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中医执业医师(140)

中医执业医师(140)->2026实践技能考点回忆->2026年6月7日实践技能考点回忆(持续更新中)

作者:易小考 来源:易小考官网 29730人阅读

第一站:病案分析
1.胃痛-肝气犯胃

治法:疏肝解郁,和胃止痛

代表方:柴胡疏肝散加减

常用药:柴胡、芍药、川芎、郁金、香附、陈皮、枳壳、佛手、甘草

2.小儿泄泻-湿热泻证
治法:清肠解热,化湿止泻

代表方剂:葛根黄芩黄连汤加减

3.闭经-痰湿阻滞证
治法:燥湿化痰,活血调经

方药:苍附导痰丸

4.胸痹-心血瘀阻证

治法:活血化瘀,通脉止痛

代表方:血府逐瘀汤加减

常用药:川芎、桃仁、红花、赤芍、柴胡、桔梗、枳壳、牛膝、当归、降香、郁金

5.感冒-虚体感冒
治法:滋阴解表。
代表方:加减葳蕤汤化裁。
常用药:玉竹、甘草、大枣、淡豆豉、薄荷、葱白、桔梗、白薇

6.水肿-肾阳衰微证
治法:温肾助阳,化气行水
代表方:济生肾气丸合真武汤加减
常用药:附子、肉桂、巴戟肉、淫羊藿、白术、茯苓、泽泻、车前子、牛膝

7.咳嗽-内伤咳嗽-肺阴亏耗证
治法:滋阴清热,润肺止咳
代表方:沙参麦冬汤加减
常用药:沙参、麦冬、花粉、玉竹、百合、川贝母、甜杏仁、桑白皮、地骨皮、甘草

8.乳癖-肝郁痰凝证
治法:疏肝解郁,化痰散结
方药:逍遥蒌贝散加减

9.喘证-表寒肺热证
治法:解表清里,化痰平喘
代表方:麻杏石甘汤加味
常用药:麻黄、杏仁、石膏、甘草、黄芩、桑白皮、苏子、半夏、款冬花

10.癥瘕-气滞血瘀证
治法:行气活血,化瘀消癥
方药:香棱丸或大黄廑虫丸

11.外感头痛-风湿头痛
治法:祛风胜湿通窍
代表方:羌活胜湿汤加减
常用药:羌活、独活、藁本、防风、蔓荆子、川芎

12.肠痈-瘀滞证
治法:行气活血,通腑泄热
方药:大黄牡丹汤合红藤煎剂加减

13.血证-便血-脾胃虚寒
治法:健脾温中,养血止血
方药:黄土汤加减


14.不寐-心肾不交
治法:滋阴降火,交通心肾

方药:交泰丸合六味地黄丸

15.喘证-痰热郁肺
治法:清热化痰,宣肺平喘
方药:桑白皮汤加减


16.鹅口疮-虚火上浮
治法:滋阴降火
方药:知柏地黄丸加减

17.湿疮-湿热蕴肤

治法:清热利湿止痒

方药:龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤加减


18.黄疸-消退后-肝脾不调
治法:调和肝脾,理气助运
方药:柴胡疏肝散或归芍六君子汤加减


19.腹痛-湿热壅滞
治法:泄热通腑,行气导滞
方药:大承气汤加减


第二站:中医操作
1.腧穴定位
1)梁丘、公孙
(2)胃俞、大陵
(3)地机、关元
(4)天突、定喘
(5)次髎、阴陵泉
(6)中极、太溪
(7)内庭、中脘
(8)环跳、申脉
(9)命门、内膝眼
(10)外关、至阴
(11)神庭、十宣
(12)后溪、天柱
(13)肾俞、中极
(14)风池、养老
(15)膻中、郄门
(16)肺俞、尺泽

2.推拿
(1)滚法
(2)耳穴压丸
3.毫针
(1)舒张进针法
(2)平补平泻法
(3)捻转补泻
(4)夹持进针法
(5)呼吸泻法
(6)指切进针法
(7)提插法
(8)刺络

4.艾灸
(1)回旋灸
(2)温针灸
5.拔罐
(1)留灌

6.中医答辩
(1)晕针的处理
(2)中风-中经络-痰热壅盛配穴
(3)落枕气滞血瘀配穴
(4)针刺外周神经损伤处理
(5)弯针处理方法
(6)呕吐饮食积滞的配穴
7.病史采集
(1)咳嗽,咳黄痰2天
(2)男,60岁,口渴多饮,多食,消瘦1年
(3)男,65岁,大便干结6年,家中2个月
(4)带下量多,夹血半年
(5)男,5岁,皮肤紫斑伴双下肢踝关节疼痛
(6)女,5岁,发热、畏光流泪3天,皮肤瘀斑。
(7)女,70岁,3小时前突发一侧肢体偏软
(8)男,4岁,不欲饮食、腹部胀满,泄泻1天


 

第三站:西医临床

1.体格检查
1)瞳孔对光反射
2)浮髌试验
3)髌阵挛
4)巴宾斯基征
5)查多克征
6)周围血管征
(7)肺部呼吸音
(8)对指试验
(9)跟-膝-胫试验
(10)凯尔尼格征
(11)拉塞格征
(12)对光反射
(13)集合反射
(14)啰音
(15)额窦检查
(16)胸廓扩张度
(17)肝脏触诊
(18)听觉语音、耳语音
(19)踝阵挛
(20)语音震颤
(21)心脏触诊
(22)液波震颤
(23)腹壁反射
(24)双手触诊肝脏
(25)腹壁静脉曲张血流方向

2.基本操作
(1)伤口换药
(2)简易呼吸器使用
(3)上臂闭合性骨折
(4)大腿闭合性骨折
(5)小腿闭合性骨折
(6)颈椎损伤急救搬运
3.临床答辩

1)心血管危重分级
2)高血压分级
(3)中老年患者,因“反复餐后1小时上腹痛”就诊。上消化道钡餐实验检查提示:胃窦部可见龛影。
提问:①最可能的诊断;②如何治疗
(4)冠心病急性心肌梗死的二级预防
(5)肾病综合征的饮食治疗方案
(6)甲状腺肿大分度
(7)房颤心电图判读
(8)甲状腺功能亢进手术适应症


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