2026中医师承及确有专长考核靠后估分（中医基础知识）
1、腹部闭合性损伤导致空腔脏器
A、直肠下端B、乙状结肠
C、回肠末端
D、胃窦小弯侧
E、空肠上段
【答案】A
【解析】腹部闭合性损伤时，直肠下端位置较为特殊，受骨盆保护但外力传导易造成该部位空腔脏器损伤；乙状结肠、回肠末端、胃窦小弯侧、空肠上段在闭合性损伤中损伤发生率低于直肠下端。
2、能改善稳定性心绞痛患者临床
A、速效救心丸B、单硝酸异山梨酯
C、硝酸甘油
D、硝苯地平
E、阿司匹林
【答案】E
【解析】阿司匹林属于抗血小板药物，可抑制血小板聚集，防止血栓形成，改善稳定性心绞痛患者病情，降低心血管事件风险。速效救心丸、硝酸甘油多用于心绞痛急性发作缓解；单硝酸异山梨酯主要扩张血管缓解症状；硝苯地平为钙通道阻滞剂用于降压及心绞痛对症治疗。
3、以下不属于张力性气胸临床表
A、常发生皮下气肿B、患侧肺萎缩，健侧肺扩张受限
C、纵隔明显向患侧移位
D、重度呼吸困难
E、患侧胸膜腔压力升高
【答案】C
【解析】张力性气胸患侧胸膜腔压力升高，患侧肺萎缩，纵隔向健侧移位，而非向患侧移位；患者出现重度呼吸困难，常伴随皮下气肿，健侧肺扩张也会受限。
4、诊断心脏骤停必须满足的条件
A、突发意识丧失B、呼吸停止
C、足背动脉搏动消失
D、呼吸音消失
E、肢端湿冷
【答案】A
【解析】心脏骤停诊断首要条件为突发意识丧失，同时伴随大动脉搏动消失。足背动脉不属于大动脉，呼吸停止、呼吸音消失、肢端湿冷不是诊断心脏骤停的必备条件。
5、诊断慢性阻塞性肺疾病必备的条件是
A、肺气肿体征B、慢性咳嗽，咳痰体征
C、胸部影像异常
D、肺功能检查异常
E、长期大量吸烟史
【答案】D
【解析】慢性阻塞性肺疾病诊断金标准为肺功能检查，吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC＜70%提示存在持续性气流受限，是确诊必备条件。咳嗽咳痰、吸烟史、肺气肿体征、影像学改变仅为参考，不能作为确诊依据。
6、疾病的三间分布是指
A、职业，家庭和环境分布B、年龄，性别和种族分布
C、时间，地区和人群分布
D、国家，地区和城乡分布
E、短期波动，季节性和周期性分布
【答案】C
【解析】疾病三间分布即时间分布、地区分布、人群分布，是流行病学描述疾病分布的基本内容。
7、血小板输注的禁忌症是
A、放疗引起的血小板减少B、血液稀释引起的血小板减少
C、血小板功能异常引起的出血
D、弥散性血管凝血高凝期
E、化疗引起的血小板减少
【答案】D
【解析】DIC高凝期体内大量凝血酶生成，此时输注血小板会加重凝血，加重微血管血栓，属于血小板输注禁忌。放疗、化疗、血液稀释所致血小板减少、血小板功能异常出血均为血小板输注适应证。
8、成熟红细胞利用葡萄糖的主要代谢途径是
A、磷酸戊糖途径B、无氧酵解
C、有氧氧化
D、三羧酸循环
E、糖原分解
【答案】B
【解析】成熟红细胞无细胞核与线粒体，无法进行有氧氧化、三羧酸循环。主要依靠无氧酵解产生ATP供给能量，磷酸戊糖途径主要提供NADPH，不是主要供能途径。
9、与肝硬化腹水形成机制无关的是
A、心房利钠肽过度分泌B、血浆胶体渗透压下降
C、醛固酮及抗利尿激素增多
D、有效循环血容量不足
E、门静脉压力升高
【答案】A
【解析】肝硬化腹水形成机制：门静脉高压、血浆白蛋白降低致胶体渗透压下降、有效循环血量不足，继发醛固酮、抗利尿激素灭活减少水钠潴留。肝硬化时心房利钠肽分泌减少，不是过度分泌。
10、以下各项中不适合采取一级预防的是
A、糖尿病B、病因不明确疾病
C、脑卒中
D、职业病
E、心血管疾病
【答案】B
【解析】一级预防为病因预防，需要明确疾病病因才能采取干预措施。病因不明的疾病无法开展病因层面的一级预防，只能做二级、三级预防。糖尿病、脑卒中、职业病、心血管疾病病因相对明确，可行一级预防。
11、溃疡性结肠炎活动期最主要的表现是
A、发热B、黏液脓血便
C、腹痛
D、体重下降
E、大便次数增多
【答案】B
【解析】黏液脓血便是溃疡性结肠炎活动期特征性主要临床表现。发热、腹痛、大便次数增多、体重下降可伴随出现，但不是最主要特征表现。
12、医学伦理学中的尊重原则不包括
A、自主选择权B、社会免责权
C、人格尊严权
D、个人隐私权
E、知情同意权
【答案】B
【解析】尊重原则包含尊重患者人格尊严、隐私权、知情同意权、自主选择权。社会免责权属于医学伦理学有利原则、公正原则相关内容，不属于尊重原则。
13、依据心身疾病的定义，以下不属于心身疾病的是
A、冠心病B、支气管哮喘
C、原发性高血压
D、神经性皮炎
E、腹股沟直疝
【答案】E
【解析】心身疾病指心理社会因素参与发病的躯体器质性疾病。腹股沟直疝为腹壁缺损解剖结构异常导致，与心理因素无关。冠心病、支气管哮喘、原发性高血压、神经性皮炎均属于常见心身疾病。
14、甲状腺功能亢进症患者手术后出现甲状腺危象，以下治疗错误的是
A、用复方碘化钾溶液B、皮下注射肾上腺素
C、静脉滴注氢化可的松
D、静脉输注葡萄糖溶液
E、肌肉注射镇静剂
【答案】B
【解析】甲状腺危象体内儿茶酚胺水平升高，肾上腺素会加重交感兴奋，加重危象，严禁使用。治疗：复方碘溶液抑制甲状腺激素释放、氢化可的松对抗应激、补充葡萄糖纠正消耗、镇静剂控制躁动。
15、一氧化碳中毒患者皮肤和黏膜颜色变为
A、青紫色B、樱桃红色
C、棕褐色
D、苍白色
E、黄绿色
【答案】B
【解析】一氧化碳进入体内可与血红蛋白结合生成碳氧血红蛋白，碳氧血红蛋白呈樱桃红色，因此一氧化碳中毒患者皮肤、黏膜典型表现为樱桃红色。
16、做瓣膜支架植入时，最容易损伤的部位是
A、房室结B、房室束
C、左束支
D、右束支
E、窦房结
【答案】B
【解析】房室束走行靠近心脏瓣膜区域，进行瓣膜支架植入手术操作时，器械容易触碰损伤房室束，可引发传导阻滞等心律失常。
17、胆囊三角内侧边界是
A、肝门静脉B、胆总管
C、肝总管
D、胆囊管
E、肝下界
【答案】C
【解析】胆囊三角由肝总管、胆囊管、肝的脏面围成，内侧边界为肝总管，该三角内有胆囊动脉走行，是胆囊手术重要解剖标志。
18、下列哪一条是发病率的分子
A、感染人数B、新发人数
C、存活人数
D、现患人数
E、疑似人数
【答案】B
【解析】发病率指一定期间内，某人群中新发生某病的病例数，分子就是观察期内的新发人数；现患人数是患病率的分子。
19、水俣病是由于
A、铅B、苯
C、锰
D、
E、汞
【答案】E
【解析】水俣病属于典型慢性甲基汞中毒，由水体汞污染，经食物链富集，人体摄入受污染水产品后发病，主要损害神经系统。
20、根据中国膳食营养指南，成人每天奶类或者奶制品摄入量为
A、100~150gB、150~200g
C、250~300g
D、300~500g
E、500~700g
【答案】D
【解析】《中国居民膳食指南》推荐成年人每日摄入奶及奶制品300～500g，可以补充优质蛋白质以及钙元素，维护骨骼健康。
21、职业病鉴定机构向卫生部门提出调查现场环境，卫生部门应当在多久到现场调查
A、5天B、7天
C、10天
D、15天
E、欢迎在评论区补充
【答案】D
【解析】职业病鉴定机构提请卫生行政部门开展现场环境调查时，卫生行政部门应当在接到申请之日起十日内赴现场开展调查取证。
