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临床执业助理医师(210)

临床执业助理医师(210)->基础医学综合->临床执业助理医师《生物化学》核心考点速记60条

作者:易小考 来源:易小考官网 93821人阅读

1.各种蛋白质的含氮量平均为16%,每克样品中含氮克数×6.25×100=100g样品中蛋白质含量(g%)。

2.组成天然蛋白质的20种氨基酸多属于L-α-氨基酸,除甘氨酸外均具有旋光异构现象。

3.非极性脂肪族氨基酸包括丙氨酸、缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、甘氨酸、脯氨酸和甲硫氨酸共7种

4.酸性氨基酸包括天冬氨酸和谷氨酸,在生理条件下分子带负电荷

5.蛋白质的一级结构是指从N端至C端的氨基酸排列顺序,肽键是其基本结构键。

6.α-螺旋的结构特点:每3.6个氨基酸残基螺旋上升1圈,螺距为0.54nm,氢键方向与螺旋长轴基本平行。

7.维持蛋白质三级结构的最主要稳定因素是疏水效应,由亮氨酸、异亮氨酸等疏水基团位于分子内部形成。

8.蛋白质变性主要发生二硫键和非共价键的破坏,不涉及一级结构中氨基酸序列的改变。

9.蛋白质在等电点时净电荷为零,在pH大于等电点时带负电荷,在pH小于等电点时带正电荷。

10.临床上抢救重金属盐中毒患者可口服大量酪蛋白或清蛋白,使重金属离子与蛋白质结合形成不溶性沉淀后催吐解毒

11.维生素A缺乏时视紫红质合成减少,对弱光敏感性降低,严重时会发生夜盲症

12.维生素D的活性形式是1,25-(OH)₂D₃,缺乏时儿童患佝偻病,成人引起软骨病。

13.维生素K是γ-谷氨酸羧化酶的辅助因子,缺乏时影响血液凝固,主要症状是出血。

14.维生素E是最重要的天然抗氧化剂,能对抗生物膜磷脂中多不饱和脂肪酸的过氧化反应。

15.维生素B₁的活性形式是焦磷酸硫胺素(TPP),缺乏时影响丙酮酸氧化供能,导致胃肠蠕动缓慢、食欲缺乏等消化道症状。

16.维生素B₂又名核黄素,其活性形式包括黄素单核苷酸(FMN)和黄素腺嘌呤二核苷酸(FAD)

17.维生素PP缺乏病称为糙皮病,主要表现为皮炎、腹泻及痴呆,异烟肼长期服用可引起维生素PP缺乏。

18.磷酸吡哆醛是转氨酶和脱羧酶的辅酶,也是谷氨酸脱羧酶的辅酶,用于催化生成中枢抑制性递质γ-氨基丁酸

19.维生素B₁₂缺乏可能导致巨幼细胞贫血(恶性贫血),叶酸缺乏也可导致巨幼细胞贫血。

20.维生素C缺乏时胶原蛋白合成障碍,导致毛细血管破裂、牙齿松动、骨骼脆弱、伤口不易愈合

21.酶通过降低反应所需的活化能加速化学反应,催化效率通常比一般催化剂高10⁶~10¹²倍。

22.一种酶只能作用于一种或一类化合物,催化一种类型反应并生成特定产物的现象称为酶的特异性

23.全酶由酶蛋白和辅因子组成,单独存在时均无活性,只有全酶才具有催化作用。

24.酶分子中必需基团在空间位置上相对集中所形成的特定结构区域称为酶的活性中心,可与底物特异结合并将底物转化为产物。

25.由无活性的酶原变成有活性酶的过程称为酶原激活,急性胰腺炎时组织损伤与胰腺中酶原就地被激活有关。

26.乳酸脱氢酶(LDH)由H型和M型亚基组成,心肌梗死时细胞内的H₄(LDH₁)释放入血,可辅助诊断急性心肌梗死。

27.米氏常数(Km值)是酶的特征性常数,等于反应速度为最大反应速度一半时的底物浓度。

28.温度对酶促反应有双重影响:提高温度既可加速反应,又能加速酶变性,温血动物组织中酶的最适温度一般在37~40℃之间。

29.有机磷农药特异性地与胆碱酯酶活性中心的丝氨酸羟基结合使酶失活,属于不可逆性抑制

30.磺胺类药物的结构与对氨基苯甲酸相似,能与相应的酶竞争结合抑制细菌生长繁殖,属于竞争性抑制

31.糖酵解的关键酶包括己糖激酶(肝内为葡萄糖激酶)、磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶,1mol葡萄糖经无氧氧化可净生成2mol ATP

32.三羧酸循环的关键酶包括柠檬酸合酶、异柠檬酸脱氢酶和α-酮戊二酸脱氢酶复合体,1mol乙酰CoA彻底氧化可生成10mol ATP

33.1mol葡萄糖在体内经有氧氧化彻底分解可净生成30mol或32mol ATP,是糖酵解产生ATP量的15~16倍。

34.戊糖磷酸途径的生理意义包括为核酸合成提供核糖、生成大量NADPH+H⁺作为供氢体参与多种代谢反应。

35.糖原合成的关键酶是糖原合酶,糖原分解的关键酶是糖原磷酸化酶,肌糖原主要为肌肉收缩提供能量,肝糖原是血糖的重要来源。

36.糖异生的关键酶包括丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖二磷酸酶和葡萄糖-6-磷酸酶

37.空腹时血糖的直接来源是肝糖原分解,空腹血糖浓度维持在3.89~6.11mmol/L,超过肾糖阈(约8.89mmol/L)时出现糖尿。

38.降低血糖的激素有胰岛素,升高血糖的激素有肾上腺素、胰高血糖素、糖皮质激素和生长素等。

39.空腹血糖浓度低于3.89mmol/L称为低血糖,严重时出现低血糖休克,需及时补充葡萄糖。

40.持续性高血糖和糖尿主要见于糖尿病,慢性肾炎等肾疾患致肾糖重吸收障碍也可出现糖尿但血糖及糖耐量曲线正常。

41.每克脂肪彻底氧化后平均可释放38.94kJ能量,脂肪动员由激素敏感性脂肪酶催化水解甘油三酯。

42.脂肪酸β氧化的限速步骤是脂肪酰CoA经肉碱转运进入线粒体,肉碱脂肪酰转移酶I是关键酶。

43.1分子16碳的软脂肪酸彻底氧化分解可净生成106分子ATP,是机体的重要能源物质。

44.酮体是脂肪酸在肝内分解代谢产生的中间产物,包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮,肝缺乏氧化酮体的酶系故不能利用酮体。

45.饥饿、高脂低糖膳食及糖尿病时,脂肪动员加强导致酮体生成过多,超过肝外组织利用能力可引起酮症酸中毒

46.胆固醇合成途径的关键酶是HMG-CoA还原酶,合成1分子胆固醇需18分子乙酰CoA、16分子NADPH+H⁺及36分子ATP。

47.胆固醇在体内代谢的主要去路是在肝转化为胆汁酸,胆汁酸盐随胆汁排入肠道参与脂类的消化吸收。

48.血浆脂蛋白中乳糜微粒(CM)主要运输外源性甘油三酯,低密度脂蛋白(LDL)主要运输内源性胆固醇,高密度脂蛋白(HDL)主要逆向转运胆固醇。

49.体内ATP生成的主要方式是氧化磷酸化,即代谢物脱下的氢经线粒体呼吸链电子传递释放能量,与ADP磷酸化相偶联产生ATP。

50.呼吸链抑制剂氰化物、叠氮化物、H₂S及CO可抑制细胞色素氧化酶,阻断电子传递给氧,使细胞呼吸停止。

51.解偶联剂2,4-二硝基酚可使电子传递和ATP形成分离,电子传递产生的自由能全部转变为热能,不抑制电子传递过程。

52.甲状腺功能亢进患者基础代谢率偏高,其机制是甲状腺素激活Na⁺,K⁺-ATP酶使ATP加速分解为ADP和Pi,促进氧化磷酸化速度加快。

53.人体不能合成必须由食物供应的必需氨基酸包括赖氨酸、色氨酸、缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、苏氨酸、甲硫氨酸、苯丙氨酸和组氨酸共9种

54.联合脱氨基作用是体内主要脱氨基方式,由转氨基作用和谷氨酸氧化脱氨基作用偶联进行。

55.氨的去路主要是在肝中合成尿素再由肾排出体外,合成尿素的代谢途径是鸟氨酸循环,关键酶包括氨基甲酰磷酸合成酶I和精氨酸代琥珀酸合成酶。

56.谷氨酰胺是氨的解毒产物,也是氨的储存及运输形式;葡萄糖-丙氨酸循环使肌肉中氨基酸的氨基以丙氨酸形式运输到肝。

57.苯丙酮尿症是由于苯丙氨酸羟化酶先天性缺乏,苯丙氨酸不能正常转变成酪氨酸,尿中出现大量苯丙酮酸等代谢产物。

58.白化病是由于人体缺乏酪氨酸酶,黑色素合成障碍,皮肤、毛发等发白。

59.DNA双螺旋结构中腺嘌呤(A)与胸腺嘧啶(T)配对,鸟嘌呤(G)与胞嘧啶(C)配对,两条链反向平行围绕同一中心轴构成右手双螺旋。

60.别嘌呤醇是黄嘌呤氧化酶的竞争性抑制剂,能抑制尿酸生成,用于治疗痛风。

 


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