康，不需要家人的照顾，这时医生应该做
A、主动被动型B、指导合作型
C、共同参与型
D、欢迎评论区补充
E、欢迎评论区补充
【答案】B
68、Dean 指数中1.2属于什么
A、可疑B、极轻
C、轻度
D、中度
E、重度
【答案】D
69、因为急性病入院的患者，没有家人陪伴，恶心呕吐，但是有自理能力和医生进行治疗是什么样的合作方式？
A、指导合作B、欢迎评论区补充
C、共同参与
D、欢迎评论区补充
E、欢迎评论区补充
【答案】A
70、牙髓中可以找到细菌的剩余牙本质厚度是多少？
A、0.25-0.5mmB、0.5-1mm
C、1-1.5mm
D、小于0.25mm
E、小于0.5mm
【答案】D
71、属于假阴性的是
A、触碰到液体B、未擦干接触面
C、过度紧张
D、才受外伤的患牙
E、轻微钙化
【答案】D
72、病变组织较干硬
A、急性期B、深龋
C、慢性龋
D、干性龋
E、猛性龋
【答案】C
73、下列口腔器械中必须无菌保存的是
A、口腔科用手机B、根管扩大器
C、橡皮障夹钳
D、橡皮章面弓
E、塑料调刀
【答案】B
74、牙体预备后活髓牙粘接，对牙髓刺激小的粘结剂选用什么材料？
A、磷酸锌B、聚梭酸性
C、玻璃离子
D、复合树脂
E、氧化锌丁香油
【答案】B
75、免疫抗原呈递是哪个细胞？
A、梅克尔细胞B、黑色素细胞
C、树突状细胞
D、欢迎评论区补充
E、欢迎评论区补充
【答案】C
76、哪项不属于痣样 基底细胞癌综合征
A、大脑镰钙化B、眶距增宽
C、分叉肋
D、角化囊性瘤
E、牛奶咖啡斑
【答案】E
77、恒牙中远中窝大于近中窝的是？
A、上3B、上7
C、下4
D、下5
E、上4
【答案】C
【解析】下颌第一前磨牙（下4）的咬合面近中窝小、远中窝较大。
78、以下牙齿合理大小排序正确的是
A、3＞1＞2B、3＞2＞1
C、1＞2＞3
D、4＞5＞6
E、5＞4＞6
【答案】A
79、粘膜局部液体液化形成
A、基底细胞液化B、欢迎评论区补充
C、欢迎评论区补充
D、欢迎评论区补充
E、欢迎评论区补充
【答案】A
80、属于接触传播的疾病
A、人类免疫缺陷病毒B、麻疹
C、流感
D、结核
E、风疹病毒
【答案】A
81、发生早期龋选择的治疗
A、ARTB、预防性树脂充填
C、窝沟封闭
D、树脂充填
E、欢迎评论区补充
【答案】B
82、小明的学校开展了艾滋病宣传，小明觉得侵犯了他的隐私，哪一项
A、患病的危害B、共用针头
C、遮住眼睛的肖像
D、场所
E、欢迎评论区补充
【答案】C
83、青少年的心理活动除外的是
A、情绪的不稳定性B、独立性
C、激情性
D、丰富的心理活动
E、心境化
【答案】E
84、需要进行无菌消毒的器械
A、根管扩大器B、去冠器
C、口腔科手机
D、镊子
E、欢迎评论区补充
【答案】A
85、我国最常见的口腔癌？
A、颊粘膜癌B、牙龈癌
C、上颌窦癌
D、舌癌
E、腭癌
【答案】D
86、腮腺怎么检查？
A、食指，中指，无名指三指平触B、手指提拉触碰
C、双手双合诊
D、双指合诊
E、双手合诊
【答案】A
87、细菌侵袭力不包括
A、荚膜B、鞭毛
C、菌毛
D、透明质酸酶
E、外毒素
【答案】E
88、乳牙外伤最大影响是
A、影响美观B、影响咀嚼
C、影响发音
D、影响继承恒牙
E、影响颌骨发育
【答案】D
89、将麻药注射入血管中会引起什么反应？
A、麻药过敏B、晕厥
C、肾上腺素反应
D、麻药中毒
E、血肿
【答案】D
90、上前牙近中倾斜角度排序
A、中切牙侧切牙尖牙B、侧切牙尖牙中切牙
C、侧切牙中切牙尖牙
D、中切牙尖牙侧切牙
E、尖牙侧切牙中切牙
【答案】B
91、医德原则的活动是
A、为人民服务B、救死扶伤
C、待更新
D、待更新
E、待更新
【答案】B
【解析】救死扶伤是医德原则的具体实践体现，属于医德活动的核心内容；为人民服务是医德的根本宗旨，是医德原则的理论基础。
92、需要无菌保存的器械
A、口镜B、金冠剪
C、根管锉
D、机扩针
E、牙科手机
【答案】E
93、三度松动牙的拔除属于牙周治疗的
A、第一阶段B、第二阶段
C、第三阶段
D、第四阶段
E、第五阶段
【答案】A
【解析】牙周系统治疗分为四个阶段。
第一阶段为基础治疗（亦称病因治疗），其核心目的是消除致病因素、控制牙龈炎症。
该阶段的主要措施包括：口腔卫生指导、洁治术、刮治和根面平整术、消除菌斑滞留因素，以及拔除无保留价值或预后极差的患牙。
因此，拔除无法保留的松动牙属于第一阶段的常规治疗内容。
第二阶段为牙周手术治疗，第三阶段为修复与正畸治疗，第四阶段为牙周支持治疗（维护期）。
94、同学得了抑郁症，然后老师联系医生，问相关的事宜，医生保密，说的原则是什么原则
A、保密守信原则B、欢迎评论区补充
C、欢迎评论区补充
D、欢迎评论区补充
E、欢迎评论区补充
【答案】A
【解析】本题考查医学伦理学中的保密原则。
医生在执业活动中，对患者的隐私和个人信息负有保密义务，这是建立良好医患信任关系的基石。
除非涉及法律规定的特殊情况（如严重危害公共安全或他人生命），否则未经患者同意，医生不得向第三方（包括家属、老师等）泄露患者病情。
本例中抑郁症属于患者隐私，医生拒绝向老师透露相关信息，严格遵循了保密守信原则。
95、一个患者得了癌症，然后吃不下饭心情很差，医生应该怎么办
A、告诉患者事实B、选择性的告知患者
C、告知患者家属，然后选择性的告知患者
D、只告诉家属
E、欢迎评论区补充
【答案】C
96、患者得了癌症，医生选择优化治疗属于什么原则
A、最优原则B、不伤害原则
C、患者至上原则
D、欢迎评论区补充
E、欢迎评论区补充
【答案】A
97、牙外伤，断端齐龈，已做完善根管，长15mm那个选哪个治疗
A、直接桩核冠B、正畸牵引+桩核冠
C、欢迎评论区补充
D、欢迎评论区补充
E、欢迎评论区补充
【答案】B
98、患者无力，但能自理，住院，医生和患者属于什么类型
A、.共同参与型B、指导-合作型
C、主动-被动型
D、消费型
E、忘了
【答案】B
99、女，28岁，孕18周，刷牙出血，牙石，软垢，慢性牙龈炎怎么处理
A、龈上洁治B、抗生素
C、漱口水
D、消炎药
E、局部止血
【答案】A
100、女12岁因牙周病来诊，上前牙牙龈红肿，牙石（＋），因该患者惧怕超声洁牙的声音，故用手动洁治器洁治，则应该用以下哪种方法
A、牛角镰，与牙面成80ºB、锄形镰，与牙面成70º
C、大弯端，与牙面成45º
D、直角镰，与牙面成15º
E、欢迎评论区补充
【答案】B
101、一医生多次违规开麻醉剂，造成严重后果，面临哪些处罚
A、警告B、暂停执业6-12月
C、吊销执业证书
D、追究责任
E、取消麻醉处方资格
【答案】C
102、根管治疗术中，术前拍片提示牙根弯曲，器械预备根管过程中出现出血，此时首先考虑及处理为
A、诊断丝拍片B、显微镜观察
C、弯曲根管考虑侧穿
D、麻药后继续根备
E、拔髓
【答案】A
【解析】在根管治疗过程中，若遇根管弯曲且出现血液渗出，高度提示可能发生根管侧穿或根尖孔破坏导致损伤牙周组织。
此时首要步骤是插入诊断丝并进行X 线拍片，以明确器械在根管内的确切位置及与周围解剖结构的关系，从而判断是否发生侧穿及损伤程度，为后续制定修补方案或调整治疗计划提供影像学依据。
(103~104为共用备选答案)
A、过度角化B、上皮异常增生
C、糜烂
D、疱
E、基底细胞液化变性
103、黏膜内形成脓液产生积蓄性病变的是
【答案】D【解析】疱是黏膜内或者黏膜下液体积聚形成的病变，液体可为浆液、脓液、血液，脓液积蓄可形成脓疱。
104、上皮组织结构中出现钉突内出现角化珠属于
【答案】B【解析】上皮异常增生可出现钉突内角化珠等病理表现，属于癌前病变的组织学改变。
(105~106为共用备选答案)
A、甲氧苄啶B、氟康唑
C、氯霉素
D、头孢他啶
E、乙胺丁醇
105、铜绿假单胞菌引起尿路感染方面的疾病用什么药
【答案】D106、治疗肺结核的一线药物是什么？
【答案】E【解析】抗结核治疗遵循早期、联合、适量、规律、全程原则。
一线抗结核药物主要包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素和乙胺丁醇。
其中，乙胺丁醇对细胞内外结核分枝杆菌均有抑制作用，常与其他一线药物联合应用以增强疗效并延缓耐药性产生，是初治及复治肺结核方案中的核心药物之一。
(107~109为共用备选答案)
A、3-4岁B、5-6岁
C、6~7岁
D、9-11岁
E、11-13岁
107、一般情况下，乳磨牙窝沟封闭的时间
【答案】A【解析】乳磨牙3-4岁完全萌出，适合进行窝沟封闭。
108、一般情况下，第二恒磨牙窝沟封闭时间
【答案】E【解析】第二恒磨牙适宜窝沟封闭年龄为11‑13岁。
109、一般情况下，第一恒磨牙窝沟封闭时间
【答案】C【解析】第一恒磨牙最佳封闭时机是牙齿萌出达到咬合平面，适宜年龄6‑7岁。乳磨牙适宜3‑4岁，第二恒磨牙适宜11‑13岁。
(110~112为共用备选答案)
A、吸烟B、嗜浓茶
C、牙石
D、牙菌斑
E、饮酒
110、全身促进因素
【答案】A【解析】慢性牙周炎是多因素疾病，牙菌斑微生物是引发该病的始动因子。
凡是能加重菌斑滞留的因素（如牙石、食物嵌塞等）属于局部促进因素。
而吸烟、精神压力、遗传因素及某些全身性疾病等，被明确界定为影响病情严重程度和发展速度的全身促进因素（或称危险因素）。
本题询问全身促进因素，故选吸烟。
111、局部促进因素是
【答案】C【解析】牙石属于局部促进因素，会造成菌斑滞留，加速牙周组织破坏。吸烟、饮酒属于全身促进因素；牙菌斑是牙周炎始动因子。
112、始动因素是
【答案】D【解析】牙菌斑微生物及其代谢产物是慢性牙周炎始动因子。牙石是局部促进因素；吸烟饮酒属于全身危险因素。
(113~114为共用备选答案)
A、鼻病毒B、单纯疱疹样病毒
C、流感病毒
D、风疹病毒
E、乙型肝炎病毒
113、属于慢性感染的病毒
【答案】B【解析】潜伏感染是指显性或隐性感染后，病毒基因存在于组织或细胞内，不能产生感染性病毒粒子，但在某些条件下可被激活而出现临床急性发作；在非发作期，用一般常规方法不能分离出病毒。
114、属于潜伏期感染的病毒
【答案】B【解析】单纯疱疹病毒（HSV）是典型的潜伏感染病毒，初次感染后病毒可潜伏于三叉神经节等感觉神经节中，当机体免疫力下降时活化增殖，引起唇疱疹等复发症状。
(115~116为共用备选答案)
A、反横𬌗曲线B、Wilson曲线
C、补偿曲线
D、spee曲线
E、欢迎评论区补充
115、连接双侧上𬌗后牙颊舌尖形成的呈凸向下的曲线
【答案】B【解析】本题考查横𬌗曲线（Wilson 曲线）的定义。
连接上颌两侧同名磨牙的颊尖与舌尖，由于上颌磨牙向颊侧倾斜，导致舌尖位置低于颊尖，从而形成一条凸向下的曲线，即 Wilson 曲线。
Spee 曲线是指下颌牙列的纵𬌗曲线，呈凹向上；
补偿曲线是指上颌牙列纵𬌗曲线的后段，呈凸向下但位于矢状面。
题干描述的是冠状面上两侧同名牙尖的连线特征，故为 Wilson 曲线。
116、从下颌中切牙切缘到最后一颗磨牙远中颊尖形成一条凹向上的弧曲线
【答案】D(117~119为共用备选答案)
A、水平颤动拂刷法B、Fones刷牙法
C、冲牙器
D、牙间隙刷
E、牙签
117、适合年幼儿童学习的刷牙方法为
【答案】B【解析】Fones刷牙法即圆弧刷牙法，操作简单容易掌握，适合年幼儿童学习使用。水平颤动拂刷法多用于成人。
118、龈沟内牙菌斑应该用什么方法清除
【答案】A119、适用于牙龈退缩的邻面清洁最佳的是
【答案】D【解析】牙间隙刷适合牙龈退缩、牙间隙增大以及根分叉暴露的部位，能够有效清洁根面与邻面菌斑。牙线适合牙龈乳头完整无明显退缩的间隙。
(120~121为共用备选答案)
A、三羧酸循环B、磷酸戊糖途径
C、糖异生
D、乳酸分解
E、糖原合成
120、下列生成NADPH的是什么途径
【答案】B121、乙酰COA彻底氧化释放能量的途径
【答案】A122、乳磨牙远中颌面深窝洞窝，探诊（-），颊侧牙龈红肿，颊侧距离牙龈乳头四个毫米瘘管
瘘管产生原因是
A、根分叉大B、根尖有副根管
C、髓室底有副根管
D、食物细菌
E、食物细菌
【答案】B
【解析】乳磨牙根分叉区存在大量的副根管，是髓腔与牙周组织相通的常见通道。
当发生深龋导致牙髓坏死或根尖周炎时，炎性渗出物及脓液常不经过根尖孔，而是通过根分叉处的副根管排出，从而在颊侧牙龈形成瘘管。
本题中瘘管位置距离龈乳头较远（4mm），更符合经副根管排脓的特征，而非典型的根尖周脓肿穿破骨膜形成的靠近根尖区的瘘管。
(123~124为共用备选答案)
A、牙位B、下颌姿势位
C、牙尖交错位
D、后退接触位
E、正中关系位
123、牙尖交错位也称
【答案】A【解析】牙尖交错位是指上下颌牙尖窝交错达到最大面积接触时的下颌位置，该位置由牙尖斜面的引导和牙齿接触关系决定，不依赖肌肉收缩维持，具有可重复性，因此也被称为牙位
124、肌肉参与是下颌达到平衡的
【答案】B(125~127为共用备选答案)
A、巨噬细胞B、中性粒细胞
C、肥大细胞
D、B 细胞
E、NK 细胞
125、链球菌感染继发肾小球肾炎，最先浸润的细胞
【答案】B【解析】急性弥漫性增生性肾小球肾炎，链球菌感染后，**中性粒细胞**是最早浸润的炎症细胞，参与急性期炎症反应。
126、结核肉芽肿是那个菌造成的
【答案】A【解析】结核肉芽肿（结核结节）依靠细胞免疫形成。巨噬细胞吞噬结核分枝杆菌后转化为上皮样细胞，进一步融合形成朗格汉斯巨细胞，是结核肉芽肿的核心效应细胞，局限病灶。
127、根尖周肉芽肿的形成主要是什么细胞
【答案】A128、某县城有60万人，已知2025年初有6000人患糖尿病，年中新增900人患糖尿病，因糖尿病死亡人数40人
该县糖尿病死亡率
A、0.067%B、5.80%
C、1.50%
D、10.00%
E、6.67%
【答案】A
129、结核杆菌一线治疗药物
A、头孢他啶B、氯霉素
C、欢迎评论区补充
D、氟康唑
E、沙丁胺醇
【答案】E
(130~131为共用备选答案)
A、偏向健侧B、开口型不变
C、先偏向患侧，后回到健侧
D、偏向患侧
E、开口歪曲
130、翼外肌功能亢进开口方向为（）
【答案】A131、单侧颞下颌关节脱位开口方向为（）
【答案】E(132~133为共用备选答案)
A、乳牙早失B、牙齿早萌
C、乳牙滞留
D、新生牙
E、特纳牙
132、牙冠萌出早，牙根发育不足三分之一
【答案】B133、易造成恒牙萌出间隙变小的情况
【答案】A134、25.某口腔机构对某幼儿园进行口腔健康调查，第一次检查其中的100名小朋友，发现有龋坏乳牙的儿童20名，龋坏牙数有102颗，因龋拔牙有8颗，因龋齿而进行充填治疗的牙有12颗。一年后，再对该幼儿园同样的100名小朋友进行检查，发现新发生的龋坏乳牙的儿童8名。
第一次检查这些小朋友的龋均是多少？
A、0.2B、0.75
C、1.01
D、1.14
E、1.22
【答案】B
(135~136为共用题干)
2岁患儿，不配合，牙颈白垩色脱矿白斑，黄褐色环行龋坏，常喝酸奶和果汁，有夜间饮奶的习惯。
135、判断此患儿的龋坏类型
A、奶瓶龋B、猖獗龋
C、牙釉质发育不全
D、欢迎评论区补充
E、欢迎评论区补充
【答案】A
136、对患儿进行最适宜的操作
A、玻璃离子充填B、涂氟
C、不做处理
D、复合树脂充填
E、改善饮食习惯
【答案】B
137、连接，上合同和磨牙到颊舌尖的曲线
连接上颌磨牙，至七八牙的曲线
A、补偿曲线B、威尔森曲线
C、返横合曲线
D、Spee曲线
E、欢迎评论区补充
【答案】A
【解析】本题考查𬌗曲线的分类与定义。
纵𬌗曲线是指牙列在矢状方向上的曲面形态。
其中，连接上颌切牙切缘、尖牙牙尖及前磨牙、磨牙颊尖所形成的凸向下的曲线称为上颌纵𬌗曲线；
该曲线后段从第一磨牙远中颊尖起逐渐向上弯曲的部分，特称为补偿曲线。
而Spee 曲线专指下颌牙列的纵𬌗曲线（凹向上）；
Wilson 曲线则是指冠状方向上的横𬌗曲线。
因此，题干描述的上颌磨牙区特有的向上弯曲曲线即为补偿曲线。
138、24岁男牙周炎，全口附着丧失，下7近中pd7mm，骨下袋
牙周治疗后，下7牙周袋仍有7mm治疗
A、翻瓣术B、牙周组织再生加植骨术
C、欢迎评论区补充
D、欢迎评论区补充
E、欢迎评论区补充
【答案】B
【解析】该患者经基础治疗后，下 7 近中仍存在7mm 深牙周袋且为骨下袋，符合再生性手术的适应证。
对于窄而深的骨下袋（尤其是二壁或三壁骨袋），单纯翻瓣术难以实现真正的组织再生，常形成长结合上皮愈合。
此时应首选牙周组织再生术（如 GTR）联合植骨术，利用屏障膜阻挡上皮和牙龈结缔组织过快生长，引导牙周膜细胞优先占据根面，并借助骨移植材料的骨引导或骨诱导作用，促进新牙骨质、新牙周膜及新牙槽骨的形成，从而获得新附着，恢复牙周支持组织功能。
139、预防
甲乙两省孕妇死亡率
A、直方图B、直条图
C、简单线图
D、圆图
E、散点图
【答案】B
【解析】本题核心考点在于统计图的选择原则。
比较相互独立的组别（如甲省与乙省）之间某项指标（孕妇死亡率）的数值大小，应选用直条图。
直条图利用等宽直条的长短来表示各独立组别指标的对比情况。
而直方图用于表示连续变量的频数分布；
线图用于表示事物随时间变化的趋势；
圆图用于表示事物内部各部分的构成比。
140、某班级13岁小朋友检查龋病，班级50名同学，年前检查有30名同学龋病，本次检查又检查10名同学换龋，龋面数60，龋牙数20
这个班级龋病的发病率是多少
A、20%B、80%
C、17%
D、32%
E、60%
【答案】A
【解析】本题考查龋病发病率的计算。
龋病发病率是指在特定时期内（通常为一年），某人群新发生龋病的频率。
计算公式为：龋病发病率 = (观察期间新发生龋病的人数 / 观察期间受检的总人数) × 100%。
题干中班级总人数为 50 人，年前已有 30 人患龋，本次检查新发现10 人患龋，即新发病例数为 10 人。
代入公式计算：(10 / 50) × 100% = 20%。
需注意区分“患龋率”（累积患病情况）与“发病率”（新发病例情况），本题中龋面数和龋牙数为干扰信息，计算发病率仅需关注新发人数与受检总人数。
(141~142为共用题干)
某年夏天，某县中心小学47名学生相继出现剧烈呕吐，上腹部剧烈疼痛，腹泻等症状，少数患者有低热。调查得知发病学生当天上午均吃过学校提供的课间餐（外购的牛奶蛋糕），未吃者不发病。患者发病的潜伏期最短为1小时，最长为6小时。
141、引起此次食物中毒最可能的细菌或病毒是（）
A、副溶血性弧菌B、沙门菌属
C、肉毒梭菌毒素
D、蜡样芽孢杆菌
E、金黄色葡萄球菌肠毒素
【答案】E
【解析】本题核心考点为细菌性食物中毒的鉴别诊断。
题干中“剧烈呕吐”、“上腹部剧痛”是金黄色葡萄球菌肠毒素中毒的典型临床特征，该毒素主要刺激呕吐中枢。
关键依据在于潜伏期极短（1~6 小时），这是金葡菌毒素中毒区别于其他细菌性食物中毒（如沙门菌、副溶血性弧菌等潜伏期通常较长）的最显著特点。
此外，致病因子为预形成的耐热肠毒素，即使加热食物也无法破坏，常由含奶糕点（如牛奶蛋糕）在室温下存放不当导致细菌繁殖产毒引起。
142、和它类似的还有哪些食物
A、剩饭B、发酵食物
C、海产品
D、牛奶
E、臭豆腐
【答案】A
【解析】本题题干描述的是典型的金黄色葡萄球菌食物中毒，其特点是潜伏期短（1-6 小时）、以剧烈呕吐为主。
该菌产生的肠毒素耐热，常见于被污染的奶制品、糕点及肉类。
在选项中，剩饭是蜡样芽孢杆菌食物中毒的主要媒介，该病同样分为呕吐型（潜伏期短，0.5-5 小时）和腹泻型，其中呕吐型的临床表现、潜伏期及致病机制（产生耐热肠毒素）与金葡菌中毒高度相似，均属于细菌毒素型食物中毒。
而发酵食物、海产品、臭豆腐通常分别对应肉毒杆菌、副溶血性弧菌等其他病原体引起的中毒，其特征与本题不符。
143、患儿 5岁 左下乳五可见远中颌面深大龋洞 叩（+） 探（-） 冷热测不敏感 I度松动
需要拍什么片
A、𬌗翼片B、𬌗片
C、曲面断层片
D、CBCT
E、根尖片
【答案】C
【解析】患儿 5 岁，乳磨牙深龋伴叩痛及松动，提示病变可能已累及根尖周组织或存在根分叉病变。
对于乳牙列，尤其是多颗牙齿或需评估继承恒牙胚发育情况及位置时，曲面断层片是首选检查方法。
该影像能一次性显示全口牙齿、颌骨及恒牙胚的整体情况，避免遗漏其他潜在病变，优于仅显示局部区域的根尖片或𬌗翼片。
144、85 岁老人患有胰腺癌，无法进食
医生怎样的处理是正确的
A、安乐死B、致死的药
C、积极治疗和化疗
D、暂缓治疗
E、姑息治疗
【答案】E
【解析】患者 85 岁、胰腺癌、无法进食，属于晚期肿瘤，以改善不适、保障生活质量为核心，姑息治疗是正确方案，目的是缓解症状、营养支持、减轻痛苦，不追求根治。
