中毒指毒物经人体食道、气道、皮肤、血脉侵入体内，致使气血失调，津液、水精施布机能受阻，甚则损伤脏器的急性病证。最早有关中毒的记载见于《金匮要略·禽兽鱼虫禁忌并治》“所食之味，有与病相宜，有与身为害，若得宜则益体，害则成疾，以此相危，例皆难疗。凡煮药引汁，以解毒者，虽云急救，不可热饮，诸毒病得热更甚，宜冷饮之。”
并有“治自死六畜肉中毒方”、“治食生肉中毒方”的记载。《金匮要略·果实菜谷禁忌并治》也载有“治食诸菌中毒闷乱欲死方”继后《诸病源候论》、《圣济总论》等医著皆详细阐述了该病的发病机理、证候分类，并记载了急救措施及有效方药。
现代医学认为，有毒物质进入人体，达到中毒量而产生损害的全身性疾病称为中毒。引起中毒的物质称毒物，可分为化学性毒物、植物性毒物和动物性毒物，也可分为食物中毒、药物中毒及洒精中毒等。短时间内吸收大量毒物，发病急，症状严重者称为急性中毒。
诊断与鉴别诊断
一、疾病诊断要点
1.发病时间
短时间发病，起病急。
2.发病特点
有毒物接触史和相应的中毒症状，早期多见肺胃症状，极易累及心、脑、肝、肾和血脉，多见脏器受损.脏腑气血功能紊乱所致暴喘、心悸、抽搐、昏迷、脱证、尿少、尿闭等危急证候，甚至阴阳离决的危候。
3.临床表现
腹痛，头晕目眩，头痛，耳鸣失聪，汗出心悸，甚则心痛，尿少，尿闭。可因中毒物质不同而不同的表现，如澹语、呼吸急促或微弱，甚则呼吸麻痹;或可闻及特殊气味，如嗅大蒜味等;面色潮红，口唇青紫或樱桃红色，或见瘀斑、瘀点;瞳仁散大或缩小，或大小不等;神情淡漠或烦躁不安，虚里应衣或不应衣。脉象可见虚脉或实脉，或数或迟，或雀啄，或屋漏脉，或虾游脉，或釜沸脉等。
二、证候诊断要点
1.毒邪外侵，蕴积脾胃，恶心呕吐，脘腹胀痛，肠鸣音亢进，气闭，便秘或腹泻，甚而午后潮热，呕血，便血，舌质深红，苔黄腻，或花剥苔，脉弦数。
2.毒犯血脉，聚积肝胆两胁胀痛，恶心，呕吐苦水，咽干口燥，头目眩晕，甚而黄疸，抽搐，舌质红，苔黄微黑，脉弦数。
3.毒损气血，肺肾受损，咳嗽，气急，不能平卧，小便短赤，或有浮肿，甚则尿闭，尿血，舌质红，苔薄白，脉沉缓。
4.毒陷心脑，脏腑虚衰，心悸气短，心烦，夜不能寐，或时清时寐，表情淡漠，嗜睡，甚则昏迷，谵语或郑声，项背强直，角弓反张，瞳仁乍大乍小，或大小不等，舌质红绛，无苔，脉数疾，或雀啄，或屋漏。
三、相关检查
1.测定有害物质，如血、尿、头发、指甲、呕吐物或首次洗胃的内容物中的毒物及其代谢产物的定性定量分析。
2.检测某些生化指标或细胞形态的改变，如测定血中高铁血红蛋白、红细胞胆碱酯酶活力。测定尿中红细胞锌原卟啉或游离原卟啉等。
3.常规生化检查及相关的辅助检查。
急救处理
(一)减少毒物的吸收
1.催吐
适用于毒量不大，口服毒物2～3小时之内，机体正气充实者。
(1)三圣散：藜芦、防风、瓜蒂，水煎顿服。
(2)催吐解毒汤：甘草、瓜蒂、玄参、地榆，水煎顿服。
(3)生鸡蛋l0～20个，取其蛋清，加明矾，搅匀，口服或灌胃，吐后再灌;白矾或胆矾，温水冲服，或以于指、压舌板探吐。
2.洗胃
神志不清者，常规插入胃管，用清水或淡盐水、高锰酸钾溶液或绿豆汤等洗胃液，反复冲洗，至洗出的液体与进入的大体相同。若抽搐、食道静脉曲张、主动脉瘤、溃疡病出血及因腐蚀性毒物引起食道及胃肠道损伤等患者，均禁用本法。孕妇则慎用。
3.泻下
毒物已进入肠道，但尚未被完全吸收，可引用泻法使毒物从大便排出。
(1)保赤散1袋，顿服;番泻叶泡水服。
(2)大黄、防风、甘草，水煎服。
(3)若口服药物导泻仍不能使毒物完全排出者，可用灌肠的方法如大黄，水煎200～300ml，灌肠;大承气汤(大黄、厚朴、枳实、芒硝)，水煎300～500ml，灌肠。因腐蚀性毒物引起食道及胃肠道损伤等患者。均禁用本法。
(二)排除毒物
1.常用解毒方剂
(1)生黄豆、生绿豆，煎汁服。用于各种食物及药物中毒。
(2)兴国解毒药：鸡血藤、田七、青木香、茜草、香附、冰片、小叶凤尾草，水煎服。
用于乌头、苍耳子、马钱子、野毒蕈、氰化物、亚硝酸盐及有机磷农药中毒。
(3)绿豆甘草解毒汤：绿豆、生甘草、丹参、连翘、石斛、大黄。水煎服，1日2剂。
2.利尿
车前子、白茅根，水煎服。酸性药物中毒可用碳酸氢钠和利尿药使尿液碱化。此法注意防止肺水肿、脑水肿、电解质紊乱、酸碱平衡失凋、肾功能不全者禁用。
(三)支疗法
呼吸衰竭者上立即静脉注射或静脉滴注呼吸必奋剂，必要时用机械通气，血压下降或休克，按本书“脱证”章节救治。
预防与调护
1.避免毒物接触
(1)勿食腐败变质之物及毒蕈。
(2)饮酒有节，避免过量。
(3)严格管理好农药。
(4)加强煤气管理，煤炉烤火时不要紧闭门窗。
(5)用药遵医嘱，不滥用药物。
2.发生中毒综合护理救治
(1)卧床休息，冬季宜保暖，夏季宜通风。
(2)进食流质或清淡易消化之品，不能吞咽者，予鼻饲。
(3)注意门腔护理，勤翻身，防止褥疮和肺炎发生。保持呼吸道通畅，防止窒息。保持二便通畅，尿潴留者，安置导尿管。
(4)故意服毒者，应专人守护。
