搞定这个鉴别点,考场上至少多拿5分!
群里有位同学提问三类脑损伤的鉴别方法:

三类脑损伤:脑震荡、脑挫裂伤、原发性脑干损伤,三个名字听着像一家人,考起来完全是三个不同的踩坑点。
近5年执医考试中,精神神经系统每年约占45分,脑损伤和脑血管病是其中的固定出题板块,基本上年年都考。今天就把这个板块一次帮你理清楚!
一、三类脑损伤的鉴别

⭐鉴别速记(3秒抓分):
-脑震荡:伤后立刻晕,醒来啥不记得——CT正常
-脑挫裂伤:晕得久、头痛吐、CT高低混杂——颅内压升高
-脑干损伤:立刻深度昏迷、去脑强直、瞳孔变——MRI是金标准,颅内压不升高(这是最反常识的考点!很多考生以为昏迷越深颅内压越高,恰恰相反)
二、脑梗死vs脑出血

⭐鉴别口诀(考场上直接套):
-脑梗死:老(60岁以上)静(安静睡眠)低(CT低密度)——老年人安静时发病,CT看低密度
-脑出血:轻(60岁以下)动(活动激动)高(CT高密度)——年轻人活动时发病,CT看高密度
三、脑出血治疗要点

最后
颅脑损伤和脑血管病这个板块,说穿了就是“抓关键鉴别点”——颅内压升不升高、CT高密度还是低密度、发病时在睡觉还是在生气,抓住这几个点,考场上就是送分题。
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