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放射医学技术(师206)

放射医学技术(师206)->综合->放射医学——常考知识点条

作者:易小考 来源:易小考官网 18591人阅读

1.岩骨双45°轴位又称乳突梅氏位(Mayer's);视神经孔后前位又称瑞氏位(矢状面与台面呈53°);乳突劳氏位,双15°

2.IP是CR成像系统的关键原件,将X线变为可见光,表示成像板,实现模数转换A/D;IP板由:表面保护层、光激励荧光物质层、基板层、背面保护层构成。

3.CR采用数字影像记录板IP,DR采用X线平板探测器代替传统暗盒的屏-片系统。屏-片系统标准屏采用的是中速钨酸钙屏(增感效率越低影像清晰度越高,增感屏提高了照片的对比度,但是降低了清晰度),其工作原理为:透过机体的X线到达增感屏的荧光体层,激发荧光体发出荧光,并将荧光强度分布传递给X线胶片:X线胶片感光乳剂层中的卤化银(卤族元素:氟氯溴碘,其中AgF易溶于水不可用)受荧光照射发生化学反应,形成银颗粒分布的潜影。

4.增感屏由基层、荧光体层、保护层、反射层构成

5.×线胶片由乳剂膜(卤化银、明胶)、片基、保护膜、结合膜构成。

6.DR设备由X线发生单元、摄影架/床单元、信息图像处理单元构成。

7.X线平板探器结构:保护层、反射层、闪烁晶体层、探测元阵列层、信号处理电路层、支撑层。(记住:增感屏与IP板都有荧光体层,增感屏与探测器都有反射层)

8.非晶硅平板探器:间接成像,技术成熟(GPS)非晶硒平板探器:真正意义上直接成像,其没有荧光转换层,由光导半导体材料构成。

9.X线照片影像的五大要素:密度、对比度、锐利度、颗粒度、失真度。密度:D;对比度:K=D2-D1 锐利度:S= (D2-D1)/H。H为模糊度又称不锐利度

10.对探测器的性能要求:①X线转换效率高②余辉少,荧光脉冲时间短③动态范围大,线性好。

11.影响CT图像质量的因素包括:噪声、伪影、部分容积效应、焦点大小、螺距等

12.X线管的特性曲线主要指①阳极特性曲线:指恒定灯丝加热电压下,管电压与管电流之间的关系。②灯丝发射特性曲线:指管电压为一定值时,灯丝加热电流与管电流的变量关系。

13.薄层扫描指层厚<5mm的扫描,超薄层扫描指层厚<2mm的扫描。

14.人体常见的组织CT值排序:CT值=(p物-p水)×1000除以p水

p为衰减系数,组织原子序数越高,密度越大,CT值越高:水的CT值为0HU,空气为-1000HU ,骨皮质为+1000HU,骨密质为2000HU

①凝血>血液>血浆>水>脂肪

②肝脏>淋巴结> 脾脏> 胰脏> 肾脏

③甲状腺>肝脏> 脾 > 脑灰质 > 脑白质

记住:CT值由高到低:甲肝脾胰肾,灰大于白。  脂肪CT值:-20 ~ -100HU

15.影响CT空间分辨率的因素:①探测器孔径的大小 ②X线管焦点尺寸 ③患者与探测器的相对位置④采样层厚和重建算法(决定空间分辨率的主要因素);影响CT密度分辨率的因素:①X线光子数量(管电流) ②扫描层厚,物体大小③探测器敏感性④像素噪声,重建算法。

16.CT动态序列扫描:对某一层面按一定时间间隔进行重复扫描。作用:获得对比剂的时间增强曲线,有助于某些疾病诊断。

17.CT灌注成像:在静脉快速团注对比剂时,对感兴趣区层面进行连续CT 扫描。作用:获得感兴趣区时间-密度曲线,明确病灶血供。

18.CT多期扫描:注射造影剂后,取不同时间再扫几次。作用:观察病灶血供情况。

19.CT高分辨率扫描(HRCT):为薄层(1-2mm)扫描,且高分辨算法(骨算法)重建图像技术。该算法损失了部分细节信息,增加了边缘锐利度。

20.HRCT提高空间分辨率,图像噪声变大,这样会清晰显示间质性病变和弥漫性病变,常用于肺部、颞骨岩部、内耳等检查。薄层CT只要层厚<5mm,算法要

用标准算法,这样可减少部分容积效应,清楚显示病灶。

21.CT图像后处理技术:

(1)重建技术:指将CT图像的原始数据,通过改变图像矩阵、视野进行图像再次重建处理,还可根据所选滤波函数、改变算法,再次

重建图像。

(2)重组技术:指把原始数据进行重组,以改变图像的显示形式或方位,要求数据的纵向分辨率够高,运动器官要足够的时间分辨率。

22.常见后处理技术:

(1)二维:①多平面重建②曲面重建(是多平面重建的一种特殊表现形式)

(2)三维:①最大密度投影②仿真内窥镜③容积再现④表面重建

23.医学图像打印技术(三个阶段):

①视频多幅照相技术:主要通过CRT 曝光显像,CRT 型相机为阴极射线管型,照片为模拟图像,阴极射线管把视频信号变为图像信号,在视频监视器屏幕上显示,经透镜系统聚焦在胶片上曝光。

②湿式激光打印机:采用氦-氖激光器(感色633mm)照片为数字图像,使用显影液、定影液。

③干式激光打印机:采用红外激光器,用热敏胶片,感色光谱峰值730-830nm,直 接打印成像。

24.滑环技术的主要特点:X线球管单向连续旋转:

①高压滑环方式:球管连连续转转,高压发生器不转;

②低压滑环方式:球管与高压发生器一起旋转。

25.对比度是形成X线照片影像的基础(之一):

①肢体对比度:又称对比度指数,即肢体对X线吸收系数差值。

②X线对比度:又称射线对比度,吸收系数差,是形成X线对比度的原因。X线透过被照体后形成的强度差异称X线对比度(X线强度之比)

③胶片对比度:又称胶片γ值,指x线胶片对射线对比度的放大能力。

④照片对比度:又称光学对比度,指x线照片上相邻组织影像密度差。

26.对比度指数:μ'μ 照片对比度K与X线对比度Kx的关系:K=γlgKx

27.凡对同一部位的扫描,从常规的层厚较大改变为薄层扫描,此时X线束变窄,透过人体的X线量减少,探测器所受到的光子数减少,为保持原层厚的图像质量,应适当增加扫描条件。

28.关于时间:

①IP曝光后应在8h内进行信号读取。

②DSA检查,术前4h进食,术前0.5h肌注镇定剂。

③造影前1-2天做碘过敏实验(静脉注射)

④静脉注射碘过敏实验,注射后15min观察反应。

29.扁平颗粒胶片单纯以澳化银为感光乳剂,与绿色增感屏组合使用。

30.内听道、岩骨、乳突属同一区域(耳后侧)

斯氏位又称:岩乳部斜位。内听道病变通常选用摄影位置是:斯氏位、颅底位、汤氏位。

31.鞍区垂体瘤患者首选摄影位置:头颅侧位

32.肺循环途径:右心室→肺动脉→肺部毛细血管网→肺静脉→左心房;

体循环途径:左心室→主动脉→毛细血管网→上、下腔静脉→右心房;

肺动脉流静脉血,肺静脉流动脉血。

33.甲状腺CT扫描范围:舌骨下缘至主动脉弓上缘(第五颈椎下缘至第一胸椎);口咽部CT扫描范围:上起上颌齿槽突,下抵舌骨:

34.肾脏分为肾实质、肾盂。肾实质外层为皮质,由肾小体和肾小管构成;内层为髓质,由15-20个肾锥体组成。

35.每个肾实质由100多万个肾单位组成,肾单位由肾小体、肾小管组成;肾小体由肾小球、肾小囊组成。

36.肾窦:是肾门向肾实质内凹陷而形成的腔隙,其内含肾小盏、肾大盏、肾盂、肾动静脉分支、淋巴管、神经和脂肪组织等。

37.肺通气:肺与外界环境之间的气体交换。

肺换气:肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换过程。

38.滤过分数:通过肾小球滤过的血浆部分,正常为20%ba

39.X线产生效率与管电压和靶物质的原子序数有关,与管电流无关。

40.连续X线(连续放射、韧致放射):由高速电子与靶物质原子核作用的结果,当高速电子接近原子核时,受核电场吸引,偏离原有方向,失去能量而减速此时失去的能量以光子的形式放射。

41.

第N代CT

扫描方式

X射线束

平移一旋转1°

笔形束

平移一旋转5~20°

小扇形束

旋转一旋转

宽扇形束

环绕机架旋转360°

扇形角(探测器不动球管旋转)

电子束x线管

电子束扫描技术

 

42.层厚越薄,空间分辨率越高,密度分辨率越低。

43.X线光子数量(mAS)增加,层厚增加,密度分辨率增加,噪声降低。记住口诀:层厚与光通量成正比与噪声成反比。

44.扫描层厚即体素深度,即准直宽度,由准直器狭缝决定。

45.部分容积效应:同一层面中,不同密度的组织CT值均化现象

46.容积扫描:又称螺旋扫描,球管向一个方向连续旋转扫描(床伴随移动)

47.CT基本成像步骤:

(1)由X线发生器产生×线(X线扇形束源位于:钨靶环)

(2)由准直器准直成窄束X线

(3)探测器接收进行光电转换(功能:采集数据)

(4)模数转换A/D(模拟的电信号一数字信号)

(5)由计算机作图像重建(滤过反投影法、选代重建法)

(6)数模转换D/A

(7)以不同的灰阶形式在显示器上显示、以数字形式存入计算机硬盘、送到激光相机制成照片供诊。

48.图像重建步骤:采集数据一预处理内插(sct)一初步处理一卷积滤过一反投影一图像数据

49.CT扫描主要技术参数:

(1)扫描速度(时间):扫描架转动360°旋转扫描用的时间

(2)重建矩阵(尺寸):重建图像时用的矩阵,决定像素大小,影响空间分辨率

(3)重建时间:图像处理机重建一幅CT图像的时间,与矩阵大小,处理器配置有关

(4)空间分辨率:分辨每厘米的线对数(DR、CR30多线对:CT10多线对)

(5)CT机扫描孔径:650-800mm  扫描架倾角:正负20-30°

50.X线腹部仰卧前后位:观察腹腔脏器的结石、异物、钙化、肠腔气体。中心线:剑突至耻骨联合上缘连线中点垂直摄入暗盒。腹部站立前后位:观察消化道穿孔,肠梗阻及肾下垂。中心线:剑突至脐连线中点,平第一腰椎,平肾门。


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